Alta kolesterolo en diabeto estas prognoza adversa signo por la paciento.
Ĉi tio estas pro la fakto, ke kun pliigo de la kolesterola nivelo (en la usona literaturo "kolesterolo"), malvirta rondo de patologioj de la kardiovaskula sistemo estas fermita.
Ju pli alta la nivelo de lipidoj en la sango, pli alta estas la risko de akra koronaria sindromo, kiu pligrandigas la riskon de progresio de diabeto mellita.
Tiurilate grave gravas regule mezuri la koncentriĝon de kolesterolo en diabeto.
Estas du tipoj de endogena kolesterolo, konforme al ĝia denseco, en kombinaĵo kun transportaj proteinoj:
- malaltaj kaj tre malaltaj lipoproteinoj (LDL, VLDL) estas "malutilaj" arogaj lipidoj kaj malutilaj al la korpo;
- lipoproteinoj altaj kaj tre altaj frakciaj (HDL, HDL), kontraŭe, havas kontraŭheroenan efikon kaj malhelpas la riskon disvolvi aterosklerozon de sangaj glasoj.
Diabetaĵoj estas karakterizitaj de pliigo de LDL-niveloj kaj malkresko de HDL-niveloj kompare kun ĝenerala loĝantaro de relative sanaj homoj. Pliiĝo de la nivelo de LDL kaj TAG-indikiloj portas la riskon disvolvi akrajn vaskulajn katastrofojn. Difektita metabolo de glukozo kondukas al malekvilibro inter ambaŭ frakcioj de lipoproteinoj. Pliigo de sangaj lipidoj en diabeto asocias kun jenaj patologiaj mekanismoj:
- La sango de paciento kun diabeto mellitus havas prononcan aliĝon kaj deponejon de liberaj lipidoj.
- Pro longa malsano, la vaskula endotelio estas pli fragila kaj inklina al difekto-formado.
- Pliigo de glukozo kondukas al pliigo de la cirkuladotempo de aterogenaj lipoproteinoj en serumo.
- Malaltaj niveloj de kontraŭ-arogenaj lipidoj pliigas la riskon de kardiovaskulaj katastrofoj.
- La depono de lipidaj plakoj sur la vazoj pligravigas la kurson de diabeto.
- La kombinaĵo de ambaŭ patologioj plibonigas la efikon de ĉiu.
Rilate al ĉi-supraj mekanismoj de influo, totala seruma kolesterolo en severa diabeto mellitus devas esti regule kontrolata. Tia paciento devas esti registrita ĉe la endokrinologo kaj terapiisto.
La valoro de kolesterolo en diabeto
Laŭ lastatempaj klinikaj studoj, levita kolesterolo en diabeto mellitus kondukas al rapida progresado de angiopatio kaj draste pliigas la riskon de kardiovaskula malsano.
Malgraŭ la severeco de ĉi tiu kombinita patologio, ĝi respondas sufiĉe bone al terapio.
Konstanta monitorado de rapida glicemio, sangopremo kaj lipoproteina koncentriĝo helpas normaligi la kondiĉon de la paciento.
En diabeto de la unua (juvela) tipo kun regula monitorado de la glicemia nivelo, pliigo de lipida profilo ne estas observata. Sed por pacientoj kun diabeta angiopatio kaj diabeto de tipo 2, la situacio malsimilas.
Plilongigita sango-testo por lipidoj en tipo 2-diabeto estas karakterizita per:
- malpliigita HDL-kolesterolo;
- pli malaltaj niveloj de HDL;
- kresko de LDL-niveloj;
- altiĝantaj niveloj de VLDL;
- kresko de totala kolesterolo;
- kreskantaj niveloj de TAG.
Tiaj ŝanĝoj en la lipida profilo kondukas al deponado de aterogenaj lipoproteinoj sur la muroj de la endotelio kaj kondukas al obstrukco de la lumeno de la arterioj. Malgrandaj kvantoj de antiatrogenaj lipidoj ne kapablas trakti la progresadon de aterosklerozaj lezoj de la arterioj. Trigliceridoj ankaŭ negative influas la procezojn de metabolaj transformoj de lipidoj. Pro forfluo de la vazo, hipoksio de la sangaj provizantaj histoj disvolviĝas.
