Bedaŭrinde, diabeto estas malsano kiu daŭras tutan vivon. Dum kuracado, la paciento devas konstante lerni novajn teknikojn kaj kontroli sian vivmanieron. La malsano okazas aŭ kun manko de la pankreata hormona insulino (insulin-dependa formo) aŭ kun malobservo de ĝia ago (ne-dependanta de insulina tipo).
Ambaŭ formoj de patologio estas kombinitaj kun hiperglicemio (pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango). Paralele disvolviĝas metabolaj malordoj kaj ŝanĝoj en la laboro de kelkaj organoj kaj sistemoj. La divido de la malsano en tipojn 1 kaj 2 havas ne nur la klinikan valoron por elekti la necesajn drogojn, sed ankaŭ la etiologian, ĉar la kaŭzoj de ĉi tiuj variantoj de la malsano estas malsamaj.
La kuracado de diabeto baziĝas sur la korekto de vivstilo kaj dieto, fizika aktiveco kaj drogoterapio, kiu dependas de la tipo de patologio kaj la mekanismo de ĝia disvolviĝo. La artikolo diskutas, kian efikan kuracilon por specialistoj pri diabeto povas oferti ĉe ĉi tiu etapo kaj kiaj estas ĝiaj trajtoj.
Uzitaj drogoj
Medikamentoj por diabeto mellitus (krom insulino) estas dividitaj en la jenajn ĉefajn grupojn:
- financoj celantaj plibonigi la sentivecon de korpaj ĉeloj al la hormono de la pankreato;
- drogoj celantaj stimuli la pankreaton, rezultigante pliigitan sintezon de insulino;
- medikamentoj de nova generacio - tio inkluzivas plurajn specojn de drogoj, kiuj havas malsaman mekanismon;
- diabeta medikamento, kiu malrapidigas la fluon de sukero de la gastrointestina vojo en la sangofluon (Acarbose).
Normala sukero kalkulas - la celo de traktado por diabeto
Pankreataj stimuliloj
La unua grupo de reprezentantoj estas sulfa drogoj por diabeto. Ĉi tiuj medikamentoj celas stimuli la laboron de insulin-sekretaj ĉeloj de la insuloj de Langerhans-Sobolev. La rezulto estas pliigo de la sintezo de hormon-aktivaj substancoj.
Indikoj pri rendevuo:
- aĝi pli ol 40 jarojn, kondiĉe ke signifaj dozoj de insulino ne estis uzataj antaŭe;
- la modera severeco de la malsano, en kiu nutra korekto ne forigas altajn sukerovalorojn.
Kontraŭindikoj al la uzo de drogoj:
- milda formo de "dolĉa malsano";
- la ĉeesto de ketoacidosis, diabeta komo aŭ antaŭkombina stato nuntempe kaj pli frue;
- altaj niveloj de glukozo en la sango, kiuj persistas dum la korekto de la dieto;
- patologio de la medolo, de la urina sistemo aŭ hepato;
- gravedeco kaj laktado
Sulfonilureoj
Subgrupo de sulfa drogoj. La mekanismo de ilia agado estas stimuli insulajn sekreciajn ĉelojn, pliigi la efikecon de la hormono kaj malpliigi la ligadon de insulino al antikorpoj. Derivaĵoj de sulfonilureoj kapablas pliigi la sentivecon de ĉeloj al la hormono kaj pliigi la nombron de insulinaj riceviloj en la histoj. Drogoj ĉesigas liberigon de sukero el la hepato kaj disvolviĝon de ketoacidota stato.
Diabeton MV - efika stimulilo
Grava! Medikamentoj de ĉi tiu grupo kapablas malhelpi la agon de glukogono kaj somatostatino, kiuj estas insulinaj antagonistoj.
