Kun diabeto, la kruroj ofte suferas. Similaj komplikaĵoj disvolviĝas en 30% de diabetoj. Plie, ju pli maljunas la paciento, pli alta estas la probableco de problemoj kun la malsuperaj ekstremaĵoj.
Ofte kun diabeto de tipo 2, aterosklerozo de la vazoj aperas, kio kontribuas al mallarĝiĝo de la lumeno de la arterioj, kio kaŭzas, ke sango-cirkulado difektiĝas en la kruroj. Nesufiĉa sangoprovizo kondukas al oksigena manko en ĉeloj kaj histoj. Rezulte, la korpo produktas mediatojn - substancojn, kiuj provokas kruron doloron en diabeto.
Se la kuracado de tiaj komplikaĵoj ne ĝustatempe kaj la sangofluo ne rekomencas, tiam ĉio povas finiĝi eĉ per forigo de la membro. Tial gravas scii, kial doloras la kruroj kun diabeto kaj kiel forigi ĉi tiun problemon.
Kaŭzoj de diabeto en la kruroj
Do, kio povas influi membrojn en diabetoj? La ĉefaj faktoroj en la apero de malkomforto en la kruroj inkluzivas diabetan neuropation, artropation kaj vaskula aterosklerozon.
Neŭtrala doloro en tipo 2-diabeto okazas kiam malgrandaj sangaj glasoj estas tuŝitaj, havigante nutradon kaj normalan funkciadon de la nervaj finaĵoj de la piedo. Kiam la haŭto de la membroj restas malpli sentema, la paciento ĉesas senti diabetikan doloron, temperaturon kaj tuŝan tuŝon.
Plie, ĉe diabetoj, ulceroj kaj hematomoj ofte formiĝas sur la kruroj. Kaj kun damaĝo al la haŭto, la paciento ofte ne rimarkas ĉi tion kaj ne prenas taŭgajn mezurojn.
La ulceroj, kiuj aperas, postulas longdaŭran kuracadon, kaj en severaj kazoj, doloro en la kruroj eĉ povas konduki al dislimigo de la piedo aŭ frakturo de la ostoj de la membroj.
Ankaŭ ĉe tipo 2 diabeto, diabeta pieda sindromo ofte disvolviĝas. Tial diabeta neŭralgio povas kaŭzi multajn gravajn komplikaĵojn, kiel apero de infektaj malsanoj kaj disvolviĝo de gangreno.
Pro vaskula aterosklerozo, doloro en diabeto aperas kiam mankas oksigeno, pro kio histo nutriĝas plimalbonigi. Krome, kontraŭ la fono de vasokonstriccio, karbona dioksido akumuliĝas en la korpo, kio kaŭzas fortan doloron en la membroj.
Kiam ĉi-supraj komplikaĵoj kombinas, la risko de gangreno pliiĝas signife, kio povas rezultigi amputadon de la kruro. Post ĉio, la paciento ne sentas malkomforton eĉ kiam histo-detruo okazas.
Krome, kruro doloro en diabeto okazas sur fono de artropatio. Ĉi tiu komplikaĵo disvolviĝas pro misfunkciado en metabolo de glukoza proteino kaj distrofio de kartilago. Tia procezo kondukas al apero de doloro, kiu intensiĝas dum movado.
Komence de la malsano, la piedo eble ŝvelas iomete kaj ruĝiĝi. Tamen kun la progresado de la patologio, la fingroj deformiĝas, kaj la kruro ŝvelas ankoraŭ pli. Por scii, kion fari, se viaj kruroj doloras kun diabeto, vi devas pli familiariĝi kun la simptomoj kaj ecoj de la komplikaĵoj.
Tiel vi povas ĝustatempe identigi la problemon kaj rapide serĉi medicinan helpon.
Diabeta pieda sindromo
Ĉi tiu komplikaĵo estas ofta problemo akompananta diabeton. Do, kun la progresado de la malsano, ĉi tiu sindromo aperas en 90% de pacientoj. La mekanismo por disvolviĝo de SDS estas sufiĉe kompleksa, ĝi inkluzivas kelkajn malsamajn procezojn okazantajn tra la korpo.
En la komenca stadio, malgrandaj kapilaroj estas detruitaj, kaj kun la tempo, arterioj kaj vejnoj estas tuŝitaj, histo-nutrado estas interrompita, tiam nervaj finaĵoj mortas kaj trofaj ulceroj aperas. Samtempe, pro malrapida regenerado, la infekto rapide kuntiriĝas kaj disvolviĝas purulaj procezoj.
