Glibometo estas unu el la plej popularaj kombinaĵoj de metformino kaj sulfonilurea derivaĵo, glibenclamido. Ĉi tiuj substancoj havas malsaman mekanismon de agado, do ilia kombinaĵo en unu tablojdo permesas vin pli aktive influi sangan glukozon, por eviti komplikaĵojn de diabeto.
Berlin-Chemie Glibomet estis la unua kombinaĵo de du suker-reduktantaj drogoj registritaj en Rusujo. Dum la pasintaj 15 jaroj, la kuracilo ne perdis sian popularecon, pro sia alta efikeco, bonkvalita, relative malalta prezo. Kun nesufiĉa kompenso por diabeto, Glibomet povas esti aldonita al drogoj de aliaj grupoj en la kuracada reĝimo.
Indikoj por la uzo de Glibomet
Unu el la agoj de la drogo estas stimuli la produktadon de sia propra insulino. Ĉi tio eblas nur se la paciento havas vivajn beta-ĉelojn en la pankreato, do Glibomet-tabeloj estas preskribitaj nur kun tipo 2 diabeto. Kun tipo 1-malsano, ĉi tiu kuracilo estas senutila.
Indikoj por uzo:
- Pacientoj, kiuj montras kuracadon kun komplekso de du (kun glicata hemoglobino pli ol 8%) aŭ tri (HH> 9%) hipoglikemiaj agentoj.
- Pacientoj, kiuj havas dieton, sportojn, kaj antaŭe preskribitajn metforminon aŭ glibenklamidon, ne donas la necesan redukton de sukero.
- Diabetaĵoj kun maltoleremo al altaj dozoj de metformino.
- Anstataŭigi du medikamentojn per unu en pacientoj kun longtempa kompensita diabeto.
Ĉiuj sulfonilureaj antidiabetikaj tabeloj povas kaŭzi hipoglikemion. Glibometo ne estas escepto. Glibenclamido, kiu estas parto de ĝi, estas la plej forta drogo en ĉi tiu grupo, kio signifas, ke ĝi ankaŭ estas la plej danĝera koncerne hipogluzemion.
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
Pacientoj kun predikto al rapida guto en sukero aŭ kun mildaj simptomoj Glybomet provas ne preskribi. Novaj diabetoj pli taŭgas por tiaj diabetoj.
La konsisto kaj efiko de la drogo
La efiko de la drogo estas pro la aktivaj substancoj, kiuj konsistigas ĝian konsiston. Unu Glibomet-tablojdo enhavas 400 mg da metformino, 2,5 mg da glibenklamido.
Metformino agas pri karbonhidrata metabolo per pluraj mekanismoj. Neniu el ili rekte efikas sur la pankreato. Metformino reduktas la liberigon de glukozo en la sangon de la hepato, kiu helpas normaligi fastantan sukeron. Ĝi plibonigas la respondon de ĉeloj al insulino, kaj plibonigas glukozon utiligi de insulin-sentemaj histoj - muskolojn, grason kaj hepaton. Ĉar metformino ne influas beta-ĉelojn, ĝi ne povas konduki al hipogluzemio.
El la aldonaj agoj de ĉi tiu substanco, la plej grava en diabeto mellitus estas la efiko de metformino sur la kapablon de sango dissolvi sangojn, kiuj ĵus formiĝis. Ĉi tiu estas nuntempe la sola antidiabetika drogo, kiu pruviĝis redukti la riskon de makrovaskulaj komplikaĵoj ĉe diabetoj. Metformino reduktas morton je 42%, koratakojn je 39%.
La tasko de la dua ero de Glibomet, glibenclamido, estas plibonigi la sekrecion de sia insulino. Por fari tion, ĝi ligas al beta-ĉelaj riceviloj kaj, same kiel glukozo, stimulas sian laboron. En ĝia grupo, glibenclamido estas la plej potenca kuracilo por la hipoglikemia efiko. Ĝi ankaŭ kapablas pliigi glukogenajn butikojn en muskola histo. Laŭ kuracistoj, preni glibenclamidon en pacientoj kun nesufiĉa sintezo de insulino povas plibonigi la kurson de diabeto kaj redukti la nombron de mikrovaskulaj komplikaĵoj je 25%.
Tiel la drogo Glybomet efikas sur la ĉefajn kaŭzojn de hiperglicemio: restarigas nesufiĉan produktadon de insulino kaj reduktas insulinan reziston.
Avantaĝoj de Glibomet:
- facileco de uzo. Anstataŭ 6 tablojdoj, tri sufiĉas;
- redukto de sukero antaŭ kaj post manĝo;
- la kapablo redukti la dozon al 1-2 tablojdoj se diabeta kompenso estas atingita;
- plia ago - plibonigi la lipidan profilon de la sango, malpezigi pezan perdon, malpliigi premon;
- malpliigita malsato. Laŭ diabetoj, ĉi tiu efiko permesas al vi sukcese gluiĝi al dieto;
- alirebleco - Glybomet aĉeteblas ĉe preskaŭ ĉiu apoteko per atingebla prezo. Traktado kun du drogoj kun la sama konsisto, ekzemple Maninil kaj Siofor, kostos pli ol preni kombinitan Glibometon.
