Angla medicina ĵurnalo publikigis la rezultojn de studo ekzamenanta la rilaton inter glicata hemoglobino kaj vira morteco. La eksperimento partoprenis 4662 volontulojn en aĝo de 45-79 jaroj, plej multaj ne suferis de diabeto.
Inter viroj, kies HbA1C ne superis 5% (la normo por plenkreskulo), morteco pro koratako kaj streko (la ĉefaj kaŭzoj de morto de diabetoj) estis la plej malalta. Ĉiu plia procento de glicata hemoglobino pliigis la probablon de morto je 28%. Laŭ ĉi tiuj statistikoj, 7% HbA1C pliigas mortecon je 63% kompare al normalo. Sed kun diabeto, 7% estas sufiĉe deca rezulto!
Laŭ epidemiologiaj observaĵoj, almenaŭ 8 milionoj da diabetoj en Rusio (90% estas diabeto de tipo 2), 5 milionoj el ili eĉ ne konscias pri alta sukero en sia sango. Ĉiuj specoj de sukeroj estas agresemaj oksidantaj agentoj, kiuj detruas sangajn glasojn kaj histojn de la homa korpo, sen mencii la fakton, ke dolĉa medio estas ideala kondiĉo por la reprodukto de bakterioj.
Sed, samtempe, glukozo ĉiam estis kaj estos la ĉefa fonto de energio por muskoloj, cerbo, organoj. Kiel trovi ĉi tiun mezan teron, kiu permesas vin sana kun rafinita dieto kaj senaktiva vivstilo de plej multaj samtempuloj?
Kial ni bezonas glukozon
La esprimo "sango sukero", uzata en ĉiutaga vivo, estis stampita de kuracistoj de la mezepoko, kiuj kredis, ke plendoj pri oftaj putustuloj sur la haŭto, soifo kaj ofta irado al la necesejo estis asociitaj kun troo da sukero en la korpo.
Ĉi-kaze ni parolas pri glukozo - rezulte ĉiuj karbonhidratoj disiĝas. Ĝia kvanto devas esti ĝustigita tiel ke ĉiuj ĉeloj, kaj unue la cerbo, povas libere ricevi valoran energion, kaj la renoj ne elĉerpas urinojn.
Memoru malsanan infanon: la acetona stato povas rekoni per konvulsioj, vomado, malforteco, somnolo. Kun manko de karbonhidratoj, la korpo de la infano prenas energion el grasoj.
Parto de la glukozo, kiu venas de ekstere, la hepato kuŝas en formo de glukogeno. Kun manko de glukozo, specialaj hormonoj igas kompleksan karbonhidraton en glukozon. La koncentriĝo de glukozo en la sangofluo estas reguligita de la hormona insulino, kiu estas sintezita de pankreataj b-ĉeloj.
Aliaj hormonoj ankaŭ influas ĝian nivelon:
- Adrenalino, norepinefrino, glukokorticoidoj - hormonoj sintezitaj en diversaj fakoj de la suprarrenaj glandoj;
- Glucagono - aktivigita kiam sukeraj niveloj falas sub normalo;
- "Teamaj hormonoj" de la hipotalamo kaj pituitaria glando en la kapo - respondecas pri la sintezo de adrenalino, la kapablo de glukokortikoidoj.
Aliaj hormon-similaj komponaĵoj pliigas sukeron, sed la inversaj procezoj estas reguligitaj nur de insulino. La aŭtonomia nerva sistemo stimulas sian agadon: la malkresko estas regata de la parasimpatia fako, kaj la kresko estas kontrolata de la simpatia.
Ĉu ekzistas ĉiutaga ritmo por glukozo? La minimumaj indikiloj sur la metro povas esti observitaj je la 3-6 horo matene. Perturboj en metabolaj procezoj estas esprimitaj en levata plasma glukozo (hiperglicemio) kaj malpliigita (hipogluzemio). Ambaŭ tio, kaj alia kondiĉo, estas ege nedezirataj por organismo.
Kio estas la danĝero de alta sukero
Glukozo servas kiel fonto de energio nur post penetrado en la ĉelon. En ĉi tiu kazo, ĝia kondukilo estas endogena insulino produktita de la pankreato. Se ĝi ne sufiĉas aŭ pro diversaj kialoj perdas sian laboran kapaciton, glukozo akumuliĝas en la sango, dum la ĉeloj daŭre malsatas, postulante de ni novan porcion da manĝaĵo.
Ekscesa neprocesita glukozo transformiĝas al viscerala graso, kiu estas deponita sur la internaj organoj. Parto de la rezervo stokas la hepaton, produktante glukozon kiam ĝi ne estas adekvate provizita per manĝaĵo.
