Homa mallonga insulino komencas agi 30-45 minutojn post la injekto, kaj la plej novaj ultrasortaj specoj de insulino Humalog, NovoRapid kaj Apidra - eĉ pli rapide, post 10-15 minutoj. Humalog, NovoRapid kaj Apidra ne estas vere homaj insulinoj, sed analogoj, tio estas modifitaj, plibonigitaj kompare al homa insulino "reala". Danke al ilia plibonigita formulo, ili komencas malpliigi sangan sukeron pli rapide post kiam ili eniras la korpon.
Analogoj de insulinaj ultrashortoj estis evoluigitaj por tre rapide subpremi spikajn sangajn sukerojn, kiuj okazas kiam diabeto volas manĝi rapidajn karbonhidratojn. Bedaŭrinde ĉi tiu ideo ne funkcias praktike, ĉar sukero saltas de malpermesitaj produktoj kiel frenezaj. Kun la lanĉo de Humalog, NovoRapid kaj Apidra, ni daŭre sekvas malaltan karbonhidratan dieton. Ni uzas ultrashortajn analogojn de insulino por rapide mallevi sukeron al normalo se ĝi subite saltis, kaj ankaŭ foje en specialaj situacioj antaŭ manĝi, kiam nekomforte atendi 40-45 minutojn antaŭ manĝi.
Injektoj de mallonga aŭ ultrashorta insulino antaŭ manĝoj necesas por pacientoj kun tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto, kiuj havas altan sangan sukeron post la manĝo. Oni supozas, ke vi jam sekvas malaltan karbonhidratan dieton, kaj ankaŭ provis diabetajn pilolojn de tipo 2, sed ĉiuj ĉi tiuj mezuroj nur parte helpis. Lernu pri tipo 2 diabeto kaj tipo 1 diabeto. Pacientoj kun diabeto tipo 2, kutime, havas sencon provi unue esti traktataj nur kun plilongigita insulino, kiel priskribita en la artikolo "Plilongigita insulino Lantus kaj Glargino. Meza NPH-Insulaj Protafan. " Eble via pankreato de plilongigita insulino ripozos tiel bone kaj profitos, ke ĝi mem povas estingi saltojn en sango sukero post manĝo, sen aldonaj injektoj de insulino antaŭ manĝoj.
Ĉiuokaze, la fina decido pri kiu insulino administri, je kiuj horoj kaj en kiuj dozo injektita, ĝi estas prenita nur de la rezultoj de totala mem-monitorado de sango sukero dum almenaŭ 7 tagoj. Efika reĝimo de insulinoterapio nur individua. Por kompili ĝin, la kuracisto kaj la paciento mem devas provi multe pli ol skribi al ĉiuj diabetoj la saman rendevuon de 1-2 injektoj da fiksaj dozoj da insulino tage. Ni rekomendas vin legi la artikolon "Kia insulino injekti, je kioma horo kaj kiaj dozo." Skemoj por tipo 1 diabeto kaj tipo 2 diabeto. "
Kiel trakti diabeton kun mallonga aŭ ultra mallonga insulino
Ultrashort-insulino komencas agi antaŭ ol la korpo havas tempon sorbi la proteinojn kaj igi iujn el ili glukozon. Sekve, se vi havas malmultan karbonhidratan dieton, mallonga insulino estas pli bona antaŭ manĝi ol Humalog, NovoRapid aŭ Apidra. Mallonga insulino devas esti administrita 45 minutojn antaŭ la manĝoj. Ĉi tio estas proksimuma tempo, kaj ĉiu paciento kun diabeto bezonas ĝin klarigi individue por si mem. Kiel fari ĝin, legu ĉi tie. La ago de rapidaj specoj de insulino daŭras ĉirkaŭ 5 horojn. Ĉi tiu estas ĝuste la tempo, kiun homoj kutime bezonas plene digesti la manĝon, kiun ili manĝas.