Drogoj (Glibenclamido, Tolbutamido, Diabeton, Euglikon, Tolinase) estas preskribitaj por la traktado de diabeto tipo 2 kun normala aŭ levita pezo de la paciento, se dieta terapio ne kapablas trakti altajn nivelojn de glicemio kaj kun malsano daŭro de pli ol 12-15 jaroj.
Meglitinidoj
Ĉi tiuj estas drogoj malpliigantaj sukeron, kies efiko asocias kun stimulado de produktado de insulino. La efikeco de la drogo dependas de la nivelo de glicemio. Ju pli altaj la kvantaj indikiloj de sanga sukero en diabeto, des pli aktivaj estas la drogoj. Novaj reprezentantoj - Novonorm, Starlix. Rimedoj havas mallongan efikon, la konsumado devas okazi 5 minutojn antaŭ la manĝoj.
- Starlix estas tableta preparo kies aktiva substanco estas nateglinido. Ĝi estas preskribita por diabetoj de tipo II fronte al senutila dieta terapio kaj adekvata fizika streĉo. Starlix ne rekomendas insulin-dependan formon de la malsano, disvolviĝon de ketoacidota stato, dum la periodo de gestado kaj laktado, por infanoj malpli ol 18-jaraj.
- Novonorm estas parola medikamento uzata por trakti tipan diabeton. Ĝi povas esti kombinita kun biguanidoj kaze de malsukceso de monoterapio. Kontraŭindikoj similas al Starlix. Oni devas zorgi kun hepika patologio, rena malsukceso, alkohola misuzo kaj la ĝenerala serioza stato de la korpo.
Sensibilizaj drogoj
Ĉi tiuj estas medikamentoj, kies agado celas plibonigi la sentivecon de ĉeloj al la hormon-aktiva substanco insulino. Ĉi tio inkluzivas du grupojn de drogoj: biguanidoj kaj tiazolidinedioj.
Biguanidoj
Unu el la klasoj de buŝaj antidiabetikaj drogoj. Reprezentantoj de la grupo ne influas la kvanton de insulino kaj ne povas agi en foresto aŭ maltrankviliga fiasko.
Metformino estas la plej bona tablojdo. Kiam vi uzas ĝin, malkresko de korpa pezo estas observata ĉe pacientoj, dum la kontraŭa rezulto eblas kun terapio kun insulinaj analogoj kaj sulfonilureaj derivaĵoj. Metformino kapablas kontroli lipidan metabolon, malpliigante la kvanton da graso en la sango.
Metformino estas efika reprezentanto de biguanidoj
Kun plilongigita uzo, vi povas rimarki la ĉeeston de metala gusto en la buŝo, atakoj de naŭzo kaj vomado, diareo, bloveto. En iuj kazoj, laktika acidozo disvolviĝas - kondiĉo akompanata de amasiĝo de laktika acido en la sango en kritika kvanto kaj postulanta tujan medicinan atenton.
Siofor estas alia populara reprezentanto de biguanidoj. La agado de Siofor efektivigas malrapidigante la sorbon de sukero en la sangon, pliigante la sentivecon de la histoj al insulino kaj malhelpante la procezon de formado de glukozo fare de la hepato. Krome la drogo havas lipid-reduktan efikon kaj havas pozitivan efikon sur la sango-koagula sistemo. Ĝi estas indikita por tipo 2-malsano en kombinaĵo kun obesidad.
Thiazolidinediones
Drogoj estas uzataj por atingi hipogluzeman efikon pro malkresko de insulina rezisto. Jen la plej novaj iloj. Modernaj farmaciaĵoj povas oferti plurajn eblojn - Aktos, Avandia.
Drogoj efikas al insulin-sentiveco pro la efiko al lipido kaj muskola histo, same kiel al la hepato, kie pliigas sukeron kaj malrapidiĝon en ĝia sintezo. Preni medikamentojn povas redukti glicatan hemoglobinon je 1,5%.
