Laboratoriotestoj por diabeto permesas identigi patologion en la fruaj stadioj de ĝia evoluo, kaj kun jam diagnozita malsano, ĉiam kontrolu la koncentriĝon de sukero, malhelpante subitajn subigojn kaj plimalbonigi la malsanon.
Kiajn simptomojn vi bezonas por kontroli diabeton en la kliniko?
Endokrinologoj rekomendas tuj serĉi medicinan helpon kaj suferi diagnozon se la jenaj simptomoj aperas:
- konstanta sento de soifo;
- troa sekeco en la buŝa kavo;
- apero de erupcio sur la haŭto, prurito;
- konstanta sento de dormo;
- okazas malsato baldaŭ post la manĝo;
- subita pezo-kresko pro neniu ŝajna kialo;
- ofta urinado.
Endokrinologoj rekomendas tuj serĉi medicinan helpon kaj suferi diagnozon kun konstanta sento de somnolo.
Ĉiuj ĉi tiuj signoj tre emas indiki la disvolviĝon de diabeto.
Kiun kuraciston mi devas havi, se mi suspektas diabeton?
Se aperos taŭgaj simptomoj, necesas urĝa konsulto kun endokrinologo, kiu okupiĝas pri la diagnozo kaj kuracado de diabeta patologio, malordoj de la tiroides kaj pankreato.
Se la simptomoj estas nebone esprimitaj kaj la homo ne certas, ke li havas diabeton, vi povas unue kontakti terapeŭton, kiu preskribos kelkajn laboratoriajn provojn kaj, laŭ iliaj rezultoj, aludos al mallarĝa profila specialisto - endokrinologo.
Malsama diagnozo de diabeto mellitus tipo 1 kaj 2
Insul-dependa diabeto kaj speco de malsano, kiu ne bezonas konstantajn insulinjektojn, povas havi similan mastron de manifestiĝoj. Ambaŭ tipoj de diabeto malsamas laŭ iliaj traktadaj aliroj. Por fari precizan diagnozon, gravas fari diferencigan diagnozon.
Por determini la tipon de malsano, venosa sangotesto estas farita por detekti la koncentriĝon de la C-peptida substanco. La procezo de ĝia fendado kondukas al produktado de insulino. Diferenco de specoj de diabeto baziĝas sur kvalita takso de la funkciado de beta-ĉeloj produktantaj insulinon.
Kial fari provojn pri diabeto?
Fero en la korpo, respondeca pri produktado de esencaj hormonoj, inkluzive kaj insulino, la pankreato. Kiam pankreataj misfunkciadoj signifas, ke glukozo eniranta en la korpon komencas esti sorbita kaj akumuliĝinta malĝuste, tial estas risko de diabeto.
Preskaŭ ĉiuj riskas diabeton. Netaŭga dieto, malbonaj kutimoj kaj pasiva vivstilo kun manko de regula fizika praktikado estas faktoroj, kiuj provokas la disvolviĝon de diabeto kaj malsanoj de la endokrina sistemo kaj pankreato.
La klinika bildo de la malsano en la komenca stadio povas aŭ foresti aŭ malbone esprimi. Tial la regula liverado de laboratoriotestoj estas la sola metodo por la ĝustatempa diagnozo de diabeto.
Analiza Preparo
Analizo por diabeto postulas precizecon en la malkodigo de la datumoj, do vi devas scii kiel taŭge prepari sin por sango por forigi diagnozan eraron:
- Inter 3-4 tagoj antaŭ la atendita dato de la ekzameno, vi devas nuligi ajnajn eksperimentojn kun la dieto, ekzemple dieto.
- Gravas ekscii faktorojn, kiuj povas konduki al dehidratiĝo.
- Ekskludi ajnan medikamenton. Se ne eblas fari tion pro medicinaj kialoj dum specimenado de sango, gravas sciigi al la kuracisto pri kiuj medikamentoj estas prenitaj.
- Virinoj konsilas ĉesi preni parolajn kontraŭkoncipilojn.
- Ne trinku alkoholajn trinkaĵojn en 3 tagoj, ekz eĉ malgranda kvanto da alkoholo en la sango povas influi kontraŭ la informa enhavo de la testoj.
- Ne rekomendas uzi dolĉaĵojn kaj dolĉaĵoj, ili pliigas la nivelon de glukozo en la sango, kaj la analizo donos la malĝustan rezulton.
