La temo de kromaj funtoj tre zorgas pri homoj kun diabeto. Multaj homoj scias, ke reduktante pezon povas signife plibonigi sian kondiĉon. Sen la helpo de specialisto, kaj ne ĉiuj povas pagi ĝin, trovi malfacilan kaj sekuran dieton por perdo de pezo malfacilas, do homoj serĉas facilajn manierojn kaj atentas dietajn pilolojn. Dume, la sendependa nomumo de tiaj drogoj estas plena de sanaj riskoj. Ni petis nian permanentan spertan endokrinologon Olga Pavlova paroli pli detale pri "dietaj piloloj."
Doktoro endokrinologo, diabetologo, nutristiisto, sporta nutraĵisto Olga Mikhailovna Pavlova
Diplomiĝinta de Novosibirsk Ŝtata Medicina Universitato (NSMU) kun grado en Ĝenerala Medicino kun honoroj
Ŝi diplomiĝis kun honoroj de la loĝejo en endokrinologio ĉe NSMU
Ŝi diplomiĝis kun honoroj de la speciala fako Dietologio ĉe NSMU.
Ŝi pasigis profesian trejnadon en Sporta Dietologio ĉe la Akademio pri Funkcio kaj Kulturkulturo en Moskvo.
Pasita atestita trejnado pri psikokorrekcio de sobrepeso.
Diabeto mellitus estas malobservo de karbonhidrata metabolo, kaj kun malgrava metabolo, akiri troan pezon estas tre facila, precipe en ĉeesto de insulina rezisto kaj hiperinsulinemio, tio estas kun tipo 2 diabeto. Diabetaj pacientoj de tipo 1 ankaŭ ofte estas tropezaj. Kun diabeto 1, konstanta insulinoterapio estas bezonata kaj salti manĝojn povas konduki al hipoglikemio (guto en sango-sukero), do pacientoj, timante ĉi tiun kondiĉon, ofte tro manĝantan, kaj tro manĝi kontraŭ la fono de insulinoterapio estas rekta vojo al obeseco.
Ofte, pacientoj kun diabeto mellitus ĉe la ricevo plendas, ke dietoj kaj dietaj suplementoj ne helpas, kaj postulas ilin preskribi "dietajn pilolojn", ofte aldonante: "La piloloj estas tiaj kaj tiaj (nomo), mia koramikino perdis 10-20-30 kg sur ili. kaj mi ankaŭ volas ĝin. " Plej multaj homoj ne pensas pri tio, ke drogoj por perdi pezon, precipe fortajn preskribajn drogojn, havas proprajn indikojn, kontraŭindikojn, laborajn aspektojn kaj kromefikojn, kiuj en pacientoj kun diabeto povas manifestiĝi tre tre forte. Kaj tiu mirakla pilolo, sur kiu la amatino de la paciento perdis pezon kaj kiun la paciento tiel senespere postulas, povas damaĝi nian pacienton.
Hodiaŭ ni diskutos pri drogoj por perdo de pezo.
Se ni konsideras la medicinajn normojn por kuracado de obezeco, tiam nuntempe 4 grupoj da drogoj estas oficiale uzataj por redukti korpan pezon en Rusa Federacio. En ĉi tiu artikolo, mi ne konsideras dietajn suplementojn kaj sportajn suplementojn - ni nur parolas pri aprobitaj medikamentoj kun provita efiko.
GRAVA! Medikamentoj por perdo de pezo havas multajn kontraŭindikojn kaj kromefikojn kaj estas preskribitaj nur de kuracisto post plena ekzameno de la korpo.
Ekde diabeto mellitus, ĉu temas pri diabeto de tipo 1 aŭ diabeto de tipo 2, komplikaĵoj povas okazi de la renoj (diabetika nefropatio), la kardiovaskula sistemo kaj la gastrointestina vojo (aŭtonomia neuropatio), tiam vi devas esti ekzamenita pli atente antaŭ preskribi drogojn por malpliigi pezon. ol pacientoj sen diabeto.