Se la sangokolero altiĝas dum la tago, kion fari dependos de la mezurata tempo: antaŭ manĝoj aŭ post. Por ke la manĝaĵo transformiĝu en energian vivon, anstataŭ anstataŭigi ĝin en "grasa deponejo", kreante la antaŭkondiĉojn por novaj sanproblemoj, gravas konservi glicemian ekvilibron.
Ekscesa glukozo, same kiel malabundeco, malutilas al la homa korpo. Sukeroj en ĝi agas kiel oksidantaj agentoj, formante diversajn proteinajn kaj acidajn komponaĵojn.
La inflama procezo en ĉeloj estas nomata glication. Ĝia rezulto estas la sintezo de toksinoj, kiuj povas persisti en la korpo ĝis unu jaro. Evidentiĝas, ke kun pliigo de glukoza koncentriĝo, toksiĝo per toksinoj pli aktive.
Ekzistas alia riska faktoro, kiu pliigas la koncentriĝon de liberaj radikaluloj. Ĉi tio estas oxidativa streso, provokanta la disvolviĝon de gravaj malsanoj:
- Retinopatioj, vidkapablo;
- Patologioj de la koro kaj sangaj glasoj;
- Reala malsukceso;
- Degeneraj ŝanĝoj en la cerbo;
- Plifortigante la maljuniĝon de la korpo en lia aro.
Minimume, altaj glukozaj valoroj kontribuas al malpliigita agado, pezo-kresko kaj pliigo de sangopremo.
Hiperglicemio
Kio se sango-sukero altiĝas? Alta sukero en la sangofluo povas esti adapta reago, garantiante la provizon de histo-energio per ĝia alta konsumo (kun muskola streĉiteco, severa doloro, tro-ekscitado, paniko). Tiaj diferencoj kutime estas mallongdaŭraj kaj ne kaŭzas zorgojn.
Se la glucometro konstante montras altajn indikilojn de sukero, tio signifas, ke ĝi akumuliĝas en la sango pli rapide ol la korpo sukcesas procesi ĝin. En tia situacio, povas esti misfunkcio en la endokrina sistemo: malobservo de la funkcioj de la pankreato, ebriigo de la korpo, apero de sukero en la urinaj provoj.
Hiperglicemio estas karakterizita per la uzo de grandaj volumoj de fluido, pliigita urinado, per kio sukero liberiĝas en grandaj kvantoj, la haŭto kaj mukozoj aspektas sekaj.
Hiperkemio ne nur estas problemo de diabetoj: la tiroida glando, hepato, hipotalamo (la parto de la cerbo respondeca pri la endokrinaj glandoj) kaj aliaj partoj de la endokrina sistemo, se iliaj funkcioj malpliboniĝas, provizas pliigitan sangan sukeron. La kondiĉo estas akompanata de difekto en la funkciado de la imunsistemo, inflamaj procezoj, seksa misfunkcio kaj ĝenerala malforto.
Diabetes mellitus estas diagnozita per legokalkuloj el 5,5 mmol / L (la tiel nomata "malsata sukero", sen ŝarĝo de manĝaĵo). Se via sango sukero estas iomete levita, plia ekzameno diros al vi, kion fari. Je 6-7 mmol / L sur malplena stomako, vi povas pensi pri prediabetes, sugestante modifadon de vivstilo (malalta karbo-dieto, kontrolo de fizika aktiveco kaj emocia fono, monitorado de glukozaj indikiloj) sen drogaj subtenoj.
| Tipoj de indikiloj | Prediabetes | Tipo 2 diabeto |
| Sukcesa sukero | 5,5-7,0 mmol / L | de 7,0 mmol / l |
| Postprandia glukozo (2 horojn post la manĝo) | 7.8-11.0 mmol / L | de 11,0 mmol / l |
| Glicosilata hemoglobino | 5,7-6,4% | de 6,4 mmol / l |
Oni povas supozi la disvolviĝon de hiperglicemio se almenaŭ iuj el la signoj estas observataj:
- Konstanta soifo;
- Troa muka membrano;
- Pliigita urinado;
- Dukado en la pubia areo kaj sur la haŭto en lia aro;
- Intermitaj vidaj problemoj;
- Kaŭza pezo perdo;
- Senforteco, somnolo;
- Longaj resanigaj vundoj;
- Entumecimiento kaj kramfoj de membroj;
- Ofta funga infekto, malbone traktebla;
- Malpli da spiro kun la odoro de acetono.
