Kutime homo vizitas la necesejon por urini ĝis 8 fojojn dum la tago. Tio dependas de la kunmetaĵo de manĝaĵo, fluida konsumado kaj ankaŭ de diuretikaj drogoj. Samtempe, tri kvaronoj de la ricevata fluido estas elmetitaj tra la renoj, kaj la resto per ŝvito kaj spirado.
Kun diabeto, la nombro de vizitoj al la necesejo pliiĝas al 15-50, dum la ekskrecio de urino abundas. Ĉi tio perfortas ne nur la ĉiutagan ritmon de vivo, sed ankaŭ kondukas al dormaj tumultoj, ĉar pacientoj devas vekiĝi almenaŭ kvin fojojn en la nokto por urini.
La sintomo de poliuria (pliigita urina eligo) rilatas al la klasikaj manifestoj de diabeto kaj kutime kombiniĝas kun du pli - pliigita soifo kaj apetito. Troa flua sekrecio en diabeto mellitus (diabeto mellitus) kondukas al senhidratigo.
Kaŭzoj de ofta urinado kun diabeto
La apero de poliuria en diabeto estas asociita kun pliigo de sanga glukozo. Samtempe la osmotika premo en la tuboj de la renoj plialtiĝas, ĉar glukozaj molekuloj altiras likvaĵon post retiriĝo.
Unu gramo da glukozo forigas 20-40 ml da fluido el la korpo, tio estas, ju pli multe estas glukozo en la sango, des pli multe da akvo perdiĝas. En pacientoj kun diabeto, la kapablo reabsorbi ĝin malpliiĝas. Urina ekskrecio en severa malsano povas atingi 10 aŭ pli da litroj ĉiutage.
Pliigita akva perdo estas akompanata de manko de gravaj elektrolitoj en la sango - kalio kaj natrio, kiuj reguligas vaskulan tonon.
Ofta urinado en diabeto povas esti asociita ne nur kun hiperglicemio. Poluriauria okazas kiel simptomo kun:
- Aŭtonomia diabeta neuropatio de la veziko.
- Kistito kaj pielonefrite.
- Diabeta neuropatio.
La progresado de diabeto kondukas al damaĝo de nervaj fibroj. Se diabeta neuropatio disvastiĝas al la veziko, la korpo perdas sian kapablon regi la tonon de la veziko, do oni ofte diagnozas kombinaĵon de diabeto kaj urina incontinenco.
La cistopatio en diabeto okazas kun malfacila malplenigo de la veziko, urinado restas post urinado, kio kondukas al stagnado kaj bakteria infekto.
Unu el la kialoj kial estas ofta urinado en diabeto povas esti la aldono de veziko aŭ renaj infektoj. Malsanoj kiel kistito kaj nefrito komplikas la kurson de diabeto, kiu siavice komplikas la kuracadon de inflamaj procezoj de la urina sistemo pro malpliigita imuneco.
Kiel komplikaĵo de diabeto kun malbona kompenso, nefropatio disvolviĝas. Kun ĝi, la rena glomeruli estas detruita kiel konsekvenco de la detruo de la vaskula muro kaj konstante pliigita premo en la glomeruli.
La pliigita ŝarĝo sur la renoj en diabeto kondukas al pliigo de simptomoj de nesufiĉeco de ilia funkcio.
Manifestoj de poliuria en diabeto
Kun la evoluo de diabeto mellitus, la apero de simptomoj kiel pliigita urina elfluo kaj konstanta soifo, kiu ne povas esti forigita prenante gravan kvanton da fluido, estas la unua signalo de insulina manko.
En la unua speco de diabeto, ĉi tiuj simptomoj aperas subite kaj rapide pliiĝas se insulina kuracado ne komenciĝas ĝustatempe. Kun diabeto mellitus de tipo 2, povas esti laŭgrada kresko de seka buŝo kaj iomete pliigo de urinado, al kiu pacientoj eble ne respondas.
Ofta urinado en diabeto zorgas pacientojn sendepende de la horo de la tago, kaj pli multe da urino povas esti liberigita nokte ol dumtage. Estas abunda urinado, kaj perdo de kapablo teni nokte. La apero de enuresis estas observata en infanoj, sed kun diabeto troviĝas en pli aĝaj grupoj.
Krom la tipaj simptomoj de diabeto mellitus - malforto, soifo, malsato, kun ofta urinado en virinoj, prurito aperas en la genitala areo. Ĉi tio estas pro la anatomiaj ecoj kaj la ĉeesto de glukozo en la urino, kiu servas kiel bona medio por la disvolviĝo de fungoj.
Malkresko de la protektaj ecoj de la mukozaj membranoj kaj malobservo de la imunsistemo kondukas al kistito. Akuzoj de inflamo de la veziko estas akompanataj de tiaj signoj:
- Doloro kaj doloro kiam urinado.
- Leviĝo de temperaturo.
- Izolado de turba urino.
- Ofta kaj dolora urinado.
La kurso de kistito en tipo 2 diabeto estas karakterizita de ofta recurrenco, pli longa daŭro kaj severeco de klinikaj simptomoj. Urina kolero de la glana peniso ĉe viroj kondukas al balanoposthitis, kiu plej ofte havas kronikan kaj konstantan kurson en diabetoj.
La disvolviĝo de prostata adenomo en la fono de diabeto pligravigas la malobservon de urina eligo. La bezono urini fariĝas ofta kaj intensa, precipe nokte. Kun la progresado de pligrandiĝo de la prostata glando, ĝi kunpremas la vezikon, kio kondukas al prokrasto de la elfluo de urino.
