Antaŭ ĉirkaŭ dudek jaroj, unue estis sintezita analogo de la homa hormona insulino. Kaj de tiam ĝi pliboniĝis tiel, ke diabetoj povas uzi malsamajn specojn de insulino por konservi normalajn nivelojn de sango sukero, depende de sia vivstilo.
Kiel vi scias, insulino ĉeestas en la korpo en la fono kaj estas produktita de la pankreato post la konsumado de nutraĵoj riĉaj en karbonhidratoj.
Kun la disvolviĝo de diabeto mellitus, la ĉefa motivo estas malobservo de la funkcieco de la endokrina sistemo kaj la neeblo de normala produktado de insulino. Rezulte la sango-sukero de homo pliiĝas iom post iom, restante alte, kio kondukas al disvolviĝo de diabeto mellitus kaj diversaj komplikaĵoj.
La kuracisto preskribas insulinan kuracadon al pacientoj kun diabeto mellitus de la unua kaj kelkfoje dua tipo. Samtempe, mallonga, meza aŭ plilongigita insulino estas preskribita por diabetikuloj laŭ la individuaj trajtoj de la korpo. Klasifiko de insulino varias laŭ la vivstilo de la paciento.
Ofte, insulinoterapio estas farita kombinaĵo kiam diabeto administras mallongan kaj longan insulinon.
Mallongdaŭraj insulinoj imitas la produktadon de insulino en respondo al karbonhidratoj enirantaj en la korpon, kaj plilongigitaj agas kiel fonaj insulinoj.
Mallonga insulino por diabeto
Mallonga insulino estas enkondukita en la korpon 30-40 minutojn antaŭ manĝo, post kio la diabeto nepre devas manĝi. Post administrado de insulino, ne preterlasi manĝojn. La paciento determinas la ekzaktan tempon individue por si mem, fokusante sur la karakterizaĵoj de la korpo, la kurso de diabeto kaj la reĝimo de manĝa konsumado.
Gravas sekvi ĉiujn regulojn preskribitajn de la ĉeestanta kuracisto, ĉar la mallonga speco de insulino havas sian pintan agadon, kiu devas nepre koincidi kun la periodo de pliigo de la sango-sukero de la paciento post la manĝo.
Ankaŭ necesas scii, ke la dozo de manĝaĵo konsumita estis la sama ĉiufoje, tiel ke la dozo de insulino administrita estis strikte kalkulita kaj povis plene kompensi la hormonan mankon.
Manko de insulina dozo povas konduki al akra kresko de sango glukozo, kaj tro granda dozo, kontraŭe, tre reduktas sangan sukeron. Ambaŭ elektoj por diabeto estas neakcepteblaj, ĉar ili kondukas al gravaj konsekvencoj.
Ĝi kutime estas preskribita al diabetoj se iliaj sangaj glukozo-niveloj pliiĝas post kiam ili manĝis. Gravas por pacientoj kompreni, ke la efiko de mallonga insulino estas multfoje pli granda ol la periodo de kresko de sukero-nivelo post manĝado.
Por tio, diabetoj bezonas plian manĝeton du ĝis tri horojn post la administrado de insulino por rekrei la nivelon de glukozo al normalo kaj malebligi la evoluon de hipogluzemio.
Kiel preni mallongan agadon de insulino
- Sendepende de la speco de mallongdaŭra insulino preskribita, la paciento ĉiam devas administri ĝin nur antaŭ la ĉefa manĝo.
- Mallonga insulino havas la plej bonan efikon se ĝi prenas parole, kio estas multe pli utila kaj pli sekura por diabeto.
- Por ke la injektita drogo estu absorbita egale, ne necesas masaĝi la injektan lokon antaŭ ol administri mallongan insulinon.
- La dozo de mallonga insulino estas preskribita individue. En ĉi tiu kazo, plenkreskuloj povas eniri de 8 ĝis 24 ekzempleroj ĉiutage, kaj infanoj ne pli ol 8 ekzempleroj tage.
Por ke la paciento povu sendepende kalkuli la ekzaktan dozon de la administrita hormono, ekzistas la tiel nomata regulo de mallonga insulino. Unu dozo de mallonga insulino konsistas el dozo kalkulita por asimili panan ekzempleron kaj dozon por malpliigi sangan glukozon. En ĉi tiu kazo, ambaŭ komponantoj devas esti egalaj al nulo.
Ekzemple:
- Se la sanga glukoza nivelo sur malplena stomako estas normala, en ĉi tiu kazo la dua ero, kiu celas malaltigi sukeron, estos nulo. La unua valoro dependos de kiom da pano-unuoj estas planitaj por esti konsumitaj kun manĝaĵo.
- Se la sangokolora nivelo estas alta sur malplena stomako kaj egalas al proksimume 11,4 mmol / litro, ĉi-kaze la dozo por redukti glukozon estos 2 ekzempleroj. La dozo estas kalkulita surbaze de la kvanto da karbonhidratoj planitaj por esti konsumita kun manĝaĵo, fokusante apetiton.
- Se diabeto havas febron pro malvarmo, mallonga speco de insulino estas kutime donata en dozo, kiu estas desegnita por mallonga febro. 10 procentoj de la ĉiutaga dozo estas 4 ekzempleroj pli la dozo de la pano por manĝi.
Tipoj de Mallonga Insulino
Hodiaŭ en specialaj butikoj vi povas trovi ampleksan elekton de mallongaj agantaj insulinoj, inkluzive:
- Actrapid MM;
- Humulin;
- Rapida Insuman;
- Homomo.
Estas grave kompreni, ke kiam oni elektas mallongan insulinon akiritan de la pankreato de la besto, en iuj kazoj, kromefikoj povas esti observataj pro nekongrueco kun la homa korpo.
