Insulino nomiĝas la bazo de karbonhidrata metabolo. Ĉi tiu hormono la homa korpo produktas ĉirkaŭ la horloĝo. Oni devas kompreni kiel ĝuste injekti insulinon - antaŭ manĝoj aŭ poste, ĉar la sekrecio de insulino estas stimulita kaj baza.
Se homo havas kompletan insulinan mankon, tiam la celo de kuracado estas la plej ĝusta ripetado de kaj stimulita kaj pilka fiziologia sekrecio.
Por ke la fono de insulino estu konstanta, kaj sentu stabilan, gravas konservi optimuman dozon de longakcia insulino.
Longa aganta insulino
Oni devas rimarki, ke longaj agaj insulinaj injektoj devas esti metitaj en la dorson aŭ femuron. Ne estas permesataj injektoj de tia insulino en la brakoj aŭ stomako.
La bezono de malrapida absorción klarigas kial injektoj devas esti metitaj en ĉi tiuj areoj. Mallong-aganta drogo devas esti injektita en la stomako aŭ brako. Ĉi tio fariĝas tiel, ke la maksimuma pinto koincidas kun la suĉa periodo de la nutrado.
La daŭro de drogoj de meza daŭro estas ĝis 16 horoj. Inter la plej popularaj:
- Gensulino N.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Biosulin N.
- Humulin NPH.
Ultra-longaj agantaj drogoj funkcias dum pli ol 16 horoj, inter ili:
- Lantus.
- Levemir.
- Tresiba NOVA.
Lantus, Tresiba kaj Levemir diferencas de aliaj insulinaj preparoj ne nur per malsamaj daŭroj, sed ankaŭ per ekstera travidebleco. La drogoj de la unua grupo havas blankan nuban koloron, antaŭ ol ilia administrado, la ujo devas esti ruliĝita en la palmojn de la manoj. En ĉi tiu kazo, la solvo fariĝos unuforme nuba.
Ĉi tiu diferenco estas klarigita per malsamaj produktadaj metodoj. Medikamentoj de meza daŭro havas pintajn efikojn. Ne ekzistas tiaj pintoj en la mekanismo de agado de drogoj kun daŭra ago.
Ultra-longaj agantaj insulinoj ne havas pintojn. Kiam oni elektas dozon da baza insulino, ĉi tiu trajto nepre estas konsiderata. La ĝeneralaj reguloj tamen validas por ĉiuj specoj de insulino.
La dozo da longedaŭra insulino devas esti elektita tiel, ke la koncentriĝo de sukero en la sango inter manĝoj restas normala.
Malpezaj fluktuoj de 1-1,5 mmol / L estas permesitaj.
Longdaŭra nokta dozo de insulino
Gravas elekti la ĝustan insulinon por la nokto. Se la diabeto ankoraŭ ne faris ĉi tion, vi povas rigardi la kvanton de glukozo vespere. Necesas fari mezuradojn ĉiujn tri horojn:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Se en certa tempo estas grandaj fluktuoj de glukoza volumo direkte al malpliiĝo aŭ pliiĝo, tio signifas, ke nokta insulino ne estas tre bone elektita. En ĉi tiu kazo, gravas revizii viajn dozojn ĉi-foje.
Persono povas enlitiĝi kun sukerkemia indico je 6 mmol / L, je la 00:00 nokte li havas 6,5 mmol / L, je la 3:00 glukozo kreskas ĝis 8,5 mmol / L, kaj matene ĝi estas tre alta. Ĉi tio sugestas, ke insulino antaŭ enlitiĝo estis en la malĝusta dozo kaj devas esti pliigita.
Se tiaj ekscesoj estas konstante registritaj nokte, tio indikas mankon de insulino. Foje la kaŭzo estas latenta hipoglikemio, kiu provizas malrapidan sub formon de pliigo de sanga sukero.
