La pankreato en la korpo havas duoblan rolon - ĝi produktas enzimojn por la digesto de manĝaĵoj kaj hormonojn por reguligado de sango-glukozo-niveloj. Tial ĝi okupiĝas pri preskaŭ ĉiuj metabolaj procezoj.
Pro ĝia loko kaj grandeco, ĝi estas malfacile detektebla dum palpado de la abdomeno, ĉar ĝi situas malantaŭ la stomako kaj la malgranda intesto.
Tial, por determini la strukturon de ĉi tiu organo kaj nerekte taksi la funkcion, ultrasona pankreato estas preskribita por diabeto mellitus.
Indikoj por abdomena ultrasono
Plej ofte, abdomena ultrasono estas preskribita por fari enketon al pacientoj kun diabeto mellitus, ĉar ĉi tio helpas vidi ŝanĝojn en la hepato, stomako kaj intestoj, veziko. Por fari diagnozon de diabeto, tia studo povas esti uzata kiel helpa metodo por juĝi la daŭron de la procezo.
Uzante ultrasonon, vi povas determini la tumoron kaj inflamajn procezojn en la abdomenaj organoj, signojn de pancreatito, kolekistito, peza ulcero, dika hepato, cirozo, kiuj povas kompliki la kuracadon de diabeto kaj konduki al ĝia senkompenso.
Kutime, tia diagnozo estas farita por fari diagnozon de abdomina doloro, kiu ne havas klaran klinikan bildon kaj oftecon de okazo, rilata al manĝa konsumado. Ĝi rekomendas pro la apero de iktero, subita pezo perdo, malkomforto en la intestoj, temperaturo de nekonata origino.
Ultrasonda studo povas kompletigi la diagnozon en tiaj situacioj:
- Detekto de radiologiaj signoj de inflamo aŭ peptika ulcero en la stomako aŭ intestoj.
- Ŝanĝoj en la strukturo de la muro de la stomako dum fibrogastroskopio.
- Ĉeesto de anormalaĵoj en biokemiaj analizoj: ŝanĝitaj hepaj funkciaj testoj, pliigo de sanga sukero aŭ bilirubino.
- Se dum ekzameno malkaŝis streĉiĝon de la antaŭa abdomina muro.
Patologio de la pankreato per ultrasono
Komence, studoj determinas la grandecon de la pankreato. Por plenkreskuloj, tio estas normala se la kapo-korpo-vosto estas 35, 25, 30 mm, kaj ĝia longo estas 16-23 cm. En beboj, la glando estas 5 cm longa. La normoj de aĝo estas determinitaj per specialaj tabloj.
La dua parametro estas ekogeneco, normale ĝi pliiĝas nur en maljunuloj, kiam la normala histo estas anstataŭigita per koneksa histo, dum la glando malpliiĝas, do ĉi tiu signo (grandeco) perdas sian signifon kun aĝo. Pankrea ecogeniceco estas kutime egala al hepata, ĝiaj konturoj estu egalaj.
Dum diabeto mellitus de tipo 1, dum la unuaj jaroj de la malsano, oni ne rimarkas ŝanĝojn en ultrasono: la grandecoj restas ene de la fiziologia normo de la korpo, la histo havas eĉ grajnon, la ekogeneco ne rompiĝas, la strekoj estas egalaj kaj klaraj.
Post 4-6 jaroj, ĉe tiaj pacientoj, la pankreata ŝablono mildiĝas, la glando malpliiĝas, akirante rubandan formon. En tipo 2-diabeto, la sola ultrasona signo en la komencaj stadioj eble estas pliigita grandeco, precipe en la kapo-areo.
Kun longtempa diabeto mellitus, vi povas vidi tiajn ŝanĝojn:
- La pankreato estas malpliigita.
- Anstataŭ ordinara histo, malglata konektivo estas determinita.
- Ene de la glando estas rimarkinda la kresko de grasaj ĉeloj - pankreata lipomatozo.
En ĉeesto de akra inflama procezo en la pankreato, ĝi pliiĝas en grandeco, kaj ekogeniceco malpliiĝas, kistoj kaj areoj de nekrozo povas esti detektitaj. Kronika pancreatito manifestiĝas per pliigita ekogeniceco, la Wirsung-dukto ekspansiiĝas, ŝtonoj estas videblaj. La grandeco povas esti pliigita, kaj kun longa kurso - reduktita.