- Antaŭ la diagnozo, necesas ekskludi sportojn. Fizika aktiveco pliigas sukero-koncentriĝon.
- Vi devas veni al la laboratorio en trankvila stato, fizike kaj emocie.
Antaŭ ol fari la testojn, vi devas ekskludi prenon de iuj medikamentoj.
Se homo malsanas kun viralaj aŭ infektaj patologioj, kiel malvarmo aŭ SARS, donado de sango por la studo povas fariĝi ne pli frue ol 2 semajnoj post plena resaniĝo.
Testoj de sango
La unua kaj ĉefa testo pri sukero, kies rezultoj permesas al vi komencan diagnozon, estas sangotesto.
Kompleta sango-kalkulo
La studo malkaŝas la koncentriĝon de glukozo, la grado de ĝia diskreteco kun la normo. Ambaŭ venena kaj fingrofrapita sango taŭgas por analizo. La unua glukozo povas enhavi ĝis 12% pli ol la dua; ĉi tiu nuancado ĉiam estas konsiderata de laboratoriaj helpantoj.
La tabelo de indikiloj de glukoza normo kiam vi faras ĝeneralan sangoteston:
Aĝo | Sukero-indekso |
Ĝis 1 monato post la naskiĝo | 2,8 ĝis 4,4 |
Infanoj sub 14 jaroj | 3,3 ĝis 5,5 |
14 jaroj kaj pli | 3,5 ĝis 5,5 |
Se la glukoza nivelo estas 5,6-6,1 mmol, tio indikas la disvolviĝon de prediabeta stato. Pliigita rezulto indikas malhelpitan glukozon. Por fari precizan diagnozon, oni preskribas pli progresan diagnozon.
Kun leŭkocitaj mankoj, anemio estas diagnozita.
Sankemia biokemio
Biokemia analizo estas nepre indikita por suspektata diabeto. Biokemio inkluzivas kelkajn studojn, kiuj helpas identigi malsanojn, kiuj havas simptomojn similajn al diabeto. Dum la analizo, la koncentriĝo de sangaj korpoj estas determinita - leŭkocitoj, ruĝaj globuloj. Se la enhavo de ruĝaj globuloj superas la normon, tiam tio estas signo de inflama procezo, ĉefe de infekta naturo.
Kun leŭkocitaj mankoj, anemio estas diagnozita. Ĉi tiu malobservo indikas la patologion de la tiroida glando - unu el la ĉefaj kaŭzoj de disvolviĝo de tipo 1-diabeto.
Toleron al glukozo
Testo kun pliigita sukeroŝarĝo efektiviĝas se la unua sango-testo montris sian pliigitan enhavon. En normala stato, kiam ne ekzistas diabeto, glukozaj indikiloj devas unue pliiĝi kaj poste malpliiĝi. Se estas diabeto, la sukero-koncentriĝo pliiĝos kaj ne falos.
La objektivo de la studo estas determini kiel la korpo respondos al alta dozo da sukero. La studo estas farata en 2 stadioj: unue, la analizo estas farita sur malplena stomako, post kiam homo ricevas koncentritan glukozan solvon por trinki, kaj la analizo ripetiĝas.
Senvalora toleremo al glukozo estas testo rekomendita al virinoj dum gravedo por determini gestan diabeton, kiu ne havas prononcan simptoman bildon en la fruaj stadioj, sed kontribuas al plua disvolviĝo de tipo 2-diabeto.
Glicada hemoglobino
La testo montras la tutan kvanton de glukozo, kiu estis stokita en la cirkulada sistemo dum 3 monatoj. Sango-testo por determini glicatan hemoglobinon gravas konduki almenaŭ 1 fojon en 6 monatoj al pacientoj en manko de bezono de regula insulina infuzaĵo.
Normalaj indikiloj estas hemoglobino de 4,5 ĝis 6%. Se la nivelo estas de 6 ĝis 6,5%, ĉi tio estas prediabeta stato. Kun rezultoj de 6,5%, diagnozo estas diagnozita.
Diabeta Glukoza Provo
Studo pri tolera glukozo estas farata se la ĝenerala studo montris devion de la normalaj valoroj en pli granda direkto. Ĉi tiu tipo de studo estas unu el la plej ĝustaj, kaj ĝiaj rezultoj uzeblas por diagnozo.