Vi devas rigardi, kial sukero kreskas nokte. Mezura tempo de sukero:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Longdaŭraj ĉiutagaj insulinaj dozoj
Preskaŭ ĉiuj longdaŭraj drogoj bezonas esti injektitaj dufoje ĉiutage. Lantus estas la plej nova generacio de insulino, ĝi devas esti prenita 1 fojon en 24 horoj.
Ni ne devas forgesi, ke ĉiuj insulinoj krom Levemir kaj Lantus havas sian pintan sekrecion. Ĝi kutime okazas je 6-8 horoj de agado de la drogo. En ĉi tiu intervalo, glukozo povas esti reduktita, kio devas esti pliigita manĝante kelkajn panpecojn.
Taksante la ĉiutagan bazan insulinon post manĝo, almenaŭ kvar horoj devas pasi. Ĉe homoj, kiuj uzas mallongajn insulinojn, la intervalo estas 6-8 horoj, ĉar estas ecoj de la agado de ĉi tiuj drogoj. Inter ĉi tiuj insulinoj povas esti nomataj:
- Aktrapido
- Humulin R,
- Gensulin R.
Necesas injektojn antaŭ manĝoj
Se homo havas diabeton mellito de tipo 1 en severa formo, injektoj de plilongigita insulino vespere kaj matene kaj bolusojn antaŭ ĉiu manĝo necesos. Sed kun tipo 2 diabeto mellitus aŭ tipo 1 diabeto en la milda stadio, estas kutime fari malpli da injektoj.
Mezuri sukeron necesas ĉiufoje antaŭ ol manĝi manĝaĵon, kaj vi ankaŭ povas fari tion kelkajn horojn post la manĝo. Observoj povas montri ke niveloj de sukero estas normalaj dum la tago, krom paŭzo vespere. Ĉi tio sugestas, ke nun necesas injektoj de mallonga insulino.
Asigni la saman insulinoterapian reĝimon al ĉiu diabeto estas malutila kaj senrespondeca. Se vi sekvas dieton kun malmulta kvanto da karbonhidratoj, ĝi povas rezulti, ke unu homo bezonas ricevi injektojn antaŭ manĝi, kaj alia substanco sufiĉas.
Do, en iuj homoj kun tipo 2 diabeto, ĝi rezultas konservi normalan sangan sukeron. Se ĉi tio estas la formo de la malsano, metu mallongan insulinon antaŭ vespermanĝo kaj matenmanĝo. Antaŭ la tagmanĝo, vi nur povas preni Siofor-tabletas.
Matene, insulino agas iomete pli malforta ol en iu ajn alia tempo de la tago. Ĉi tio estas pro la efiko de la matena tagiĝo. La samo validas por la insulino mem, kiu produktas la pankreaton, same kiel tiun, kiun la diabeto ricevas per injektoj. Sekve, se vi bezonas rapidan insulinon, kutime, vi injektas ĝin antaŭ la matenmanĝo.
Ĉiu diabeto devas scii kiel injekti ĝuste insulinon antaŭ aŭ post manĝoj. Por eviti hipogluzemion kiel eble plej multe, vi devas unue konscie malpliigi la dozon, kaj malrapide pliigi ilin. En ĉi tiu kazo, necesas mezuri sukeron dum certa periodo.
En kelkaj tagoj vi povas determini vian propran optimuman dozon. La celo estas konservi sukeron je stabila rapideco, kiel ĉe sana persono. En ĉi tiu kazo, 4,6 ± 0,6 mmol / L antaŭ kaj post manĝoj povas esti konsiderataj kiel la normo.
En ajna momento, la indikilo ne devas esti malpli ol 3,5-3,8 mmol / l. Dozo de rapida insulino kaj kiom da tempo ĝi prenas dependas de la kvalito kaj kvanto de manĝaĵo. Oni devas registri, kiuj manĝaĵoj konsumas en gramoj. Por fari tion, vi povas aĉeti kuirejan skalon. Se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton por kontroli diabeton, plej bone estas uzi mallongan insulinon antaŭ manĝoj, ekzemple:
- Actrapid NM
- Humulin Regula,
- Insuman Rapid GT,
- Biosulin R.
