Pacientoj kun diabeto spertas akran cirkulan perturbon ĉe la membroj, kio ofte kondukas al terura komplikaĵo - gangreno de la kruroj.
Necrotika histo-damaĝo ĉe la komenca stadio restas neaperita. Kuracado, kiu ne komenciĝas ĝustatempe, kontribuas al plua disvolviĝo de nekrozo, kaj rezulte la paciento riskas perdi sian suban membron kaj eĉ vivon.
Kaŭzoj de gangrena diabeto
La ĉefa kaŭzo de gangreno estas pliigita sango-sukero, kiu negative influas la kondukadon de nervaj impulsoj kaj la staton de sangaj glasoj.
La kvanto da oksigeno eniranta la tuŝitajn membrojn fariĝas nesufiĉa, la haŭto perdas sian sentivecon kaj la histoj komencas morti.
Vundoj kaj trofaj ulceroj aperas sur la surfaco, tra kiuj infektoj eniras la malfortigitan korpon.
Faktoroj kiuj estigas gangrenon povas esti:
- polineuropatio;
- malpliigita vaskula patento kaŭzita de la formado de aterosklototikaj plakoj;
- malpliigita imuneco. La korpo ne kapablas trakti la infekton;
- malalta imposto de regeneraj procezoj en histoj;
- infekto de bakterioj;
- malobservo de la sangoprovizo al la cerbo, koro kaj pulmoj;
- tromboflebitis.
Kaŭzoj kiel:
- fumado - nikotino limigas sangajn glasojn kaj kontribuas al la apero de sangaj coágulos;
- obezeco
- peza sangoperdo kaŭzita de kruroj;
- enakviĝo kun venenaj substancoj;
- termika damaĝo al membranoj;
- ŝuoj, kiuj ĝenas sangan cirkuladon en la piedo.
En diabeto mellitus, pli ol duono de pacientoj rimarkas signojn de disvolviĝo de diabeta piedo, kiam la procezo de nekrotizado estas komencita kaj drogokuracado jam ne efikas.
Formoj de la malsano
Ekzistas du specoj de diabeta piedo - seka kaj malseka.
Seka gangreno (vidu foton) ofte okazas tuj sur du membroj kiel rezulto de nesufiĉa nutrado de muskolaj fibroj. Ĉi tiu tipo de nekrozo disvolviĝas dum longa tempo, tra pluraj jaroj, kaj estas tipa por pacientoj kun normala aŭ subpeza.
Redukti la volumenon de sangoprovizo igas la muskolojn sekigi, kio plue kondukas al nekrozo, nigrigado kaj momifiko de la piedfingroj kaj ilia sendependa amputado.
Seka gangreno ne havas toksan efikon sur la korpo de la paciento kaj ne prezentas danĝeron por la vivo.
Malseka gangreno (vidu foton) progresas rapide, kelkfoje sufiĉas pluraj horoj por ĝia disvolviĝo. La kaŭzo de la infekto fariĝas la infekto de la tuŝita membro en la fono de akra oksigena malsato de histoj.
Enkondukita infekto povas kaŭzi la disvolviĝon de seka gangreno en malsekan nekroson. Ĉi tio okazas ĉe sobrepesaj homoj inklinaj al edemo.
Rapida inflamo estas akompanata de severa doloro kaj kaŭzas ŝvelaĵon kaj malheliĝon de la kruroj. Kadukiĝo de la limbo komenciĝas, kiu povas rezultigi sangan venenadon.
Malseka gangreno estas danĝera komplikaĵo, kiu postulas tujan kuracadon pro la kapablo mortigi.
Ankaŭ estas diferencoj en la tipoj de origino de la nekrotika procezo:
- osteopatia - damaĝo al osta histo kaj muskol-skeleta sistemo okazas;
- neuropatia - rezulto de difektita funkcio de nervaj ĉeloj;
- angiopatia - aperas sur fono de detruaj ŝanĝoj en sangaj glasoj;
- miksita - kombinas diversajn specojn de komplikaĵoj.
Eksteraj signoj de nekrosis en la komenca stadio
Por ne manki la disvolviĝon de gangreno, necesas atenti tiajn eblajn manifestaĵojn de ĝi kiel:
- perdo de sento en la kruroj;
- entumecimiento aŭ tinglinga sento;
- membroj ofte frostiĝas rezulte de cirkuladaj malordoj;
- pala haŭto sur la piedoj, poste la kruro fariĝas ruĝa aŭ blua;
- kruroj ofte laciĝas;
- la koloro kaj strukturo de najloj ŝanĝiĝas, ilia fragileco kaj susceptibilidad al fungaj infektoj pliiĝas;
- malstabila irado aperas kun severa lamemo;
- febro kaj naŭzo povas aperi.