Simptomoj akompanantaj diabetan piedon dependas de la speco de malsano. Do kun polineŭropata formo, la nervaj finaĵoj rapide foriĝas, la tuŝa kaj temperatura sentemo perdiĝas. Samtempe, la haŭto de la piedo dikiĝas, grenoj kaj maizoj formiĝas sur la plando, kaj la formo de la limbo iom post iom ŝanĝiĝas.
Ofte, ĉe ĉi tiu etapo, la kruro ne doloras, kaj la koloro kaj temperaturo de la haŭto ne ŝanĝiĝas. Sed iuj pacientoj en antaŭaj kazoj disvolvas malsekan gangrenon de la piedo.
La iskemia formo de la diabeta piedo estas karakterizita per:
- blankigo kaj ŝvelaĵo de la haŭto;
- temperaturo kaj doloro-sentiveco persistas;
- la plando restas senŝanĝa;
- en la muskoloj de la bovido estas severa malkomforto, pro kiu intermita klaŭdado disvolviĝas;
- dum ripozo, doloro povas okazi en la kruro, pli malbona nokte;
- la haŭto de la piedo fariĝas pli malvarma kaj pli ruĝa, rezulte de tio, ke multaj punktaj hemoroj estas videblaj sur ĝi;
- distrofio de la subkutana histo kondukas al malpliigo de la piedo en grandeco;
- kontraŭ la fono de iskemio, nekrotikaj procezoj disvolviĝas, kondukante al seka gangreno de la distala piedo.
Ankaŭ ekzistas tria formo de diabeta pieda sindromo, kombinanta la simptomojn de la du antaŭaj varioj. Ĉi tiu komplikaĵo disvolviĝas plej ofte ĉe diabetoj.
Legaj ulceroj kaj ŝvelaĵoj en diabeto
Se estas diabeto, la kruroj doloras, ne nur pro la diabeta piedo. Ofte, kronika hiperglicemio estas akompanata de ulcerataj formacioj. La jenaj kaŭzoj de ilia aspekto distingiĝas: malobservo de trofaj histoj, vaskulaj kaj neuropataj patologioj.
La risko de ulcerado pliiĝas per damaĝo al ekstercentra NS, aterosklerozo kaj severaj vaskulaj lezoj. Krome, viroj ofte suferas de tiaj patologioj. La aspekto de tiaj komplikaĵoj estas antaŭenigita de grenoj, brulvundoj, abrazioj kaj fendoj, vundoj kaj mikrotraumoj.
Peptika ulcera malsano en diabeto disvolviĝas iom post iom, ĝi estas rezulto de diversaj negativaj ŝanĝoj, kiuj okazas en la korpo dum longa tempo. Ĉiuj trofaj formacioj estas dividitaj en diversajn stadiojn de evoluo:
- Antaŭulo. Ĝi estas karakterizita de manko de sentiveco, ŝvelaĵo, milda doloro, brulado, prurito, malheliĝo aŭ ruĝeco, foje cianosis de la haŭto sur la malsupra kruro kaj kaptiloj.
- Malkaŝitaj manifestacioj. En ĉi tiu stadio, skabaj formoj kaj videblaj difektoj de haŭta detruo okazas. Ulceroj sangas, kaŭzante infekton kaj forpuŝon de vundoj.
- Progresema. Ŝi estas karakterizita de la formado de infektitaj purulaj ulceroj, intensa doloro, nekrozo disvastiĝas al la profundaj tavoloj de histoj, simptomoj de ebrizo (timo, malforto, febro).
Ŝvelado de la subaj ekstremaĵoj en diabeto okazas kontraŭ la fono de nefrotika sindromo.
Krome, aterosklerozo, kiu kondukas al blokado de la vaskulaj muroj kaj interbatalas naturan sangan cirkuladon, povas kontribui al ĉi tiu fenomeno.
Traktado kaj antaŭzorgo de krudaj malsanoj en diabetoj
Kun diabeto, kruroj doloras kion fari? Antaŭ ĉio necesas kompensi la malsanon. Por fari tion, normaligu la nivelon de glicemio, aliĝu al speciala dieto, evitu streĉon, ĉesu fumi kaj trinki alkoholon.