Se alta sango-sukero, kion fari? Por komenci, taksu la "skalon de la katastrofo", tio estas, komparu vian agadon kun la normo.
Kio sukero estas konsiderata la normo
La sukerozo kalkuliĝis meze de la dudeka jarcento post ekzamenado de pli ol mil pacientoj, sanaj kaj diabetikaj. En la unua kazo, la normo pri plasma glukozo estas 3,3-5,5 mmol / l sen ŝarĝo. En la dua - de 7 ("malsata" sukero) ĝis 10 mmol / l (post ŝarĝo). La konsekvencoj estas evidentaj jam kiam la glicometro altiĝas al 6,0 mmol / L.
Se sango sukero estas super normala, kion mi devas fari? Kiam la digesta procezo ĝenas kaj glukozo estas parte absorbita, ĝia nivelo iom post iom pliiĝos. Se ne ekzistas insulino en la korpo (kun tipo 1 diabeto), aŭ ĝi ne kongruas kun ĝiaj funkcioj pro malpliigo de la sentiveco de ĉelaj riceviloj al la hormono (kun tipo 2 diabeto), la korpo ne ricevas la energion, kiun ĝi bezonas, tial kronika laceco . Forigi de troa glukozo, la genitourina sistemo troŝarĝas la renojn, tial pli kaj pli oftaj vojaĝoj al la necesejo.
Se sanga sukero ĉiam abundas, ĝi densiĝas kaj ne plu penetras tra malgrandaj vazoj. Interrompo de sangoprovizo ne estas kosmetika difekto en formo de varika reto sur la haŭto, sed grava problemo por la tuta korpo.
Se alta sango-sukero, kion fari? Modifo de la tuta vivstilo helpos regi sukeron: malalta karbo-nutrado, adekvata fizika kaj emocia streĉo, kontrolante vian glicemian profilon.
Kiel ekscii vian suker-nivelon?
Alta sango-sukero - kion fari? Kutima analizo ne estas kialo por panikiĝi, ĉar ĝi reflektas la nivelon de sukeroj en la ekzameno, tial ĝi ne povas esti objektiva.
Datumitaj glicemaj hemoglobinoj ne dependas de la uzo de drogoj aŭ manĝaĵoj, emocia kaj fizika streso. Proksimume la nombro de dolĉaj ruĝaj globuloj. Ĉi tiuj sangaj korpoj vivas 120 tagojn, konsilas fari tiajn provojn ĉiujn 4 monatojn.
Por konverti la procentojn al la pli kutimaj m / mol-mezuradoj por ni, uzu la tablon.
HBA1C,% | Sukero-Nivelo, mmol / L |
4 | 2,6 |
5 | 4,5 |
6 | 6,7 |
7 | 8,3 |
8 | 10,0 |
9 | 11,6 |
10 | 13,3 |
11 | 15,0 |
12 | 16,7 |
Ĝi valoras konsideri la jenajn rekomendojn:
- La sukerozo ne dependas de sekso.
- Je la 24-28-a semajno, gravedaj virinoj pasigas du-horan teston, kiu malkaŝas glukozecon.
- Post 40 jaroj, kontrolu vian glicatan hemoglobinon 3 fojojn jare.
- En infanoj post 5 jaroj, la suker normo estas proksima al plenkreskuloj: en beboj ĝis jaro - 2,8-4,4 mmol / l, ĝis kvin - 3,3-5,0 mmol / l.
- Gravas ĉiam konservi normalajn valorojn de glicata hemoglobino.
Kiel prepari sin al analizo?
- Fastanta sukero estas donita matene post 8-12 horoj da manĝo. Gravas samtempe dormi bone, ne preni alkoholon kaj multajn dolĉaĵojn vespere.
- Ŝanĝu vian dieton kaj vivstilon antaŭ la analizo ne valoras ĝin, ĉar la rezulto ne estos objektiva.
- La provo pri tolero al glukozo estas provoko: la paciento ricevas 75 g da glukozo kaj la rezulto estas kontrolita dufoje (kun intervalo de 1 horo). La analizo gravas en diagnozo de prediabetes kaj diabeto, kvankam teda en la tempo. Inter mezuroj vi ne povas manĝi, zorgi, multe moviĝi.
- Glicada hemoglobino, detektanta sangan sukeron procente, estas pli rapida proceduro, kiu taksas rezultojn dum 3 monatoj. Sed tia provo ne taŭgas por gravedaj virinoj. Ne prenu ĝin en akutajn infektajn malsanojn. Se necese, necesas informi la laboratorian helpanton por konsideri ĉi tiujn cirkonstancojn dum malĉifrado.
