Multaj homoj devas uzi hipoglucemajn tabelojn por diabeto de tipo 2, listo de nova generacio ĝisdatigas ĉiun jaron kun novaj evoluoj. Se komence la simptomoj de "sukero-malsano" kaj glukozo-niveloj povas esti kontrolitaj per dieto kaj fizika aktiveco, tiam la tempaj rezervoj de la korpo elspezas, kaj ĝi ne povas trakti la problemon mem.
Oni devas rimarki, ke ekzistas du specoj de diabeto - insulino-dependaj kaj ne-insulin-dependaj. En la dua kazo, kun longa kurso de patologio, diabetoj komencas uzi drogojn, kiuj subpremas insulinan reziston.
La farmakologia merkato prezentas multan sukeron reduktantan sukeron, sed ĉiu el ili havas specialan mekanismon de agado, kontraŭindikoj kaj eblaj negativaj reagoj. Pripensu la ĉefajn specojn de hipoglucemaj drogoj.
La ĉefaj specoj de drogoj por tipo 2 diabeto
La disvolviĝo de tipo 1-diabeto estas ĉefe asociita al autoinmuna malordo. En ĉi tiu kazo, la funkcio de pankreato malpliboniĝas, rezulte de tio, ke la beta-ĉeloj de la insuleta aparato ĉesas produkti hormonan malaltigan sukeron - insulinon. Male al la unua, kun diabeto de tipo 2, produktado de hormonoj ne ĉesas. La problemo rilatas al la sentiveco de ĉelaj riceviloj, kiuj rekonas insulinon.
La dua tipo de patologio tuŝas 90% de ĉiuj diabetuloj. Ofte temas pri homoj pli aĝaj inter 40 kaj 45 jaroj, kiuj estas inklinaj al obezeco aŭ parencoj kun diabeto (genetika faktoro).
Antaŭ 2017, multaj medikamentoj reduktantaj glukozon estis evoluigitaj kaj plibonigitaj. Ĝis nun la sekvaj specoj de hipoglucemaj agentoj
Plibonigo de insulino-sentiveco de ĉeloj:
- tiazolidinedioj (Pioglar kaj Diglitazone);
- biguanidoj (metformino).
Novaj drogoj, kiuj komencis esti kreitaj en la 2000-aj jaroj:
- Inhibidores de DPP-4 (Ongliza kaj Yanuviya);
- Infarantoj de alfa-glukozidaza (Glucobai);
- Agonistoj de GLP-1-receptoroj (Viktoza kaj Baeta).
Hormonaj stimuliloj:
- meglitinidoj (Starlix kaj Novonorm);
- derivaĵoj de sulfonilurea (Maninilo, Glurenormo kaj Diabeto).
La tria tipo de drogo negative influas pankreatan funkcion kaj eluzas ĝin. Kiam vi prenas ĉi tiujn drogojn, preskaŭ ĉiam estas ebleco de transiro de tipo 2-diabeto al la unua.
La antaŭe menciitaj drogoj por kuracado de tipo 2 diabeto estas konsiderataj kiel nova generacio de drogoj, detalaj informoj pri kiuj estos prezentitaj poste.
Ĉeloj, kiuj plibonigas susceptibilidad al insulino
Thiazolidinediones komencis esti uzataj kiel agentoj malpligrandigantaj hiperglicemion, pli lastatempe. Ĉi tiuj diabetaj drogoj ne influas beta-ĉelojn; kontraŭe ili plibonigas la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino. Rezulte, tiazolidinedioj reduktas glukozon kaj efikas ankaŭ favore al koncentriĝo de lipidoj.
Ĝenerale, drogoj de ĉi tiu grupo kapablas redukti la sukero-koncentriĝon je 0.5-2%, tial ili ofte prenas kombinaĵon kun metformino, insulinaj injektoj aŭ sulfonilureaj derivaĵoj. Ekzemploj de drogoj en tablojdoj, kiuj apartenas al la klaso de tiazolidinedoj estas Pioglar, Actos kaj Diaglitazone. La pozitiva flanko de ilia uzo estas la malalta probableco de rapida malkresko de sukero-nivelo. Tiaj diabetaj medikamentoj estas konsiderataj la plej promesplenaj pri forigado de insulina rezisto.
Biguanidoj estas reprezentataj de la sola reprezentanto - metformino, kiu estas parto de la drogoj de ĉi tiu grupo. Medicina praktiko komencis uzi la substancon post 1994. Antaŭ 2017, ĝi estis biguanidoj, kiuj fariĝis la plej famaj en kuracado de tipo 2-diabeto. Metformino inhibas la procezon de produktado de glukozo per la hepato kaj ĝia eniro en la sangon. Krome ĝi plibonigas la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino. La farmakologia merkato de Rusio ofertas grandan nombron da tablojdoj por diabeto de tipo 2 enhavantaj la aktivan ingrediencon - metformin-klorhidrato. Popularaj analogoj estas Metformin, Siofor, Glucofage kaj aliaj.
