En la lastaj jaroj aperis seniluziigaj statistikoj pri la nivelo de aterosklerozo en la loĝantaro. La Monda Instituto de Terapio esploras ĝin dum multaj jaroj, kaj en 2015 prezentis la jenajn datumojn: aterosklerozo kaŭzas morton en 83% de kazoj por ambaŭ seksoj.
Aŭtopsia studo malkaŝis, ke la malsano progresas sian tutan vivon, kaj manifestiĝas en juna aĝo - la plej juna paciento kun aterosklerozo estis dek ses.
Nature, inter homoj pli ol kvindek, vaskulaj ŝanĝoj estas detektitaj en 25% de kazoj, de 50 ĝis 60-jaraj - en 40%, kaj en la aĝo de 70 jaroj konsistigas preskaŭ 90%. Menciindas, ke statistike pli ofte oni observas la efikon ĉe viroj.
Se oni pripensas la teritorian distribuon, oni povas konstati heterogenecon de la malsano. Tiel, la plej granda nombro de vaskulaj lezoj estas observita en Usono de Usono, Kanado kaj Aŭstralio, kaj la plej malgranda sur la kontraŭa flanko de la mapo estas Japanio.
Ĉi tio estas pro la trajtoj de la nutra kulturo. En Ameriko, ili preferas alt-kaloriajn viandajn telerojn kaj rapidmanĝejon. En Japanio, kontraŭe, la prioritato estas sana manĝaĵo, pli ol mara deveno. Ĉi tiuj estas fiŝoj, algoj kaj diversaj mariskoj.
Ankaŭ malalta afrika indico estas observata en afrikaj landoj, pro la superregado de fruktoj kaj malgrasaj karnoj en ilia dieto.
Aterosclerosis inter la vazoj de la korpo influas la arteriojn, sed neniam en la vejnoj. Ĉi tio estas pro la strukturaj ecoj de la ŝipoj.
Estas sciate, ke ĉiu ĉelo en la korpo devas ricevi bonan nutradon en la formo de diversaj aktivaj substancoj kaj oksigeno. Sammaniere oni devas nutri ankaŭ vazojn, tial ili havas la tiel nomatajn vazojn de sangaj glasoj.
Ili similas al kapilaroj - ili havas maldikan muron kaj malglatan, kaj ne pli dikaj ol homaj haroj.
Ilia truo fermiĝas en la momento de sistolo, tio estas dum korbatado, ĉar ĉi tio pliigas premon, kaj ili malfermiĝas en diastolo, kiam la koro estas tute malstreĉita.
Estas dum ĉi tiu periodo, ke grandaj ŝipoj ricevas sian nutraĵon.
Se la premo en grandaj vaskulaj trunkoj ĉiam pligrandiĝas, ĉi tiuj nutraj kapilaroj estas detruitaj, oksigena malsato de la ĉeloj de la sangoverŝa muro okazas, kio kaŭzas perturbojn.
Ĉar la premo en la vejnoj estas ĉiam stabila kaj ne pliiĝas, ne ekzistas vaskula damaĝo, male al arteria intimo. Ĉi tio estas precipe rimarkinda ĉe fumantoj kaj homoj gvidantaj la malĝustan vivstilon.
Teorioj de Aterosklerozo
Aterosclerosis estas malsano de la kardiovaskula sistemo, kiu kondukas al mallarĝigo de la lumeno de la arterioj, malrapidiĝo de sango-fluo kaj disvolviĝo de severaj komplikaĵoj.
Tiaj severaj komplikaĵoj estas miokardia infarkto, streko kaj gangreno de la subaj ekstremaĵoj.
La kialoj por disvolviĝo de aterosklerozo estas multaj, sciencistoj alvenis al la konkludo, ke ĉi tiu malsano estas poletiologia.
