Saroten Retard apartenas al la grupo de triciclaj antidepresivoj. La drogo estas uzata en medicina praktiko por forigi maltrankvilon kaj angoron ekestantan de deprimita stato. Specialistoj povas preskribi drogon por kronika formo de doloro-malordo kaj disvolviĝo de depresio kun skizofrenio. Kapsuloj ne estas destinitaj por uzi en infanaĝo kaj ne estas preskribitaj por gravedaj virinoj.
Internacia Neproprieta Nomo
Amitriptilino.
ATX
N06AA09.
Saroten Retard apartenas al la grupo de triciclaj antidepresivoj.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo estas farita en formo de kapsuloj kun plilongigita efiko. Amitriptyline hydrochloride 50 mg estas uzata kiel la aktiva substanco en antidepresaj unuoj. La enhavo de la kapsuloj estas kompletigita per helpaj komponaĵoj:
- sukerferoj;
- povidono;
- stearika acido;
- shellac.
La ekstera ŝelo konsistas el gelateno kaj titanioksido. La ruĝeta bruna tinkturo al la kapsuloj donas la ĉeeston de tinkturilo bazita sur fera rusto.
Farmakologia ago
La drogo apartenas al antidepresivoj, kiuj havas longdaŭran sedativan efikon sur la centra nerva sistemo. La aktiva substanco amitriptilino samtempe inhibicias la konsumadon de norepinefrina kaj serotonino antaŭ ol eniri en la sinapson. La ĉefa produkto de amitriptilina metabolo (nortriptilina) havas pli grandan terapian efikon. Rezulte de la agado de la drogo, la aktiveco de H1-histamaj riceviloj kaj M-kolinergiaj riceviloj malpliiĝas. La paciento eliras el depresio, maltrankvilo kaj angoro malaperas.
Pro la sedativa efiko, la drogo inhibicias la REM-dorman fazon, tiel pliigante la daŭron de ĝia profunda malrapida fazo.
Farmakokinetiko
Post buŝa administrado, la gelatina ŝelo dissolviĝas en la intesto, amitriptilino liberiĝas kaj estas absorbita de 60% de la miksa miksaĵo de la intesto. De la muro de la organo, la aktiva substanco eniras la sangon, kie la plasma koncentriĝo atingas sian maksimuman valoron ene de 4-10 horoj. Amitriptilino ligas al plasmaj proteinoj je 95%.
La metabolo de la aktiva komponaĵo pasas en la hepato per hidroksilado kun la formado de nortriptilino. La duona vivdaŭro de la drogo estas 25-27 horoj. Kuracherbaj substancoj forlasas la korpon per feĉoj kaj tra la urina sistemo.
Indikoj por uzo
La drogo estas preskribita en ĉeesto de deprima stato kaj neŭrozo, precipe en kazoj, kiam malobservo de emocia ekvilibro estas akompanata de maltrankvilo, dorma perturbo, agitiĝo. Antidepresivoj povas esti inkluzivitaj en kombina terapio por skizofrenio.
Kontraŭindikoj
Antidepresivo estas strikte malpermesita uzi en ĉeesto de alergia reago al la substancoj, kiuj konsistigas la dozon. La drogo ne estas preskribita por homoj kun hereda formo de maltolerebla fruktosio, malabsorbado de glukozo kaj galaktozo, kun manko de izomaltase.
Kun zorgo
Oni devas zorgi dum prenado de Saroten en la sekvaj kazoj:
- konvulsiaj malordoj
- severa damaĝo al la hepato kaj kardiovaskula sistemo;
- pliigita hormona sekrecio de la tiroida glando;
- bronkia astmo;
- malordo de hematopoiesis medolo;
- pliigita intraokula premo;
- sindromo de retiriĝa alkoholo;
Pro la ebla okazo de paralizo de la glataj muskoloj de la digesta vojo, la drogo ne rekomendas por malsaniĝema peristaltismo.
Kiel preni Saroten Retard?
