Isofan insulino homa genetika inĝenierado

La drogo apartenas al mez-daŭraj insulinoj. Fakte, ĉi tiu estas homa insulino, kiu estis akirita danke al rekombina DNA-teknologio.

Farmakologia ago

Insulina insulino havas hipogluzeman efikon. Ĝi interagas kun specialaj riceviloj sur la ekstera citoplasma ĉela membrano kaj formas insulin-ricevilan sistemon, kiu stimulas intracelulajn procezojn, kiuj inkluzivas la sintezon de la kerno de ŝlosilaj enzimoj (piruvato kinase, heksokinase, glukogeno-sintezo).

Pliiĝo de la intracelula transporto de glukozo kaŭzas malpliiĝon de ĝia nivelo en la sango. Ĝi ankaŭ kontribuas al malpliigo de la indico de glukoza produktado de la hepato, pliigo de absorción kaj absorción de histoj. Stimulas glicogenogenezon, lipogenezon, proteinan sintezon.

La absorba indico, pro kiu la drogoj havas longdaŭran efikon, dependas de pluraj faktoroj samtempe: la loko kaj maniero de administrado, dozo. Tiurilate, la ago de insulino povas fluktui grandparte. Plie, ĉi tiuj fluktuoj videblas ne nur ĉe malsamaj homoj, sed ankaŭ ĉe la sama paciento.

Post subkutanaj injektoj, averaĝe, la drogo komencas funkcii post 1,5 horoj, kaj la maksimuma efiko okazas en la intervalo inter 4 kaj 12 horoj. La efiko de la drogo daŭras 24 horojn.

La ekapero de la efiko kaj la tuteco de la absorbo de insulino varias:

• de la injekto-loko (abdomeno, glutoj, femuro);
• pri la koncentriĝo de la hormono en la drogo;
• pri la kvanto de insulino administrita (dozo).

Aliaj karakterizaĵoj:

1. Ne havebla en patrina lakto.
2. Malegale distribuita super la histoj.
3. Ĝi ne trapasas la placentan baron.
4. 30-80% ekskluzivita de la renoj.
5. Ĝi estas detruita de insulinase ĉefe en la renoj kaj hepato.

Kiam preni isofan insulinon

• Diabeto mellitus tipo I kaj II.
• La fazo de rezisto al hipoglucemaj parolaj drogoj.
• Dum kombinita traktado, parta rezisto al drogoj de ĉi tiu grupo.
• Diabeto de tipo II en gravedaj virinoj.
• Interkurrentaj malsanoj.

Kontraŭindikoj

Hipoglucemio, hipersensemo, same kiel hipogluzemio dum gravedeco.

Kromaj efikoj de la drog-insulina izofano

Rilata al la efiko sur karbonhidrata metabolo:

Hipoglucemio:

1. plibonigita ŝvita disiĝo
2. malsato
3. paleco de la haŭto
4. tremo, takikardio,
5. ekscito
6. kapdoloro
7. parestezio en la buŝo;
8. severa hipogluzemio, kiu estas plena de la disvolviĝo de hipogluzemia komo.

Alergiaj manifestiĝoj estas ekstreme maloftaj:

• Edemo de Quincke,
• haŭta erupcio
• anafilactika ŝoko.

Aliaj:

• kutime en la komenco de kuracado transiraj refraktaj eraroj;
• ŝvelaĵo.

Lokaj reagoj:

1. ŝvelaĵo kaj prurito en la injekto-areo;
2. hiperemio;
3. lipodistrofio en la injekto-areo (kun daŭra uzo).

Interago

Plibonigu la hipogluzeman efikon de insulino:

• Inhibidores de MAO;
• hipoglucemaj parolaj drogoj;
• bromokriptino;
• inhibitorioj de karbona anhidraso;
• sulfonamidoj;
• fenfluramino;
• preparoj enhavantaj etanolon;
• Inhibidores de ACE;
• nedetrueblaj beta-blokantoj;
• mebendazole;
• preparoj de litio;
• tetraciklinoj;
• ketoconazolo;
• anabolaj steroidoj;
• ciklofosfamido;
• octreotido;
• piridoxino;
• klofibrato;
• teofilino.

Malfortigas la hipogluzeman efikon de insulino:

1. tiazidaj diurikoj;
2. parolaj kontraŭkoncipiloj;
3. diazoksido;
4. hormonoj de tiroides;
5. morfino;
6. glukokortikoidoj;
7. danazole;
8. heparino;
9. BKK;
10. trideklaj antidepresivoj;
11. nikotino;
12. simpatomimetikoj;
13. klonidino;
14. fenitoino.

