Por kuracado de diabeto mellitus de la unua kaj dua specoj, ofte estas uzata insulino. Ĉi tiu hormono kompensas la malobservon de karbonhidrata metabolo, reduktas la probablon de komplikaĵoj.
Al pacientoj oni preskribas malsamajn drogojn laŭ individue projektitaj skemoj. Kiuj ecoj estas insulino kaj insulinoterapio, la artikolo rakontos.
Kial necesas insulinoterapio por trakti diabeton?
Se homo havas insulinan reziston, tiam la ĉeloj de la organoj perdas sian kapablon sorbi glukozon kaj komencas suferi malsaton. Ĉi tio negative influas la funkciadon de ĉiuj sistemoj: la hepato, tiroida glando, renoj kaj cerbo komencas suferi.
Diabeto tuŝas ĉiujn organojn
Traktita diabeto kondukas al handikapo, komo kaj morto.. En la unua speco de malsano, kiam la pankreato ne povas produkti insulinon, aldona administrado de la hormono estas nemalhavebla.
Absolutaj indikoj kaj rekomendoj
Hodiaŭ pli ol 30% de pacientoj diagnozitaj kun diabeto ricevas injektojn de insulino. Absolutaj indikoj por terapio estas:
- la unua tipo de patologio;
- la dua speco de malsano se: dieta malalta karbo kaj hipoglucemaj drogoj estas senutilaj, ekzistas malfavoraj reagoj al la drogoj, sangaj malsanoj estas diagnozitaj, hepato, rena malsukceso, virino havas bebon aŭ mamnutras;
- kombinaĵo de diabeto kun inflamaj kaj purulaj malsanoj, miokardia infarkto, anoreksio;
- severaj komplikaĵoj de endokrina interrompo (neuropatio, diabeta pieda sindromo).
Reguloj kaj principoj de insulinoterapio por diabeto
Ajna medikamento havas kromefikojn.La risko de malagrablaj simptomoj en la fono de insulaj injektoj pliiĝas kun neĝuste elektita dozo, malobservo de la stokaj kondiĉoj de la produkto.
La paciento povas sperti hipogluzemion, lipodistrofion, alergiojn kaj vidan difekton. Por redukti la negativajn efikojn de insulinoterapio, vi devas scii la principojn kaj sekvi la regulojn de kuracado.
Kun tipo 1 diabeto
La plej proksima ebla fluktuo en sangokoloro al fiziologie normala eblas laŭ ĉi tiuj reguloj kaj principoj:
- la meza ĉiutaga dozo devas respondi al la natura produktado de insulino fare de la pankreato;
- disdonu la dozon laŭ ĉi tiu skemo: 2/3 matene, tagmanĝi kaj vespere, 1/3 nokte;
- kombini mallongan insulinon kun plilongigita;
- injektoj rekomendas antaŭ manĝoj;
- ne administru pli ol 16 ekzemplerojn de mallongdaŭra drogo.
Kun tipo 2 diabeto
Kun insulin-sendependa formo de la malsano, valoras:
- ne nuligu antipiretajn drogojn;
- strikte sekvi dieton;
- Plenumu dozon fizikan aktivecon.
Kun diabeto en infanoj
Por maksimumigi la vivdaŭron de infano, por malpliigi la negativajn konsekvencojn de la malsano, valoras:
- kombini mallongan insulinon kun longedaŭra medikamento;
- faru hormonajn injektojn de meza daŭro du aŭ tri fojojn ĉiutage;
- infanoj pli ol 12-jaraj faras intensigitan terapion;
- ĝustigu la dozon laŭ stadioj;
- kun alta sentiveco, prick divorcis analogojn.
Estas malfacila por infano kun diabeto plenumi lernejan lecionon: vi devas injekti drogojn en certa tempo. Por simpligi la kuracadon, kaŝu la malsanon de aliaj infanoj, elektu pumpoterapion. La bombo aŭtomate liberigas la hormonon en la korpon kiam la nivelo de sukero altiĝas.
Dum gravedeco
Dum gravedeco, gestacia diabeto povas okazi. La bezono de insulino en virino dum la periodo de gestado pliiĝas.
Por konservi normalan sanon, indas sekvi ĉi tiujn regulojn:
- ofte ĝustigas terapion (en ĉi tiu pozicio, la metabolo karakterizas per nestabileco);
- ŝanĝi al homa insulino (alergiaj reagoj okazas malpli ofte sur ĝi ol ĉe porkoj aŭ bovoj);
- malhelpi hiperglicemion, prenu du injektojn tage;
- apliki mediajn, mallongajn, kombinajn drogojn;
- Por ke sukero ne leviĝu nokte, antaŭ ol enlitiĝi, vi devas injekti longdaŭran drogon;
- Vi ne povas plu reguligi sukeron per tabeloj.
Trajtoj de intensigita, basa bolo kaj pumpilinsuloterapio
Kuracistoj uzas intensigitajn, baz-bolusajn kaj pump-agajn teknikojn por administri pankreatan hormonon por trakti pacientojn. La unua metodo baziĝas sur imito de la fiziologia sekrecio de la hormono dum la tago.
La intensigita metodo estas karakterizata de tiaj ecoj:
- pluraj injektoj ĉiutage estas faritaj;
- ĉefe uzi mallongan agadon de drogo;
- plilongigita drogo injektita en malgrandaj dozoj en la formo de baza injekto;
- la injektotempo estas elektita surbaze de kiam la persono planas manĝi.
