Hipoglikemio estas malsana malsano, en kiu la nivelo de glukozo en la sango falas sub 3,3 mmol / L. Ĝi estas akompanata de malagrablaj fizikaj sentoj en la korpo, kaj en severaj kazoj sen ĝustatempa kuracado ĝi povas konduki al organika cerba damaĝo kaj eĉ komo. Komprenante, ke ekzistas tia hipogluzemio en diabeto mellitus kaj kial ĝi estas danĝera, vi povas helpi malsanulon ĝustatempe kaj konservi sian sanon, kaj kelkfoje sian vivon.
Kial malalta sukero estas danĝera por diabetoj?
Ŝajnus, ke malaltigi sangan sukeron klopodas ĉiu paciento. Tiam kial hipogluzemio en diabeto ne bone funkcias? Fakte, en ĉi tiu kondiĉo la sukero nivelo falas draste, kio povas kaŭzi gravajn interrompojn en la funkciado de la cerbo kaj aliaj esencaj organoj. Krome, kun diabeto, malalta sanga glukozo ne ĉiam bonas.
La ecoj de hipogluzemio en tipo 2-diabeto troveblas detale en ĉi tiu artikolo.
Por ĉiu diabeto, la optimumaj valoroj de glicemio (sanga sukero) estas individuaj. Ideale, ili devas korespondi al similaj ciferoj de ĉi tiu indikilo en sana persono. Sed ofte, reala vivo faras siajn proprajn alĝustigojn, kaj tiam vi devas komenci de la bonstato de la paciento kun malsamaj valoroj de sanga sukero.
La danĝero de hipoglikemio estas, ke pro manko de sufiĉa glukozo, la cerbo spertas energian malsaton. Ĝiaj simptomoj aperas tre rapide, kaj en la plej severa kazo, homo povas disvolvi hipogluzeman komon. Ĝi estas terura pro siaj konsekvencoj flanke de la nerva sistemo kaj per si mem minacas la vivon de homo.
Pro hipogluzemio, homo povas fariĝi kolerema aŭ kolera, sed lia kulpo ne estas ĉi tie. Ĉi tio estas pro la fakto, ke lia cerbo ne povas funkcii adekvate en kondiĉoj de manko de glukozo
Simptomoj
Simptomoj de hipogluzemio en diabeto povas esti dividitaj en pli frue kaj poste, kiuj aperas en la foresto de kuracado. Unue, malpliigo de sango sukero manifestiĝas per tiaj signoj:
- severa malsato;
- naŭzo (vomado foje eblas);
- milda ekscitebleco, psikoemocia malkomforto;
- pliigita korfrekvenco;
- paleco de la haŭto;
- kapdoloro kaj kapturno;
- senintenca tremo de muskoloj kaj de membroj;
- pliigita ŝvitado;
- rompo.
Se vi prenas la necesajn mezurojn kaj kompensas la mankon de glukozo en la korpo, ĉi tiuj malagrablaj manifestoj rapide pasos, kaj la homo denove sentos sin normala. Sed se vi ignoras ilin dum longa tempo, la stato de la paciento plimalbonigas, kiu manifestiĝos per tiaj signoj:
- konfuzo de pensoj, nekohereco de parolo;
- misfunkcianta kunordigo de movadoj;
- vidaj perturboj;
- nekapablo koncentriĝi, sento de interna maltrankvilo, timo aŭ malkomforto;
- konvulsiaj muskulaj kuntiriĝoj;
- perdo de konscio.
Komo hipoglucemika
Hipoglicemia komo okazas en situacioj en kiuj ne eblis ĉesigi la aperon de hipoglucemio en la tempo. Rezulte de tio la centra nerva sistemo komencas suferi. Unue, la korpa kortekso kaj cerebelo estas tuŝitaj, do la koro batas pli rapide, kaj la kunordigo de movadoj estas ĝenita. Tiam paralizo de la partoj de la cerbo en kiuj koncentreblas esencaj centroj (ekzemple la spira centro) povas okazi.
Se sanga sukero falas sub 1,3-1,6 mmol / L, la probablo de perdo de konscio kaj disvolviĝo de komo estas tre alta
Simptomoj de komo, kvankam disvolviĝantaj rapide, sed karakterizas sin per certa sinsekvo:
- La paciento sentas maltrankvilon, fariĝas inquieta kaj iritiga. Lia haŭto estas kovrita de perspirado, dum povas esti kapdoloro kaj kapturno. La koro komencas bati pli rapide.
