Acetonemia sindromo en infanoj povas manifesti sin alimaniere. Tamen ĉiu atako havas tipan simptomatologion, kiu kaŭzas multe da malkomforto.
Do, la akutemia sindromo de akra stadio havas simptomojn kiel aketonemia vomado, kaj ĝi ripetas kaj daŭras. Krome la atako de vomado komenciĝas ĉe la infano, ne nur post la manĝo, sed ankaŭ post kiam li trinkas la likvaĵon. Ĉi tiu kondiĉo estas tre serioza, ĉar ĝi kondukas al dehidratiĝo.
Krom atakoj de konstanta vomado, la aketonemia sindromo manifestiĝas per toksikozo, kiu pligraviĝas per dehidratado. Plie, la haŭto de la paciento fariĝas pala, kaj nenatura ruĝo aperas sur la vangoj, muskola tono malpliiĝas kaj sento de malforteco ekestas.
La infano estas en ekscitita stato, akompanata de ploroj kaj krioj. Ĉi tiu fenomeno estas anstataŭigita de malforteco kaj somnolo. En ĉi tiu kazo, la mukozaj membranoj (okuloj, buŝo) kaj haŭto sekiĝas.
Ankaŭ, aketonemia sindromo estas akompanata de pliigita korpa temperaturo - 38-39 gradoj.
En iuj kazoj, pro dehidratigo kaj toksikozo, la temperaturo povas atingi 40 gradojn. Samtempe la infana korpo eligas malagrablan odoron, rememorigan pri la odoro de acetono aŭ solvilo.
Atentu! Gepatroj bezonas scii, ke aketonemia vomado ĉe infanoj ne aperas sen kialo. Tial vi bezonas realigi ĝisfundan analizon de la antaŭa stato kaj konduto de la infano.
Kiel regulo, vomata acetonemia okazas rezulte de emocia aŭ fizika superŝarĝo. Ofte ĉi tiu kondiĉo progresas post la ferioj aŭ manĝas grasajn kaj dolĉajn manĝaĵojn.
Ankaŭ aketonemia vomado povas disvolviĝi sur fono de diversaj malsanoj, kiel malvarmoj.
Kiel regulo, zorgemaj gepatroj povas identigi signojn antaŭdirantajn la aperon de vomado. La jenaj signoj indikas, ke la infano suferos aketonemian krizon:
- larmeco;
- malhumileco;
- abdomina doloro
- rifuzo manĝi (eĉ viaj plej ŝatataj manĝaĵoj);
- kapdoloro
- malforteco
- konsternitaj aŭ malfiksaj taburetoj;
- la odoro de acetono eliras el la buŝa kavo.
Vi ankaŭ povas determini la enhavon de acetono en la urino per specialaj testaj strioj.
Oni devas rimarki, ke spertaj gepatroj povas antaŭvidi aketonemian sindromon, pro tio la kondiĉo de la infano estas multe faciligita kaj eĉ la okazo de vomado malhelpas. En ekstremaj kazoj, la krizo pasos rapide kaj facile, sen komplikaĵoj.
Kio devas esti unua helpo por aketonemia sindromo en infanoj?
Kiam infano havas krizon, oni devas fari tujajn paŝojn por plibonigi la bonstaton de la paciento. Tiuj gepatroj, kiuj ne havas sperton pri ĉesigo de sindromoj, devas telefoni kuraciston hejme. Precipe kuracista helpo estas nemalhavebla se aketonemia atako okazis en tre juna infano (1-4 jaroj).
Se vi dubas, necesas ankaŭ voki ambulancon, ĉar aketonemia sindromo ofte konfuziĝas kun diversaj infektaj malsanoj, kiuj estas tre danĝeraj. Kaj la kuracisto, kiu venis al la voko, konstatos, ĉu necesas enhospitaligo kaj nomumo de plia terapio.
La komenca kuracado konsistas en malkaŝi la infanon, tio estas, li devas trinki grandan kvanton da likvaĵo. Dolĉa forta teo estos bonega ilo, tamen ĝi devas esti trinkita malrapide kaj en eta glito, por ne kaŭzi vomadon.
Porcia konsumado de fluido bone ensorbas la korpon, kaj granda kvanto da trinkakvo povas provoki la aperon de vomado. Samtempe la temperaturo de teo aŭ kompoto devas esti egala al korpa temperaturo, aŭ esti iomete pli malalta. Kaj en kazo de severa vomado, estas konsilinde trinki malvarmetan, sed ne glacia akvon.
Se la infano havas manĝon, tiam vi povas doni al li tranĉaĵon da senĝena pano aŭ blankan kraketon. Sed se la paciento rifuzas manĝon, tiam vi ne bezonas devigi lin.