Sed salicilatoj kaj reserpino povas ambaŭ malfortigi kaj plibonigi la agon de insulino.

Superdozo

En kazo de superdozo, hipoglikemio povas okazi.

Traktado pri Hipogluzemio

Paciento povas trakti mildan hipoglikemion manĝante pecon da sukero, dolĉaĵoj aŭ riĉaj manĝaĵoj en karbonhidratoj. Tial pacientoj kun diabeto ĉiam devas kun ili sukeron, kuketojn, dolĉaĵojn aŭ fruktan sukon.

En kazoj de severa hipoglikemio, kiam la paciento perdas konscion, oni injektas 40% el dextroso aŭ glukagon intravene.

La lasta genetike kreita insulino povas esti administrata kaj intramuskule kaj subkutane. Kiam la konscio revenas al homo, li bezonas manĝi nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj, tio malebligos re-disvolviĝon de hipoglikemio.

Dozo kaj administrado

La dozo de sc estas determinita de specialisto individue en ĉiu kazo. Ĝi baziĝas sur la nivelo de glukozo en la sango de la paciento. La averaĝa ĉiutaga dozo de la drogo varias de 0,5 ĝis 1 UI / kg, ĝi dependas de kia nivelo de glukozo en sango kaj de la individuaj trajtoj de la paciento, kiel li reagas al homa kaj genetike inĝenierita insulofisofan isofan.

Isofan-insulino, kiel homa kaj genetike ellaborita drogo, estas kutime injektita subkutane en la femuron, sed injektoj povas fariĝi en la doko, la antaŭa abdomina muro kaj la deltoida muskolo de la ŝultro. La temperaturo de la administrita drogo devas esti ĉambra temperaturo.

Sekurecaj antaŭzorgoj

Ene de la anatomia regiono, oni rekomendas ŝanĝi la injektan zonon. Ĉi tio malhelpos la disvolviĝon de lipodistrofio. Kun insulinoterapio, vi devas konstante monitori sukeron.

Krom tio, ke oni povas superi homan kaj genetike inĝenieran insulinon, la kaŭzoj de hipoglikemio povas esti:

1. salti manĝojn;
2. diareo, vomado;

Malsanoj, kiuj reduktas la bezonon de hormono-insulino (pituitaria, pituitaria, suprarenala kortekso, tiroidea glando, difektita rena kaj hepata funkcio);

1. anstataŭigo de drogoj;
2. ŝanĝo de injekto-zono;
3. pliigita fizika aktiveco;
4. interago kun aliaj drogoj.

Se homa kaj genetike fabrikita insulino estas metita intermite aŭ la dozo estas malĝusta, hiperglicemio povas okazi, kies simptomoj kutime disvolviĝas laŭgrade (kelkaj horoj aŭ eĉ tagoj). Hiperglicemio estas akompanata de:

• la apero de soifo;
• seka buŝo
• ofta urinado;
• naŭzo, vomado;
• perdo de apetito;
• kapturno
• sekeco kaj ruĝeco de la haŭto;
• odoro de acetono el la buŝo.

Se ne ĝustatempa kuracado por hiperglicemio ne eblas kun diabeto de tipo I, tre povas vivigi diabetan malsanon, ketoacidosis.

En Addison-malsano, difektita tiroido, hepato kaj rena funkcio, hipopituitarismo kaj diabeto mellitus ĉe maljunuloj, necesas ĝustigi la dozon kaj zorge preskribi homan kaj genetike inĝenieron.

Doza ŝanĝo povas ankaŭ postuli en kazoj, kiam la paciento ŝanĝas la kutiman dieton aŭ pliigas la intensecon de fizika aktiveco.

Homa kaj genetike ellaborita insulino reduktas alkoholan toleremon. Rilate al la ŝanĝo de la tipo de insulino, ĝia ĉefa celo, estas alta probablo de malpliigo de la kapablo stiri veturilojn aŭ kontroli diversajn mekanismojn.

Lecionoj ne rekomendas por aliaj danĝeraj specoj de agadoj, kiuj postulas, ke homo estu pli atenta kaj pli rapida de motoraj kaj mensaj reagoj.

Kosto

Prezoj por Isofan en Moskvaj apotekoj varias de 500 ĝis 1200 rubloj, laŭ la dozo kaj fabrikanto.