- Ŝvitado pligrandiĝas, la vizaĝo ruĝiĝas. Persono ne povas plene regi siajn agojn, lia konscio estas malklara. Vizio malpliigas - la ĉirkaŭaj objektoj aspektas neklaraj aŭ eble duobliĝas.
- La sangopremo pliiĝas, la pulso fariĝas eĉ pli ofta. Muskoloj estas en pliigita tono, iliaj konvulsiaj kuntiriĝoj povas komenciĝi.
- La pupiloj dilatiĝas kaj kramfoj progresas, kaj baldaŭ la diabetoj svenas. La haŭto estas tre humida laŭ la tuŝo, la premo pliigas, la korpa temperaturo kutime ne ŝanĝiĝas.
- Muskola tono malpliiĝas, la pupiloj ne respondas al lumo, la korpo fariĝas letargia kaj kapsula. Spirado kaj pulso ĝenas, sangopremo falas akre. Eble mankas esencaj refleksoj. Se tiutempe homo ne estas helpata, li povas morti pro kora aresto aŭ cerba edemo.
Unua helpo en ĉi tiu kondiĉo estas la rapida intravena administrado de glukoza solvo (averaĝe necesas 40-60 ml da 40% de la drogo). Post kiam homo reakiras konscion, li devas tuj manĝi ambaŭ rapide digesteblajn karbonhidratojn kaj manĝaĵojn, kiuj estas fonto de sukeroj, kiuj estas absorbitaj en la sangon dum longa tempo. En momento en kiu la paciento estas senkonscia, li ne devige verŝu sukerajn trinkaĵojn aŭ glukozajn solvojn en sian gorĝon, ĉar tio ne estos utila, sed povas kaŭzi sufokadon.
La plej danĝera kaŭzo de hipogluzema komo estas alkoholo. Ĝi multe inhibicias la sintezon de glukozo en la korpo kaj maskas la simptomojn de la apero de redukto de sukero (ĉar ili similas al embriaso)
Kialoj
Guto en sango-glukozo plej ofte asocias kun eraroj en medicina kuracado aŭ kun perfortaĵoj de la kutima vivmaniero kaj dieto de la paciento. Iuj trajtoj de la korpo kaj malsano povas influi ĉi tion. Faktoroj kiuj estas asociitaj kun drogoj:
- neĝuste elektita (tro alta) dozo de insulino aŭ tabeloj por la kuracado de diabeto;
- ŝanĝi de insulino de unu fabrikanto al la sama drogo de alia kompanio;
- malobservo de la tekniko de administrado de drogoj (eniĝi en la muskolon anstataŭ la subkutanan regionon);
- injekto de la drogo en areon de la korpo, kiu neniam antaŭe estis uzata por ĉi tio;
- la efiko sur la injekta loko de altaj temperaturoj, rekta sunlumo aŭ ĝia aktiva masaĝo, frotado.
Estas necese periode kontroli la sanon de insulinaj plumoj, ĉar la malĝusta dozo de la drogo kun normala dieto povas konduki al akraj ŝanĝoj en sangaj glukozo-niveloj. Hipoglicemia malsano povas disvolviĝi en tiuj situacioj, kiam la paciento ŝanĝas uzi la pumpilon al regulaj injektoj. Por malebligi tion, vi devas konstante monitori la nivelon da sukero kaj zorge kalkuli la kvanton da insulino.
La metro devas funkcii ĝuste kaj precize, ĉar ĝiaj falsaj indikiloj povas konduki al malĝusta kalkulado de la bezonata kvanto de kuracilo
La dieto havas gravan efikon sur sukero-nivelo, do la dieto de homo ankaŭ povas fariĝi riska faktoro en iuj situacioj.
Kialoj por akuta malkresko en sanga glukozo asociita kun manĝaĵo:
- manĝi tro malmulte da manĝaĵo;
- longaj intertempoj inter manĝoj;
- salti la sekvan manĝon;
- trinki alkoholon (precipe kun manĝoj aŭ enlitiĝi);
- aktiva fizika agado sen dieta korekto kaj sango-sukero-kontrolado.
Krome, tiaj kondiĉoj de la korpo kaj malsano povas kaŭzi hipogluzemion:
- gravedeco kaj mamnutrado;
- kronika rena malsukceso;
- frua postparta periodo;
- manko de pankreataj enzimoj, kiuj certigas normalan digestivecon de produktoj;
- malpliigita aktiveco de la pituitaria kaj suprarrena glandoj;
- la unuan fojon post sufero de iu akra infekta malsano;
- malrapida digesto de manĝaĵoj en la stomako pro diabeta nerva damaĝo en ĉi tiu areo.