Kun normala absorbo de fluido, vi povas doni al la paciento herban ornamon de origano aŭ mento, aŭ doni al li varman mineralan akvon sen gaso.
Speciala dieto ankaŭ devas esti sekvita, inkluzivemi inkluzivas fruktajn kaj legomajn pureojn kaj acer-laktajn trinkaĵojn.
Traktado
Sindromo acetonemia en infanoj estas traktata en du ĉefaj direktoj:
- traktado de aketonemiaj atakoj, inkluzive toksikozon kaj vomadon;
- kuracado kaj resaniga procezo inter prenoj por redukti la oftecon kaj kompleksecon de plendaĵoj.
Traktado dum kaptiloj estas sufiĉe aktiva kaj intensa. La tekniko estas elektita depende de la specifa situacio kaj de la koncentriĝo de acetono en la urino dum la troiga periodo. Kaze de milda ĝis modera kaptiloj kun acetona enhavo de ĝis 2 krucoj, kuracado povas esti farita hejme, sed sub medicina kaj gepatra inspektado, kaj en precipe malfacilaj situacioj, la paciento estas enhospitaligita.
Aketonemia krizo estas kutime traktata malhelpante senhidratigon kaj replenigon de fluida perdo post plilongigita vomado.
Ankaŭ la terapio celas forigi la venenajn efikojn de ketonaj korpoj sur la infano (precipe sur la nerva sistemo) kaj elimini vomadon mem.
Plie, speciala dieto estas sekvita kaj en iuj kazoj estas uzataj aldonaj terapiaj metodoj.
Speciala dieto estas preskribita por ĉiu infano, kiu havas acetonan krizon, akompanatan de vomado. Antaŭ ĉio, malpezaj karbonhidratoj (sukero, glukozo) kaj peza trinkado devas ĉeesti en la dieto de la infanoj. Sed la uzo de grasaj manĝaĵoj devas esti limigita.
Ĉe la unuaj simptomoj de la sindromo, la infano devas esti soldata tuj. Tio estas, li bezonas ricevi varman trinkaĵon, kies volumo estas de 5-15 ml. Trinku fluidon ĉiun 5-10 minutojn por ĉesi vomi.
Atentu! Pli bone estas solvi la infanon kun alkala minerala akvo (ankoraŭ) aŭ forta dolĉa teo.
En la komenca stadio de la malsano, la apetito de la paciento malpliiĝas, pro tiuj kialoj vi ne tro forte nutru lin. Sufiĉe se li manĝas iujn biskvitojn aŭ biskvitojn. Kiam la vomado ĉesas (la duan tagon), la infano povas nutri sin per likva, asperganta riza poruko, boligita en akvo kaj vegetala buljono. Samtempe, la porcioj devas esti malgrandaj, kaj la intertempo inter manĝado devas esti malpliigita.
Speciala dieto ankaŭ estas provizita por beboj. La infano devas apliki sin sur la bruston kiel eble plej ofte, kaj beboj, kiuj estas mamnutritaj, devas ricevi likvan miksaĵon, cerealon kaj trinki ĝin kiel eble plej ofte.
Se la vomado retiriĝis kaj la korpo komencis sorbi nutraĵon normale, tiam la menuo de infanoj povas iom pligrandigi aldonante en ĝin produktojn enhavantajn karbonhidratojn.
- tranĉaĵoj aŭ vaporis fiŝojn;
- porko de kaĉo;
- aveno;
- porka tritiko.
Por malebligi, ke ili ĉesas estontecon post kiam ili ĉesas, vi devas aliĝi al certa dieto. La infano ne povas esti nutrata:
- bovido;
- haŭta kokido;
- sorrel;
- Tomatoj
- grasaj kaj aliaj grasaj manĝaĵoj;
- fumigitaj karnoj;
- enlatigita manĝaĵo;
- riĉaj buljonoj;
- legomoj;
- kafo
- ĉokolado
Prefere devas esti laktaĵoj, cerealoj, terpomoj, fruktoj, ovoj kaj legomoj.
La ĉefa problemo pri la acetona krizo estas dehidratiĝo, do kuracado devas esti ampleksa. Kun milda kaj modera acetonemio (1-2 inter-acetona en urino), buŝa rehidratado (desoldering) uzante pliajn procedurojn sufiĉas.
Antaŭ ĉio, vi devas forigi la eksceson de acetono kaj aliaj kadukaj produktoj kaj fari purigan enemon, ĉar sodo neŭtraligas cetonajn korpojn kaj purigas la intestojn, plibonigante tiel la staton de la infano. Tipe, ĉi tiu proceduro efektiviĝas uzante alkalan solvon. La recepto por ĝia preparado estas simpla: 1 tsp. sodakvo solvas en 200 ml da varma akvo.