Thiazolidinediones estas preskribitaj al tiuj pacientoj ne obesaj, ĉar plilongigita uzo povas konduki al pliigo de korpa pezo kontraŭ la fono de retenado de fluidaĵoj en la korpo.
Aktos - drogo en la listo de preferindaj antidiabetikaj drogoj
Infarantoj de Alfa Glucosidase
Reprezentantoj de ĉi tiu grupo reguligas la absorbadon de sakaridoj el la intesto en la sangofluon kaj ilian ekskrecion de la korpo. Listo de drogoj:
Nova Medikamentoj por Diabeta Tipo 2- Glucobai (Acarbose) estas parola drogo kiu devas esti uzata kun singardo en kazo de mekanikaj damaĝoj, infektaj malsanoj, kirurgiaj intervenoj. Ĝi ne estas preskribita dum gravedeco kaj laktado, ĉe neplenaĝaj pacientoj, kun kronikaj malsanoj de la stomako kaj intestoj, severa fiasko.
- Miglitolo - plibonigas la efikecon de biguanidoj kaj sulfonilureoj. Ĝi estas nedezirata kombini kun intestaj adsorbantoj, antiacidoj, enzimaj preparoj. Uzu zorge kun laksaj medikamentoj.
Oni devas preni drogojn kun manĝoj. La ago baziĝas sur la hipoglikemia efiko, sed alfa-glukosidase-inhibidores ne influas la funkcian staton de la insulin-sekretaj ĉeloj de la glando. Asignita kiel parto de la kompleksa terapio de "dolĉa malsano".
Nekrektoj
La plej novaj kombinaĵaj drogoj, kies efiko asocias kun efiko al la sintezo de insulino, depende de glicemiaj indicoj. Aktivaj substancoj deĉenigas la procezojn de gluconeogenezo kaj hormona produktado de pankreataj ĉeloj. La incretinoj povas esti uzataj kiel mono- kaj politerapio. Pozitiva punkto estas laŭgrada malpliiĝo de glukozo.
La listo de drogoj:
- Onglisa estas drogo kies aktiva substanco estas sansagliptin. La drogo povas esti kombinita kun Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. La samtempa kuracado de Onglisa kaj insulino analogoj ne estis studita.
- Januvia estas tablojdo surbaze de sansagliptin. Malpezigas rapidan glicemion sur malplena stomako, ne influas la pezon de la paciento.
- Vipidia - kombinaĵo de ĉi tiu rimedo kun ambaŭ aliaj hipoglucemaj agentoj kaj kun insulinaj analogoj estas permesata.
Forsiga estas moderna anglalingva drogo. Sciencistoj konceptis ĝian agon tiel, ke la produkto stimulas la filtradon de sukero el la korpo pliigante la rena sojlon por glukozo. La drogo povas esti uzata kombine kun aliaj suker-reduktantaj drogoj kaj insulino.
Stimulado de insulin-sintezo - la "tasko" de pliigaj drogoj
Alternativaj antidiabetikaj agentoj
Ĉinaj sciencistoj disvolvis hipoglucemian agenton, Xiaoke Pills. Klinikaj provoj pruvis la kapablon de la drogo redukti glukozon, normaligi la ĝeneralan kondiĉon de la korpo de la paciento, restarigi renan funkcion kaj forigi simptomojn de la malsano.
Xiaoke normaligas kolesterolon en la sango, forigante "troon" de la korpo, pliigas muskolan tonon, plibonigas sangoprovizon al la pankreato, fortigas sangajn glasojn. La drogo forigas toksajn substancojn kaj malŝparon de la korpo.
Alia alternativa rimedo estas Diabenot. Ĝiaj aktivaj ingrediencoj estas herbaj ingrediencoj. Diabenot estis ellaborita de germanaj sciencistoj, nur lastatempe aperis en la rusa farmacia merkato. La ilo havas jenajn efikojn sur la homa korpo:
- stimulado de insulin-sekretaj ĉeloj;
- purigado de sango kaj limfo;
- malkresko de glicemio;
- stimulado de protektaj fortoj;
- antaŭzorgo de komplikaĵoj.