Sendepende de kiu klasifiko de insulino estas elektita, la dozo ĉiam devas esti strikte observata.
Vi devas ĉiam uzi regulan administradon de insulino, ŝanĝi la injektan lokon kaj sekvi la regulojn por stoki kaj uzi mallongan insulinon.
La uzo de insulino por pliigi sangan sukeron
La sango-sukero de la paciento eble pliiĝos pro diversaj kialoj. Se diabeto havas sangan glukozon pli ol 10 mmol / litron, plia administrado de mallonga insulino estas necesa.
Por plifaciligi la navigadon, speciala tabelo estis ellaborita por pacientoj kun diabeto mellitus, kiu indikas la bezonatan dozon de insulino por iuj indikiloj de sanga sukero.
| Sango-sukero, mmol / litro | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| Dozo de insulino | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Antaŭ ol preni la necesajn mezurojn por normaligi sangan sukeron, vi devas analizi la kialon de la pliiĝo de sanga sukero. Vi ne povas redukti glukozon tro rapide kaj en troaj dozoj. Eksceso de insulino nur povas damaĝi sanon, konduki al akra malpliiĝo de sango sukero. Post tio, glukozo denove pliiĝos kaj la paciento spertos saltojn en sukero.
Se la nivelo de sango glukozo superas 16 mmol / litron, ne necesas pliigi la dozon super tiu indikita en la tabelo. Oni rekomendas enkonduki mallongan specon de insulino ĉe dozo de 7 ekzempleroj, post kio post kvar horoj oni devas mezuri glukozajn valorojn por sukero kaj, se necese, aldoni malgrandan kvanton de la hormono.
Se la nivelo de sango sukero restas alte levita, vi devas konsulti kuraciston kaj fari urinan teston por ĉeesto de cetonaj korpoj. Interalie, provaj strioj povas esti uzataj por detekti acetonon en Uriket-urino. Por testi sukeron en urino, oni uzas similajn testajn striojn de Urrigluk.
La enkonduko de mallonga insulino kun acetono en la urino
Acetono en la urino povas akumuliĝi kiam mankas karbonhidratoj en la manĝaĵo konsumita, kiam la ĉeloj mankas energion kaj ili uzas grasojn kiel brulaĵon.
Dum la rompo de grasoj en la korpo, okazas produktado de malutilaj cetonaj korpoj, kiuj ankaŭ nomiĝas acetono. Samtempe, sango-sukero povas esti malalta kaj ofte falas sub kritika nivelo.
Kun alta nivelo da sukero kaj ĉeesto de acetono en la korpo, mankas insulino en la sango. Por tio, la diabeto devas administri pliajn 20 procentojn de la ĉiutaga dozo de mallonga insulino.
Se tri horojn post la administrado de la hormono, la nivelo de sukero en la sango restas alta kaj acetono estas levita, vi devas ripeti la procedon ĉiun tri horojn.
Fakte, ke la acetono rapide detruas insulinon, blokante ĝian efikon sur la korpon. Se ekzistas malpliigo de sango-glukozo ĝis 10-12 mmol / litro, vi devas enigi la taŭgan dozon de insulino kaj manĝi rapidajn karbonhidratojn, post kio la paciento iom post iom revenas al sia norma reĝimo. Acetono povas resti en la korpo dum iom da tempo, tamen gravas monitori la nivelon de glukozo en sango kaj normaligi sukeron.
Kun kreskanta temperaturo
Se diabeto havas febron pli ol 37,5 gradojn, vi devas mezuri sangan sukeron kaj aldone enkonduki dozon de mallonga insulino. Dum la tuta periodo de temperaturŝanĝoj, insulino devas esti administrita antaŭ manĝoj. Averaĝe, dozo devas esti pliigita je 10 procentoj.
Kun pliigo de korpa temperaturo ĝis 39 kaj pli ol gradoj, la ĉiutaga dozo de insulino pliiĝas je 20-25 procentoj. Samtempe ne havas sencon injekti longan insulinon, ĉar ĝi rapide malkombiniĝas sub la influo de alta temperaturo.
La dozo devas esti egale distribuita tra la tago kaj administrita post 3-4 horoj. Post tio, vi bezonas manĝi facile digesteblajn karbonhidratojn, ĝis kiam la korpa temperaturo revenas al normalo. Kiam acetono aperas en la urino, necesas ŝanĝi al insulinoterapio priskribita supre.
Ekzerco Mallonga Insulino
Se la sango-glukozo superas 16 mmol / litron, unue necesas fari ĉian penon normaligi la staton de la korpo. Nur post ĉi tio, pliigita fizika aktiveco estas permesata. Alie, ĉi tio povas konduki al akra kresko de sanga sukero.
Kun niveloj de sukero en sango ĝis 10 mmol / litro, fizika edukado, kontraŭe, helpas malpliigi glukozon en la korpo. Troa ekzercado povas konduki al hipogluzemio. Se fizika agado estas de mallongatempa naturo, oni rekomendas ne ŝanĝi la dozon de insulino, sed manĝi rapidajn karbonhidratojn ĉiun duonhoron.
Se vi planas longan ekzercadon, insulino reduktiĝas je 10-50 procentoj, depende de la intenseco kaj daŭro de la klasoj. Kun longedaŭra fizika agado, krom mallonga fizika aktiveco, longa insulino ankaŭ malpliiĝas.
Gravas memori, ke post ekzercado, sangokoloraj niveloj povas nur pliiĝi post du ĝis tri tagoj. Por tio, vi devas ĝustigi la dozon de administrita insulino, iom post iom revenante al la norma reĝimo de hormona konsumado.