Kiam tia kuracado efektiviĝos, la infano estu ebria per la enkonduko de fluido kun la kalkulo de 100 ml po 1 kg da korpa pezo. Kaj post ĉiu vomado, li bezonas trinki ĝis 150 ml da likvaĵo.
Ĉiuokaze, la elekto de fluaĵoj estu diskutata kun via kuracisto. Tamen, se ne ekzistas ŝanco konsulti kuraciston, vi mem devas preni la solvon. Post ĉiu 5 minutoj la infano bezonas trinki 5-10 ml da likvaĵo el kulero.
Varma dolĉa teo kun citrono aŭ mielo, soda solvo, nekarbonata alkala minerala akvo estas perfekta kiel trinkaĵo. Vi ankaŭ povas uzi solvojn por parola rehidratado, se disponeblas en via hejma kuracista kabineto.
Sako de tia produkto solviĝas en 1 litro da akvo, kaj tiam oni trinkas el kulero dum la tago. La optimumaj drogoj por la infano estas "ORS-200", "Oralit", "Glucosolan" aŭ "Regidron".
Terapio inter atakoj
Infano, kiu estas diagnozita kun acetona krizo, la infankuracisto registras kaj faras regulan monitoradon de sia stato. Antaŭzorga kuracado ankaŭ estas preskribita, eĉ se mankas sekiĝoj.
Antaŭ ĉio, la kuracisto alĝustigas la dieton de infanoj. Ĉi tiu aspekto estas tre grava, ĉar nutrado devas esti limigita, ĉar en kazo de troa kaj regula konsumado de malpermesitaj manĝaĵoj, la stato de la paciento povas plimalbonigi kaj vomado reaperos.
Ankaŭ dufoje jare la kuracisto preskribas vitaminan terapion, ofte en aŭtuno kaj printempo. Krome, kuracilo kuracilo estos utila por la infano.
Por plibonigi la funkciadon de la hepato, celanta neŭtraligi ketonajn korpojn, la kuracisto preskribas la konsumon de lipotropaj substancoj kaj hepatoprotektoroj. Ĉi tiuj drogoj helpas al la hepato normaligi grasan metabolon kaj plibonigi ĝian funkciadon.
Se en la analizo de feĉoj estas ŝanĝoj, kiuj indikas malfunkcion de la pankreato, tiam la kuracisto preskribas kurson de enzimoj. La daŭro de tia kuracado estas de 1 ĝis 2 monatoj.
Al infano kun alta ekscitebleco de la nerva sistemo estas preskribita kurso de kuracado, inkluzive de patrinaj kaj valeriaj preparoj, sedativaj teoj, terapiaj banoj kaj masaĝa terapio. Ĉi tiu kurso de kuracado ripetiĝas kelkajn fojojn jare.
Por konstante monitori la koncentriĝon de acetono en la urino en apoteko, vi povas aĉeti testajn striojn. Urina analizo por acetono devas esti farata la unuan monaton post la aketonemia sindromo. Kaj, se gepatroj suspektas, ke la acetona nivelo de ilia infano malaltiĝas pro streĉo kaj malvarmoj, studo estas farata se necese.
Se la testo determinas la ĉeeston de acetono en la urino, tiam vi povas daŭrigi ĉiujn ĉi-suprajn procedojn, por ke la infano kondiĉu stabila kaj vomado ne aperu. Parenteze, testaj strioj ankaŭ permesas vin monitori la efikecon de terapio.
Bedaŭrinde, la aketonemia krizo povas deĉenigi plian disvolviĝon de diabeto. Sekve, infanoj kun tiaj patologiaj endokrinologoj surmetas dispensan konton. Ankaŭ la infano ĉiujare faras provojn por determini la nivelon de glukozo en la sango.
Kun taŭga kuracado kaj posta resaniĝo, acetonemiaj atakoj bremsiĝas antaŭ 12-15 jaroj. Sed en infanoj, kiuj postvivis la krizon, povas aperi nombraj malsanoj (distonio, vezikoj, hipertensio ktp).
Tiaj infanoj devas esti sub konstanta medicina kaj gepatra inspektado, precipe pro pliigita nerva ekscitebleco kaj konstantaj atakoj. Ili regule ekzamenas kuracistojn kaj estas ekzamenataj por ĝusta rekono de apero de la sindromo aŭ disvolviĝo de komplikaĵoj.
Plie, por eviti la konsekvencojn, necesas antaŭvidi akrajn spirajn virajn infektojn kaj malvarmojn. Do, sekvante ĉiujn kuracajn instrukciojn kaj observante la ĝustan dieton, krizoj en infano povas resti eterne.