Diabeta neuropatio - damaĝo al nervoj, kiuj apartenas al la ekstercentra nerva sistemo. Ĉi tiuj estas la nervoj, per kiuj la cerbo kaj spina medolo kontrolas la muskolojn kaj internajn organojn. Diabeta neuropatio estas ofta kaj danĝera komplikaĵo de diabeto. Ĝi kaŭzas diversajn simptomojn.
La ekstercentra nerva sistemo estas dividita en somata kaj aŭtonoma (aŭtonoma). Helpe de la somata nerva sistemo, homo konscie regas la movadon de muskoloj. La aŭtonomia nerva sistemo reguligas spiradon, korbaton, hormonan produktadon, digeston, ktp.
Bedaŭrinde, diabeta neuropatio influas ambaŭ. Malfunkcioj de la somata nerva sistemo povas kaŭzi senkuraĝajn dolorojn aŭ malfaciligi la diabetikon, ekzemple, pro problemoj de kruroj. Aŭtonomia neuropatio pliigas la riskon de subita morto - ekzemple pro korbaj ritmaj tumultoj.
La ĉefa kaŭzo de diabeta neuropatio estas kronike levita sanga sukero. Ĉi tiu komplikaĵo de diabeto ne disvolviĝas tuj, sed tra multaj jaroj. La bona novaĵo estas: se vi malaltigas sangan sukeron kaj lernas teni ĝin stabile, tiam la nervoj iom post iom restariĝas, kaj la simptomoj de diabeta neuropatio tute malaperas. Kiel certigi, ke sango sukero estas stabile normala en diabeto - legu sube.
Diabeta Neuropatio: Simptomoj
Diabeta neuropatio povas influi la nervojn, kiuj kontrolas malsamajn muskolojn kaj internajn organojn. Tial ĝiaj simptomoj estas tre diversaj. En la plej ĝenerala kazo, ili dividiĝas al "pozitivaj" kaj "negativaj".
Neŭropataj simptomoj
| "Aktivaj" (pozitivaj) simptomoj | "Pasivaj" (negativaj) simptomoj |
|---|---|
|
|
Multaj pacientoj havas ambaŭ
Listo de simptomoj, kiujn diabeta neuropatio povas kaŭzi:
- entumecimiento kaj zumado en la membroj;
- diareo (diareo);
- erektila misfunkcio en viroj (por pliaj detaloj, vidu "Senpoveco en diabeto - efika kuracado");
- perdo de veziko-kontrolo - urina incontinencia aŭ nekompleta malplenigo;
- sagantaj, sagantaj muskoloj de la vizaĝo, buŝo aŭ okulaj palpebroj;
- vidproblemoj pro difektita movebleco de la okula globo;
- Tonto
- muskola malforteco;
- malfacileco engluti;
- malgaja parolado;
- krampoj de muskolo;
- anorgasmio en virinoj;
- brulanta muskola doloro aŭ "elektraj kolizioj".
Nun ni priskribos detale la simptomojn de 2 specoj de diabeta neuropatio, kiujn pacientoj bezonas scii, ĉar ili estas oftaj precipe.
Alfa lipoika acido por kuracado de diabeta neuropatio - legu ĉi tie detale.
Sensorimotora neuropatio
La plej longaj nervaj fibroj etendas ĝis la subaj ekstremaĵoj, kaj ili estas la plej vundeblaj al la damaĝaj efikoj de diabeto. Sensomotora neuropatio manifestiĝas per la fakto, ke la paciento iom post iom ĉesas senti signalojn de siaj kruroj. La listo de ĉi tiuj signaloj inkluzivas doloron, temperaturon, premon, vibron, pozicion en spaco.
Diabeto, kiu disvolvis sensimotor-neuropation, povas ekzemple paŝi sur najlon, vundiĝi, sed ne senti ĝin kaj trankvile daŭri. Ankaŭ li ne sentos, ĉu la piedo estas vundita de tro streĉaj aŭ malkomfortaj ŝuoj, aŭ se la temperaturo en la banĉambro estas tro alta.
En ĉi tiu situacio kutime vundoj kaj ulceroj sur la kruro povas okazi, dislimigo aŭ frakturo de la ostoj. Ĉio ĉi estas nomata diabeta pieda sindromo. Sensomotora neuropatio povas manifestiĝi ne nur per perdo de sento, sed ankaŭ per brulado aŭ pikado de doloroj en la kruroj, precipe nokte.