Ni uzas ultrashortan insulinon en "krizaj" situacioj por rapide redukti sangan sukeron al normalo se ĝi subite saltas. Komplikaĵoj de diabeto disvolviĝas dum sanga sukero estas levita. Tial ni provas malpliigi ĝin al normalo kiel eble plej rapide, kaj por ĉi tiu ultra-mallonga insulino estas pli bona ol mallonga. Se vi havas mildan tipon 2 diabeto, tio estas levita sukero rapide normaligas per si mem, tiam vi ne bezonas injekti kroman insulinon por malaltigi ĝin. Nur totala kontrolo de sukero dum pluraj sinsekvaj tagoj helpas kompreni kiel sango-sukero kondutas en paciento kun diabeto.
Ultra-mallongaj specoj de insulino - agas pli rapide ol iu ajn
Ultrashort specoj de insulino estas Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) kaj Apidra (Glulizin). Ili estas produktitaj de tri malsamaj farmaciaj kompanioj, kiuj konkurencas inter si. La kutima mallonga insulino estas homa, kaj ultrashorto - ĉi tiuj estas analogoj, t.e., ŝanĝitaj, plibonigitaj, kompare kun reala homa insulino. La plibonigo konsistas en tio, ke ili komencas malpliigi sangan sukeron eĉ pli rapide ol la kutimaj mallongaj - 5-15 minutojn post la injekto.
Analogoj de insulinaj Ultrashort estis elpensitaj por malrapidigi sangajn sukerojn kiam diabeto volas manĝi rapidajn karbonhidratojn. Bedaŭrinde ĉi tiu ideo ne funkcias praktike. Karbonhidratoj, kiuj estas tuj sorbitaj, ankoraŭ pliigas sangan sukeron pli rapide ol eĉ la plej malfrua insuleto sukcesas malaltigi ĝin. Kun la lanĉo de ĉi tiuj novaj specoj de insulino sur la merkato, neniu nuligis la bezonon sekvi malaltan karbonhidratan dieton kaj aliĝi al la metodo de malgrandaj ŝarĝoj. Kompreneble, vi devas sekvi la reĝimon nur se vi volas konvene kontroli diabeton kaj eviti ĝiajn komplikaĵojn.
Se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton por diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2, tiam mallonga homa insulino estas pli bona por injektoj antaŭ manĝoj ol ultra-mallongaj ekvivalentoj. Ĉar en pacientoj kun diabeto, kiuj konsumas malmulte da karbonhidratoj, la korpo unue digestas la proteinojn, poste transformas iujn el ili en glukozon. Ĉi tio estas malrapida procezo, kaj ultrashort-insulino komencas agi tro rapide. Mallongaj specoj de insulino - ĝuste prave. Ili kutime bezonas esti pikitaj 40-45 minutojn antaŭ malalta karbohidrata manĝo.
Tamen, por diabetaj pacientoj, kiuj limigas karbonhidratojn en siaj dietoj, ultrashortaj insulinaj analogoj ankaŭ povas esti utilaj. Se vi mezuris vian sukeron per glucometro kaj vi trovis, ke ĝi saltis, tiam ultra-mallonga insulino malaltigos ĝin pli rapide ol mallonga. Ĉi tio signifas, ke komplikaj diabetoj havos malpli da tempo por disvolviĝi. Vi ankaŭ povas injekti ultran insulinon, se ne estas tempo por atendi 45 minutojn antaŭ la manĝo. Ĉi tio necesas en restoracio aŭ vojaĝo.
Atentu! Ultrashort-insulinoj estas multe pli potencaj ol regulaj mallongaj. Specife, 1 Unuo de Humalog malaltigos sangan sukeron ĉirkaŭ 2,5 fojojn pli ol 1 Unuon de mallonga insulino. NovoRapid kaj Apidra estas ĉirkaŭ 1,5 fojojn pli fortaj ol mallonga insulino. Ĉi tio estas proksimuma rilatumo, kaj por ĉiu diabeta paciento devas establi ĝin mem per provo kaj eraro. Laŭe, dozo de ultrashort-insulinaj analogoj devas esti multe malpli ol ekvivalentaj dozoj de mallonga homa insulino. Ankaŭ eksperimentoj montras, ke Humalog komencas agi 5 minutojn pli rapide ol NovoRapid kaj Apidra.
