Diabeta pieda sindromo estas komplekso de patologiaj ŝanĝoj en la histoj de la kruroj. Ekstremoj suferas pro alta sanga sukero. Traktado de diabeta piedo dependas de la kunordigo de la agoj de la ortopedisto, endokrinologo kaj aliaj fakaj kuracistoj.
Diabeto mellitus estas kronika malsano akompanata de kelkaj komplikaĵoj. Diabeta pieda sindromo estas unu el ili. Patologio ofte kondukas al disvolviĝo de nekrotikaj procezoj, gangreno kaj amputado.
Proksimume 85% de la kazoj estas abscesoj, osteomielito, flemono, purulenta artrito kaj tendovaginitis. Ĉi tio ankaŭ inkluzivas diabetan osteoartropation.
Kaŭzoj de Diabeta Piedo
En diabeto mellitus, nesufiĉa produktado de la hormona insulino okazas. Ŝlosila funkcio de la hormono estas alporti sukeron al la ĉeloj de la korpo. Tial nesufiĉa produktado de insulino estas la kialo de la pliiĝo de sanga sukero. En severaj kazoj, ĝenerala cirkulado difektiĝas.
En persono kun diabeto, vundoj en la pieda areo tro malrapide resanigas. Kalkanoj en diabeto mellitus fariĝas sensencaj. Post certa tempo, tio kondukas al formado de trofaj ulceroj, kiuj, se neĝuste aŭ neĝuste traktataj, transformiĝas en gangreno.
Eĉ la plej malgrandaj vundoj kaj abrazioj povas konduki al tia malsano. Pro nesufiĉa sangoprovizo, sentiveco perdiĝas, tial homo ne sentas doloron pro vundoj. La ulceroj, kiuj aperis en ĉi tiu kazo, ne rimarkas la diabetojn de longa tempo.
Ne ĉiam eblas kuraci la patologion, tial oni devas amputi la kruron. Oni devas rimarki, ke ulceroj aperas en tiuj lokoj, kiuj havas ŝarĝon dum marŝado. La rezulta fendo fariĝas - favora medio por la eniro kaj disvolviĝo de bakterioj. Tiel, diabetoj havas purulajn vundojn, kiuj povas tuŝi ne nur la malprofundajn haŭtajn tavolojn, sed ankaŭ tendojn kaj ostojn.
Traktado de diabeta piedo hejme kaj helpe de tradicia medicino en tia situacio malmulte efikas. Kuracistoj decidas amputi la krurojn.
La ĉefaj kaŭzoj de disvolviĝo de diabeta piedo estas rekonitaj:
- malpliigita sentiveco de la subaj ekstremaĵoj,
- misfunkcia sango-fluo en arterioj kaj kapilaroj,
- pieda deformeco,
- sekaj haŭtaj tavoloj.
Simptomoj de diabeta piedo
En la komencaj stadioj de la kalkano, la diabeto ne aspektas patologie ŝanĝita. Sed kun la tempo, homoj rimarkas iujn simptomojn.
Kun iskemia varianto de la diabeta piedo, ekzistas malobservo de la sangoprovizo al la kruroj.
Ofte homoj rimarkas:
- ŝanĝo en pigmentado de la haŭto de la kruroj,
- konstanta ŝvelaĵo
- laceco,
- doloro kiam marŝado.
Kun la neuropatia variaĵo, iuj komplikaĵoj okazas plurfoje pli ofte. En ĉi tiu speco de patologio tuŝas nervajn finaĵojn en la ekstercentraj areoj de la kruroj. Diabetaĵoj komprenas, ke la sentiveco sur la kruroj malpliiĝas, kelkfoje eĉ ne fortaj tuŝoj al la kruroj. Platpiedo ankaŭ disvolviĝas, la ostoj fariĝas pli maldikaj, kio estas plena de daŭra resanigo en frakturoj.
En la fruaj stadioj, ekzistas fendoj en la kalkanoj, same kiel malvarmaj ekstremaĵoj. La paciento periode sentas, ke liaj kruroj frostiĝas. Tiam formiĝas trofaj ulceroj, kaj sen kuracado disvolviĝas gangreno.
De la komenco de diabeto mellitus ĝis la apero de diabeta piedo, multe da tempo povas pasi. Resanigo de kalkanaj fendoj devas esti farita tuj post detekto. Se diabeto ne sekvas dieton kaj kuracajn regulojn, la konsekvencoj de la malsano povas minaci lian vivon.
Diabeta piedo estas problemo, kiu influas multajn diabetojn, ĝi agas kiel ĉefa kaŭzo de kruta amputado sen eksteraj vundoj. Kiam fendoj aperas sur la kalkanoj de diabeto mellitus, la stato povas esti ekstreme danĝera.
Mikrovaskula cirkulado estas difektita en diabeto, kio signifas la nekapablo de homo senmove kontraŭi patogenojn.
