Diabeto mellitus estas sufiĉe ofta malsano en la moderna mondo. Ĉi tiu malsano ne nur draste ŝanĝas la vivon de homo, sed ankaŭ kaŭzas iujn komplikaĵojn.
Diabeto mellitus estas konsekvenco de misfunkcio en la endokrina sistemo kaj de la kvanto de insulino produktita. Se la kvanto da insulino ne sufiĉas por la rompo de glukozo, tiam ĉi tiu speco de malsano nomiĝas diabeto de tipo 1. Eksceso de insulino kiu ne povas kontakti iujn receptorojn indikas la ĉeeston de tipo 2 diabeto.
Diabeto de tipo 1 estas plej ofta ĉe junuloj kaj infanoj. La dua tipo de diabeto estas pli ofte detektita ĉe pli maljunaj homoj. Kun ĝustatempa diagnozo, la evoluo de la malsano povas esti evitata per medikamento kaj dieto.
Se la diagnozo estas malĝusta aŭ traktado komenciĝas malfrue, tio povas kaŭzi komplikaĵojn. Plie, ili povas okazi, ambaŭ en la komenca stadio de la malsano, kaj post pluraj jardekoj post la detekto de la malsano. La kialoj de ĉi tio estas individuaj.
La komplikaĵoj asociitaj kun diabeto povas esti dividitaj en fruajn kaj malfruajn patologiojn.
Fruaj komplikaĵoj
Ĉi tiu speco de komplikaĵo, ankaŭ nomata "akra", prezentas tujan minacon al homa vivo. Ili karakterizas per rapida evoluo, daŭrante de kelkaj horoj ĝis semajno.
Neglekto de medicina prizorgado aŭ neatendita liverado de ĝi en la plej multaj kazoj kondukas al morto.
Inter akraj komplikaĵoj distingiĝas komoj kaŭzitaj de la malsano. Per komo signifas la kondiĉon de la paciento, en kiu ĉiuj procezoj de homa vivo estas malrapidigitaj.
En ĉi tiu stato, la agado de la procezoj malpliiĝas, la refleksoj tute malaperas, la laboro de la koro, ĝia ritmo malordiĝas, kaj malfacileco en sendependa spirado eblas.
Estas preskaŭ neeble antaŭvidi la okazon de tia kondiĉo. Ĝi disvolviĝas sufiĉe rapide kaj tial spertuloj konsilas, ke iu estu konstante apud la paciento. Ĉi tio eble estas parenco, kiu povas provizi unua helpon aŭ kuracistan personaron.
Traktado de la paciento estas farata nur sub la inspektado de kuracistoj en hospitalo. Komence, la paciento eniras la intensan prizorg-unuon. Post iom da plibonigo, li estis transdonita al la speciala unuo.
Tipoj de kom
En medicina praktiko, komo estas dividita en du grandajn grupojn:
- komo hiperglicemia;
- hipogluzema komo.
Hipoglicemia komo okazas pro akuta malkresko en sanga sukero. Hiperglicemia komo estas karakterizita de pliigo de sukero en la korpo en mallonga periodo. Hiperglicemia komo estas dividita en ketoacidotan, hiperosmolar, hiperlactacidemian.
Ketoacidosis
Ĉi tiu kondiĉo estas tipa por homoj kun tipo diabeto kaj estas metabola malordo kaŭzita de manko de insulino. Ĝi manifestiĝas per pliigo de sanga sukero kaj ketonaj korpoj, same kiel kresko de sanga acideco.
La disvolviĝo de ketoacidosis okazas en pluraj stadioj. En la komenca etapo de komplikaĵoj, laboratoriotestoj de urino rivelas sukeron en la materialo. En foresto de devioj, sukero en la urino forestas.
En la dua etapo de disvolviĝo de komplikaĵoj, metabola perturba aktiveco estas observata. Eblaj signoj de ebrio. Homo estas en mizera stato, konfuzita konscio. En laboratoriotestoj, acetono estas detektita en la urino.
Por la sekva etapo, la jenaj simptomoj estas karakterizaj:
- deprimita ŝtato
- perdo de konscio
- la stato de stuporo ĉe homoj.
La tria etapo de ketoakidozo nomiĝas prapatro.
La kvara etapo estas danĝera por la homa vivo. Jen komo. En ĉi tiu stato, ekzistas interrompo en la funkciado de preskaŭ ĉiuj organoj, kompleta perdo de konscio kaj kompleta malobservo de la metabola procezo.