Kapsuloj aŭ enhavoj (buletoj) rekomendas trinki multe da fluidoj sen maĉi. En kazo de depresio, inkluzive de apatia stato kontraŭ la fono de skizofrenio, necesas preni 1 kapsulon tage dum 3-4 horoj antaŭ enlitiĝo, kun posta kresko de dozo ĉiusemajne ĝis 100-150 mg. Kiam oni atingas stabilan terapian efikon, la ĉiutaga dozo reduktiĝas al minimume 50-100 mg.
La antidepresiva efiko manifestiĝas post 2-4 semajnoj. Drugoterapio devas daŭrigi, ĉar la kuracado estas simptoma dum la periodo preskribita de la ĉeestanta kuracisto. Por antaŭvidi relanĉon, oni rekomendas daŭrigi kuracadon dum 6 monatoj. En monopola depresio, antidepresivoj estas prenitaj dum pluraj jaroj kiel bontenado-terapio por eviti reaperadon.
Kun diabeto
Homoj kun diabeto devas preni la kapsulojn kun singardo, ĉar amitriptilino povas ŝanĝi la funkcian agadon de insulino al la plasma koncentriĝo de sukero en la sango. Kun ŝanĝo en glukozo, necesas agordi la dozon de insulino kaj hipoglucemaj agentoj.
Kromaj efikoj de Saroten Retard
En iuj kazoj, oftaj kromefikoj (kapturno, malpliigita erekto, tremoj, malrapidigo de la metabolo, kapdoloro) povas esti signoj de depresio.
Gastrointestina vojo
La apetito malpliiĝas aŭ pliiĝas, sento de naŭzo kaj sekeco en la buŝa kavo, la grandeco de la salivaj glandoj pliiĝas, la aktiveco de hepatocitaj transaminasoj pliiĝas.
Centra nerva sistemo
Negativaj efikoj de CNS-depresio manifestiĝas kiel:
- somnolo
- tremo de membroj;
- malordo de gusto, tuŝaj kaj olfaktaj receptoroj;
- sendormeco
- konfuzo, maltrankvilo kaj koŝmaroj;
- kapturno kaj maloriento;
- atenta malordo;
- suicidemaj pensoj;
- manika konduto;
- halucinoj kontraŭ la fono de skizofrenia depresio.
Ŝanĝo de gusto estas unu el la kromefikoj de la drogo.
En pacientoj kun epilepsio, krizoj fariĝas pli oftaj.
El la urina sistemo
Urina reteno eblas.
Sur la parto de la haŭto
Kun malobservoj de la akvo-elektrolita ekvilibro pro prenado de Saroten, la disvolviĝo de puffiness de la haŭto, alopecio estas ebla.
El la genitourinary sistemo
Difekto de la reprodukta sistemo observiĝas nur ĉe viroj, manifestiĝanta en formo de erektila misfunkcio kaj inflamo de la mamaj glandoj.
El la kardiovaskula sistemo
Kun la evoluo de negativaj reagoj, la paciento povas senti korbaton, premo malpliiĝas, takikardio aperas. La risko de atrioventrikula blokado, konduktaj tumultoj en la pakaĵo de Liaj pliigoj. Kun inhibo de la hematopoietika sistemo, agranulocitozo kaj leŭkopeno disvolviĝas.
Alergioj
Ĉe antaŭdestinitaj pacientoj, haŭtaj reagoj, urtikario, prurito, eritemo povas okazi. En maloftaj kazoj, formiĝas Quincke-edemo kaj sentemo al lumo.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Se oni uzas ĝin neĝuste, la drogo povas kaŭzi malkuraĝon kaj deprimon de la nerva sistemo, do dum kuracado kun antidepresivo oni rekomendas ne veturigi aŭton, labori kun kompleksaj aparatoj kaj okupiĝi pri aliaj agadoj, kiuj postulas altan rapidecon de psikomotoraj reagoj kaj koncentriĝo.
Specialaj instrukcioj
La paciento devas esti sciigita, ke ekzistas probablo de adversaj efikoj de la kardiovaskula sistemo.