- Vi povas kontroli vian sukeron kun glucemia metilo sur malplena stomako kaj post manĝi (post 2 horoj) mem, por ĝustigi la dozon de insulino.
Kiam vi kontrolas sukeron hejme, gravas scii, kiajn normojn oni devas gvidi, ĉar por sana homo kaj diabeto ili diferencas.
Kiel kontroli sukeron kun glucometro?
- Legu la instrukciojn;
- Manoj devas esti lavitaj per varma akvo kaj sapo;
- La ringa fingro (ofte la maldekstra) devas esti sekigita per hairdryer, pli bone ne uzi alkoholon (distordas la rezulton);
- Enmetu la testan strion en la metro kaj atendu la voĉan signalon;
- Kun speciala plumo aŭ skarifilo, trapiku vian fingron;
- La unua guto devas esti viŝita per seka kotona kuseneto;
- La dua estas ligi al la prova strio post la faliga bildo. Post kelkaj sekundoj, vi povas legi la rezulton.
Levita sango-sukero: kion fari?
Ne nur la pankreato povas esti kulpulo de alta sukero. Se la diferenca diagnozo malkaŝis hepatiton aŭ hipofisan glandan neoplasmon, la ĉefa patologio estu traktata.
Alta sukero
Kun alta sukero, la endokrinologo rekomendos malaltan karbon-dieton - tabelo n-ro 9. Ĝia ĉefa kondiĉo estas ekskludi manĝojn bazitajn de rapidaj karbonhidratoj el la dieto: sukero, kukaĵoj, pastoj, terpomoj, dolĉaĵoj, marmelado, mielo, dolĉaj trinkaĵoj kaj sukoj, alkoholo.
La bazo de la dieto devas esti legomoj, kiuj kreskas super la tero (faboj, kukurboj, kukumoj, brasiko, tomatoj, ktp), plejparte freŝaj. Varma kuracado devas esti minimuma. Proteinaj produktoj: viando, fiŝo, ovoj, laktaĵoj, se vi uzas ilin modere, sen pano kaj malutilaj flankaj teleroj kaj pli bone matene, ne influas la indikilojn de glucometro.
Al la elekto de produktoj, ili estas gvidataj de ilia kaloria enhavo kaj glicemia indico. Krom sukero, necesas regi la kvanton da salo en pladoj.
Kio pri dolĉuloj?
Sintezaj dolĉigiloj estas karcinogenoj, ili estas periode nuligitaj en evoluintaj landoj. Ĉiuokaze, la dozo de sakarino, aspartamo, sukracito devas esti strikte limigita. La uzo de naturaj analogoj kiel stevia estas bonvena se la korpo ne respondas kun nedezirataj konsekvencoj en formo de dispeptikaj malordoj.
Fizika ekzercado helpas regi sukeron
Muskulaj, aerobaj, kardioŝarĝoj plibonigas metabolajn procezojn, plibonigante la absorbadon de glukozo de histoj. Post aktivaj ekzercoj, sano kaj humoro pliboniĝas - gravaj kondiĉoj por normaligo de glicemio.
Ne ĉiuj povas viziti la gimnastikan klubon, sed plej multaj homoj povas uzi biciklojn, naĝadon, marŝadon, dancadon, tenison, badmintonon. Gravas plenumi aron da ekzercoj en la freŝa aero, ĉar plenplena ĉambro povas provoki hipogluzemion - vivminacan kondiĉon. Aktiva pasatempo devas esti donita almenaŭ 5 tagojn semajne dum 30-60 minutoj.
Ĉu mi devas ŝanĝi al medikamento?
Estas klare, ke la plej bona kuracilo por diabeto estos taŭga nutrado, ĉar hipogluzemaj drogoj helpas regi sukeron per nur 30%. Se sana homo povas manĝi 300 g da puraj karbonhidratoj ĉiutage, tiam estas multaj diabetoj kaj 85 g.
Sed eĉ kun strikta dieto, ne ĉiuj povas regi sukeron je 100%. Ĉi tio validas precipe por diabetoj kun tipo 2-malsano kaj rena malsukceso.
La dozo kaj horaro preskribitaj de la kuracisto devas esti strikte observataj. Por la kontrolo de sukeroj, 4 specoj de kuraciloj estis disvolvitaj, kiuj diferencas laŭ kunmetaĵo kaj mekanismo de influo sur la problemo.
- Rimedoj, kiuj malpliigas la insulinan reziston de riceviloj, estas biguanidoj kaj tiazolinedioj (Glucofage, Metformin, Rosiglitazone, Pioglitazone).