La kaŭzo de ĉi tiu komplikaĵo estas malobservo de la dieto kaj medikamento. Memregado de la dozo de drogoj aŭ rifuzo al ili. Diabeta ketoacidozo povas okazi dum iom da tempo post kiam vi ĉesas preni drogojn malpliigantajn sukeron.
Ketoacidosis ankaŭ povas deĉenigi inflamajn aŭ infektajn malsanojn. Dum gravedeco, akra insulina manko povas okazi, kio kaŭzos ketoacidotan komon.
Komo hipoglucemika
Ĉi tiu komplikaĵo okazas en pacientoj kun diabeto, sendepende de ĝia tipo. Male al ketoocitosis, ĉi tiu speco de komo provokas "kroman" insulinon. Kvankam estas kazoj de hipoglikemia komo post intensa fizika streĉo aŭ konsumo de alkoholo.
Ĉi tiu speco de komo estas karakterizita de kompleta perdo de konscio por pacientoj, profusa ŝvitado kaj malalta nivelo de pupila respondo al lumo. En la komenca etapo, la evoluo de komo povas esti malhelpita per la uzo de la necesa kvanto da karbono.
Hipoglicemia komo okazas subite. Ĝi estas antaŭata de jenaj simptomoj: forta sento de malsato, sento de angoro kaj troa angoro, pliigo de premo kaj kresko de lernantoj. Malofte observita estas ne-homa konduto, akra ŝanĝo en humoro, kapdoloroj kaj vida difekto.
Ekzistas danĝero de morto se ene de duona horo homo ne estas prenita el komato. Dum ĉi tiu tempo, cerebra edemo okazas, metabolaj procezoj en ĝi estas ĝenataj. La rezulto estas morto de la cerba kortekso aŭ ĝia substanco.
Hipersmola komo
Ĉi tiu tipo de komplikaĵoj diferencas de ĉiuj aliaj specoj laŭ siaj simptomoj. Kun hipersmola komo, oni konstatas kreskon de sango de natriaj komponaĵoj kun glukozo. Rezulte de akiro de tiaj komponaĵoj, la nutrado de korpaj ĉeloj, inkluzive de la cerbo, estas malordigita. Plej ofte ĉi tiu malsano povas okazi ĉe maljunuloj.
La komenca etapo de disvolviĝo de hipersmola komo estas karakterizita de dehidratado kaj insulina manko. Prolongigita senhidratiĝo kondukas al malĉefaj simptomoj, kiel difektita tabureto, naŭzo kaj vomado, difektita funkciado de la internaj organoj, perdo de sango.
La disvolviĝo de ĉi tiu komplikaĵo okazas ene de kelkaj semajnoj. En la komenco, simptomoj aperas kun diabeto, jen:
- intensa soifo
- redukto de pezo
- ofta urinado
- ankaŭ ĉe la komenca etapo povas okazi mallongperspektivaj konvulsioj aŭ tordado de membroj;
- perdo de konscio estas ebla.
Estontece la malsano havas progreseman karakteron. Perdo de konscio povas fariĝi pli ofta kaj iri en komon. Ankaŭ iuj pacientoj havis halucinojn.
Signoj de hipersmola komo estas sufiĉe diversaj. Ĝi povas influi la nervozan sistemon kaj manifestiĝi en formo de kaptiloj, parta aŭ kompleta manko de movado, malfacile paroli. Ĉi tiuj signoj ankaŭ estas karakterizaj de malobservo de la normala funkciado de la cerbo.
La kuracado por ĉi tiu komplikaĵo konsistas en preni medikamentojn kaj sentoksiĝon. Traktado estu ampleksa. Samtempe kun malpliigo de la manifestiĝoj de hiper-tarita komo, necesas influi la kaŭzojn.
Malfruaj komplikaĵoj de diabeto
Malfruaj komplikaĵoj de la malsano inkluzivas diabetan nefropation, retinopation, diabetan nefropation, diabetan piedan sindromon. Ĉi tiuj komplikaĵoj okazas dum longa periodo de diabeto.
Ili povas aperi post 20 jaroj de la dato de la diagnozo.
Tiaj komplikaĵoj de diabeto ne okazas subite. Ili aperas iom post iom dum tempodaŭro. Ili estas plej oftaj en pacientoj kun tipo 2 diabeto kaj malofte okazas en infanoj.
Diabeta nefrofatio
Ĉi tiu komplikaĵo de diabeto manifestiĝas per malobservo de la renoj kaj okazo de rena malsukceso. Ĉi tiu malsano aperas en homo 10 jarojn post la diagnozo de diabeto. En la unua speco de diabeto, nefropatio estas la ĉefa kaŭzo de morto por la paciento.