En kronika subnutrado kaj oksigena manko, organa distrofio disvolviĝas, en akra - nekrozo. Diabeto kun alta kolesterolo havas altan eblecon ricevi aŭ akran miokardian infarkton aŭ cerban strikon baldaŭ.
Krome, diabeta mikro- kaj macroangiopatio progresas kun la korinklino de la ateroskleroza procezo.
La interago de insulino kaj kolesterolo en la sango
Ĝis nun, studoj estas farataj pri la efiko de ekzogena insulino sur sanga biokemio, inkluzive sur lipidaj niveloj. Pliigita koncentriĝo de la hormona insulino en la sango kondukas al pliigo de la frakcio de aterogenaj lipidoj kaj malpliiĝo de la koncentriĝo de kontraŭgenrogenaj lipidoj. Krome, altaj kolesterolaj valoroj estas karakterizaj por pacientoj kun severa insulinrezista sindromo.
Doza fizika aktiveco kondukas al malpliigo de la kolesterolo. Ĉi tiu fakto gravas por familiara aŭ manĝa obezeco. Por pacientoj kun la unua tipo de diabeto, monitori glicemion povas samtempe malaltigi kolesterolon.
Kun taŭga monitorado de legomoj de glukozo, konstata relativa normo de sangaj kolesterolaj niveloj. Bedaŭrinde, kun netaŭga hipogluzemia terapio en la unua speco de diabeto, severa hiperlipidemio ankaŭ disvolviĝas.
Ĉi tio kondukas al altaj kreskantaj riskoj de aterosklerozo en ĉi tiu grupo de pacientoj. En preskaŭ ĉiuj pacientoj kun diabeto mellitus, konstatas vaskula damaĝo. Difektoj, kiuj aperas sur la endotelio amasigas kolesterolajn molekulojn.
Ĉi tio kondukas al rapida kresko de aterogena substanco kaj pliigas la riskojn de trombozo, ŝtopado de la lumeno de la arterioj kaj disvolviĝo de akutaj koronaj patologioj.
La ĉefaj metodoj de kuracado
La plej certa maniero malaltigi sangan kolesterolon estas per vivmodifo.
La paciento unue devas konsulti medicinan specialiston por konsiloj.
Ankaŭ necesas strikte aliĝi al la medikamento, prenu ilin strikte kiel preskribita de la kuracisto.
La sekvaj rekomendoj pri konsumado de grasoj plibonigos la kurson de la malsano kaj la vivokvaliton por la paciento:
- Troa konsumo de monosaturitaj grasoj kaj rapidaj karbonhidratoj povas pliigi la koncentriĝon de kolesterolo en la sango. Ilia uzo estu limigita.
- Ne necesas tute forigi grasojn el la dieto.
- La plej utilaj grasoj en manĝaĵoj estas polinesaturitaj grasoj. Brilaj reprezentantoj estas grasaj acidoj Omega-3 kaj Omega-6. Plej multaj omega acidoj troviĝas en vegetalaj oleoj kaj maraj fiŝoj.
Provita popola metodo por forigi kurentojn en sanga sukero kaj normaligi kolesterolon - sana vivstilo, tipo kaj naturo de nutrado.
La ĉefa kuracado por hiperkolesterolemio estas la uzo de statinoj. Ĉi tiu grupo de drogoj havas prononcan antiatrogenan efikon. Diabeto de tipo 2 kaj alta kolesterolo estas malsanoj, en la plej multaj kazoj, samtempe.
Ĉi tiu grupo de farmakologiaj preparoj ankaŭ devas esti kombinita kun vivmodifo, ŝanĝo en la dieto kun riĉigo kun plantaj komponentoj kaj sanaj grasoj, same kiel regulaj dozonaj fizikaj agadoj. Tia alproksimiĝo al terapio reduktos la riskon de akraj kardiovaskulaj katastrofoj. La kuracado dependas ankaŭ de la lipida profilo, la sano de la paciento, aĝo-karakterizaĵoj kaj la ĉeesto de riskaj faktoroj.
La rilato inter diabeto kaj aterosklerozo estas priskribita en la video en ĉi tiu artikolo.