La elekto de taŭgaj medikamentoj inter la multaj medikamentoj ofertitaj estas la prerogativo de la ĉeestanta specialisto
Dietaj suplementoj
En la komencaj stadioj de diabeto, sukero povas esti ĝustigita per dietoterapio kaj uzado de dietaj suplementoj.
- Insulino - drogo stimulas metabolajn procezojn, aktivigas la pankreaton, malpliigas la absorbadon de sukero en la sango.
- Tuoti - havas hipoglucemian proprieton, normaligas metabolajn procezojn.
- Glucido - drogo kiu reduktas korpan pezon. Ĝi estas uzata por malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj de la suba malsano.
- Dialek estas pulvora dieta suplemento, kiu enhavas spurajn elementojn, kiuj stimulas metabolajn procezojn.
Traktado de tipo 1-malsano
Tipo 1 de la patologio estas insulino-dependa diabeto mellitus. La medikamentoj necesaj por tiaj pacientoj estas dividitaj en du ĉefajn grupojn: insulino kaj aldonaj drogoj, kiuj forigas rilatajn problemojn.
Depende de kiom rapide disvolviĝas la efiko de insulina injekto kaj kia estas ĝia daŭro, oni distingas mallongdaŭran, mezan daŭron kaj plilongajn drogojn. La kombinaĵo de insulinaj analogoj kaj administra horaro estas subskribita de la endokrinologo individue. La kuracisto elektas kuracadon bazitan sur la glicemiaj indikiloj, la korpa pezo de la paciento, la ĉeesto de komplikaĵoj kaj la grado de kompenso. Oni injektas insulinon per seringo aŭ bombo.
La uzo de insulina bombo - la ebleco de regula konsumado de la hormono en la korpo
Pliaj medikamentoj:
- ACE-inhibidores - reduktas sangopremon, reduktas la toksan efikon de aliaj drogoj sur la korpon;
- cardio- kaj vasotonic - normaligas la laboron de la koro kaj sangaj glasoj;
- financoj kiuj subtenas la funkcian staton de la digesta tracto (enzimoj, pro- kaj prebiotikoj);
- antidepresivaj, kontraŭkonvulsivaj, lokaj anestezoj - celitaj al analgesio en kazo de damaĝo al la ekstercentraj partoj de la nerva sistemo;
- statinoj kaj fibratoj - grupoj, kiuj reduktas la indikilojn de "malbona" kolesterolo, do ili batalas kun aterosklototikaj ŝanĝoj en la vazoj;
- anticoagulantoj - malhelpas formi sangojn.
Mildaj drogoj
Bedaŭrinde, sen medikamento, pli ol 95% de diabetoj ne povas atingi kompenson de malsano. Plej multaj el la medikamentoj ofertitaj estas klasifikitaj kiel multekostaj drogoj. Gravas memori, ke ekzistas listo de preferindaj medikamentoj por diabeto. Ĉi tio inkluzivas plurajn specojn de insulino, reprezentantojn de biguanidoj, inhibiciojn de alfa-glukosidase, sulfonilureojn.
Etila alkoholo, siringoj por administri insulinon povas esti aldonitaj al ĉi tiu listo. Ili ricevas preferindajn medikamentojn en ŝtataj apotekoj laŭ la dokumento donita de la endokrinologo. Kutime tuj eligu tian kvanton da drogoj, kiuj sufiĉis por unu monato da kuracado.
Gravas memori, ke diabeto ne estas malsano, kiu povas esti traktata "ĝis la maniko". Ĉi tiu formidema patologio rapide povas esti komplikita de malordoj de la renoj, nerva sistemo kaj vazoj. Tial plenumo de konsiloj de la ĉeestanta kuracisto kaj oportuna serĉado de helpo estas la ŝlosilo por favora rezulto.