La propreco de la baza bolusoterapio estas, ke matene aŭ vespere oni injektas plilongan aŭ mallongan insulinon. Do imito de la natura funkciado de la pankreato estas atingita. Unu parto de la hormono subtenas optimuman nivelon de insulino, la dua malebligas sukeron.
Trajtoj de pumpilinsuloterapio estas:
- kuniĝo de ĉiuj specoj de hormono en unu injekto;
- minimumigi la nombron de injektoj;
- aŭtomata administrado de la drogo;
- la neeblo imiti la naturan laboron de la pankreato.
Ĉu mi bezonas injekti insulinon se sukero estas normala?
En diabeto tipo II, la pankreato kapablas produkti certan kvanton de la esenca hormono. Tial kelkfoje homo havas normalan nivelon da sukero.
Se la glicemia fasto estas 5,9, kaj post manĝado ne superas 7 mmol / l, tiam insulino povas esti provizore preterlasita.
Sed samtempe vi bezonas monitori la kondiĉon kaj kontroli la koncentriĝon de glukozo en la sango per provaj strioj.
Kion fari, se vi maltrafas injekton?
Okazas, ke homo forgesis injekti insulinon. La algoritmo por pliaj agoj dependas de kiom da fojoj ĉiutage la paciento faras injektojn:
- se oni mankas unu dozon dum injektado de plilongigita hormono dufoje tage, indas ĝustigi la glicemian nivelon en la sekvaj 12 horoj per mallongdaŭra drogo. Aŭ pliigu fizikan agadon por ke natura uzado de glukozo okazu;
- se la medikamento administras unu fojon ĉiutage, tiam post 12 horoj de la manka injekto, faru injekton en la duono de la dozo;
- kiam oni preterlasas bolan insulinon, la drogo devas esti administrata tuj post manĝo. Vi povas pliigi fizikan aktivecon kaj monitori nivelojn de sukero. Se la glucometro montras glicemion de 13 mmol / l, tiam indas enkonduki 1-2 ekzemplojn de mallonga hormono.
Kiel funkcias insulino kaj adrenalino?
Adrenalino kaj insulino estas du kontraŭaj substancoj en ago.
Laŭ la Rusa Esplorcentro pri Endokrinologio, unuo de insulino reduktas glukozon-koncentriĝon je 2 mmol / l, kaj 1 ml da adrenalino tute ĉesigas hipoglicemian atakon.
Gravas konsideri, ke insulino (adrenalino) agas malsame kontraŭ diabetoj: dependeco de la aĝo, pezo kaj fizika aktiveco de homoj. Do, drogoj efikas pli forte al junaj kaj maldikaj homoj, infanoj.
Nutra Plano kaj Sango-Glukoza Monitorado
Gravas por plenkreskulo kaj infano diagnozita de diabeto sekvi malaltan karbon-dieton. Specima nutra plano:
- matenmanĝo (4 XE) - porcio da cereala porridge, glaso da lakto;
- manĝeto (1 XE) - fruktoj;
- tagmanĝo (2 XE) - viando, legomoj, purigitaj terpomoj;
- posttagmeza teo (1 XE) - fruktoj;
- vespermanĝo (4 XE) - porridge kun salato, bakita fiŝo;
- antaŭ enlitiĝi (1 XE) - tranĉaĵo da tuta grajna pano kun teo.
Produktoj estas kontraŭindikataj:
- porka viando, grasa fiŝo;
- Ĉokolado
- karbonataj trinkaĵoj;
- margarino;
- terpomoj
- adobo;
- alkoholo
- pasteĉoj.
Recepto de latina insulino
Ĉiuj diabetoj devas esti registritaj ĉe la endokrinologo. Ili rajtas ricevi insulinon senpage.
Estas donita latina recepto, kiu aspektas tiel:
- Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
- Da fabeloj do n-ro 10.
- Injektu 10 ED (0,25 ml) 3 fojojn ĉiutage 20 minutojn antaŭ manĝoj en la haŭton.
Kio estas la plej bonaj insulinproduktoj?
Modernaj kaj ofte uzataj insulinmedikamentoj estas:
- Humalogo. Ĉi tiu estas la plej bona mallongdaŭra drogo. Ĝi reduktas sukeron en 15 minutoj. Enhavas homan insulinon. Subtenas optimumajn glukozajn nivelojn dum 3 horoj;
- Gensulino N. Medikamenta ago-drogo. Malkreskas glukozon unu horon post administrado dum 20 horoj. Laŭ la instrukcioj, ĝi havas la malplej adversajn reagojn;
- Lantus. Ĉi tio estas plilongigita speco de medikamento. Validas 40 horoj.
Injektoj aŭ piloloj de insulino: kio estas pli bona?
Diabeto de tipo 1 estas traktata ekskluzive kun insulino. Pacientoj kun dua speco de patologio povas uzi pilolojn aŭ injektojn.
La kapsula formo pli taŭgas por uzi kaj provizas naturan glukozon. Samtempe, tablojdoj negative influas la funkciadon de la hepato kaj renoj.
Kun la malĝusta doza selektado, estas risko disvolvi kardiovaskulajn komplikaĵojn. Ĉi tiuj injektoj estas pli sekuraj kaj kapablas 100% anstataŭi la funkcion de la pankreato.
Rilataj filmetoj
Pri insulinoterapio por diabeto tipo 1 kaj tipo 2 en video:
Tiel, diabeto estas traktata per sukero-reduktaj piloloj aŭ insulinaj injektoj. La unua opcio taŭgas nur por pacientoj de la dua tipo. Injektoterapio estas la sola eliro por homoj kun la unua tipo de patologio.