- Stimulantoj de produktado de endogenaj insulin-b-ĉeloj estas sulfonilureaj drogoj (Diabeton, Maninil) kaj argilo.
- Increcinomimetics kiuj helpas reguligi pezon kaj apetiton subtenante specialajn enzimojn - inkretinojn, kiuj estas implikitaj en metabolaj procezoj (Viktoza, Yanuviya, Baeta, Galvus).
- Medikamentoj, kiuj kontrolas la absorbadon de glukozo per la muroj de la intesto (Glucobai, Acarbose).
Ne preskribu hipoglucemiajn drogojn por hepato kaj renaj malsanoj, korinsuficienco (DD, koratako), streko, gravedeco, hipersensemo al la komponentoj de medikamentoj, en infanaĝo, en diabeta komo. Kritikomimetikoj estas aktivaj nur ĉe altaj glucometroj.
En kirurgiaj operacioj, gravaj vundoj, gravedeco, la akra formo de certaj malsanoj kaj la nesufiĉa efikeco de la tablojdoj de la paciento estas transdonitaj al insulino. Injektoj estas uzataj kiel monoterapio aŭ en kompleksa kuracado.
Kun tia vario de drogoj, eĉ sperta kuracisto, konsiderante aĝon, kontraŭindikojn, stadion de la malsano, samtempajn patologiojn, ne facilas elekti. Kaj eksperimenti pri via propra sano estas simple danĝera.
Se alta sukero ne estas traktata
Faktoroj kaŭzantaj tendencon al tipo 2 diabeto:
- Troa pezo (2-3 etapo de obesidad);
- Alta sangopremo (super 140/90 mm Hg;
- Altaj niveloj de totala kaj "malbona" kolesterolo;
- Ovo poliquista;
- Heredaj predispozicioj (kiam familio havas diabetojn kun ia ajn malsano);
- Virinoj, kiuj naskis infanojn kun granda pezo (de 4,5 kg);
- Gravedaj virinoj diagnozitaj kun gestacia diabeto.
Alta sukero dum kelka tempo ne manifestiĝas, sed la foresto de simptomoj ne savas de gravaj komplikaĵoj: hiperglicemia komo, diabeta ketoacidozo, postulanta tujan medicinan atenton. Kritika kondiĉo taŭgas por 10% de diabetoj, la resto mortas post gangreno kaj amputacio de kruro, koratako, streko, rena malsukceso kaj perdas sian vizion.
Agresa glukozo korodigas sangajn glasojn. Kalcio ekloĝas sur la malglataj muroj, iom post iom pli kaj pli fariĝas sanga akvokonduktilo. Ju pli alta estas la sukero, des pli rapide la vazoj damaĝas kaj fatala komplikaĵo disvolviĝas. Sana homo ne havas multan glukozon.
En viroj pezantaj 75 kg, la volumo de cirkulanta sango averaĝas 5 litrojn. Por normala sukero (5,5 mmol / L), solvo de glukozo (5 g) devas solvi ĝin. Por konservi ekvilibron, mikrodozoj de glukozo kaj hormonoj, kiuj reguligas ekvilibron, eniras la sangofluon ĉiun duan tagon de la tago dum la tago.
Kial sango sukero estas levita, kaj kion fari en la unua loko, plena ekzameno rakontos. Efektive, ne nur diabetoj havas altajn indicojn sur la glukometro - iuj drogoj (diurikoj, kortikosteroidoj, β-blokantoj, antidepresivaj, hormonaj kontraŭkoncipiloj), altaj streĉaj niveloj, malpliiĝis pituitaria kaj suprarenlanda glando, kaj infektoj ankaŭ pliigas la glicometron.
Kunordigante kun la kuracisto la kurac-reĝimon de iu malsano, precizigu, kiel la preskribitaj drogoj influas la nivelon de sukero.
Se sango-sukero pliiĝis akre, kion mi devas fari? Baldaŭ rapida kresko de sukeroj okazas kun koratako, angina pektoro, severa doloro kun adrenalina ruzo, atako de epilepsio, brulvundoj, kapaj vundoj kaj stomaka kirurgio. La kuracado en ĉi tiu kazo estas simptomata.
Ĉirkaŭ 6% de la monda populacio hodiaŭ suferas de diabeto mellitus - patologio, kies ĉefa signo estas alta sango-sukero. Eksteraj faktoroj influas la disvolviĝon de la malsano, ankaŭ genetiko ludas rolon, sed multe dependas de ni mem. Kontrolu viajn esencajn parametrojn!
En la video https - korpa kemio: sukero.
