Ĉu la diagnozo estas ĝusta? Difektita al glukoza toleremo

Pin
Send
Share
Send

Saluton, infano 12-jaraĝa, alteco 158 cm, pezo 51 kg. Ni havis rendevuon kun endokrinologo ĉar ekzistas hereda antaŭdiro (avino havas diabeton de tipo 2), kaj oni rekomendis ĝin testi. Kiam la testoj faris la 3an de aŭgusto 2018, insulino estis 11,0 (iomete super la normala), glicata hemoglobino 5.2, sango sukero 5.0, c-peptido 547, urina sukero negativa, acetona 10.0 (antaŭ tio, ĝi ĉiam estis negativa multajn fojojn). Ili metis lin en hospitalon, forpelis acetonon, poste ĉio revenis al normalo. Ni aĉetis testajn striojn por ketonoj, ni faras ĝin ĉiutage, ne pli. 11/3/2018 ili reprovis insulinon 12,4, laktaton 1,8, c-peptidon 551, AT entute por GAD kaj IA2, IgG 0,57., Sango-sukero - 5,0, glicata 4,6. Ni mezuris sukeron en la laboratorio (08/03/2018) matene kaj ĉiun duan horon 4,0-5,5-5,7-5,0-12.0-5,0-5,0 Nia endokrinologo diris, ke ekde sukero unufoje leviĝis 12,0, ĝi povus esti kaŭzinta diabeton de tipo 2. , sed ĝi estas normala glicata, tial ni ricevis seksperfortadon al glukoza toleremo. Ĉu la diagnozo estas ĝusta (aŭ ĉu pli bonas iri al la hospitalo kaj fari plenan ekzamenon kaj ekscii la ĝustan diagnozon)? Hormonaj testoj estas ĉiuj normalaj.
Radmila

Saluton Radmila!

Juĝante laŭ la ekzamenoj, la infano vere havas malobservon al glukoza toleremo, tio estas prediabetes - la risko de disvolvi T2DM estas pliigita. La diagnozo estas konfirmita per ekzamenoj (Glycemic profil, Insulino, C-peptido, AT), do mi ne vidas alian eblon ekzameni la infanon.

En via situacio, vi devas komenci dieton: ni ekskludas rapidajn karbonhidratojn, manĝas malrapidajn karbonhidratojn en malgrandaj porcioj, manĝas sufiĉan kvanton da malalta grasa proteino, iom post iom manĝas fruktojn en la unua duono de la tago kaj aktive apogas sin sur malmulte da karbaj legomoj.

Krom sekvi dieton, necesas pliigi korpan agadon - la infano havas insulin-reziston, kaj pliigita sentiveco al insulino ĉefe venas per dietoterapio kaj pliigo de la fizika nivelo. ŝarĝoj Sur ŝarĝoj: ambaŭ potencoŝarĝoj kaj kardio bezonas. La ideala eblo estas sendi la infanon al la sporta sekcio kun bona trejnisto.

Krom dieto kaj streso, necesas regi korpan pezon kaj neniuokaze malhelpi kolektiĝon de troa grasa histo.

Ankaŭ necesas regule monitori sangan sukeron (antaŭ kaj 2 horoj post la manĝo). Vi bezonas regi sukeron almenaŭ 1 fojon tage + 1 fojon en semajno-glicemia profilo.

Post 3 monatoj, vi devas fari la testojn denove (Insulino, Glicada hemoglobino, glicemia profilo, OAK, Biohak) kaj viziti endokrinologon por taksi la rezultojn de dieta terapio kaj vivstila korektado.

Endokrinologo Olga Pavlova

Pin
Send
Share
Send