Vi ankaŭ povas injekti Humalog, en kazoj, kie vi bezonas rapide redukti la kvanton da sukero. Insulino NovoRapid kaj Apidra agas pli malrapide ol Humalog. Por pli bone sorbi malaltajn karbonhidratajn manĝaĵojn, ultra-mallonga aganta insulino ne tre taŭgas, ĉar la agada periodo estas mallonga kaj rapida.
Manĝado devas esti almenaŭ tri fojojn tage, je intervaloj de 4-5 horoj. Se necese, tiam en iuj tagoj vi povas salti unu el la manĝoj.
Pladoj kaj manĝaĵoj devas ŝanĝi, sed la nutra valoro ne devas esti pli malalta ol la establita normo.
Kiel plenumi la procedon
Antaŭ plenumi la procedon, lavu viajn manojn bone per sapo. Krome, la dato de produktado de insulino estas devige kontrolita.
Vi ne povas uzi kuracilon kun eksvalida breto, same kiel drogon, kiu estis malfermita antaŭ pli ol 28 tagoj. La ilo devas esti ĉe ĉambra temperaturo, por tio oni elprenu ĝin el la fridujo ne pli ol duonhoron antaŭ la injekto.
Oni devas prepari:
- kotona lano
- jeringo de insulino
- botelo kun la drogo
- alkoholo.
La preskribita dozo de insulino devas esti enirita en seringon. Forigu la ĉapojn de la piŝto kaj de la nadlo. Gravas certigi, ke la nadla pinto ne tuŝu fremdan objekton kaj sterileco ne difektiĝu.
La piŝto estas tirita al la marko de la dozo administrita. Tuj poste oni kaŭzas kaŭĉukan fermilon per kudrilo sur la flakon kaj la akumulita aero liberiĝas el ĝi. Ĉi tiu tekniko ebligos eviti la formadon de vakuo en la ujo kaj faciligos plian konsumadon de la drogo.
Tuj poste, turnu la seringon kaj la botelon en vertikalan pozicion tiel ke la fundo de la botelo troviĝas sur la supro. Tenante ĉi tiun dezajnon per unu mano, per la alia mano vi devas tiri la piŝton kaj tiri la drogon en la seringon.
Vi bezonas iom pli da kuracilo ol vi bezonas. Poste premante milde la piŝton, la likvaĵo estas elpremita reen en la ujon ĝis la volumeno bezonata restas. Aero estas elpremita kaj pli da fluido estas kolektita, se bezono. Tuj poste, la nadlo estas zorge forigita de la korko, la seringo estas tenata vertikale.
La injekto-areo devas esti pura. Antaŭ injekti insulinon, la haŭto estas frotita per alkoholo. En ĉi tiu kazo, vi devas atendi kelkajn pliajn sekundojn ĝis ĝi forvaporiĝos tute, nur post tio faros injekton. Alkoholo detruas insulinon kaj foje kaŭzas koleron.
Antaŭ ol vi faros insulan injekton, vi devas fari haŭtan faldon. Tenante ĝin per du fingroj, oni devas iomete tiri la faldon. Tiel, la drogo ne eniĝos en muskola histo. Ne necesas forte tiri la haŭton, por ke ne ekaperu vundoj.
La grado de kliniĝo de la aparato dependas de la injekto-areo kaj la longo de la nadlo. La siringo rajtas teni almenaŭ 45 kaj ne pli ol 90 gradojn. Se la subkutana grasa tavolo estas sufiĉe granda, tiam piki ĝustan angulon.
Post enmeti la kudrilon en la faldon de la haŭto, vi devas malrapide premi sur la piŝto, injektante insulinon subsekcie. La piŝto devas malsupreniri tute. La nadlo devas esti forigita ĉe la angulo ĉe kiu la drogo estis injektita. La uzataj nadloj kaj seringoj estas purigitaj en speciala ujo bezonata por disponigi tiajn erojn.
Kiel kaj kiam injekti insulinon rakontos la filmeton en ĉi tiu artikolo.
