La kapo de la pankreato karakterizas per propra strukturo kaj speciala formo. Ŝi aperas kiel unu el la tri segmentoj de ĉi tiu korpo. Sekvante ĝin estas la korpo, kiu estas disigita de la kapo per fendo - la kolo. Fero finiĝas per vosto iomete fleksita.
La kapo estas lokalizita ĉe la nivelo de la unuaj du vertebroj de la lumbaro (ĉe plenkreskuloj). En infanoj ĵus naskitaj, ĝi situas iom pli alte, havas malgrandan grandecon. En plenaĝeco, la grandeco de la kapo estas normala al 35 milimetroj.
La hokita procezo de la pankreato agas kiel parto de la kapo, situanta malantaŭ la mezenteraj sangaj glasoj. Ĉi tiu parto de la organo, kiu estas ege malfacile ekzamenebla kaj moviĝema kontraŭ la fono de pankreatoduodenala resekcio.
Kun malobservo de la funkcieco de la pankreato, akra aŭ kronika pancreatito disvolviĝas. Ĉi tiuj malsanoj kondukas al komplikaĵoj - nekrozo de organaj histoj, absceso ktp.
Pankrea anatomio
La grandeco de la pankreato varias de 12 ĝis 14 centimetroj da longo, dikeco de ĉirkaŭ 2-3 cm, kaj larĝo de ĝis 9 centimetroj. La normala pezo estas 70–80 g. La endokrina parto estas ĉirkaŭ 1-2% de la tuta pezo de la glando.
La interna organo lokiĝas en la peritoneo malantaŭ la stomako, situanta apud la umbilika ringo en la areo de la maldekstra hipokondrio. Malantaŭe estas portala vejno, troviĝas sube diafragmo, mezenteraj sangaj glasoj enirantaj en la malgrandan inteston.
Laŭ la supra rando de la pankreato estas linfoidaj nodoj kaj sangaj glasoj de la spleno. Ĉirkaŭ la kapo estas la duodeno.
Partoj de la organo:
- La kapo similas al malgranda hoko, kiu lokiĝas je la nivelo de la unua aŭ tria lumba vertebro. Ĝi venas en kontakto kun la malgranda intesto, malantaŭ la portala vejno, antaŭ kiu estas la transversa dupunkto.
- La korpo de la organo estas karakterizita per triforma formo. Alivorte, se vi bildigas ĝin per ultrasona skanado, ĝi aspektas kiel triangulo kun 3 surfacoj. Sur la antaŭa surfaco troviĝas omenta buŝo, posta al la aorta kaj mezentera regiono.
- La vosto de la pankreato havas platan formon, situantan al la nivelo de 11-12 de la torako-vertebro. Leviĝas al la spleen, malantaŭ la suprena supra glando, dekstre.
La tuta organo estas kovrita de konektiva histo, konsistanta el lobuloj. En la loza parto estas la insuloj de Langerhans. Ilia funkcio estas produktado de hormonoj - insulino kaj glukogono, kiuj reguligas la koncentriĝon de sukero en la sango.
Ekskrementaj duktoj formas pankreatan dukton, kiu komenciĝas meze de la vosto, fluas en la areon de la duodeno.
Pankreata malsano
Hipokea formado en la pankreato estas diagnoza kriterio por certaj malsanoj - kistoj, hemorragia formo de pancreatito, cistadenoma - la malsano estas inklina al maligna degenerado, metastazoj en tumoroj de maligna naturo de aliaj organoj.
Se la vosto de la pankreato doloras, tio povas indiki disvolviĝon de akra aŭ kronika pancreatito. Konforme al la revizia kodo de ICD 10, al ĉi tiu malsano oni havas respektive la numerojn K86.0 kaj K86.1.
La kaŭzoj de akra pancreatito ŝuldiĝas al pliigita sekrecio de enzimoj fare de la glando kaj obstrukco de la ampolo de la duodena papilo. Pankreata suko estas produktita, sed estas malordo en ĝia elfluo en la duodenon.
