Malfunkcioj en la metabolo kaŭzitaj de hormonaj interrompoj povas konduki al kritika difekto en bonstato.
Por kompensi la mankon de hormonoj, oni jam elpensis multajn rimedojn, kiuj havas malsamajn propraĵojn, farmakologian formon de liberigo kaj aplikiĝo.
Antaŭ ne longe aperis nova drogo por subteni diabetojn - Novorapid. Kiuj estas ĝiaj trajtoj kaj ĝi estas oportune uzi?
Farmakologiaj formoj kaj propraĵoj
Novorapid enhavas la ĉefan aktivan ingrediencon - insulina aspart (en kvanto de 100 PECOJ) kaj helpajn komponentojn (zinka klorido, metacresolo, fosfata dehidrato, akvo). La ĉefa ero estas akirita per rekombino de la DNA de la feĉo mikroorganismo Saccharomyces cerevisiae.
Insul Novorapid Penfill
Ĉi tiu drogo ebligas malpliigi glukozan produktadon, intensigas ĝian digestivecon, malpliigante sangan sukeron. Ĝi estigas kreskon de la formado de glukogeno kaj de la procezo de lipogenezo. Hormonaj molekuloj estas karakterizitaj de tre rapida sorbo kaj alta efikeco.
Lastatempe tre oportuna formo de la drogo, Flexpen, estis produktita. Ĉi tiu aparato estas seringa plumo plenigita kun solvo. La mezura precizeco estas tre alta kaj varias de 1 ĝis 60 ekzempleroj.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
La amplekso de Novorapid estas kuracado de diabeto. Indikoj por ĝia uzo estas kiel sekvas:
- insulino-dependa diabeto;
- iuj kazoj de neinsul-dependaj diabetoj;
- plibonigo de fizika eltenivo kun pliigita ŝarĝo;
- normaligo de pezo;
- preventado de apero de hiperglicemia komo.
La instrukcioj pri uzo akompananta Novorapid Penfill indikas, ke ĝi rajtas uzi la drogon por infanoj (pli ol 6-jaraj), same kiel por gravedaj kaj lactantaj virinoj. Tamen dum laktado, eble la kuracisto rekomendos iomete pli malaltan dozon.
Dum la tuta periodo de gravedeco kaj dum ĝia planado necesas pli zorgema medicina monitorado de la virina kondiĉo. Antaŭ la naskiĝo kaj la unuan fojon post la transdono, la bezono de insulino ŝanĝiĝas, pro fiziologiaj ŝanĝoj, do doza alĝustigo de Novorapid eble taŭgas. La vasta uzo de la drogo ŝuldiĝas al minimumo de kromefikoj kun taŭga dozoĝustigo.
Vi ne povas eniri Novorapid se la paciento:
- pliigita risko de hipogluzemio;
- estas individua maltoleremo.
Kune kun la uzo de alkoholo, Novorapid ankaŭ estas danĝera uzi, ĉar en ĉi tiu kombinaĵo ĉi tiuj komponentoj povas signife redukti sukeron kaj provoki hipoglicemian komon.
Male al aliaj insulin-enhavantaj drogoj, la enkonduko de Novorapid ne estas malpermesita en la disvolviĝo de infekto. Tamen, dum la periodo de la malsano, la dozo devas esti ĝustigita por malebligi la aperon de malagrablaj simptomoj. La dozo povas esti aŭ pliigita (en kazo de febro), aŭ reduktita (kun damaĝo al la hepato aŭ rena histo).
Trajtoj de apliko kaj dozo
Eniri Novorapid rekomendas aŭ antaŭ manĝoj aŭ post. La ilo komencas montri aktivecon post 10 minutoj, kaj la maksimumo atingiĝas ene de 1-3 horoj.
Post ĉirkaŭ 5 horoj, la ekspozicia periodo finiĝas. Ĉi tio permesas uzi ĝin samtempe kun aliaj drogoj kun insulino (kun pli longa daŭro de agado).
Oni konstatas, ke la uzo de Novorapid tuj post manĝo estas karakterizita de alta efikeco en la uzado de glukozo. La efikeco de ĝia administrado estas eĉ pli alta ol la uzo de homa insulino.
La komenca dozo por la kalkulo estas 0,5-1 UNUOJ por kilogramo da pezo. Sed individua dozo devas esti disvolvita de la atenta kuracisto. Se oni elektas tro malgrandan dozon, tiam hiperglicemio povas iom post iom disvolviĝi dum pluraj horoj aŭ tagoj. Se la necesa dozo estas superita, hipoglucemaj simptomoj disvolviĝas. Kiam vi ŝanĝas la dieton, ŝanĝi la dieton povas postuli aldonan dozon-ĝustigon.