En diabeto mellito, studo de la hepato nepre estas farita, ĉar ĝi estas aktiva partoprenanto en karbonhidrata metabolo - glukozo formiĝas en ĝi kaj provizo de glukogeno. Nerekta signo de insulina manko povas esti grasa degenerado de la hepata histo - steatosis.
Krome, ecografio povas helpi en detektado de tumoraj procezoj, en tiaj kazoj la konturoj de la organo fariĝas neparaj, la formo ŝanĝiĝas, areoj kun malsama ekgeniceco aperas, la streko de la tumoro kutime difuzas, male al kistoj kaj ŝtonoj.
Malgrandaj tumoroj eble ne ŝanĝas grandecon kaj eble ne influas la konturojn de la pankreato.
Kiel prepari sin al ultrasono
La ĉefa regulo por sukcesa abdomena ultrasono estas la foresto de gasoj en la intesto, ĉar pro ili vi ne povas vidi la strukturon de organoj. Por ĉi tiu celo, antaŭ la diagnozo, en 3-5 tagoj ĉiu manĝaĵo, kiu plibonigas flatulecon, estas ekskludita de la dieto.
Ĝi inkluzivas brunan panon, lakton, ajnan brasikon, freŝajn legomojn kaj fruktojn, alkoholajn trinkaĵojn, ŝprucan akvon, ĉiajn dolĉaĵojn, desertojn, glaciaĵojn, diabetajn produktojn kun sukeraj anstataŭantoj, limigas cerealojn el tutaj grajnoj, nuksoj, semoj, legomoj al boligitaj, unuaj kursoj kun legomoj aŭ cerealoj.
Vi povas manĝi malmultajn grasajn proteinajn manĝaĵojn - viandon, fiŝon, fromaĝon, dometon, fromaĝon sen sukero, trinkajn laktajn trinkaĵojn sen aldonaĵoj, herbajn teojn kun mento, aneto, anizo kaj fenelo. Vespere, la lasta manĝo estu malpeza. Kaj matenmanĝo kaj matena kafo devas esti tute forlasitaj.
Se la intesto moviĝas malrapide, oni rekomendas donadon de enema vespere, antaŭ la ekzameno, kun flatulenco, Espumisan aŭ simila drogo. Se ne estis tabureto dum 72 horoj, tiam konvenciaj laksativoj kaj purigaj malamikoj eble ne sufiĉe efikas.
Tiaj pacientoj rekomendas preni osmotan laksativon - Photrtans. Ĝi haveblas en sakoj. La dozo de ĉi tiu medikamento por plenkreskulo estos 1 pakaĵo po 15-20 kg da pezo.
Antaŭ uzo, la enhavo de la pakaĵo estas verŝita al litro da boligita akvo, ĝisfunde solvita. La tuta volumo povas esti dividita en du partojn - unu por preni vespere, kaj la dua matene 3 horojn antaŭ la ultrasono. Por mildigi la guston, vi povas aldoni citronan sukon. Anstataŭ Fortrans, Endofalk kaj Fleet fosfo-sodakvo povas esti preskribita.
Por sukcesa studo, vi devas konsideri la jenajn regulojn:
- 8 horojn antaŭ la ultrasono, vi ne povas manĝi.
- Oni povas trinki akvon en malgrandaj kvantoj, kafo kaj teo devas esti forĵetitaj.
- En la tago de la ultrasono, vi ne povas fumi, uzu maĉgumo.
- Akcepto aŭ nuligo de medikamentoj estu interkonsentita kun la kuracisto.
- La enkonduko de insulino devas esti farita nur post determinado de la glicemia nivelo.
- Vi bezonas kun vi produktojn kun simplaj karbonhidratoj: sukero, glukozo en tabeloj, mielo, frukta suko.
Kutime ne rekomendas fari aliajn instrumentajn metodojn de esplorado en la sama tago kiel ultrasono. Laŭ krizaj indikoj, ekzameno povas esti planita sen antaŭparola periodo.
Kiajn testojn, krom ultrasonojn de la pankreato, vi devas preni por diabeto, la video en ĉi tiu artikolo rakontos.
