Diagnozi diabeton mellitus postulas plurajn studojn. Al la paciento oni preskribas teston de sango kaj urino por sukero, streĉa testo kun glukozo.
En diabeto mellitus, la determino de C-peptido en la sango estas deviga.
La rezulto de ĉi tiu analizo montros ĉu hiperglicemio estas konsekvenco de absoluta aŭ relativa insulina manko. Kio minacas malpliiĝon aŭ pliiĝon de la C-peptido, ni analizos sube.
Kio estas C-peptido?
Ekzistas analizo, kiu povas taksi la laboron de la insuletoj de Langerhans en la pankreato kaj malkaŝi la kvanton de sekrecio de hipoglikemia hormono en la korpo. Ĉi tiu indikilo estas nomata la konekta peptido aŭ C-peptido (C-peptido).
La pankreato estas ia magazeno de proteina hormono. Ĝi estas konservata tie en formo de proinsulino. Kiam homo levas sukeron, proinsulino disiĝas en peptidon kaj insulinon.
En sana persono, ilia rilatumo ĉiam devas esti 5: 1. Determino de la C-peptido rivelas malpliiĝon aŭ pliiĝon de insulina produktado. En la unua kazo, la kuracisto povas diagnozi diabeton, kaj en la dua kazo, insulinon.
Sub kiaj kondiĉoj kaj malsanoj preskribas analizo?
Malsanoj en kiuj preskribas analizon:
- diabeto de tipo 1 kaj tipo 2;
- diversaj hepataj malsanoj;
- ovario poliquista;
- pankreataj tumoroj;
- pankreata kirurgio;
- Sindromo de Cushing;
- monitoranta hormonan traktadon por tipo 2 diabeto.
Insulino gravas por homoj. Ĉi tiu estas la ĉefa hormono implikita en karbonhidrata metabolo kaj energia produktado. Analizo kiu determinas la nivelon de insulino en la sango ne ĉiam estas preciza.
La kialoj estas jenaj:
- Komence, insulino formiĝas en la pankreato. Kiam homo levas sukeron, la hormono unue eniras la hepaton. Tie, iu parto ekloĝas, kaj la alia parto plenumas sian funkcion kaj malpliigas sukeron. Tial, determininte la nivelon de insulino, ĉi tiu nivelo ĉiam estos malpli ol la pankreata sintezita.
- Ĉar la ĉefa liberigo de insulino okazas post konsumado de karbonhidratoj, ĝia nivelo altiĝas post manĝi.
- Malĝusta datumo estas akirita se la paciento havas diabeton mellitus kaj estas traktata kun rekombinanta insulino.
Siavice, la C-peptido ne ekloĝas ie ajn kaj eniras la sangofluon tuj, do ĉi tiu studo montros realajn nombrojn kaj la ĝustan kvanton de la hormono sekreciita de la pankreato. Krome la komponaĵo ne asocias kun produktoj kun glukozo, tio estas ĝia nivelo ne pliiĝas post manĝado.
Kiel efektivigas la analizon?
Vespermanĝo 8 horojn antaŭ la sango devas esti malpeza, ne enhavi grasajn manĝaĵojn.
Esploro-algoritmo:
- La paciento venas sur malplenan stomakon al la sangokolekto.
- Flegistino prenas venan sangon de li.
- Sango estas metita en specialan tubon. Foje ĝi enhavas specialan ĝelon por ke la sango ne koaguliĝu.
- Poste la tubo estas metita en centrifugilon. Ĉi tio estas necesa por disigi la plasmon.
- Poste la sango estas metita en la frostujo kaj malvarmetigita ĝis -20 gradoj.
- Post tio, la proporcioj de la peptido al insulino en la sango estas determinitaj.
Se la paciento estas suspektata pri diabeto, li estas preskribita streĉa testo. Ĝi konsistas en la enkonduko de intravena glucagono aŭ ingesta glukozo. Poste estas mezurado de sanga sukero.
Kio efikas sur la rezulto?