Deprimo kontribuas al disvolviĝo de memmortiga tendenco. Pensoj pri memmortigo povas daŭri ĝis entuta bonstato plibonigas, do zorgema monitorado de la paciento prenanta la drogon estas necesa dum kuracado. Ĉi tio estas necesa en la komenca stadio de terapio, kiam akuta difekto de la kondiĉo estas ebla, kaj disvolviĝo de memmortigaj tendencoj kontraŭ ĝi. En tia situacio, necesas limigi la uzon de la drogo.
Kiam mania konduto aperas, terapio estas ĉesigita.
La drogo estas ĉesigita antaŭ planita kirurgia operacio. Se urĝa kirurgio estas necesa, la anestezisto bezonas esti avertita pri prenado de kontraŭpremantoj. Anesteziko povas kaŭzi hipotension.
Kun akra ĉeso de prenado de Saroten sur la fono de plilongigita terapio, en iuj kazoj, retiriĝa sindromo disvolviĝas. Por redukti la riskon de reago, necesas iom post iom redukti la dozon de la drogo dum 4-5 semajnoj.
La drogo estas malpermesita por uzo en infanoj malpli ol 18-jaraj.
Uzo en maljuneco
Homoj pli ol 65 devas preni 1 kapsulon de 50 mg vespere.
Nomumo de Sarotin Retard al infanoj
La drogo estas malpermesita por uzo en infanoj malpli ol 18-jaraj.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Antidepresivoj estas malpermesitaj al virinoj dum gravedeco, ĉar amitriptilino povas malhelpi la kuŝadon de la ĉefaj organoj kaj sistemoj dum embria evoluo, precipe en la tria trimonato.
Dum prenado de antidepresivoj, laktado ne estas nuligita se ĝi estas klinike necesa. Dum la kuracada periodo, monitorado de la stato de la novnaskito en la unua monato de lia vivo estas bezonata.
Uzo por difektita hepofunkcio
Pacientoj kun difektita hepofunkcio devas esti zorgemaj kaj, se eble, kontroli la koncentriĝon de amitriptilino en serumo.
Dum prenado de antidepresivoj, laktado ne estas nuligita se ĝi estas klinike necesa.
Superdozo de Saroten Retard
Kun sola dozo de alta dozo de la drogo dum unu horo, vi eble spertos:
- somnolo
- halucinoj;
- ekscitiĝo
- dilatado de pupiloj;
- seka buŝo
- konvulsioj kaj deprimado de la centra nerva sistemo;
- antaŭkombina stato, konfuzo, komo;
- metabola acidozo, malpliigita kalio-koncentriĝo;
- koro palpitaciones;
- simptomoj de kardiotoxicidad: falo en sangopremo, kardiogena ŝoko, korinsuficienco.
La viktimo postulas urĝan enhospitaligon. En stacidomaj kondiĉoj, necesas lavi la stomakon kaj doni adsorbanton por malebligi plian absorbadon de la drogo.
Kuracado celas restarigi spirajn kaj kardiovaskulajn aktivecojn, elimini la simptomojn de superdozo. Monitorado de kardia aktiveco necesas ene de 3-5 tagoj.
Interago kun aliaj drogoj
La paralela uzo de amitriptilino kun aliaj medikamentoj donas la jenajn interagojn:
- En kombinaĵo kun monoamine oxidasa inhibidores, okazas serotonina sindromo, karakterizata de konfuzo, mioklozo, febro, tremado de la ekstremaĵoj. Por redukti la verŝajnecon de drogoj, Saroten estas preskribita nur post 2 semajnoj de la fino de la terapio kun neinversigeblaj MAO-inhibidores aŭ 24 horojn post la uzo de reverteblaj monoamin-oksasezaj blokantoj.
- La terapia efiko de barbituratoj estas plibonigita.
- Pliigita verŝajneco de intesta obstrukco pro inhibicio de peristalsis de la glataj muskoloj de la intesto dum prenado de antipsikotaj aŭ antikolinergioj. Kun hipertermio, intesta misfunkcio estas akompanata de hiperpireksio. Kiam vi prenas antipsikotajn, la sojlo por konvulsia preteco malpliiĝas.