Diabeta nefropatio trapasas tri etapojn:
- Determino de malgranda kvanto de proteino en urino.
- Determino de signifa kvanto de proteino en urino.
- Kronika rena malsukceso.
Kuracado devas komenci jam en la komenca stadio de la malsano. Ĝia celo en ĉi tiu etapo estas rekrei la sangopremon de la paciento. Por tio, oni uzas drogojn, kiuj normaligas sangopremon kaj plibonigas sangan fluon en la renoj.
En la sekva etapo de la malsano, insulinaj preparoj estas uzataj, por pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 kaj salo-libera dieto estas preskribita. Oni prenas ankaŭ medikamentojn por normaligi sangopremon.
La valoro de sangopremo devas esti ne pli ol 130/80 mm. kolono de hidrargo. Se la preskribitaj medikamentoj estas senutilaj, aliaj estas elektitaj.
Kronika rena malsukceso estas dividita en du specojn: konservativan kaj terminalan. En la unua tipo, ĝia kuracado okazas sen preskribado de drogoj. La bazo de kuracado estas strikta aliĝo al dieto kaj limigo de sala konsumado. En iuj kazoj, insulino eble estas preskribita.
Traktado de la dua tipo de kronika rena malsukceso estas farata en hospitalo sub la inspektado de specialistoj. Traktado konsistas el hemodializo aŭ peritoneala dializo. En severaj kazoj, transplantado de organoj rekomendas.
Diabeta pieda sindromo
Ĉi tiu komplikaĵo esprimiĝas en lezoj de la nervaj finaĵoj de la ekstremaĵoj, haŭto kaj histoj, same kiel efikoj sur ostoj kaj artikoj. La konsekvencoj de diabeta pieda sindromo estas:
- akraj kaj kronikaj ulceroj,
- purulaj procezoj
- amputado de membroj estas ebla.
Kun la neuropatia formo de la malsano, gravaj punktoj povas resti:
- la plej longaj nervoj kondukantaj unue al la membroj de la kruroj estas tuŝitaj.
- Rezulte tio malhelpas la provizon de histoj kun nutraĵoj, kio kondukas al kadukiĝo kaj deformado de la piedoj.
- Ankaŭ, rezulte de malegala dissendo de ŝarĝo sur la piedo, pliiĝo en iuj el ĝiaj partoj okazas.
- Densaj diakiloj aperas kaj histoj ŝveliĝas.
- Ĉe la loko de inflamo, ulceroj poste formiĝas.
- La iskemia formo de la malsano kondukas al disvolviĝo de aterosklerozaj lezoj de sangaj glasoj kaj arterioj.
- La piedo fariĝas blua, en maloftaj kazoj ĝi akiras ruĝecan nuancon.
- Sanga cirkulado estas ĝenita kaj la kruroj malvarmiĝas.
La ĉefa direkto en preventado kaj kuracado de ĉi tiu komplikaĵo estas la ĝustatempa kaj efika kuracado de diabeto. Ankaŭ modera fizika aktiveco, dietado kaj regulaj kuracaj ekzamenoj helpas minimumigi komplikaĵojn.
Diabeta Higieno
Grava! En kazo de diabeto, konservu personan higienon, ordigu en la hejmo, same kiel purajn vestojn.
Modera fizika aktiveco kaj hardado helpos redukti la probablon de komplikaĵoj de diabeto. Ĉi tio pliigas la staminaĵon kaj reziston de la korpo.
Ankaŭ speciala atento devas zorgi pri dentoj kaj buŝa kavo. Kun diabeto, la risko de karioj kaj inflamaj procezoj de la gingivoj pliiĝas plurfoje. La dentisto devas esti vizitata unu fojon ĉiun 6-monaton.
Ankaŭ kontrolas la staton de la piedoj tre gravas:
- Kun diabeto, la haŭto sekiĝas,
- fendoj kaj ulceroj aperas sur ĝi.
- Oni devas regule preni banojn kun emolientaj oleoj kaj post ili froti nutran kremon en la haŭton.
- Kuracistoj konsilas uzi akrajn objektojn, klingojn kaj tondilon por trakti la krurojn, kiuj povas vundi la haŭton kaj konduki al perdo de sango.
Por eviti komplikaĵojn de diabeto, spertuloj rekomendas, ke vi zorge atentu ĉiujn simptomojn, kiuj aperas dum la malsano kaj ne ignoru ilin. Tre ofte, ĝustatempa aliro al kuracisto helpas komenci kuracadon en oportuna maniero, kaj kelkfoje eĉ savi vivon.