La studo montras la pankreaton, do la ĉefa regulo estas konservi dieton.
La ĉefaj rekomendoj por pacientoj donacantaj sangon al la C-peptido:
- 8 horojn rapide antaŭ donado de sango;
- vi povas trinki nekarbonatan akvon;
- vi ne povas preni alkoholon kelkajn tagojn antaŭ la studo;
- redukti korpan kaj emocian streĉon;
- ne fumu 3 horojn antaŭ la studado.
La normo por viroj kaj virinoj estas la sama kaj varias de 0,9 ĝis 7,1 μg / L. Rezultoj estas sendependaj de aĝo kaj sekso. Memoru, ke en diversaj laboratorioj la rezultoj de la normo povas diferenci, tial oni devas konsideri referencajn valorojn. Ĉi tiuj valoroj estas averaĝaj por ĉi tiu laboratorio kaj estas establitaj post la ekzameno de sanaj homoj.
Video-prelego pri la kaŭzoj de diabeto:
En kiuj kazoj la nivelo estas sub normala?
Se la peptida nivelo estas malalta, kaj sukero, kontraŭe, estas alta, tio estas signo de diabeto. Se la paciento estas juna kaj ne obesa, li plej probable estas diagnozita kun tipo 1 diabeto. Maljunaj pacientoj kun tendenco al obezeco havos diabeton de tipo 2 kaj kurson malkompensitan. En ĉi tiu kazo, al la paciento devas esti montritaj injektoj de insulino. Krome la paciento bezonas plian ekzamenon.
Li estas asignita:
- fondusekzameno;
- determino de la stato de vazoj kaj nervoj de la subaj ekstremaĵoj;
- determino de hepaj kaj renaj funkcioj.
Ĉi tiuj organoj estas "celoj" kaj suferas ĉefe kun altaj niveloj de glukozo en sango. Se post ekzameno la paciento havas problemojn kun ĉi tiuj organoj, tiam li bezonas urĝan restarigon de la normala glukoza nivelo kaj aldonan kuracadon de la tuŝitaj organoj.
Peptida redukto okazas ankaŭ:
- post kirurgia forigo de parto de la pankreato;
- artefarita hipogluzemio, tio estas malpliigo de sango sukero, kiu ekigis insulinjektojn.
En kiuj kazoj estas la nivelo super la normo?
La rezultoj de unu analizo ne sufiĉos, do la paciento estas asignita almenaŭ unu plia analizo por determini la nivelon da sukero en la sango.
Se la C-peptido estas levita kaj ne estas sukero, tiam la paciento estas diagnozita kun insulina rezisto aŭ prediabetes.
Ĉi-kaze la paciento ankoraŭ ne bezonas insulinjektojn, sed li urĝe bezonas ŝanĝi sian vivmanieron. Rifuzi malbonajn kutimojn, ekludi sportojn kaj manĝi ĝuste.
Altaj niveloj de C-peptido kaj glukozo indikas la ĉeeston de tipo 2-diabeto. Depende de la severeco de la malsano, tabletas aŭ insulinaj injektoj povas esti preskribitaj al la persono. La hormono preskribas nur plilongigitan agon, 1 - 2 fojojn tage. Se oni observas ĉiujn postulojn, la paciento povas eviti injektojn kaj resti nur sur tablojdoj.
Krome, pliigo de la C-peptido estas ebla kun:
- insulinomo - pankreata tumoro, kiu sintezas grandan kvanton da insulino;
- rezisto al insulino - kondiĉo, en kiu homaj histoj perdas sian sentivecon al insulino;
- polikista ovara malsano - ina malsano akompanata de hormonaj malordoj;
- kronika rena malsukceso - eble kaŝita komplikaĵo de diabeto.
La determino de C-peptido en la sango estas grava analizo en la diagnozo de diabeto mellitus kaj iuj aliaj patologioj. Timpa diagnozo kaj kuracado de la malsano komencita helpos konservi sanon kaj plilongigi vivon.