Kiel preni
Redukti sukeron post la prenado de Glibomet komenciĝas en 2 horoj kaj daŭras 12 horojn, do la instrukcioj por uzo rekomendas preni la drogon dufoje tage. Trinku pilolon kun manĝaĵo.
La dozo de la drogo estas determinita de la endokrinologo. Ĉi-kaze oni devas konsideri glukozon-nivelon, aĝon, pezon de la paciento, lian dieton, tendencon al hipogluzemio.
Kiel elekti la ĝustan dozon:
- Komencanta dozo 1-3 tablojdoj. Ju pli alta estas la glicemio, des pli multe da tablojdoj necesas. Se la paciento ne antaŭe prenis medikamentojn kun la samaj aktivaj ingrediencoj, estas pli sekure komenci kun 1 tablojdo. Diabetaĵoj, kiuj ne antaŭe prenis metforminon, ankaŭ trinkas 1 tableton dum la unuaj 2 semajnoj. Ĉi tiu substanco ofte kaŭzas malkomforton en la digesta vojo. Por alkutimiĝi al ĝi, la korpo prenas iom da tempo.
- Pliigi la dozon kun nesufiĉa kompenso por diabeto povas esti ĉiuj 3 tagoj. Kun malbona toleremo al metformino - ĉiun 2 semajnon.
- La maksimuma ĉiutaga dozo laŭ la instrukcioj estas 5 tablojdoj. Superas ĝin povas konduki al superdozo kaj severa hipoglikemio. Se 5 tablojdoj ne sufiĉas por kompensi diabeton, kuracado suplementiĝas kun drogoj de aliaj grupoj.
La dozo de metformino en Glibomet estas relative malgranda. Ĉe norma ĉiutaga dozo de 4 tablojdoj, diabetoj ricevas 1600 mg da metformino, dum ĝia optimuma dozo estas 2000 kaj la maksimuma dozo estas 3000 mg. Se paciento kun diabeto estas karakterizita de abdomena obezeco, la neeblo aŭ malbona toleremo de fizika streĉo, forta insulina rezisto, alta sango-sukero, li rekomendas preni metforminajn suplementojn antaŭ ol enlitiĝi.
Kromaj efikoj kaj superdozo
Inter la kromefikoj de la drogo Glibomet, la plej ofta estas hipogluzemio, kiu povas pligravigi ĝis hipogluzemaj komoj. La ĉefa parto de hipogluzemio estas la pulmoj, postulante minimuman intervenon de la paciento kun diabeto. La kaŭzo de falo en sukero povas esti troo de la dozo de Glibomet, malobservo de la dieto, troa aŭ neplanita fizika aktiveco.
Superdozo povas rezultigi pli akran komplikaĵon de diabeto - laktika acidozo. Kutime, kongruaj faktoroj estas bezonataj por ĝia disvolviĝo: malsanoj de la renoj, hepato, spiraj organoj, anemio ktp.
La listo de eblaj kromefikoj laŭ la instrukcioj:
| Seksperfortado | Simptomoj | Pliaj Informoj |
| Hipoglucemio | Tremoro, kapdoloro, severa malsato, palpitacioj. | Forigi la bezonon por parola administrado de 15 g da glukozo (suko, sukerkubo, dolĉa teo). |
| Problemoj pri digesto | Naŭzo, perdo de apetito, gusto en la buŝo, diareo. | Ĉi tiuj simptomoj estas kaŭzitaj de metformino. Ili povas esti evititaj per iom post iom pliigado de la dozo, kiel priskribite supre. Laŭ recenzoj, en plej multaj diabetoj, digestaj malordoj malaperas post 2 semajnoj post la prenado de Glibomet. |
| Difektita hepofunkcio | Hepatito, pliigita aktiveco de la enzimoj ALT, AST. | La apero de tiaj kromefikoj povas postuli ĉesigon de la drogo. En ĉi tiu kazo, patologiaj ŝanĝoj malaperas memstare, plej ofte ili ne bezonas kuracadon. |
| Ŝanĝo en sanga kunmetaĵo | Forestas. En la sango-testo - malkresko en la nombro de leŭkocitoj kaj globuletoj, anemio. | |
| Alergio kaj hipersensiveco al la komponantoj de la drogo Glibomet | Pikantaj haŭto, erupcio, febro, arta doloro. | Alergioj povas kaŭzi aktivajn kaj ekscipientojn en la tablojdo. Se anafilaktika reago okazas, la drogo estas nuligita. |
| Laktika acidozo | Malforteco, doloro en la esterno, muskoloj, muskolo krampoj, vomado, abdomina doloro. | La kondiĉo estas danĝera kun laktika acidota komo, ĝi postulas la abolicion de Glibomet kaj urĝan apelacion al kuracisto. |
| Alkoholismo | Ripete plibonigitaj signoj de intoakcio: vomado, kapdoloro, sufokado, alta sangopremo. | Povas okazi dum prenado de glibometro kaj alkoholo. Por diabetikoj prenantaj la kuracilon, la instrukcio rekomendas forlasi alkoholon. |
La risko de nedezirataj efikoj, aldone al hipogluzemio, estas taksata de la instrukcioj por uzi ĝin rara (malpli ol 0.1%) kaj tre malofta (malpli ol 0.01%).