Kiel evidentigas la kombino de iliaj teorioj:
- Malobservo de la strukturo de la intimo de la arterioj - en la ĉeesto de diversaj damaĝaj faktoroj, mikrokrankoj kaj mikrotraumoj aperas sur la vazmuro. Pro tio, disvolviĝo de inflamaj faktoroj kaj hasto al la loko de difekto de plaketoj, kaj poste lipidoj, por forigi la damaĝon.
- La teorio de lipida enfiltriĝo en la vaskula muro - la amasiĝo de malaltaj densecaj lipoproteinoj en la dikeco de la vazo pro pliigo de ilia koncentriĝo en la korpo; la viral-teorio - surbaze de tio, sekvas ke damaĝo al la vaskula muro ekigas viralan atakon kontraŭ ĝi.
- Genetika - la ĉeesto en DNA-ĉeno de speciala geno, kiu respondecas pri reguligado de kolesterolo-niveloj en la sango.
Ankaŭ ekzistas peroksid teorio - ĝi konkludas, ke ekzistas nesufiĉa kvanto da naturaj antioksidantoj en la korpo, kio pliigas la procezojn de oksidiga peroksido kaj la amasiĝon de toksaj produktoj en histoj.
Faktoroj kiuj influas la disvolviĝon de la malsano
Estas multaj faktoroj kontribuantaj al la disvolviĝo de aterosklerozo en la homa korpo.
Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj de risko estas resumitaj kaj prilaboritaj de la ĉeestanta kuracisto laŭ specialaj skaloj.
Surbaze de la datumoj akiritaj, komplekso de terapiaj mezuroj estas kalkulita, same kiel la dozon de drogoj kaj la kvanto de fizika agado racia por ĉiu individua paciento.
Riskaj faktoroj kondukas al la evoluo de la malsano, kaj ju pli granda estas ilia nombro, des pli probable disvolviĝos patologio.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Tabako fumas estas unu el la plej danĝeraj faktoroj. Kiel aktiva karcinogeno, ĝi efikas sur la nutraj vazoj, mallarĝigas sian lumen aŭ detruas la ĉelan membranon, tiel senigante la arterian muron de oksigeno. Krome rezinoj amasiĝas en la intimo, kaŭzante kronikan inflamon.
- Kresko de sanga kolesterolo.En sana homo, la nivelo de totala kolesterolo devas esti 5 mmol / L, kaj en homoj pli aĝaj ol 50 - ne pli ol 4,5 mmol / L. kiam ĝi leviĝos super la akceptebla limo, ĝi komencos infiltri la vazojn, komencante la procezon mallarĝi la arterion.
- Hipertensio. Laŭ statistiko, en 70% de pacientoj kun aterosklerozo estas kresko de premaj ciferoj ĝis 160/110, kio respondas al la dua grado de hipertensio.
- Diabeto mellitus. Glukozo tuŝas la vazojn traŭmate, preskaŭ kiel nikotino, detruante la ĉelan membranon kaj komencante la procezon de inflamo.
Krome, riskaj faktoroj inkluzivas subnutriĝon kaj malnomatan vivmanieron, kiuj, kutime, agas komune.
Senĉesa homo havas sekve malfortajn vazojn, kiuj estas facile elmontritaj de la ekstero.
Kaj se estas multaj manĝoj kaj karbonhidratoj en manĝaĵo, ĉi tiu efiko pliiĝas, kio kaŭzas aterosklerozon.
Vazoj tuŝitaj de aterosklerozo
De la kuracisto, pacientoj aŭdas siajn diagnozojn kaj estas surprizitaj, ne sciante pri aterosklerozo de la aorto de la koro kaj kio ĝi estas, kiaj estas la simptomoj kaj kuracado de ĉi tiu malsano.
Ĉi tiu temo indas elparoli, ĉar ĝi povas rezulti esenca.
Aterosklerozo ofte efikas sur la plej granda vazo de la homa korpo - la aorto.
Ĝi estas la plej grava ero de granda rondo de sangocirkulado, konektanta rekte kun la maldekstra ventriklo.
