Se la lipid-reduktanta dieto ne efikas sufiĉe, oni povas preskribi kuracilojn, kiuj forigas la malobservon de grasa metabolo en la korpo. Se la nivelo de totala kolesterolo en la sango fariĝas pli alta ol 6,5 mmol / l, tiam la kuracisto povas rekomendi specialan terapion malaltigi ĝin pli frue ol ĉi-foje.
La ĉefa klasifiko de drogoj
Antaŭ ĉio, rimarkindaj drogoj reduktantaj lipidojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
- fibroj;
- statinoj
- Anjono interŝanĝas drogojn kaj rezinojn, kiuj reduktas la absorbadon de kolesterolo en la intesto;
- nikotinika acido;
- probucolo.
Surbaze de la mekanismo de ago, ĉi tiuj drogoj povas esti dividitaj en plurajn subgrupojn:
- drogoj, kiuj malhelpas la produktadon de malalta denseca kolesterolo (ĝi ankaŭ estas kutime nomata malbona): statinoj, fibratoj, nikotinika acido, probucolo, benzaflavino;
- agentoj kiuj povas malrapidigi la absorbadon de kolesterolo: guar, sekvantoj de galaj acidoj;
- Korektaj grasaj metaboloj, kiuj pliigas altan densecan kolesterolon: lipostabilon, esencan.
Sekvantoj de galaj acidoj
Medikamentoj, kiuj bilis acidajn bilinojn, estas kutime nomataj rezinoj de anjonaj interŝanĝoj. Tuj kiam ĉi tiuj drogoj eniras la intestojn, acidoj estas kaptitaj kaj poste forigitaj de la korpo.
Ĉi-lasta respondas al ĉi tiu procezo deĉenigante la sintezon de novaj vezikaj acidoj de ekzistantaj kolesteroloj. La kolesterolo estas prenita el la sangofluo, kio helpas malpliigi ĝin.
La farmacia industrio ofertas drogajn kolestiraminajn drogojn, same kiel kolestipolon, por malaltigi sangan kolesterolon. Ili povas esti uzataj en 2-4 dozo, kun la deviga antaŭdiksa diluo kun akvo.
Aninoj-interŝanĝaj rezinoj ne kapablas esti absorbitaj en la sangon kaj "funkcii" nur en la intesta lumeno. Pro ĉi tiu specifeco, la drogo ne povas havi signifan negativan efikon sur la korpo.
Kromaj efikoj povas inkluzivi:
- blovegado;
- naŭzo
- estreñimiento
Se sekvantaroj de galaj acidoj estas konsumataj en grandaj dozoj dum longa tempo, tiam ĉi-okaze povas esti malobservo de la absorbo de iuj el la vitaminoj, kaj ankaŭ de la balila acido.
Drogoj en ĉi tiu grupo reduktas la koncentriĝon de tiel nomata malbona kolesterolo, kaj la ĉeesto de trigliceridoj en la sango restas sur la sama nivelo.
Subpremantoj de Kolesterolo
Pro la malrapida absorción de kolesterolo de manĝaĵoj, ĉi tiu grupo de drogoj povas redukti sian koncentriĝon. La plej efika estos la guar. Ĉi tiu nutra suplemento estas tute sekura kaj derivaĵo de la semoj de hiacintaj faboj. La konsisto de la produkto inkluzivas polisakaridon, kiu, en kontakto kun la likvaĵo, fariĝas ĵeleo.
Guarem kapablas forigi meicallyanike kolesterolajn molekulojn el la muroj de la intesto. Krome, la drogo:
- akcelas la retiriĝon de galaj acidoj;
- enuiga apetito;
- helpas redukti la kvanton de manĝaĵo manĝita.
Ĉi tiu absorba supresoro estas en la formo de granuloj por esti aldonita al la trinkaĵo. La uzo de la drogo povas esti facile kombinita kun aliaj rimedoj.
Dum uzo, kromefikoj estas ankaŭ eblaj, ekzemple, malpliiĝante la tabureton, doloron en la intestoj, naŭzon kaj bloveton. Ĉi tiuj simptomoj estas negravaj kaj malofte okazas. Eĉ en manko de terapio, ili pasas rapide, dum ekzistas sistema malkresko en sanga kolesterolo.
Nicotinika Acido
Nikotinika acido kaj ĉiuj ĝiaj derivaĵoj, ekzemple:
- akcipimo
- pli bela
- enduracin
esence ili estas vitaminoj B. Ĉi tiuj drogoj reduktas malalt-densecan kolesterolon kaj ankaŭ aktivigas la fibrinolizan sistemon, kiu helpas plue malpliigi la verŝajnecon de trombosis. Medioj estas pli bonaj ol aliaj lipid-reduktantaj drogoj pliigas la enhavon de bona kolesterolo en la sango de la paciento.
Terapio kun nikotinika acido daŭras longan tempon kun deviga kresko de dozo. Post la preparoj, antaŭ tio vi ne devas trinki varmajn trinkaĵojn, precipe naturan kafon.
Niacin povas iriti la murojn de la stomako, kio ekskludas ĝian uzon en kazoj de ulceroj kaj gastritoj. En multaj pacientoj, ruĝeco de la vizaĝo povas esti observata en la komenco de la terapio, tamen ĉi tiu simptomo malaperas kun la tempo. Por antaŭvidi ruĝecon, vi devas trinki 325 mg da aspirino duonan horon antaŭ ol uzi la drogon.