Matene antaŭ la provo, estas malpermesite ne nur manĝi manĝaĵon, sed ankaŭ trinki fluidojn, inkluzive akvon.
Preparo
La analizo estas farata matene, strikte sur malplena stomako. La reguloj por prepari ĝin estas identaj al la ĝeneralaj rekomendoj - ĉi tio estas rifuzo de aktiva fizika agado, de prenado de iuj medikamentoj, trankvila emocia stato.
Matene antaŭ la provo, estas malpermesite ne nur manĝi manĝaĵon, sed ankaŭ trinki fluidojn, inkluzive akvon.
Testmetodiko
Unue, la paciento kontrolas la koncentriĝon de sukero en la sango uzante venan sangon aŭ biologian materialon de la fingro. Post tio, donu 75 ml da glukoza solvo en alta koncentriĝo. Post 1 horo, dua analizo estas farita, post aliaj 2 horoj, la provo por la determino de glukozo ripetiĝas.
Poentaro
Sukero-nivelo pliiĝos senprokraste kiam koncentrita glukozo eniros. Ĉi tio montros la analizon ĉe la komenca donado de sango. Se homo ne havas diabeton, dua sangotesto montros malpliiĝon de glukozo. Kiam sukero ne ŝanĝiĝas aŭ malpliiĝas, ĝi indikas diabeton.
Kio povas tuŝi la testan rezulton?
Eraroj en la rezultoj ofte asocias kun la fakto, ke la paciento ne sekvas la rekomendojn rilate preparon por la kolekto de biologia materialo. Malĝusta interpretado povas esti pro malbonkvalita materialo por analizo.
Analizo al glukoza toleremo rekomendas gravedajn virinojn dum 24-28 semajnoj.
Gravedeco-testo
Analizo al glukoza toleremo rekomendas gravedajn virinojn dum 24-28 semajnoj. La celo de la studo estis identigi la gestacian tipon de diabeto, patologio kiu aperas en 70% de gravedaj virinoj. La testo-algoritmo dum gravedeco ne diferencas de la studo en aliaj kategorioj de pacientoj.
Testoj de urino
La diagnoza valoro estas la kvanto da sukero ne nur en la cirkulada sistemo, sed ankaŭ en la likvaĵo, kiu estas kromprodukto de metabolo, urino. Urinario estas preskribita kiam la evoluo de la malsano estas kaŭzita de malhelpita kondiĉo de la renoj.
Ĝenerala klinika analizo
Ĉi tiu analizo estas necesa por fari komencan diagnozon. Por esplorado, matena (tre unua) urino estas prenita, en kiu la sukero-indico estas determinita. Se ĝi superas la normon, pli profunda studo estas farita.
Ĉiutaga analizo
Ĉi tiu provo estas pli preciza kaj informa ol ĝenerala studo. Dumtage, ĉiuj urinoj estas kolektitaj en unu ujo. Skemo de specimenigo de biologia materialo: la unua kolekto efektiviĝas antaŭ la 9a horo, la lasta - ĝis la sama tempo en la dua tago. La unua urino matene en la tago 1 plonĝas en la necesejon, dum la dua urinado ĝi estas kolektita en ujo. En la tago 2, la unua matena urino estas prenita. Por analizo, vi bezonas 200 ml da totala urino.
Por ĉiutaga analizo, vi bezonas 200 ml da totala urino.
Determino de ĉeesto de cetonaj korpoj
Unu el la cetonaj korpoj kies koncentriĝo kreskas en diabeto estas acetono. Ĝia difino estas inkluzivita en ampleksa enketo. La ketona korpo ankaŭ povas pliiĝi kun hepataj malsanoj, do la indikiloj de ĉi tiu studo ne efikas por diagnozo de diabeto.
Indikoj por analizo - oftaj naŭzoj, la odoro de acetono en la spiro kaj de la urino, sangokoloraj niveloj de 16,6 mmol.
La testo efektiviĝas jene - prova strio trempita en reagentoj estas malaltigita en la ujon kun la urino de la paciento. Ĉi-lastaj, reagantaj per urino, koloriĝas, ŝanĝante la koloron de la strio. La ĉeesto kaj kvanto de cetonaj korpoj estas determinita per la koloro de la prova strio. La indikilo estas kontrolita per la kolora skalo de la malĉifrado.