Ĝi havas plurajn fakojn en sia konsisto:
- la unua estas la ascenda parto, kiu konektas al la maldekstra ventriklo de la koro, ĝi komenciĝas per ekspansio nomata ampolo, ĉi tiu sekcio leviĝas supren kaj iomete maldekstren, pasante al la nivelo de la rilato de la dua riparo kaj kartilago al la sekva parto;
- la aorta arko moviĝas maldekstren kaj malantaŭen, la trakeaj kaj bronkaj ŝipoj originas de ĝi, ĝi estas konsiderata kiel la plej mallarĝa parto de la aorto, je la nivelo de la kvara torako-vertebro ĝi pasas al la malsupra sekcio;
- la descendanta parto de la aorto etendiĝas al la kvara lumba vertebro, kio faras ĝin la plej granda parto de la aorto, havas torakan kaj abdomenan parton, ĉi-lasta estas dividita en finajn branĉojn - la iliajn arteriojn, la loko de bifurcacio nomiĝas bifurcacio.
Ĉiu el la sekcioj de la aorto havas la ecojn de la anatomia strukturo, pro la plenumitaj funkcioj.
Simptomoj de Aertika Aterosclerosis
Simptomoj tute dependas de la loko de la lezo, kiu povas esti en iu ajn el la fakoj.
Plie, la malsano ofte kaŝvestiĝas kiel aliaj malsanoj, kio malfaciligas diagnozon.
Ekzemple, kun aterosklerozo de la torako-aorto, doloro simila al atako de angina pektoro estas observata.
La ĉefaj simptomoj premas aŭ kunpremas doloron malantaŭ la sternumo, kiu en malsamaj epokoj povas havi malsamajn intensecojn de tre malforta kaj apenaŭ rimarkebla al severa. Malregula doloro en la skapulo, ŝultro, kolo, supra abdomeno estas karakteriza. La sola diferenco de daŭro.
Kun aterosklerozo, la doloro plilongiĝas, ĝi povas okazi dum pluraj horoj aŭ tagoj, dum la simptomoj ne trankviliĝas prenante nitroglicerinon. Se la pligrandigita aorto premas la ezofagon, tiam povas esti malfacileco pasigi la manĝaĵon kaj senton de ringo sur la ezofago.
Tamen la plej indika simptomo estas propra kresko de premo. En epoko, kiam la sistolika akreco pliiĝis al 160-180, la diastola ne pliiĝas super 80-90 milimetroj da hidrargo.
Ĉi tio kaŭzas simptomojn kiel kapturno kun malpeza fizika streĉo, frua alopecio, malpliigita haŭta tono kaj turgoro pro fibrozo.
Ĉio ĉi okazas pro nesufiĉa provizado de riĉa sango en oksigeno al la supra korpo. La samaj simptomoj estas observataj kun koronaria sklerozo.
Pro la pliigita kvanto de malalt-densecaj lipoproteinoj oni povas observi tavolojn de malpezaj lipidaj insuloj en la iriso de la okulo.
Se la patologia procezo estas observata en la abdomena aorto, tiam ofte la simptomoj kaŝiĝas kiel malsanoj de la gastrointestina vojo. La ĉefa simptomo estas malobservo de la digesta funkcio - naŭzo kaj vomado, kiu ne alportas trankvilon, burĝonantan acidon, doloron en la epigastria regiono, sendepende de manĝaĵa konsumado, flatulenco kaj tendenco al estreñimiento, dum ne estas seksperfortadoj de fibrogastroduodenoscopio.
La malvenko de la bifurca zono estas karakterizita de difektita sangofluo en la malsuperaj ekstremaĵoj - ili estas malvarmaj, ŝveligitaj kaj ruĝigitaj. Sento de entumecimiento kaj zumado en la piedoj estas karaktera.
Ĝi povas esti observata per la foresto de pulso en la arterioj de la piedoj kaj en la poplita foso. Intermita klaŭdado estas rimarkinda, kiu estas karakterizita per ŝanĝo de doloro en la membroj, de apenaŭ rimarkebla ĝis neelportebla.
