Microalbuminuria en diabeto mellitus - kio minacas pliigi proteinon?

Diabeto mellitus estas malsano, en kiu la korpo ne povas konservi la postulatan glukozon-nivelon por bonorda funkciado de la vitalaj sistemoj.

Ĉi tio estas malsano por vivo, sed kun la taŭga taktiko de kuracado kaj nutrado, ĝi povas konservi sin sub strikta kontrolo.

Tre ofte, plilongigita aŭ ne traktata diabeto kondukas al komplikaĵoj. Unu el ĉi tiuj komplikaĵoj estas difektita rena funkcio.

Microalbuminuria - kio estas ĉi tiu malsano?

Se proteino troviĝas en homa urino, tiam tio indikas malsanon kiel mikroaluminuminurion. Kun longa kurso de diabeto, glukozo havas toksan efikon sur la renoj, provokante ilian misfunkcion.

Rezulte, filtrado estas ĝenita, kio kaŭzas la aperon en la urino de proteinoj, kiuj kutime ne devas pasi tra la rena filtrilo. Plej multaj proteinoj estas albumino. La komenca etapo de apero de proteino en la urino nomiĝas mikroalbuminurio, t.e. proteino aperas en mikrodozoj kaj ĉi tiu procezo estas sufiĉe facile forigebla.

Normalaj indikiloj de mikroalbumino en urino:

 Se mikroalbuminio en la urino estas alta (30 - 300 mg), tiam tio estas mikroalbuminurio, kaj se la indikilo estas pli alta ol 300 mg, tiam makroaluminuminio.

Kaŭzoj kaj mekanismo por disvolviĝo de patologio en diabeto

Pliigo de sango-glukozo kaŭzas intensan soifon en pacientoj (tiamaniere la korpo provas forigi troan sukeron el la korpo) kaj sekve kreskas la kvanto da fluida konsumado, kiu tre pezas la renojn.

Rezulte, la premo sur la kapilaroj de la glomeruloj plialtiĝas, la vazoj de la nefronoj estas streĉitaj - ĉio ĉi kaj pasigas la proteinon en la urino (tio estas, ke la filtrado estas tute difektita).

La ĉefaj kialoj, kiuj povas kaŭzi ĉi tiun malobservon, estas:

• genetika predispozicio;
• diabeto de tipo 1 kaj tipo 2;
• onkologiaj malsanoj;
• malsanoj de la kardiovaskula sistemo;
• hipertensio kronika aŭ ofta (alta sangopremo);
• alta sanga kolesterolo;
• altaj lipidaj niveloj;
• granda kvanto da proteina manĝaĵo, nome viando;
• malbonaj kutimoj, precipe fumado.

Riska grupo

Ne ĉiuj homoj kun difektita sango-glukoza kontrolo estas inklinoj al mikroalbuminurio.

Ĉi tiuj estas ĉefe homoj:

• gvidi malsanan vivmanieron, havi malbonajn kutimojn, konsumi grasajn "malĝustajn" manĝojn;
• superpeso, gvidante sedentan vivstilon;
• kun koincidaj koraj malsanoj;
• kun alta sangopremo;
• gravedaj virinoj kun malobservo de la pankreato;
• maljuneco.

Simptomoj de la malsano

La procezo por disvolvi renan malsanon estas sufiĉe longa. Ene de 6-7 jaroj okazas la unua etapo de la malsano - malsimptomata. Ĝi karakterizas per la foresto de doloraj simptomoj. Ĝi povas esti detektita nur pasante specialan analizon pri mikroalbumino. Ĉe la ĝenerala analizo de la urino, ĉio estas normala. Kun ĝusta helpo, rena funkcio povas esti plene restarigita.

Post 10-15 jaroj okazas la dua etapo - proteinurio. En la ĝenerala analizo de la urino, proteinoj aperas pli ol 3 mg kaj ruĝaj globuloj kreskas, dum la analizo por mikroalbumino la indikiloj superas la valoron de 300 mg.

Creatinino kaj ureo ankaŭ pliiĝas. La paciento plendas pri alta sangopremo, kapdoloro, ŝvelaĵo sur la korpo. Se ĉi tiu etapo okazas, urĝe kontakti nefrologon. Ĉi tio estas neinversigebla etapo - rena funkcio malpliigas kaj ne povas esti plene restarigita. En ĉi tiu stadio, la procezo nur povas esti "frostigita" por eviti kompletan perdon de rena funkcio.

Poste, dum 15-20 jaroj, disvolviĝas la tria etapo - rena malsukceso. En diagnoza studo, la enhavo de ruĝaj globuloj kaj proteinoj pliiĝas signife, kaj sukero en la urino ankaŭ estas detektita. Persono riparas subitajn ŝanĝojn en sangopremo.