Microalbumin-determino
La analizo determinas la staton de la renoj kaj ilia funkciado. En ĉeesto de diabeto, multaj homoj disvolvas rena nefropatio, kiu povas esti diagnozita per la difino de specifa proteino - mikroalbumino.
La difino de mikroalbumino montras la staton de la renoj kaj ilian funkciadon.
Por analizo, vi bezonas kolekti ĉiutagan urinon. En la unua tago, matena urino estas prenita, tiam ĝia kolekto daŭras la tutan tagon, la lastan fojon en la dua tago matene. Gravas ĉiu urina volumo registri. Por analizo, 150 ml da biologia materialo devas esti ĵetitaj en senfruktan ujon.
La normo de mikroalbumino estas ĝis 30 mg en ĉiutaga urino kaj ĝis 20 mg en kolektita samtempe.
Hormonaj kaj imunologiaj studoj
En diabeto gravas realigi kompletan diagnozon, kio ebligas ne nur fari la ĝustan diagnozon, sed ankaŭ indiki la kaŭzojn de la malsano. Ofte, hormonaj kaj imunologiaj studoj povas esti preskribitaj:
- La nivelo de insulino - la normo estas 1-180 mmol. Se la indikilo estas pli malalta, ĝi estas diabeto de tipo 1 (dependas de insulino), se la rezulto estas superita, la dua speco de malsano.
- Determino de antikorpoj rilate al beta-ĉeloj - analizo malkaŝas la komencan etapon 1 speco de diabeto.
- Analizo de diabeta markado - GAD. Ĝi povas ĉeesti en la sango plurajn jarojn antaŭ la evoluo de diabeta patologio. La studo malkaŝas la predisponon de homo al diabeto por fari preventan terapion.
- Glutamata decarboxilasa provo estas enzimo, kiu estas produktita de organoj, kiuj produktas insulinon.
Provo de sango estas farita por determini la hormonojn de la pankreato kaj tiroida glando, kiu helpas identigi provokajn faktorojn. Dum vasta ekzameno, eble necesas determini la kvanton da karbonhidratoj se oni suspektas, ke diabeto estas provokita de sistemaj malordoj en la dieto.
Algoritmo por determini sangan sukeron hejme
Kun simila diagnozo, glukozo devas esti mezurita regule. Tiaj pacientoj ne bezonas senĉese iri al laboratorio. Vi povas uzi medicinajn aparatojn hejme - glucometrojn aŭ specialajn test-striojn, kiuj estas oportune uzi kaj montri precizan rezulton en kelkaj minutoj. Por uzi la testajn striojn, vi devas:
- Lavu manojn kun sapo.
- Streĉu viajn fingrojn fleksante kaj ne fleksante ilin rapide por plirapidigi la sangan cirkuladon.
- Faru injekton en la fingropinto per kudrilo aŭ speciala skarifilo.
- Malsuprenigu vian manon tiel, ke guto da sango el via fingro falas sur la testostrion en speciala rega zono.
- Kontrolu la rezulton per la rezulta skalo. Al la kontakto kun sango, la reagentoj kiuj impregnis la surfacon en la kontrol-zono de la prova strio ŝanĝas sian koloron. Ju pli malhela kaj pli riĉa estas la tinto, des pli alta estas la sango-sukero. La tempo por akiri la rezulton daŭras 1-8 minutojn, depende de la kvalito de la prova strio.
Glucometroj estas la plej precizaj aparatoj, tial homoj, kiuj estis diagnozitaj kun diabeto kaj bezonas establi konstantan kontrolon de la malsano, oni rekomendas uzi ilin.
Kribrado pri komplikaĵoj
Diabeto mellitus estas serioza malsano, kiu postulas konstantan kuracadon kun medikamentoj, alie ĝi kaŭzas danĝerajn komplikaĵojn.Plejofte, la efikoj de diabeto efikas sur la renoj, hepato kaj vidpunkto, kaj la digesta sistemo estas ĝenita.
En kazo de komplikaĵoj, preskribaj laboratoriaj provoj kaj instrumentaj diagnozaj metodoj estas preskribitaj - ultrasonaj, MRI-radioj, kiuj ebligas precizan diagnozon kaj determinas la stadion de disvolviĝo de la patologia procezo per la posta nomumo de la necesa kuracado.