Oni devas rimarki, ke inter la pozitivaj aspektoj de la uzado de ĉi tiuj drogoj, ekzistas malalta risko de hipoglikemia stato, prevento de aterosklerozo, perdo de pezo kaj kapablo kombini kun insulinoterapio kaj aliaj drogoj malpliigantaj sukeron.
Inter la negativaj aspektoj de la uzo de metformino povas distingi tri faktorojn.
- Digesta malsano komence de kuracado asociita al la toksomanio de la korpo al la agado de la substanco. Tipaj simptomoj estas naŭzo kaj vomado, diareo, manko de apetito, flatulenco.
- La verŝajneco de laktika acidozo.
- Longtempa terapio reduktas la koncentriĝon de vitamino B 12 en la korpo.
Estas neeble uzi metforminajn tabelojn en la patologio de la hepato, spira vojo, rena aŭ korpa misfunkcio.
Plej novaj drogoj
Komencante en 2006, novaj drogoj nomataj "DPP-4-inhibidores" komencis esti uzataj en medicina praktiko. Ili ne rilatas al produktado de insulino per beta-ĉeloj. Ilia ago celas protekti glican-similan polipeptidon de la unua tipo (GLP-1), kies produktado okazas en la intesto kontraŭ la detrua efiko de la enzimo DPP-4. La nomo de la drogoj en ĉi tiu grupo venas de la nomo de la enzimo.
GLP-1 plibonigas la pankreaton, rezulte de kiu insulino komencas esti produktita en pli granda mezuro. GLP-1 ankaŭ kontraŭbatalas la disvolviĝon de glukogono, kiu negative influas la malsuprenirantan hormonon de sukero.
La avantaĝoj uzi DPP-4-inhibilojn estas:
- La neeblo de hipogluzemio kiel la kuracilo finas sian agon post normaligo de glukozo-niveloj.
- La probablo pliigi korpan pezon pro prenado de piloloj estas ekskludita.
- Ili povas esti uzataj kombine kun preskaŭ ĉiuj drogoj aldone al injektaj agonistoj de GLP-1-receptoroj kaj insulino.
Inter la negativaj konsekvencoj, vi povas fokusiĝi sur digestiva ĉagreno, kiu ofte manifestiĝas per abdomena doloro kaj naŭzo. Tiaj diabetaj piloloj ne rekomendas esti uzataj malobservante la hepaton aŭ renojn. Ĉi tiu grupo de drogoj estas dividita en: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).
Agonistoj de GPP-1 estas hormonoj, kiuj stimulas pankreatan produktadon de insulino kaj riparas damaĝitajn insulajn ĉelojn. Krome, ĉi tiu tipo de kuracilo reduktas troan pezon en obesaj pacientoj. Ĉi tiuj drogoj ne estas fabrikitaj en formo de tabeloj, ili aĉeteblas nur en formo de ampoloj por injekto. La reprezentanto de la grupo estas la nova drogo Viktoza, same kiel Baeta.
Infarantoj de alfa-glucosidasa malhelpas konvertiĝon de glukozo en karbonhidratojn. Drogoj de ĉi tiu grupo estas uzataj kiam la paciento havas pliigitan glukozon-koncentriĝon post la manĝo. Ĉi tiuj financoj povas esti kombinitaj kun ajnaj drogoj reduktantaj sukeron. La sola minuso de alfa-glucosidase-malhelpantoj estas, ke ilia uzo estas malpermesita en intestaj patologioj.
La plej oftaj adversaj reagoj post la drogoj estas digestaj problemoj - pliigita gasformado en la intestoj kaj diareo. Kun metformino, ĉi tiu drogo estas pli bone ne uzi, ĉar ĝi ankaŭ influas la homan digestan sistemon. Reprezentantoj de ĉi tiu grupo estas Diastabol kaj Glucobay.
Hormonaj stimuliloj
La homaro sciis pri sulfonilureaj derivaĵoj de longe, sed uzis ĝin nur en kuracado de infektaj malsanoj. Ilia hipogluzema efiko estis neatendite malkovrita dum la dua mondmilito.
Tia resanigo por diabeto efikas sur la laboron de beta-ĉeloj situantaj en la pankreato, kiu sintezas la hormonon. Sulfonilureaj derivaĵoj rekomencas produktadon de insulino kaj pliigas la sentivecon de ĉelaj riceviloj al insulino.