Kvar ĉefaj grupoj de drogoj por perdo de pezo
1. Centre agantaj drogoj - sibutramino (komercaj nomoj Reduxin, Goldline).
La mekanismo de agado de la drogo: unuaranga inhibicio de serotonina kaj norepinefrina reapero, parte dopamine en la cerbo. Danke al tio, la sento de malsato estas blokita, termogenezo (perdo de varmego) intensiĝas, deziro ŝajnas moviĝi aktive - ni forkuras al trejnado kun plezuro.
- La drogo ankaŭ efikas sur la kortuŝa fono: plej ofte estas plibonigo de humoro, forta forto. Iuj pacientoj havas agreson, senton de timo.
- Ofte konstatas dormo: homo ne volas dormi, ne povas dormi longan tempon, kaj vekiĝas frumatene.
- Sibutramine havas multajn kontraŭindikojn. (misfunkcio de la koro, hepato, nerva sistemo) kaj multaj kromefikoj, tial ĝi estas prenata nur sub la inspektado de kuracisto. Vendita per preskribo.
- En diabeto mellitus, sibutramino povas kontribui al la okazo de hipoglikemio (malalta sangokoko) pro pliigo de la metabolan indicon kaj pliiĝon de fizika agado, tial, kiam vi uzas la drogon, pli ofta glicemia kontrolo kaj kompreneble korekto de hipogluzemaj terapioj kune kun endokrinologo estas bezonataj.
2. Lipase-blokantoj - orlistat (komercaj nomoj de Listat, Xenical).
La mekanismo de agado de la drogo: parta blokado de enzimoj, kiuj digestas grasojn en la gastrointestina vojo. Rezulte parto de la graso (ĉirkaŭ 30%, ĝis maksimume 50%) ne estas sorbita, sed eliras kun feĉoj, respektive, ni perdas pezon kaj nia kolesterola nivelo malpliiĝas.
- La ĉefa kromefiko estas ebla loza tabureto. Se ni suferas grasojn, grasoj ne sorbas, kompreneble, estos diareo. Rilate al diareo, mi preferas legomon, ĉar ĝi havas stokan stabiligilon - la substanco estas gingiva araba, do la aspekto de loza tabureto dum uzado de legomo estas malpli probabla.
- La drogo estas preskribita de kuracisto, vendita sen preskribo.
- En diabeto mellitus, la drogo estas interesa ĝuste pro sia kapablo malaltigi sangan kolesterolon (ĉar pacientoj kun diabeto ofte suferas altan kolesterolon), same kiel pro sia milda laboro (ĝi funkcias en la lumeno de la gastrointestina vojo sen sistemaj efikoj ( rekta efiko) sur sangaj glasoj, renoj, koro, tio estas relative sekuraj).
Lipase-blokantoj povas esti uzataj por diabeto kaj tipo 1 kaj 2.
3. Analoj de GLP-1 (glucagon-simila peptido-1) - liraglutido (komercaj nomoj Saksenda - drogo registrita por la traktado de la obezeco, kaj Victoza - la sama liraglutido registrita por la traktado de diabeto mellitus tipo 2).
La mekanismo de agado de la drogo: liraglutido - analogo de niaj intestaj hormonoj incretinoj (analoge al GLP 1), produktitaj post manĝado kaj blokado de malsato (ĉefe post ili ni ne volas manĝi grasajn kaj dolĉajn manĝaĵojn), eĉ el sango sukero kaj plibonigi metabolon.
- Pri ĉi tiu drogo, pacientoj sentas sin plenaj, ilia avido pri graso kaj dolĉo estas blokita.
- La drogo helpas malpliigi korpan pezon ĉefe pro abdomina graso, tio estas, ni perdas pezon bone en la talio. Post uzado de la drogo, la figuro estas bela.
- La drogo funkcias sur ĉiu pezo - almenaŭ vi havas 120 kg, almenaŭ 62 - ĉiuokaze, se vi elektas la ĝustan dozon de la drogo kaj ĝustigas iom la dieton, la efiko plaĉos.