Se ni parolas pri kiel trakti diabetan piedan sindromon, tiam hodiaŭ estas uzataj du metodoj por forigi ĉi tiun problemon - konservativan kaj kirurgian. En la unua kazo, al la paciento oni preskribas parolajn antibacteriajn kaj analgezajn drogojn.
Por loka kuracado, antiseptikoj kaj antibiotikoj estas uzataj. Ankaŭ se la kruroj doloras je diabeto, oni preskribas drogojn, kiuj plibonigas sangan fluon en la vazoj.
Krome, ili jam manĝis severe dolorajn piedfingrojn kun diabeto, tiam al la paciento oni montras kirurgion, dum kiu oni povas fari la sekvajn kirurgiajn procedojn:
- forigo de la nekrosi-zono;
- angioplastio (rekomenco de vaskula funkcio);
- endarterectomio (forigo de vazoj neatingeblaj);
- stenting de arterioj (instalado de retoj subtenantaj ŝipojn);
- gangrena rezekcio (forigo de nekrotika areo sur fingro aŭ piedo);
- se necese, amputo de diversaj partoj de la kruro estas farita.
En 80% de kazoj, ulceroj formitaj en diabeto mellitus postulas intensan kuracadon, kiu ankaŭ povas esti tradicia kaj kirurgia.
Kun ulcerataj lezoj, necesas strikte monitori la nivelon de glukozo kaj hemoglobino en la sango. La optimuma fastoplena glicemio estas 6-10 mmol / L, kaj post manĝo - 9-10 mmol / L.
Ankaŭ necesas malhelpi disvolviĝon kaj ĝustatempan kuracadon de koncomitantaj malsanoj, kiel hipertensio aŭ tromboflebito. En ĉi tiu kazo, la kuracisto preskribas kuracilon, kiu forigas dolorajn manifestaĵojn kaj drogojn, kiuj plibonigas la kondiĉon de ekstercentra NS. Eĉ diabetoj montras la uzon de specialaj teknikoj de malŝarĝo, kiuj protektas la vundon kontraŭ mekanika streĉo.
Krome, antibacteria kaj antifungika terapio estas preskribita kaj oni prenas mezurojn por aktivigi lipidan metabolon. Ne forgesu pri pieda prizorgado de diabeto ia ajn.
Krome necesas korekto de sango-koaguliĝo helpe de sociaj medikamentoj kaj uzo de vasoaktivaj drogoj.
Kirurgia traktado de diabetaj ulceroj estas kiel sekvas:
- kuracado de vundoj kun peroksido kaj la posta apliko de senfrukta pansaĵo;
- disertacio kaj kuracado de ulceroj;
- se necese, vaskula rekonstruado aŭ amputado de la limbo estas farita.
Kiam viaj kruroj doloras kun diabeto, vi devas porti specialajn ŝuojn kaj zorge zorgi viajn piedojn. Tiucele, ĉiutage devas ekzameni krurojn, atentante eĉ malgrandajn difektojn.
Ankaŭ, por malhelpi la disvolviĝon de SDS kaj apero de ulceroj, la kruroj devas esti lavitaj ĉiutage uzante desinfektilon, kaj tiam viŝi ilin sekiĝintaj kaj ŝmiritaj per nutra kremo. Kiam la unuaj signoj de fungo aperas, vi devas tuj konsulti dermatologon.
Diabatikuloj devas porti komfortajn ŝuojn, kiuj permesas spiri siajn piedojn. Tial prefero devas doni ortopedajn ŝuojn, precipe se la procezo de deformado de la piedo jam komenciĝis.
Estas konvene prilabori ungojn kun najlo-dosiero, kaj forigi teksitan haŭton per piceo. Ankaŭ se viaj brakoj kaj kruroj doloras diabeton, ne forgesu pri marŝado en la freŝa aero kaj speciala gimnastiko, kiu plibonigos sangan cirkuladon en la membroj.
Krom drogterapio, herba kuracilo por ia ajn diabeto efikos. Do, kun diabeta piedo kaj ulceroj, infuzaĵoj, ungventoj kaj decoccioj bazitaj sur burdoka radiko, lino, blueberry, mielo, figoj, Kalanchoe, citrono-balzamo, ĉevalaj kaj urtikaj helpoj.
En la video en ĉi tiu artikolo, la kuracisto parolos pri pieda prizorgado de diabeto.