Ulcero povas formiĝi, kaj se ĝi restos ne traktata, ĝi deĉenigos inflaman sisteman respondan sindromon.
Principoj de kuracado por diabeta piedo
Estas specialaj medicinaj centroj por kuracado de diabeta piedo. Ŝrankoj povas funkcii en grandaj klinikoj. Tie vi povas rapide ricevi konsilojn pri kiel trakti diabetikan piedon.
Kiam ne eblas kontakti specialan oficejon, vi devas viziti endokrinologon aŭ kirurgon. Gravas plenumi ĉiujn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto. Tiel oni povas malebligi plian pligraviĝon de la situacio.
Kuracisto devas esti konsultita tuj kiam la piedo komencos suferi krakadon aŭ iujn ajn aliajn ŝanĝojn. Por kuracado de diabeta piedo, oni uzas drogojn kun antimicrobiaj aktivecoj, kiuj ne havas bronzajn propraĵojn. Unue, ĝi estas:
- Klorhexidino
- Dioksidino kaj aliaj.
Se oni demandas vin, ĉu jodo aŭ alkoholo povas esti uzataj por kuracado, la respondo ĉiam estos negativa. Ĉi tiuj produktoj povas malrapidigi la resanigan procezon ĉar ili enhavas bronzajn agentojn. Estas montrita la uzo de modernaj pansaĵoj, kiuj ne konformas al la vundo, male al bandaĝo aŭ gazo.
Vundoj devas esti regule traktataj kaj netuŝebla histo forigita. Ĉi tiuj proceduroj devas esti efektivigitaj de kuracisto aŭ flegistino kun ofteco de 1 tempo en 2-15 tagoj. Vi ankaŭ bezonas protekti la ulceron dum ekzercado dum marŝado. Por ĉi tiuj celoj, diversaj aparatoj estas uzataj:
- duona ŝuo,
- malŝarĝante boton kaj aliajn.
Se perturba sangocirkulado fariĝas provokanto de difektoj aŭ ulceroj, tiam la efiko de loka kuracado estos minimuma se sangofluo ne restarigas. En ĉi tiu situacio, vi ne povas fari sen kirurgio sur la arterioj de la kruroj:
- balona angioplastio,
- pretervoja kirurgio.
Amputado estas uzata en ĉirkaŭ 15-20% de kazoj de diabeta pieda sindromo. Sed, plej ofte, ĉi tiu operacio povas esti malhelpata se taŭga kuracado komenciĝas. Gravas efektivigi preventajn agojn por preventi trofajn ulcerojn. Se damaĝo okazas, tiam terapio devas komenciĝi kiel eble plej rapide.
Necesas ekscii anticipe de la endokrinologo pri la laboro de faka oficejo de la diabeta piedo kaj konsulti en ĉi tiu institucio. Alta risko de amputado povas okazi:
- En la kazo, kiam osteomielito disvolviĝas en diabeto mellitus - forpuŝo de osta histo,
- ulcero en la fono de limkemia iskemio - prononca malobservo de sangofluo al la piedo.
Kun osteomielito, kuracado de la diabeta piedo povas esti farata sen amputado. Ĝi devas preni antibiotikojn en grandaj dozo dum ĉirkaŭ du monatoj, kaj ankaŭ kombinaĵojn de diversaj drogoj. Kaze de kritika iskemio, la efiko estos de duonkirurgia procedo - balona angioplastio. Vaskula pretervoja kirurgio ankaŭ povas esti preskribita.
Diabeta piedaj antibiotikoj estas indikitaj por ĉiuj diabetoj kun infektitaj piedaj vundoj. La kuracisto determinas:
- Daŭro de akcepto
- speco de antibiotiko
- metodo kaj dozo de administrado.
Kiel regulo, antibiotika traktado de kruroj kun diabeto implikas uzon de drogoj kun larĝa spektro de agado. Antaŭ la preskribo, vi devas determini la sentivecon al antibiotikoj de mikroboj izolitaj de la histoj tuŝitaj.
Ofte, diabetoj preferas uzi ungventojn. Ĉi tio estas malĝusta, ĉar ungventoj, kiel kremoj, povas krei pozitivan medion por pliigi la nombron da bakterioj kaj malhelpi la elfluon de fluido el la vundo. Ungvento de diabeta piedo ne estas la plej bona kuracilo por diabeta piedo.
La plej bona efiko donas la panserojn de la lasta generacio, ĉi tiuj estas tuŝoj kun alta sorbo kaj antimikrobaj aktivecoj. Kolagenaj spongoj ankaŭ estas uzataj por plenigi vundojn.
Aparta kuracilo, same kiel ĝeneralaj metodoj de kuracado, estas ĉiam elektitaj de la atenta kuracisto post studado de la individuaj trajtoj de la patologio.
Loka terapio
Se ne ekzistas doloro en la diabeta piedo, vi devas tuj konsulti kuraciston. La sukceso de terapio dependas de la respondeca efektivigo de la rekomendoj de la podologo.