La avantaĝoj kaj malavantaĝoj de ultrashorta insulino
Kompare kun mallongaj homaj insulinaj specioj, la pli novaj ultra-mallongaj insulinaj analogoj havas avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Ili havas pli fruan agon, sed ilia sanga nivelo malpliiĝas malpli ol se vi injektus kun regula mallonga insulino. Ĉar ultrashorta insulino havas pli akran pinton, estas tre malfacile diveni kiom da dietaj karbonhidratoj vi devas manĝi por ke la sango sukero estu normala. La glata ago de mallonga insulino multe pli taŭgas por la absorbo de manĝaĵoj fare de la korpo, se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton por kontroli diabeton.
Aliflanke, injekto de mallonga insulino devas fari 40-45 minutojn antaŭ manĝi. Se vi komencos preni manĝon pli rapide, tiam mallonga insulino ne havos tempon por agi, kaj sanga sukero saltos. Novaj ultraj specoj de insulino komencas agi multe pli rapide, ene de 10-15 minutoj post la injekto. Ĉi tio estas tre konvena, se vi ne scias precize kioma horo necesos komenci la manĝon. Ekzemple, kiam vi estas en restoracio. Se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton, ni rekomendas ke vi uzu mallongan homan insulinon antaŭ manĝoj en normalaj situacioj. Ankaŭ konservu ultra-mallongan insulinon preta por specialaj okazoj.
Praktiko montras, ke ultrashort specoj de insulino influas sangan sukeron malpli stabilan ol mallongaj. Ili agas malpli antaŭvideble, eĉ se ili estas injektitaj en malgrandaj dozoj, kiel faras diabetaj pacientoj, sekvante malaltan karbonhidratan dieton, kaj eĉ pli se ili injektas normajn grandajn dozojn. Ankaŭ rimarku, ke ultrashortaj specoj de insulino estas multe pli potencaj ol mallongaj. 1 unuo de Humaloga malaltigos sangan sukeron ĉirkaŭ 2,5 fojojn pli forta ol 1 ekzemplero de mallonga insulino. NovoRapid kaj Apidra estas proksimume 1,5 fojojn pli fortaj ol mallonga insulino. Laŭe, la dozo de Humalog devas esti proksimume 0,4 dozon da mallonga insulino, kaj la dozo de NovoRapid aŭ Apidra - ĉirkaŭ ⅔ dozo. Ĉi tio estas indikaj informoj, kiujn vi bezonas klarigi por vi mem per eksperimentado.
Nia ĉefa celo estas minimumigi aŭ tute malebligi la salton en sango sukero post manĝo. Por atingi tion, vi devas doni injekton antaŭ manĝoj kun sufiĉa marĝeno de tempo por ke insulino komencu agi. Unuflanke, ni volas, ke insulino komencos malaltigi sangan sukeron ĝuste kiam la digestita manĝaĵo komencas pliigi ĝin. Aliflanke, se vi injektas insulinon tro frue, via sanga sukero falos pli rapide ol manĝaĵo povas levi ĝin. Praktiko montras, ke estas plej bone injekti mallongan insulinon 40-45 minutojn antaŭ la komenco de malalta karbohidrata manĝo. Escepto estas pacientoj, kiuj disvolvis diabetan gastroparesis, t.e., prokrastitan malplenigon de la stomako post manĝado.
Malofte, sed tamen renkontas pacientojn kun diabeto, ĉe kiuj la mallongaj specoj de insulino ial absorbiĝas en la sangofluon precipe malrapide. Ili devas injekti tian insulinon, ekzemple, 1,5 horojn antaŭ manĝo. Kompreneble, ĉi tio ne tro taŭgas. Ili bezonas uzi la plej lastajn analogajn insulin analogojn antaŭ manĝoj, el kiuj la plej rapida estas Humalog. Ni emfazas unu fojon pli, ke tiaj diabetoj estas tre malofta okazo.
La daŭrigo de la artikolo, kiun vi ĵus legis, estas la paĝo "Kiel kalkuli la dozon de insulino antaŭ manĝoj. Kiel malaltigi sukeron al normalo per injekto de rapida insulino. "