Urina incontinencia en diabeto mellito kaj adenomo estas asociita kun pliigita urina formado kaj superfluo de la veziko. Kun prostata adenomo, diabeto-vezika lezo progresas - cistopatio, kiu influas virojn kun severa nekompensita diabeto, plej ofte de insulino-dependa.
En ĉi tiu kazo, la veziko perdas sian kapablon efektivigi normalajn kuntiriĝojn, kaj pacientoj ne sentas ĝian superfluon.
La dua tipo de diabeto ĉe viroj akompanas la inflaman procezon en la prostata glando. La ofteco de disvolviĝo de prostatito estas asociita kun difektita metabolo kaj pli granda susceptibilidad al inflamaj reagoj. Kun la aldono de prostatito, perfortoj de urina eligo intensiĝas.
Ĉe knabinoj, poliuria estas pli malfacile detektebla, precipe se oni uzas vindotukojn. Tial gepatroj devas esti gardataj de pliigita soifo, angoro kaj letargio. Tiaj beboj, malgraŭ bona apetito, malpezigas pezon
La manifestiĝo de progresiva diabeto estas la odoro de acetono el la buŝo aŭ urino.
Veziko kaj rena damaĝo en diabeto
La veziko en diabeto estas tuŝita de la disvolviĝo de aŭtonomia neuropatio. Kutime, plenigado de veziko kun 300 ml da urino kaŭzas urĝon, kaj kun cistopatio, pacientoj ne sentas ĝin eĉ per 500 ml. Nokte urinado forestas, malgraŭ superfluo de la veziko, urina senkontinenco aperas.
La veziko ne povas esti tute malplena, la torento de urino estas malforta, la urinado fariĝas longa. Inter vizitoj en la necesejo, pacientoj plendas pri fugaĵoj de urino. Kun longa kurso, cistopatio estas komplikita per kompleta urinata incontinencia.
La disvolviĝo de rena damaĝo en diabeto kondukas al nefropatio asociita kun la detruo de la filtra aparato de la renoj kaj renaj vazoj. Ĉi tiu komplikaĵo de diabeto kaŭzas renan malsukceson kaj veneniĝon de la korpo kun toksinoj, kies eliminon ne povas fari la renoj.
Signoj de diabeta nefropatio estas:
- Pliigita urina volumo.
- La apero en la urino de proteino.
- Naŭzo, vomado.
- Alta sangopremo.
- Intensa haŭta juko.
- Kapdoloro.
- Progresema malforto.
Kiam la kondiĉo plimalbonigas, la glomerula filtra rapideco malpliiĝas tiel multe, ke ili estas konektitaj al hemodializo por savi la vivon de pacientoj.
Kiel trakti oftan urinadon kun diabeto?
Traktado estas farata depende de la kaŭzo, sed ĉar diabeto estas la ĉefa faktoro en malobservo de urina eligo, ili komencas per kompenso de hiperglicemio. Pacientoj kun insulin-dependanta diabeto alĝustigas la dozon de insulino, transdonita al ofta administrado de mallongakcia insulino (antaŭ ĉiu manĝo).
Se la terapio estis preskribita per tabeloj, kiuj malpliigas sangan sukeron, tiam ili estas suplementitaj kun plilongigita insulino aŭ tute translokigas tiajn pacientojn al insulinoterapio. Vi ankaŭ devas sekvi la principojn de dieta terapio por diabeto mellitus, tio estas limigi karbonhidratojn pro kompleta malakcepto de simplaj sukeroj, farunaj produktoj kaj dolĉaĵoj.
Oni rekomendas, ke se malfacilas konservi stabilan nivelon de glukozo en sango, transdonu pacientojn al malalta karbo-dieto kaj elektu nur produktojn kun malalta glicemia indico por la menuo. Plie, eĉ dolĉigiloj estas uzataj en malmultaj kvantoj. La dua limigo koncernas grasajn manĝaĵojn de besta origino.
Produktoj kun diurikaj proprietoj devas esti tute ekskluditaj de la dieto:
- Melono
- Akvomelono
- Cranberries
- Tomatoj
- Abrikotoj kaj persikoj.
- Vinberoj
- Celerio
Traktado de diabeta cistopatio estas farata kontraŭ kontraŭvulsivaj en ĉeesto de doloro, kontraŭinflamaj drogoj, antioksidantoj kaj vitaminoj. En ĉi tiu kazo, la paciento rekomendas iri al la necesejo ĉiujn kvar horojn, sendepende de la ĉeesto de urĝoj.
Por severaj perfortoj rekomendas kateteron, kiun la paciento povas konduki memstare (kun taŭga trejnado) ankaŭ kun intervalo de 4-6 horoj.
Kun la evoluo de diabeta nefropatio, tiaj limigoj estas suplementitaj per malkresko de la konsumado de proteinoj ĝis 0,7 g po 1 kg da pezo.
Do la dieto por diabeta nefropatio estas malpliigi la viandajn telerojn en la dieto kaj ŝanĝi al vegetarana dieto, vi povas kuiri vaporajn fiŝajn pladojn aŭ kuiristojn en akvo unufoje ĉiutage. Salo ankaŭ estas reduktita aŭ tute forigita.
En la video en ĉi tiu artikolo, la temo de la kaŭzoj de ofta urinado en diabeto daŭras.