Kiel provizi unua helpon?
La plej facila maniero helpi la pacienton kun milda hipogluzemio, dum ĝi ankoraŭ ne tre minacas sanon kaj vivon. En la stadio de malesto, malforteco kaj kapturno, vi devas uzi glucometron, kaj se la timoj estas konfirmitaj, komencu agi. Por kompensi la mankon de karbonhidratoj, vi povas manĝi ĉokoladan trinkaĵon, sandviĉon kun blanka pano aŭ trinki dolĉan trinkaĵon.
Vi povas trinki dolĉan manĝaĵon per varma teo - varmego akcelos la absorbadon de glukozo
Se la paciento konscias, sed lia stato jam estas proksima al serioza, la plej bona afero farebla hejme estas doni al apoteko glukozan solvon (aŭ prepari ĝin mem el sukero kaj akvo). Post kiam homo ekpensas, li devas mezuri la nivelon de glukozo. Li devas ripozi. Gravas certigi, ke la paciento ne sufokas la trinkaĵon, ĝi ne devas resti sola, kaj se la stato plimalbonigos, vi devas tuj voki ambulancon.
Antaŭzorgo
Konsiderante, ke diabetoj rekomendas frakcian nutraĵon, sento de severa malsato devas esti timiga sonorilo kaj okazo por denove kontroli la sukeron. Se la timoj konfirmiĝas kaj la glukoza nivelo proksimas al la limo, vi devas manĝi.
Por malebligi subitan falon en sango sukero, pacientoj kun tipo 1 diabeto devas:
- aliĝi al certa reĝimo de la tago aŭ almenaŭ observi la samajn tempajn intervalojn inter manĝo kaj medikamento;
- sciu vian celan sangan glukozon kaj provu konservi ĝin;
- komprenu la diferencojn inter insulinoj de diversaj tempoperiodoj kaj povu ĝustigi vian dieton al medikamento;
- reduktu la dozon da insulino antaŭ intensa fizika agado (aŭ pliigu la manĝon manĝitan antaŭ tio, kiu estas riĉa en karbonhidratoj);
- rifuzi trinki alkoholon;
- regule kontrolu vian sangan sukeron.
Diabetaĵoj ĉiam devas esti akompanataj de ĉokolado, dolĉaĵoj aŭ glukozaj medikamentoj kaze de hipogluzemio. Gravas, ke la kuracisto informu la pacienton pri la danĝero de ĉi tiu malsano kaj instruu al si la principojn de unua helpo kaze de ĝia okazo.
Se vi ĉesigas hipoglucemion ĉe la komenca stadio de ĝia disvolviĝo, ĝi pasos sen spuro al la korpo kaj ne alportos multe da damaĝo
Ĉu hipogluzemio estas homoj, kiuj ne malsanas kun diabeto?
Hipoglucemio povas disvolviĝi en homo sen diabeto. Estas 2 tipoj de ĉi tiu kondiĉo:
- fastanta hipogluzemion;
- redukto de sukero, disvolviĝanta kiel respondo al manĝaĵo.
En la unua kazo, glukozo-niveloj eble falos pro alkoholo aŭ iuj medikamentoj vespere. Ankaŭ ĉi tiu kondiĉo povas provoki hormonal malsukceson en la korpo. Se hipoglikemio okazas kelkajn horojn post manĝo, tiam ĝi plej probable estas asociita kun maltolerebla maltolereco aŭ manko de glucagono (ĉi tio estas pankreata hormono, kiu okupiĝas pri konsumado de glukozo). Ĉi tio ankaŭ okazas post operacioj sur la stomako, pro kio la absorbo de nutraĵoj en la digesta vojo malhelpas.
Simptomoj de glicemio similas al ĝiaj manifestiĝoj en diabetoj, kaj ili ankaŭ okazas subite. Persono povas esti ĝenata de malsato, tremo en la korpo, malforteco, naŭzo, maltrankvilo, malvarma ŝvito kaj somnolo. Unua helpo en ĉi tiu kondiĉo estas la sama kiel kun diabeto. Post ĉesi la atakon, vi devas ĉiam konsulti kuraciston por ekscii la kaŭzon de hipoglikemio kaj detalan diagnozon de via sano-stato.