- Amitriptyline plibonigas la kardiotoxicidad de anestezoj, malkongresaj, efedrino kaj fenilpropanolamino. Pro la ebla damaĝo al la kardiovaskula sistemo, tiaj drogoj ne estas preskribitaj kiel kombina terapio.
- La aktiva substanco de Saroten reduktas la hipotensan efikon de Metildopa, Guanethidine, Reserpine kaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj. Kun la samtempa administrado de amitriptilino, vi devas ŝanĝi la dozon de drogoj, kiuj malpliigas sangopremon.
- Naskiĝkontrolaj piloloj kaj drogoj enhavantaj inajn seksajn hormonojn pliigas la biodisponecon de amitriptilino, kio postulas redukton de la dozo de ambaŭ drogoj. Se necese, retiriĝo de Saroten povas esti bezonata.
En kombinaĵo kun acetaldehidrogenase-inhibidores, kreskas la probablo disvolvi psikotajn kondiĉojn, konfuzon kaj perdon de konscio.
Dum la periodo de kuracado, necesas ĉesi preni alkoholajn trinkaĵojn.
Kongreso kun alkoholo
Dum la periodo de kuracado, necesas ĉesi preni alkoholajn trinkaĵojn. Etila alkoholo povas redukti la kontraŭpreman efikon, plibonigi aŭ pliigi la efikon de adversaj reagoj. Precipe rilate al la nerva sistemo, ĉar etanolo havas depriman efikon sur la centra nerva sistemo.
Analoj
Sarotenaj anstataŭantoj inkluzivas agentojn, kiuj ripetas la kemian kunmetaĵon de la antidepresaj kaj farmacologiaj proprietoj:
- Amitriptilino;
- Clofranil;
- Doxepin;
- Lyudiomil.
Anstataŭigo de la drogo efektiviĝas nur en foresto de pozitiva efiko, post medicina konsultado.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Kapsuloj estas venditaj per preskribo.
Clofranil estas analogo de Saroten.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskribo?
Antidepresivoj apartenas al la klaso de psikotropaj drogoj, do se ili uzas ĝin neĝuste, ili povas kaŭzi deprimon de la centra nerva sistemo. Pro tio, senpaga vendo estas limigita.
Sarotin Retard Prezo
La averaĝa kosto de kapsuloj estas 590 rubloj. En Belorusujo - 18 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
La kapsuloj devas esti konservataj en loko kun malalta humido, protektita kontraŭ sunlumo, je temperaturo ne pli ol + 25 ° C.
Eksvalida dato
3 jaroj
Fabrikisto
H. Lundbeck AO, Danujo.
Recenzoj pri Saroten Retard
Taras Evdokimov, 39-jaraĝa, Saransk.
Alfrontita kun plilongigita depresio. Mi mem ne povis eliri el ĉi tiu stato, do mi turnis min al psikiatro por helpo. La kuracisto preskribis Saroten. Mi konsideras la drogon efika, ĝi bone kongruas kun sentoj de maltrankvilo kaj helpas forigi sendormecon. Kapsuloj devas esti prenitaj posttagmeze kun dozo de 50 mg kaj antaŭ enlitiĝo 100 mg. Post semajno, nur nokta dozo povus esti uzata. Mi ne rimarkis iajn kromefikojn, se ne dormon. Sed ŝi bezonas trakti sendormecon.
Angelica Nikiforova, 41 jaroj, Sankt-Peterburgo.
La psikoterapiisto preskribis Saroten-kapsulojn lige kun angoro-kondiĉoj. Se ĝi estas uzata ĝuste, strikte laŭ la instrukcioj, ĝi havas fortan efikon. Mi rekomendas preni la lastan pilolon ĝis 20:00. Se oni ne faras tion, en mia kazo komenciĝis ekscitiĝo de la nerva sistemo kaj sendormeco. Se takikardio aperis, dormis, poste reduktis la dozon kaj la simptomoj malaperis.Ricevis stabilan pozitivan efikon dum prenado de 50 mg 2 fojojn tage kaj kroma 50 mg nokte. Gravas elekti la ĝustan dozon konsulte kun via kuracisto.