Kun la kurado, oni observas la formadon de trofaj ulceroj sur la piedoj kaj kruroj, kaŭzitaj de oksigena malsato. Poste ĉi tiuj ulceroj povas eniri gangrenon aŭ sepson, kiu ofte sen la ĝusta kuracado rezultigas morton.
Komplikaĵoj kaj diagnozo de aterosklerozo
Pro la bona maskerado de la malsano por aliaj patologioj, aortika aterosklerozo ofte restas ne diagnoza kaj estas detektita nur en la lastaj stadioj de la malsano, kiam la lumeno de la vazo estas jam fermita je pli ol 60%.
X-radia ekzameno estas uzata por fari diagnozon. Sed ĝi ne estas tre informa pro neklaraj bildoj kaj oftaj eraroj pro ĉi tio.
Pli bone pripensita angiografio kun kontrasto. Ĝi konsistas en la enkonduko de kontrasta mezo en la femora arterio kaj la kreado de radiografioj en la kurso de sia movado en la sangofluo per bildigo de lezoj.
Inter ne-invadaj metodoj, Dopplerografio fideme tenas la palmon. Ĉi tio estas metodo por kalkuli rapidecon de sangofluo dum ultrasona ekzameno de sangaj glasoj, per ĝi vi povas klare vidi la e signsajn signojn de aterosklerozo.
Ĝi estas sufiĉe atingebla, ne dolora kaj ankaŭ sendanĝera por la korpo.
La ĉefaj konsekvencoj de aterosklerozo estas:
- Aorta aneŭrismo estas ekspansio de unu el la sekcioj de la vaskula muro, kiu okazas pro la malpliiĝo de intimeco. Patanatomike, ĝi aspektas kiel sako-forma formacio sur granda vazo. Kun ĝia granda grandeco, ĝi elpremas la ĉirkaŭajn organojn kaj histojn, kio signifas malobservon de iliaj funkcioj. Aneŭrismoj estas komplikitaj de sia rompo, kiu kondukas al amasa sangado en la brusto aŭ abdomena kavo kaj la disvolviĝo de kolapso.
- Akra sangocirkulado damaĝas - okazas kiam la aorta dukto estas blokita. Ĝi estas karakterizita per apero de frapo kaj malobservo de la esencaj funkcioj de la korpo, kiel korbatado, spirado kaj glutado.
- Kun la disiĝo de aterosclerotaj masoj kaj ilia eniro en la mezenterajn arteriojn, akra embolismo disvolviĝas kun la disvolviĝo de intesta infarkto. Kun la nekrozo de ĝia muro, la enhavo de la intesto eniras la abdomenan kavon kaj disvolviĝas peritonito - minaca kirurgia kondiĉo, kiu postulas kriz-zorgadon.
Unu el la plej oftaj komplikaĵoj estas stenozo de la arterioj de la subaj ekstremaĵoj, kiu manifestiĝas per la foresto de pulso sur la femoraj arterioj kaj plenas de la disvolviĝo de gangreno.
Traktado sen uzo de drogoj
Ekzistas drogaj kaj ne-drogaj metodoj por trakti aortikan aterosklerozon.
Ili estas selektitaj individue por ĉiu paciento, laŭ la stadio de la malsano, grado de risko, konusaj patologioj kaj handikapo.
Ne-farmakologiaj metodoj de terapio inkluzivas, unue, vivmanieron.
Ĉi tio devas inkluzivi:
- Pliigi la nombron de fizikaj aktivecoj - marŝado en la freŝa aero, luma kurado, gimnastiko, matenaj ekzercoj, spiraj ekzercoj, sana vojo, naĝado kaj jogo. Ĉi tiuj klasoj ne bezonas gravan fizikan trejnadon, estas facilaj kaj atingeblaj por ĉiuj hejme.