Ĉi tiuj financoj tamen kaŭzas nedeziratajn kromefikojn kiel:
- stato de hipogluzemio;
- elĉerpiĝo de beta-ĉeloj;
- kresko de pezo
Konstanta trostreĉiĝo de la pankreato kondukas al la fakto, ke la dua tipo de patologio pasas al la unua. Ĉi tio signifas, ke por konservi glukozajn valorojn ene de normalaj limoj, la paciento devos regule injekti hormonon. Derivaĵoj de sulfonilureoj dividiĝas en plurajn klasojn:
- Glyclazide - Diabeton MV kaj Glidiab MV.
- Glimepirido - Glemaz kaj Amaril.
- Glycvidone - Glurenormo.
- Glibenclamido (Maninilo).
La drogoj de la meglitinida grupo ankaŭ stimulas la produktadon de reduktanta sukero-hormono. Ili rekomendas tiujn diabetojn kies sango-sukero-koncentriĝo pliiĝas post manĝo. Ĉi tiu grupo inkluzivas du klasojn de drogoj - nateglinido (Starlix) kaj repaglinido (Novonormo).
La avantaĝoj uzi ĉi tiujn drogojn povas konsideri, ke ili ne influas la korpan pezon de la paciento kaj praktike ne kondukas al stato de hipoglikemio.
Tamen drogoj en ĉi tiu grupo kaŭzas iujn adversajn reagojn asociitajn kun la digestiva kaj nerva sistemo, inflamo de la supra spira vojo.
La malavantaĝo de drogoj estas sufiĉe alta prezo, ne tre efika hipoglucemia efiko kaj ripeta uzo dum la tago.
Terapio kaj la konsekvencoj de ĝia rifuzo
La ĉefaj simptomoj de diabeto estas oftaj vojaĝoj al la necesejo kaj konstanta soifo. Ĉi tiuj du ĉefaj signoj povas indiki malobservon de la nivelo de glicemio. Se homo rimarkas tiajn simptomojn en si mem, li bezonas vidi terapiiston baldaŭ.
La kialo de la alta morteco de pacientoj kun diabeto mellitus estas asociita precize kun senĉesa kaj senutila kuracado. Ĉe la rendevuo kun la ĉeestanta specialisto, la paciento devas detale rakonti pri ĉiuj simptomoj, kiuj lin maltrankviligas. Post la konversacio, la kuracisto preskribas diagnozon de diabeto.
Ekzistas pluraj provoj, per kiuj vi povas determini la nivelon da sukero, sed la plej simpla kaj plej rapida estas la studo de sango de fingro aŭ de vejno. Se la rezultoj estas pli altaj ol 5,5 mmol / L (kapila sango) kaj 6,1 mmol / L (venena sango), tio povas indiki prediabetes aŭ diabeton. Por determini la tipon de malsano, analizo estas farita por C-peptidoj kaj la enhavo de GAD-antikorpoj.
Se la kuracisto diagnozis diabeton de tipo 2, li disvolvas specialan kuracadan reĝimon, kiu konsistas el kvar ĉefaj komponentoj:
- regula glicemia kontrolo;
- speciala nutrado;
- moviĝema vivstilo;
- prenante medikamentojn.
Nur observante ĉiujn ĉi regulojn vi povas kontroli la kvanton da sukero en la sango kaj malebligi la disvolviĝon de la severaj konsekvencoj de diabeto. Zorgema sinteno pri via sano povas konduki al disvolviĝo de:
- Severa rena malsukceso.
- Diabeta retinopatio - vida difekto rezultanta de retina inflamo.
- Diabeta neuropatio estas malordo de la nerva sistemo.
- Gangreno de la subaj ekstremaĵoj. En ĉi tiu kazo, amputado de kruroj eble estos necesa por diabeto.
- Glycemia komo.
- Miocardaj infarkto aŭ akra streko.
Vi bezonas trakti diabeton ĝustatempe. Ĉi tiu malsano ne estas kondamno, la pasinta jarcento, danke al la plej nova te technologyniko, homoj vivas plene kun ĝi.
La ĉefa afero estas ne rezigni. Moderna medicino ne plu staras: ĉiutage sciencistoj disvolvas novan kuracilon, kiu enhavas malpli da kontraŭindikoj kaj havas la plej bonan terapian efikon.
Oni devas memori, ke uzante la drogon, vi devas aliĝi al la ĝustaj dozoj kaj rekomendoj de la kuracisto. Tiel ili povas konservi glukozajn nivelojn je normala nivelo. La video en ĉi tiu artikolo traktas la kuracadon por tipo 2-diabeto.