La rememoro de paciento kun diabeto de tipo 2, kies problemoj de kruroj malaperis post plibonigo de sango-sukero ...
Eldonita de Sergey Kushchenko la 9-an de decembro 2015
Diabeta Aŭtonomia Neuropatio
La aŭtonomia nerva sistemo konsistas el nervoj, kiuj kontrolas la koron, pulmojn, sangajn glasojn, oston kaj adiposan histon, la digestan sistemon, genitourinan sistemon kaj sudorlandajn glandojn. Iu ajn el ĉi tiuj nervoj povas esti trafita de diabeta aŭtonomia neŭropatio.
Plej ofte ĝi kaŭzas kapturnon aŭ svenadon kun akra leviĝo. La risko de subita morto pro kora ritmo-perturboj altiĝas ĉirkaŭ 4 fojojn. Malrapidi la movadon de manĝaĵoj de la stomako al la intestoj estas nomata gastroparesis. Ĉi tiu komplikaĵo kondukas al la fakto, ke la nivelo de glukozo en la sango fluctuas multe, kaj fariĝas tre malfacile teni stabilan sangan sukeron laŭ la normo.
Aŭtonomia neuropatio povas kaŭzi urinan incontinencon aŭ nekompletan malplenigon de la veziko. En ĉi-lasta kazo, infekto povas disvolviĝi en la veziko, kiu eventuale leviĝas kaj damaĝas la renojn. Se la nervoj, kiuj kontrolas la sangoprovizon al la peniso, tiam viroj spertas erektan misfunkcion.
Kaŭzoj de Diabeta Neuropatio
La ĉefa kialo de ĉiuj formoj de diabeta neuropatio estas kronike levita sango-sukero nivelo ĉe paciento, se li tenas konstante alte dum pluraj jaroj. Ekzistas pluraj mekanismoj por la disvolviĝo de ĉi tiu komplikaĵo de diabeto. Ni konsideros du ĉefajn el ili.
Leviĝa glukozo damaĝas malgrandajn sangajn glasojn (kapilarojn), kiuj nutras la nervojn. Kapilara permeablo por sangofluo estas reduktita. Rezulte nervoj komencas "sufokiĝi" pro manko de oksigeno kaj la konduktiveco de nervaj impulsoj malpliiĝas aŭ tute malaperas.
Glycation estas la kombinaĵo de glukozo kun proteinoj. Ju pli alta estas la koncentriĝo de glukozo en la sango, des pli proteinoj spertas ĉi tiun reagon. Bedaŭrinde, gluado de multaj proteinoj kondukas al interrompo de ilia funkciado. Ĉi tio validas ankaŭ por proteinoj, kiuj formas la nervan sistemon. Multaj el la finaj produktoj de glukozo estas venenoj por la homa korpo.
Kiel kuracisto faras diagnozon
Por diagnozi diabetan neuropation, la kuracisto kontrolas, ĉu la paciento sentas tuŝon, premon, injekton de doloro, malvarmon kaj varmon. Sentiveco al vibro estas kontrolita per agordanta forko. Premo-sentiveco - kun aparato nomata monofilamento. La kuracisto ankaŭ ekscios, ĉu la paciento havas reagon al genuo.
Evidente diabeto mem povas facile testi sin pri neuropatio. Por sendependa studo pri sentiveco tuŝi, ekzemple, kotonaj burĝonoj taŭgas. Por kontroli, ĉu viaj piedoj sentas la temperaturon, iuj varmaj kaj malvarmaj objektoj faros.
Kuracisto povas uzi sofistikan medicinan ekipaĵon por fari pli ĝustan diagnozon. Li determinos la tipon de diabeta neuropatio kaj la stadion de ĝia evoluo, t.e., kiom malbone la nervoj efikas. Sed la kuracado ĉiuokaze estos proksimume la sama. Ni diskutos ĝin poste en ĉi tiu artikolo.
Traktado pri diabeta neuropatio
La ĉefa maniero trakti diabetan neuropation estas malaltigi sangan sukeron kaj lerni teni sian nivelon stabile, kiel ĉe sanaj homoj sen diabeto. Ĉiuj aliaj terapiaj mezuroj ne havas malgrandan frakcion de la efiko kontroli sangan glukozon. Ĉi tio validas ne nur pri neuropatio, sed ankaŭ por ĉiuj aliaj komplikaĵoj de diabeto. Ni rekomendas viajn atentajn artikolojn:
- Insulino kaj karbonhidratoj: la vero vi devas scii;
- La plej bona maniero malaltigi sangan sukeron kaj teni ĝin normala.