Ŝvelaĵo akiras stabilan, forte prononcan aspekton. Malkomforto konstante sentiĝas maldekstre de la korpo, kaj doloro aperas. La ĝenerala kondiĉo de homo plimalbonigas. Konstantaj kapdoloroj aperas, konscio konfuziĝas, parolado ĝenas.

Konvulsioj, perdo de konscio kaj eĉ komo povas okazi. Eblas solvi la problemon de la tria etapo nur ene de la muroj de la hospitalo. Tre ofte ĉi tiu problemo devas esti solvita per hemodializo kaj rena transplantado.

Kiel oni donas urinan analizon?

Por homoj kun alta sango-sukero, normaj urinaj provoj ne sufiĉas.

Speciala urinalizo por mikroalbuminurio devas esti farita. La kuracisto devigas noti la direkton por ĉi tiu analizo - ĉi tio devas fari ĝin aŭ terapeŭto aŭ specialisto kun mallarĝa fokuso.

Por kolekti urinan teston, vi devas kolekti ĉiutagan urinon - tio garantias pli precizan testan rezulton, sed vi povas kontroli unu matenan dozon da urino.

Kolekti urinon ĉiutage, vi devas aliĝi al certaj punktoj.

Speciala urina kolekto-ujo estas bezonata. Pli bone estas aĉeti ĝin en apoteko, ĉar senfrukta nova ujo ne permesos al vi distordi la diagnozajn rezultojn (plej ofte ĝi estas 2,7 l). Vi ankaŭ bezonos regulan ujon por analizo kun volumo de 200 ml (prefere senfrukta).

La urino devas esti kolektita en granda ujo dum la tago, kaj tio devas fari tiel:

• ekzemple, kolekti analizon de la 7a ĝis la 7a horo la sekvan tagon (24 horoj);
• Ne kolektu la unuan urinan specimenon je la 7a horo (post nokto);
• tiam kolektu ĉiujn urinojn en granda vazo ĝis la 7a horo la sekvan tagon;
• je la 7a matene de nova tago en aparta taso por kolekti 200 ml da urino post dormo;
• aldonu tiujn 200 ml al vazo kun antaŭe kolektita likvaĵo kaj miksi ĝisfunde;
• tiam verŝu 150 ml el la tuta volumo de la kolektita likvaĵo kaj transportu ĝin al la laboratorio por esplorado;
• estas tre grave indiki la volumon de ĉiutaga urino (kiom da fluido estas kolektita ĉiutage);
• en la momento de malplenigo enhavas urinon en la fridujo tiel ke la rezultoj ne distordiĝas;
• kolektinte la analizon, necesas ĝisfunde konduki higienon de la eksteraj genitalaj organoj;
• Ne faru analizon dum kritikaj tagoj;
• antaŭ kolekti la analizon, ekskludi produktojn, kiuj povas makuli urinon, diuretikojn, aspirinon.

Fidinda rezulto povas esti akirita per observado de ĉiuj supraj punktoj.

Traktada strategio

Terapio por mikroalbuminurio kaj diabeto postulas kompleksan kuracadon.

Oni bezonas preskribajn medikamentojn por redukti kolesterolon en la korpo kaj malpliigi sangopremon:

• Lisinopril;
• Liptonormo;
• Rosucard;
• Kaptoprilo kaj aliaj.

La rendevuo povas fari nur kuraciston.

Duonoj ankaŭ estas preskribitaj por kontroli la sukeron. Se necese, insulinoterapio estas preskribita.

Traktado de la dua kaj tria stadioj de la malsano okazas ekskluzive en hospitalo, sub la konstanta kontrolo de kuracisto.

Por stabiligi la kondiĉon de la paciento, vi devas aliĝi al taŭga sana dieto. Produktoj devas esti elektitaj ekskluzive naturaj, sen kemiaj aldonaĵoj en formo de tinktiloj, stabiligiloj kaj konserviloj.

Manĝaĵo devas esti malalta karbo kaj malalta proteino. Ĝi postulas ekskludi malbonajn kutimojn en formo de uzo de alkoholo kaj cigaredoj. La konsumita volumo de purigita akvo devas esti 1,5-2 litroj tage.

Ekskludi mikroalbuminurion aŭ subpremi ĝin en la unua etapo, vi devas:

1. Regule monitori la nivelon de glukozo en la korpo.
2. Monitori kolesterolon.
3. Konduku sangopremon al normalo, mezuru ĝin regule.
4. Evitu infektajn malsanojn.
5. Sekvu dieton.
6. Forigi malbonajn kutimojn.
7. Kontrolu la kvanton da akvo uzata.

Filmeto de la spertulo:

Homoj kun pankreata misfunkcio bezonas urinan analizon por mikroalbumino almenaŭ unufoje jare. Gravas memori, ke la komenca stadio povas esti malhelpata kaj certigi la plenan funkciadon de la renoj. Regulaj ekzamenoj kaj sana vivstilo helpos alfronti ĉi tion.