La paciento rekomendas:
- ĉiam tenu la vundon pura
- malhelpi akvon eniri la trafitan areon,
- ŝanĝu vestojn ĉiutage
- uzu antigentigilojn kaj aliajn drogojn preskribitajn de via kuracisto,
- Ne marŝu sen ŝuoj
- uzu ŝtrumpetojn por diabetoj;
- malsupera fizika aktiveco.
Loka ulcera terapio inkluzivas:
- purigado de vundoj
- lavado kun antiseptikoj
- aplikiĝo de bandaĝo.
Plej bone estas purigi la vundon per skalpelo. Kirurgia puriga metodo estas indikita por la izolado de puŝo kaj bakteria infekto de la vundo. Por pli bona uzo de mekanika purigado, la vundo devus havi sanan histon.
Vi povas purigi la ulceron per salo. La ilo ankaŭ estas sukcese anstataŭigita per salo de 0,9%. Kuracistoj konsilas lavi kun 3% hidrogena peroksido por forigi puŝojn kaj anaerobiajn bakteriojn. Miramistino ne kaŭzas malrapidiĝon en regenerado, male al hidrogena peroksido kaj jodo. La financoj listigitaj devas esti uzataj alterne.
Se la malsano estas severa, necesas kirurgia kuracado. En ĉi tiu kazo, la vundo ĉiam estas kovrita per bandaĝo, kiu ne kaŭzas vundon dum ŝanĝo kaj kiu permesas trairi aeron.
Ĝis nun la plej bonaj materialoj por vestado estas duonpermeblaj filmoj, kiuj estas indikitaj por neinfektitaj diabetaj ulceroj. Ili ne povas esti uzataj delonge. Ŝaŭmaj spongoj ankaŭ povas esti uzataj dum la resaniga fazo, se malmulta volumo de elradiado liberiĝas.
Ofte preskribitaj hidrogeloj, kiuj havas bonan efikon sur sekaj nekrotikaj ulceroj kaj montras la efikon purigi la vundon. La ilo stimulas resanigon sen formado de cikatroj.
Lastatempe, hidrokoloidaj revestaĵoj akiras popularecon. Tiaj financoj ne postulas oftan anstataŭadon kaj distingiĝas per favora prezo-kvalita rilatumo. Alginatoj sukcese resanigas diversajn ulcerojn kun granda kvanto de elĉerpado. Post kovrado, estas pli bone lavi la vundon kun salo.
Loka kuracado kun popolaj kuraciloj implikas uzadon de pansaĵoj kun oleo:
- maro buckthorn
- rozo koksoj,
- mijo.
Antaŭ apliki bandaĝon, vi devas purigi la vundon per ungventoj:
- Iruxol
- Dioxicain-P.
Ili enhavas enzimojn de proteasa kaj kolagenasa. Kiam vundoj infektiĝas pro venenaj efikoj, oni devas preskribi drogojn kun singardo, ĉar ili ankaŭ efikas al sanaj histoj.
Kun purulaj ulceroj, akompanataj de severa edemo, preskribas drogojn enhavantajn jodon kaj polietilenan oksidon. Krome la kuracisto povas preskribi antiseptikojn kiel:
- Lavasept
- Iodopiron
- Brownol
- Dioxidino.
La uzo de tiaj financoj por la kruroj postulas ĉiutagan ekzamenon de la vundo pro la risko de superĉerpi la vundan surfacon dum resanigo. Bepanten estas moderna kuracilo uzata por ĉesigi la disvolviĝon de komplikaĵoj.
Traktado de diabetaj piedaj popolkuraĝoj ankaŭ povas esti uzata. Efika uzo de blueberry-folioj. Ses folioj devas esti verŝitaj kun glaso da varma akvo kaj infuzitaj dum 2 horoj. Prenu 100 ml matene kaj vespere.
La piedo povas esti abunde plenigita de mielo, kaj freŝa burdo estas aplikita sur la supro. Antaŭ uzo, la planto estas verŝita per bolanta akvo. La trafita areo estas traktata per malforta solvo de furatsilina.
Traktado de diabeta piedo hejme povas esti farata per tinkturas de eŭkaliptoj. Sur granda kulero de netuŝita tinkturo, vi devas preni la saman kvanton da mielo. Gazeita pansaĵo estas trempita en la miksaĵo kaj aplikita al la tuŝita areo. Ankaŭ la kunmetaĵo uzeblas por piedaj banoj. Ili permesas vin malsekigi la kalkanajn spronojn, se vi faras la banojn regule.
Vi povas malsekigi pecon da histo en jogurto aŭ kefir kaj ligi al la tuŝita areo. La kunpremo estas ŝanĝita tuj post kiam ĝi sekiĝas. Ŝmiritaj juniperoj aŭ piceaj nadloj povas esti aldonitaj al fermentitaj laktaĵoj. La video en ĉi tiu artikolo rakontos al vi, kion fari kun diabeta piedo.