Trovinte tiajn signojn, indas senprokraste suferi ekzamenon kaj komenci kuracadon.
Ŝanĝante la koloron de la haŭto de la kruroj, vi povas rimarki, kiel komenciĝas nekrotikaj damaĝoj al la histoj de la ekstremaĵoj.
Kun seka nekrozo okazas la sekvaj ŝanĝoj:
- ruĝeco de la fingroj estas observata;
- la ruĝeco malpliigas kaj la haŭto paliĝas;
- cianota ombro aperas;
- mortantaj fingroj fariĝas nigraj;
- distinga limo estas videbla inter la tuŝitaj kaj sanaj histoj.
Progresanta patologio ne plu povas esti rimarkita.
Signoj de forpasado fariĝas prononcaj:
- sur la fono de normala sano, doloro en la kruroj ĝenas;
- membroj fariĝas nesentemaj al eksteraj influoj;
- pli klare distingi inter mortanta kaj sana histo;
- la pulso en la kruro malaperas;
- deformado de la piedo okazas kaj ĝia sekiĝo.
Malseka gangreno manifestiĝas laŭ iomete malsama maniero:
- sur pala haŭto, venosa reto fariĝas rimarkebla;
- limoj ŝvelas;
- en la komenca stadio, estas neniu diferenco inter la malsanaj kaj sendifektaj areoj.
Kurado de rimarkinda malseka gangreno manifestiĝas kun distingeblaj simptomoj:
- intensa doloro, ne taŭga por doloro-reliefo;
- la haŭto fariĝas nigra kaj fariĝas kovrita de ampoloj enhavantaj puŝon;
- malagrabla odoro aperas de ulceroj kaj vundoj;
- alta temperaturo kaj malalta premo estas observataj, takikardio intensiĝas;
- estas vomado, tremo en la kruroj, sufokiĝoj.
Filmeto pri la stadioj de disvolviĝo de nekrozo en diabeto:
Traktadmetodoj
Traktado de komplikaĵoj dependas de la tipo de gangreno kaj de la grado de neglekto de nekrozo. Seka gangreno en la fruaj stadioj estas pli facile trakti kun medikamento. La ĉefa celo de konservativa kuracado estas malaltigi sangan glukozon kaj restarigi sangan cirkuladon al la membroj.
Malseka gangreno povas konduki al sangoveneniĝo kaj morto, tial, estas indiko por amputado de la limbo por ŝpari la vivon de la paciento.
Konservativulo
Konservativa traktado celas atingi tiajn rezultojn:
- Normaligo kaj kontrolo de sanga sukero.
- Anestezio Injektoj de novocaino, antispasmodikoj povas esti uzataj.
- Restarigi sangoprovizon. Actovegin, Trental estas nomumitaj.
- Heparino helpos forigi sangojn.
- Antibiotikoj povas bloki infekton.
- Eliminas la efikojn de veneni la korpon per putraj produktoj.
- Por forigi la ŝarĝon sur la membroj, lito ripozas.
- Vitaminaj kompleksoj restarigos imunecon.
En la komplekso, antisepsa kuracado de ulceroj estas farata, ŝvelaĵo estas forigita, nutrado estas korektita.
En konservativa terapio, ankaŭ tradiciaj metodoj por trakti vundojn estas uzataj:
- Iom ŝoka metodo estas uzi muŝojn por resanigi ulcerojn. Larvoj metitaj en la vundon manĝas histon damaĝitan de kadukiĝo kaj desinfektado, kio kondukas al rapida resanigo.
- La uzo de oksigena ĉambro. La tuŝita limbo estas traktata kun oksigeno en speciala aparato, post kio la vundoj resaniĝis.
Kirurgia
Kun malseka nekrozo, kirurgia interveno estas indikita. En severaj kazoj necesas forigi la tuŝitan limbon per kapto de grava parto de la sana areo. Ekzemple, kun putranta fingro, la tuta piedo estas amputita. Tiaj radikalaj metodoj ne ekskludas la eblon de mortiga rezulto post iom da tempo, precipe ĉe maljunaj pacientoj.