Se diabeta neuropatio kaŭzas severan doloron, la kuracisto povas preskribi kuracilojn por malpezigi la suferon.
Drogoj uzataj por la simptomatika traktado de doloro en diabeta polineuropatio
| Klaso de drogoj | Titolo | Ĉiutaga dozo, mg | Graveco de kromefikoj |
|---|---|---|---|
| Antidepresivoj triciclaj | Amitriptilino | 25-150 | + + + + |
| Imipramine | 25-150 | + + + + | |
| Inhibitoroj de Reptago de Serotonino / Norepinefrina | Duloxetino | 30-60 | + + |
| Paroxetina | 40 | + + + | |
| Citalopram | 40 | + + + | |
| Anticonvulsivaj | Gabapentin | 900-1800 | + + |
| Lamotrigine | 200-400 | + + | |
| Carbamazepino | ĝis 800 | + + + | |
| Pregabalin | 300-600 | ||
| Antiaritmikoj | Mexiletino | ĝis 450 | + + + |
| Opioidoj | Tramadolo | 50-400 | + + + |
Atentu! Ĉiuj ĉi tiuj medikamentoj havas signifajn kromefikojn. Ili povas esti uzataj nur kiel preskribitaj de la kuracisto, se la doloro fariĝas tute neeltenebla. Multaj pacientoj estas konvinkitaj, ke elteni la kromefikojn de ĉi tiuj drogoj estas eĉ pli malbona ol elteni doloron pro nerva damaĝo. Ankaŭ ĉi tiuj medikamentoj povas pliigi sangan sukeron.
Antioksidantoj kaj B-vitaminoj, precipe B12 en formo de metilcobolamina, estas uzataj por trakti diabetan neuropation. Evidentoj pri la efikeco de ĉi tio estas konfliktaj. Ĉiuokaze, ni rekomendas, ke vi provu alfa-lipoikan acidon kaj komplekson de vitaminoj de la grupo B. Legu ankaŭ la artikolon "Kiuj vitaminoj por diabeto povas alporti verajn avantaĝojn".
Diabeta neuropatio estas tute traktebla!
Al la fino, ni konservis iujn bonajn novaĵojn por vi. Neuropatio estas unu el la reverteblaj komplikaĵoj de diabeto. Ĉi tio signifas, ke se vi sukcesas malaltigi vian sangan sukeron kaj teni ĝin stabile normala, tiam vi povas atendi, ke la simptomoj de nerva damaĝo tute malaperos.
Ĝi povas daŭri de pluraj monatoj ĝis pluraj jaroj ĝis la nervoj komencas resaniĝi, sed tio vere okazas. Precipe, la sentiveco de la kruroj restariĝas, kaj la minaco de "diabeta piedo" malaperas. Ĉi tio devas esti instigo por vi fari ĉian penon por intensa kontrolo de sanga sukero.
Erektila misfunkcio en viroj povas esti kaŭzita de damaĝo al la nervoj, kiuj kontrolas la penison, aŭ de la blokado de sangaj glasoj, kiuj liveras sangon al la corpus cavernosum. En la unua kazo, la potenco estas plene restarigita kune kun la malapero de aliaj simptomoj de diabeta neuropatio. Sed se diabeto sukcesis kaŭzi problemojn kun la vazoj, tiam la prognozo estas pli malbona.
Ni esperas, ke nia artikolo hodiaŭ helpis pacientojn. Memoru, ke ĝis nun ne ekzistas kuraciloj, kiuj vere helpas bone en la kuracado de diabeta neuropatio. Datumoj pri la efikeco de alfa-lipoika acido kaj B-vitaminoj estas konfliktantaj. Tuj kiam novaj potencaj drogoj aperos, ni sciigos vin. Ĉu vi volas scii tuj? Aliĝu al nia informilo.
La plej bona maniero trakti diabetan neuropation estas teni vian sangan sukeron normala. Post legi nian retejon, vi jam scias, kia vera maniero atingi tion. Krom malalta karbohidrata dieto, ni rekomendas ke vi provu alt-dozan alfa-lipoikan acidon kaj vitaminojn B. Ĝi certe ne alportos damaĝon al la korpo, kaj la avantaĝoj povas esti signifaj. Suplementoj povas rapidigi vian liberigon de simptomoj de nervaj konduktaj malordoj.