Kontraŭindikoj
Glybomet-ricevo estas malpermesita de la instrukcio en la sekvaj kazoj:
- hipogluzemio. La tablojdo ne estu ebria ĝis la sangokolero revenos al normalo;
- kometo ketoacidota kaj ĝiaj antaŭaj kondiĉoj;
- hipersensibilidad al iu el la komponantoj de la drogo Glibomet;
- 1 speco de diabeto. Se insulinoterapio estas preskribita por tipo 2-malsano, ĝi povas esti kombinita kun Glybomet;
- malfacile laborantaj maljunuloj diabetaj, kiel ili havas pli altan riskon de laktika acidozo;
- dieto enhavanta malpli ol 1000 kaloriojn;
- gravedeco kaj hepatito B. Glibenclamido pasas al patrina lakto, tra la placenta baro, kaj povas kaŭzi hipoglucemion en la bebo;
- alkoholismo, alkoholismo.
En kazo de gravaj malsanoj de la hepato kaj renoj, gravaj infektaj malsanoj, kirurgiaj intervenoj, vastaj vundoj kaj brulvundoj, spira kaj korpa misfunkcio, miokardia infarkto, la demando pri akceptemo preni glibometon decidas la kuracisto ĉeesti. La tasko de la diabeto kaj liaj parencoj estas informi la medicinan dungitaron pri la ĉeesto de diabeto ĉe la paciento kaj pri la medikamentoj, kiujn li prenas.
Ĉe alta temperaturo kaj endokrina malordo, Glybomet povas kaŭzi neantaŭvideblan hipoglikemion, do la instrukcio konsilas uzi ĝin kun singardemo.
Analoj kaj anstataŭantoj
Analogoj pri Glibomet kun la sama dozo de aktivaj substancoj (2,5 + 400) - Hinda Gluconormo kaj Rusa Metglib. Ĉiuj aliaj kombinaĵoj de glibenclamido kun metformino havas dozon de 2,5 + 500 kaj 5 + 500, do ŝanĝante ĉi tiujn drogojn, la kutima sango sukero povas ŝanĝiĝi. Plej probable, doza alĝustigo estos bezonata.
Analogoj en Rusujo estas produktitaj de 4 grandaj farmaciaj kompanioj - Pharmasintez, Pharmstandart, Kanonfarma kaj Valeant. Laŭ recenzoj, iliaj drogoj estas tiel efikaj kiel Glibomet.
| Droga grupo | Nomo | Lando de produktado | Fabrikisto |
| Kompletaj analogoj, kombinaĵo de metformino kaj glibenklamido | Glibenfage | Rusujo | Farmasintezo |
| Gluconorm Plus | Pharmstandard | ||
| Forto Metglib | Canonpharma | ||
| Metglib | Canonpharma | ||
| Bagomet Plus | Valeant | ||
| Glucovanoj | Francujo | Merk | |
| Gluconormo | Barato | MJ Biopharm | |
| Tablojdoj Glibenclamide | Statiglin | Rusujo | Farmasintezo |
| Glibenclamido | Atolo, Moskhimpharmprep-t, Pharmstandard, Biosynthesis | ||
| Maninil | Germanujo | Berlino Chemie | |
| Glimidstad | Stad | ||
| Preparoj de metformino | Metformino | Rusujo | Gideon Richter, Medisorb, Kanono Pharma |
| Merifatin | Farmasintezo | ||
| Formin longa | Pharmstandard | ||
| Glucofago | Francujo | Merk | |
| Siofor | Germanujo | Berlino Chemie | |
| Analoj de la principo de ago, metformino + sulfonilurea | Glimecomb, Gliclazide + Metformin | Rusujo | Ahrikhin |
| Amario, glimepirido + metformino | Francujo | Sanofi |
Se la kombinaĵo ne estas en la apoteko, ĝi povas esti anstataŭigita per metformino kaj glibenklamido en apartaj tablojdoj. Se vi prenas la saman dozon, la kompenso por diabeto ne plimalbonigos.
Glimecomb kaj Amaril estas proksimaj al Glibomet per la mekanismo de ago. La aktivaj substancoj inkluzivitaj en sia kunmetaĵo, gliclazido kaj glimepirido, estas grupaj analogoj de glibenclamido. Ili reduktas sukeron iom malpli efike, sed estas pli sekuraj por beta-ĉeloj.
Stokaj Reguloj kaj Kosto
Glybomet konservas la efikecon de 3 jaroj, la sola stokado estas temperaturo ne pli alta ol 30 ° C.
Pakanta Glibometon el 40 tablojdoj kostas 280-350 rublojn. Pli malmultekostaj analogoj estas Gluconorm Plus (prezo 150 rubloj por 30 tablojdoj), Gluconormo (220 rubloj por 40 tablojdoj), Metglib (210 rubloj por 40 tablojdoj).