- Dieto - rekomendas redukti la kvanton da grasaj manĝaĵoj, faruno kaj dolĉaĵoj, kaj anstataŭigi ilin per fruktoj, legomoj, fibro, cerealoj, malgrasa viando kaj fiŝo. En ĉi tiu kazo, ne nur pozitiva efiko sur la vazoj estos donita, sed ankaŭ malkresko de superpeso okazos, kio estas riska faktoro por disvolviĝo de aterosklerozo kaj vaskula kalciko.
- Forlasi fumadon kaj alkoholon. Sen la patologia efiko de malutilaj substancoj sur la homa korpo, precipe sur la vazoj, ne influiĝos kronika infiltrato, kio reduktos la probablecon de arteria forirado.
Ŝanĝante vian vivmanieron, vi povas signife malrapidigi la progresadon de la malsano kaj forigi la riskojn de komplikaĵoj.
Konsiloj de kuracisto pri kuracado de aterosklerozo
Gravas memori, ke memmedikamentoj kaj herboj ne valoras ĝin, vi devas ĉiam serĉi konsilon de kuracisto.
Se la kuracado kaj ne-drogaj metodoj estis senutilaj, aŭ la detekto de aterosklerozo okazis en la postaj stadioj, kirurgia korekto estas uzata.
Drugoterapio inkluzivas komplekson de diversaj drogoj - ĉi tiuj malpliigas kolesterolon, kaj kontraŭhipertensivon, kaj malaltigas sangokoloron.
Ĉiuj drogoj uzataj en la kurac-procezo agas komplekse, plibonigante reciproke la agadon:
- Hipolipidemiaj drogoj. Ĉi tiuj inkluzivas statinojn - 3-hidroksi-3-metilglutaril-CoA-reduktase. Ilia ago estas rompi la sintezan ĉenon de kolesterolo kaj rezulte malpliigi ĝian kvanton. Ĉi tiu grupo inkluzivas simvastatinon, lovastatinon, atorvastatinon kaj rosuvastatinon. Aldone al ĉi tiuj tablojdoj, ekzistas ankaŭ grupo de fibratoj, kiuj aktive reduktas ne nur LDL, sed ankaŭ trigliceridojn.
- Drogoj kiuj malpliigas sangopremon. Ili estas elektitaj individue el la tuta vario de drogoj. En ĉi tiu kazo, oni konsideras malsanajn kunmetaĵojn, kiel malsanojn de la renoj de la hepato kaj de la pulmoj;
- Antidiabetikaj drogoj estas preskribitaj por pacientoj kun diabeto. Se la nivelo de glukozo estas malgranda, vi povas uzi herbajn kotizojn el tradicia medicino. Ĉi tio estas dekoracio de blueberoj, fazeolo, infuzaĵo el juglandaj folioj, same kiel folioj de dandeliono aŭ sankta Johano. La efiko estas pro saturacio de la korpo kun utilaj substancoj, inkluzive vitaminojn, kaj ankaŭ malpliigon de glukozo en la malgranda intesto, tiel reduktante ĝian koncentriĝon en la korpo.
Operacioj sur la trafitaj arterioj povas esti aŭ malfermitaj aŭ fermitaj. Dependas de la grado de damaĝo, de la volumo de kirurgio kaj de la stato de la paciento.
Endovaskula (fermita) konsistas en la penetro de la sondilo en la lumen de la arterio kaj la starigo de la sondilo per balono ĉe la loko de la lezo. La balono malfermiĝas, la arterio ekspansiiĝas kaj iom post iom reestigas sangan fluon. Ĉi tiu metodo ricevas multajn pozitivajn recenzojn.
Malpli ofte estas malfermitaj operacioj, per kiuj oni faras plastan kirurgion de la muro. Ĉi tio povas minaci la apartigon de aterosklerozaj plakoj kaj la disvolviĝon de embolo, kio malpliigos la verŝajnecon de favora prognozo.
Informoj pri aortika aterosklerozo estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