Oni rekomendas injekti la solvon ĉu en la talio aŭ en la surfacon de la femuro aŭ ŝultro, subkutane. Kaj ĉiufoje vi devas elekti novan parton de la korpo, por malebligi la formadon de infiltrado.
En iuj kazoj, la kuracisto rekomendas la administradon intravena de Novorapid per infuzaĵo kun salo, sed ĉi tiu metodo de administrado estas farita nur de kuracisto.
Oni devas rimarki, ke kiam vi injektas tian solvon, necesas regule kontroli la nivelon de sukero. Kun samtempa uzo kun ACE-inhibiloj, karbona anhidraso kaj MAO, same kiel kun piridoxino, fenfluramino, ketoconazolo, alkoholaj agentoj aŭ tetraciklinoj, la efiko de Novorapid estas plibonigita.
Kiam kombinita kun tiroideaj hormonoj, heparino, nikotino, fenitoino, diazoksido, oni observas la kontraŭan efikon. Drogoj kun sulfito kaj agentoj kun tiol provokas detruon de insulinaj molekuloj.
Antaŭ ol uzi Novorapid, certigu ke:
- la ĝusta dozo estas elektita;
- insulina solvo ne estas nuba;
- la seringa plumo ne difektiĝas;
- Ĉi tiu kartoĉo ne estis uzata antaŭe (ili estas destinitaj nur por unu uzo).
Se la insulino, kiu estas parto de Novorapid, estas uzata por trakti la pacienton por la unua fojo (komence de kuracado aŭ ŝanĝo de la drogo), la unuaj injektoj de la solvo devas esti strikte kontrolataj de la kuracisto por la ĝustatempa detekto kaj traktado de probablaj negativaj efikoj kaj ĝustigo de dozo.
Novorapid Penfill kaj Flekspen - kio estas la diferenco? Insulin Novorapid Penfill estas esence kartoĉo enŝovebla en la plenigebla seringa plumo, dum Flexspen aŭ Quickpen estas uzebla plumo kun kartoĉo jam enmetita en ĝin.
Kromaj efikoj kaj superdozo
La plej oftaj kazoj de kromefikoj estas konstatitaj en la komenca stadio de uzo kaj, kutime, estas asociitaj kun la bezono de alĝustigo. Ili estas esprimitaj per troa malpliiĝo de sanga sukero (hipogluzemio). La paciento disvolvas malfortecon, malorientigon, malpliigis vidan kapablecon, doloron kaj kardan fiaskon.
Probablaj kromefikoj:
- senpripense
- hiperemio ĉe la injekto-loko;
- anafilaktiaj reagoj;
- ŝvelaĵo
- malfacilecon spirante
- premo-falo;
- digestaj malordoj;
- en iuj kazoj, problemoj kun refrakto.
Se la dozo tre superas, povas aperi jenaj simptomoj:
- kramfoj.
- perdo de konscio.
- cerbaj misfunkciadoj.
- en ekstremaj kazoj, morto.
Prezo kaj analogoj
Por insulino Novorapid Penfill, la meza prezo estas 1800-1900 rubloj po pako. Flekspen kostas ĉirkaŭ 2.000 rublojn.
La drogo Humalog
Kaj kio povas anstataŭigi Novorapid kun pump-bazita insulinoterapio? Plej ofte, la drogo estas anstataŭigita per Humalog aŭ Apidra, sed sen la permeso de la kuracisto, tiaj manipuladoj ne devas esti efektivigitaj.
Recenzoj
Recenzoj pri Novorapid indikas, ke ĉi tiu drogo:
- Ĝi estas tre efika kaj pura pura insulino-agento;
- postulas specialan temperatur-reĝimon, pro tio devas pliigi atenton al stokadaj kondiĉoj;
- povas agi tro rapide, precipe en infanoj, kaj samtempe provokas subitajn subigojn de sukero;
- povas postuli plilongan toksomanion kun dozaj ĝustigoj;
- Ĝi ne estas tiel atingebla por la loĝantaro pro la alta kosto.
Recenzoj pri la drogo estas plejparte pozitivaj, sed ĉi tiu drogo ne uzeblas laŭ konsilo de amikoj sen preskribo de kuracisto.
Rilataj filmetoj
Kiel akiri Novorapid Penfill el seringa plumo:
Novorapido estas konvena ilo por normaligi la malsanon de diabeto, sed oni devas alproksimiĝi al ĝia uzo kun ekstrema singardemo. Pli zorgema monitorado dum ĝia uzo eble bezonos en frua aĝo, dum familiara planado, dum gravedeco, laktado kaj en la komenco de kuracado. Se oni konsideras ĉiujn regulojn kaj ne estas kontraŭindikoj, ĝi vere povas helpi solvi problemojn kun alta sukero.