La ĉefaj kontraŭindikoj al nikotinika acido inkluzivas:
- kronika hepatito;
- gotti
- koro ritmaj perturboj.
Estas drogo, kiu povas kaŭzi minimuman kvanton de kromefikoj kaj daŭras multe pli longe - ĉi tio estas enduracino.
Probucolo
Probucol ne influas trigliceridojn, sed ĝi ankaŭ korektas la ekvilibron de bona kaj malbona kolesterolo en la sango. Tablojdoj malhelpas peroksidadon de grasoj kaj montras prononcan kontraŭ-aterosclerotan efikon, influante malpliiĝon de sanga kolesterolo.
La rezulto de kuracado kun Probucol povas esti akirita post 2 monatoj kaj povas daŭri ĝis 6 monatojn post ĉeso de ĝia uzo. La ilo povas esti perfekte kombinita kun aliaj drogoj, kiuj malaltigas kolesterolon.
Dum terapio, oni povas konstati etendon de la ritmo cardiaco kaj la disvolviĝon de koraj arritmioj. Por preventi ĉi tiun kondiĉon, necesas subteni elektrokardiogramon almenaŭ 1 fojon en 6 monatoj.
Probucol ne povas esti preskribita samtempe kun cordarone.
Kromaj efikoj sur la korpo inkluzivas doloron en la abdomina kavo, naŭzo kaj diareo.
La drogo ne devas esti prenita kun:
- arritmioj ventriculares;
- oftaj epizodoj de miokardia iskemio;
- malaltaj niveloj de HDL.
Fibroj
Fibroj povas kvalite trakti la nivelon de trigliceridoj, same kiel la koncentriĝo de LDL kaj VLDL. Ili povas esti uzataj kun signifa hipertrigliceridemio. La plej popularaj povas esti nomataj tiaj tabeloj:
- gemfibrozil (lopido, gevilono);
- fenofibrato (Tipantil 200 M, Tricor, Exlip);
- cyprofibrate (lipanor);
- choline fenofibrate (trilipikso).
La negativaj konsekvencoj de konsumo povas esti atribuitaj al doloro en la muskoloj, naŭzo kaj doloro en la abdomena kavo. Fibroj povas pliigi la aperon de renaj ŝtonoj kaj vezika veziko. Malofte oni povas observi inhibicion de sango-formado.
Ĉi tiuj drogoj ne povas esti preskribitaj por malsanoj de la renoj, veziko kaj sangaj problemoj.
Statinoj
Statinoj estas la plej efikaj malaltigaj piloloj. Ili kapablas bloki specialan enzimon, kiu respondas al la produktado de grasa simila substanco en la hepato, samtempe reduktante ĝian koncentriĝon en sango. Samtempe la nombro de receptoroj de LDL pliiĝas, kio donas impeton al la akcelita eltiro de malalta denseca kolesterolo.
Kiel regulo, la sekvaj drogoj estas preskribitaj:
- simvastatino (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakor, simvastatin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
- lovastatino (kardiostatino, koletaro);
- pravastatino;
- atorvastatino (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
- rosuvastatin (akorta, kruco, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
- pitavastatino (livazo);
- fluvastatino (leskol).
Simvastatino, same kiel lovastatino, estas faritaj el fungoj. Similaj drogoj por tablojdoj kun alta kolesterolo fariĝas aktivaj metabolitoj. Pravastatino estas funga derivaĵo, kiu mem estas aktiva substanco.
Statinoj rekomendas unufoje ĉiun nokton. Ĉi tiu kuracada reĝimo estas klarigita per la fakto, ke la pinto de sanga kolesterola formado okazas nokte. Kun la tempo, la dozo de statinoj povas esti pliigita, kaj ĝia efikeco estos atingita post la unuaj malmultaj tagoj de administrado, atingante maksimumon ene de monato.
Statinoj estas sufiĉe sekuraj por homoj, sed ege gravas ne uzi grandajn dozon, precipe kun fibratoj, kiuj estas plenaj de hepataj problemoj.
Iuj pacientoj povas havi muskolan malfortecon kaj doloron en la korpo. En iuj kazoj, abdomina doloro, estreñimiento, naŭzo, same kiel kompleta perdo de apetito, sendormeco kaj kapdoloroj estas rimarkitaj.
Ĉi tiuj drogoj por redukti kolesterolon ne kapablas tuŝi karbonhidratojn kaj purinan metabolon, kio permesas uzi ilin por diversaj gradoj de obesidad, gotiko kaj diabeto. Notu, ke se oni observas altan kolesterolon dum gravedeco, necesas konsulti kuraciston kun la medikamento.
Se ni konsideras la klasikajn kuracajn reĝimojn, tiam statinoj povas konektiĝi al traktado de aterosklerozo kiel monoterapio aŭ kune kun aliaj drogoj.
Farmakologio ofertas pretajn kombinaĵojn bazitajn sur:
- lovastatino kaj nikotinika acido;
- ezetimibe kaj simvastatino;
- pravastatino kaj fenofibrato;
- rosuvastatino kaj ezetimibe.
Variaĵoj de statinoj kaj acetilsalicilika acido, atorvastatino kaj amlodipino povas esti liberigitaj.
La uzo de pretaj drogoj ne nur pli profitas se temas pri ŝpari monon, sed ankaŭ kaŭzas minimuman nombron da kromefikoj.