Kiam ajn eblas, kirurgoj provas konservi la kruron kaj apliki forigon de nur damaĝitaj areoj, purigi kaj restarigi apudajn histojn. Post la operacio efektivigas kontraŭinflaman kuracadon kun antibiotikoj kaj hormonoj.
Se la procezo de nekrosis estas en la komenca stadio, ili povas uzi malpli traŭmajn metodojn:
- Forira kirurgio. Rezulte, vazo tuŝita de plako aŭ trombo ne interbatalas kun la normala sangocirkulado. Tissoj akiras sufiĉan nutraĵon kaj la disvolviĝo de gangreno sukcesas ĉesi.
- Kun la helpo de aparataro, vi povas forigi la formitan sangon de la vazo.
- Streĉado. Instalu murojn, vastigante la mallarĝan lumon de la arterio.
Ĉi tiuj metodoj helpos eviti amputadon kaj konservi kruron moveblecon.
Tradicia medicino - ĉu indas fidi?
Kiel helpa mezuro, vi povas provi direkti al tradicia medicino. Gangreno estas danĝera komplikaĵo, do vi ne povas fidi nur sur kuracaj ungventoj kaj drogoj.
La tuta komplekso de terapio devas esti interkonsentita kun la kuracisto, alie mem-medikamento povus kunporti plimalbonigon de la malsano.
- Aspergu sekan panon kun salo kaj bone maĉu. El la pulpo faru kompreson sur la koncernita areo.
- Apliki freŝan bovan hepaton por longa tempo por vundi makulojn. Oni devas formi absceson, kiu devas esti trapikita per steriligita nadlo. Tia kunpremo helpas eĉ en la plej severaj kazoj.
- Finaj haki la roz-senŝeligitajn terpomajn tuberojn kaj kunpremi ilin ĉiun duan horon.
- Preparu jogurton, ĝi estas pli bona el natura grasa lakto, trempu tukon falditan en plurajn tavolojn en ĝin kaj envolvu ĝin sur malbonan punkton. Envolvu celofanon kaj sekan tukon supre. Lasu kompreson nokte. Ripetu la procedon dum 4 semajnoj.
- Muelas aloe folioj en porridge kaj kombini kun salo en 1: 9 proporcio. Lavu la damaĝitan limbon kun multe da hidrogena peroksido kaj apliku aloe. Forlasu por du tagoj. Ripetu 10 fojojn.
- Kombinu porkan grason, sunfloran oleon, rozinon, mielon kaj lavon kun egalaj proporcioj kaj kuiru. Post malvarmigi, miksi kun pikitaj dentoj de ajlo, cepoj kaj aloe folioj (ankaŭ en egalaj proporcioj). En varma formo, apliki al doloraj punktoj.
- Rinse la trafitan areon per hidrogeno peróxido. Grasu kun betula tar. Se la gangreno estas seka, tiam anstataŭu per oleo de brasiko. Miksi botelon da fiŝa oleo kun 10 tsp. mielo kaj trempu tukon. Metu la ŝtofon sur la areon. Ripari la bandaĝon kaj lasu ĝin ĝis la mateno. Matene forigu la bandaĝon kaj post duonhoro apliki novan. Tenu la mielan miksaĵon en malvarmeta loko.
Ĉi tiuj financoj faciligos la kurson de la malsano kaj akcelos resaniĝon, sed nur en kombinaĵo kun la medikamento preskribita de la kuracisto.
Filmeto pri traktado de diabetaj piedaj drogoj kaj popolaj kuraciloj:
Preventaj mezuroj
Pacientoj kun diabeto bezonas zorge kontroli la staton de siaj kruroj.
Respektado de simplaj reguloj malpliigos signife la probablon de disvolvi gangreno:
- Monitoru vian sangan glukozon.
- Moviĝu pli ofte. Piedirado aŭ malpeza ĵonglado plibonigas sangan fluon. Vi povas simuli movadon sur la lito.
- Faru malvarman duŝon ĉiutage. Post ĝi, frotu ĝin firme kun mantuko.
- Varmaj banoj kun mara salo aŭ mustardo helpos.
- Regula uzo de sango-maldensigantaj drogoj malhelpos krokojn.
- Pritraktu zorge la kusenojn kaj plonĝojn sur la piedoj, por eviti ke infektoj eniru ilin.
- Portu taŭgajn ŝuojn.
- Evitu fungajn infektojn de la piedoj.