- La drogo estas forta, sed multekosta kaj havas kontraŭindikaĵojn, ĉefaj estas akra pancreatito, rena kaj hepata malsukceso.
- La ĉefa kromefiko estas malgrava sento de naŭzo. Se, en la fono de prenado de liraglutido, vi manĝis grasan aŭ dolĉan, precipe vespere, vi povas senti vin tre malsana, eĉ vomi. Iuj pacientoj ŝatas ĉi tiun efekton - ili vomis tri fojojn, mi ne plu volas rompi la dieton😉.
- La drogo estas preskribita de kuracisto, vendita sen preskribo. La dozo estas elektita nur de la kuracisto - estas ege malfacile sendepende elekti la dozon.
- Kiam vi prenas la drogon, la stato de la hepato, renoj kaj aliaj parametroj estas regule kontrolataj (laŭ la preskribo de la kuracisto, periode oni devas fari biokemian kaj ĝeneralan klinikan sangan teston), ĉar la drogo estas potenca.
- Por pacientoj kun diabeto, Lyraglutide kaj ĝiaj analogoj estas interesaj, ke ilia efiko sur la nivelo de glicemio (sango sukero) esprimas tiel multe kiel peze. Tial ĉi tiu drogo estas unu el la plej ŝatataj drogoj en pacientoj kun tipo 2 diabeto. Kun tipo 1 diabeto ne validas!
4. Ofte en la kuracado de la obezeco, se ĝi estas akompanata de insulina rezisto, kio estas ĝuste tia diabeto de tipo 2, oni uzas drogon metformino (komercaj nomoj Siofor, Glucofage).
La insulina rezisto estas observata en 80-90% de obesaj pacientoj, tial ĉi tiu drogo estas ofte uzata en la kuracado de obezeco eĉ en pacientoj sen diabeto.
La mekanismo de ago de metformino: pliigita sentiveco al insulino, plibonigita metabolo kaj normaligo de mikrobiota (mikrofloro en la gastrointestina vojo). Pro tio, korpa pezo malpliiĝas iomete kaj sukero normaligas. Se sango sukero estus normala, ĝi ne ŝanĝiĝos. Se sukeroj altiĝas, ili iom falos.
- La ĉefaj kontraŭindikoj por preni metforminon estas malpliigita hepato, reno, anemio kaj severa kormalsano.
- La ĉefa kromefiko estas loza tabureto dum la unuaj tagoj kaj, kun daŭra uzo, estas manko de B-vitaminoj (se ni trinkas metforminon dum longa tempo, ni uzas B-vitaminojn dufoje jare).
- La drogo estas preskribita de kuracisto, vendita sen preskribo.
Ĉi tiuj drogoj povas esti uzataj ambaŭ individue kaj kune kun aliaj kaj kun aliaj grupoj de drogoj (por la traktado de diabeto mellitus, por plibonigi la funkcion de la hepato, renoj, herboj).
Bona kombinaĵo estas akirita kun kombinaĵo de drogoj por redukti pezon kun detox, sorboj, drogoj por plibonigi hepatan funkcion.
Kiuj drogoj elekti por pezo perdo en diabeto, kaj kiuj en diabeto?
Kun tipo 1 diabeto centraj drogoj kaj lipase-blokantoj pli preferas. Metformino ne estas uzata por diabeto 1, ĉar unu el ĝiaj ĉefaj agoj estas kuracado de insulina rezisto, kaj ĝi estas malofta por diabeto 1. Analoj de GLP 1 kun diabeto 1 ne estas uzataj.
Kun DM 2 analogoj de GLP 1 kaj metformino estas pli preferindaj (ĉar ni laboras kun insulina rezisto kaj pezo). Sed centre agantaj drogoj kaj lipase-blokantoj ankaŭ eblas uzi, tio estas, kun diabeto de tipo 2 estas pli da elekto de drogoj.
Ajna kombinaĵo de drogoj elektitaj de la kuracisto post kompleta ekzameno!
⠀⠀⠀⠀⠀
Sanon, belecon kaj feliĉon al vi!