Ultrasona ekzameno montras kreskon de la parenkimo de la interna organo, kiu premas la kapsulon. Ĉar la organo bone provizas sangon, inflamo rapide disvolviĝas.
Pacientoj plendas pri severa doloro. Ili bezonas tujan medicinan atenton. Ignori la simptomojn signife pliigas la probablon de komplikaĵoj - nekrosis kaj peritonitis.
Se ne ekzistas taŭga kuracado de la pankreato en la akra fazo, tiam kronika inflamiga procezo okazas. Ĝi venas en la jenaj formoj:
- Primara tipo. Sendependa malsano, inflamo estas kaŭzita de alkoholo, subnutrado, metabola malordo.
- La malĉefa specio disvolviĝas pro malsanoj de aliaj digestaj organoj - malsano bilia, inflamo de la veziko (kolekistito).
- La posttraŭmata tipo estas konsekvenco de endoskopa ekzameno aŭ diversaj vundoj.
La kronika formo estas akompanata de nesufiĉo de la glando, pro kio ĝi ne povas produkti enzimojn en la ĝusta kvanto. Ultrasono de la organo montras difuzajn malordojn en la strukturo, sklerozo de la duktoj kaj la formado de ŝtonoj.
La konsekvencoj de malrapida inflama procezo estas kistoj kaj tumoroj. Tumoraj neoplasmoj estas hormone aktivaj kaj hormonaj pasivaj.
Ili malfacilas diagnozi, ofte diagnozitaj kun diabeto mellitus. Tumoroj estas traktataj nur kirurgie.
Kapo kaj vosto glando traktado
Kapita pancreatito estas speco de kronika formo de la malsano. Ĝia nomo estas pro kresko de la kapo de la interna organo de la digesta sistemo. La ĉefaj simptomoj inkluzivas severan doloron. Komplikaĵoj ofte disvolviĝas en pacientoj - rapide progresiva obstrukcia iktero.
La diagnozo fariĝas surbaze de rezultoj akiritaj de CT, MRI kaj ultrasono. Ili montras la heterogenan strukturon de la organo, la grandeco de la kapo estas pli ol kvar centimetroj. Foje kistoj formiĝas ekster la parénquima.
Pankreata kapo-kuracado postulas kirurgion. Medikamentoj ne helpos kuraci la pacienton. La metodo de kirurgia terapio estas meza laparotomio, kiu implicas la senmovigon de la kapo laŭ Kocher. La malavantaĝoj de pankreata kirurgio inkluzivas altan gradon de traŭmato, la kompleksecon de teknika agado.
Fero kontraŭ la fono de inflamaj procezoj kreskas neegale. La plej ofta inflamo de la vosto estas, ke ĝi fariĝas pli densa kaj pli larĝa, kio kondukas al obstrukco de la splena vejno kaj la portala formo de rena hipertensio.
Tail-pligrandigo havas kialojn:
- La ŝtono, kiu fermas la dukton.
- Kista formo de adenomo.
- Supozo de la kapo.
- Pseŭdistoj.
- Tumoro de la malgranda papilo de la intesto.
- Kista pankreata.
- Pankreata kancero.
Plej ofte kresko de la vosto estas pro tumoraj neoplasmoj. En frua etapo malfacilas suspekti patologian procezon. Tipe, tumoro estas detektita kiam ĝi atingas impresan grandecon. La sola kuracado estas kirurgio. Sed ĝi havas siajn malfacilaĵojn, ĉar por penetri en la voston de la organo, vi devas trairi la spleen aŭ maldekstran renon.
Dum kirurgio, la tuŝita vosto estas forigita, la sangaj glasoj ĉesas. Se damaĝo al proksimaj organoj estas observita, tiam ili estas tute elĉerpitaj aŭ parte. La forigitaj partoj dum la operacio estas senditaj por histologia ekzameno. Plia kuracado dependas de ĝiaj rezultoj.
Pri la strukturo kaj funkcioj de la pankreato rakontos la spertulo en la video en ĉi tiu artikolo.
