Diabeto de tipo 2 estas nomata ne-insulina dependa. Pankreataj ĉeloj povas produkti sufiĉe da insulino, sed celaj ĉeloj en la histoj ne respondas al ĝi. Sango glukozo niveloj altiĝas.
La plej susceptibles al diabeto estas homoj, kiuj havas tro da pezo, pli ol 40-jaraĝaj, kiuj havas genetikan predisponon.
La unuaj signoj per kiuj oni povas suspekti la aperon de diabeto de la dua tipo estas konstanta soifo, ofta kaj profusa urinado, malsato, prurito de haŭto kaj erupcioj, kiel en alergioj aŭ urtikario. Kronika laceco kaj malgrava vidado kutime aliĝas al tio. Pacientoj povas esti ĝenataj de arritmioj, konvulsioj, malbona resanigo de vundoj.
La malsano progresas kun la tempo. La plej danĝeraj por la vivo de pacientoj estas komplikaĵoj de tipo 2-diabeto. Laŭ la ritmo de disvolviĝo, ili dividiĝas al akraj (aŭ fruaj) kaj kronikaj komplikaĵoj de diabeto.
Akraj komplikaĵoj de diabeto
Laktika acidozo okazas kiel komplikaĵo de diabeto en pacientoj kun koncomitantaj malsanoj de la hepato, renoj kaj koro. Plejparte ĝi efikas al homoj post 50 jaroj. Simptomoj pliiĝas tre rapide. Premo gutoj, muskolo doloroj kaj doloro malantaŭ la esterno okazas, kaj la kvanto de urino malpliiĝas. Aperas naŭzo, vomado kaj abdomina doloro. La paciento perdas konscion. Ĝi povas esti cardiaco aŭ spirado. Nur insulinaj injektoj kaj tuja enhospitaligo povas helpi en ĉi tiu kazo.
La akraj komplikaĵoj de tipo 2 diabeto inkluzivas:
- Ketoacidosis.
- Hipoglucemio.
- Hiperglicemio.
- Laktika acidozo
Ketoacidosis okazas pro dietaj malordoj aŭ netaŭga elekto de kuracado, post vundoj, operacioj. Ketonoj, la derompaĵoj de grasoj, komencas amasiĝi en la sango. Ili havas damaĝan efikon sur la nerva sistemo, la konscio malpliiĝas kaj la paciento falas en komon. Ĉi-kaze estas dolĉa odoro el la buŝo de la paciento.
Hipoglucemio (malalta glukozo) okazas se la dozo de la drogo estas superita por redukti sukeron, nesufiĉaj karbonhidratoj venas de manĝaĵo, kun granda fizika streĉo, severa streso kaj konsumado de alkoholo.
Unue, homo perdas orientiĝon en la spaco, malhelpas. Tiam kriego kuniĝas, malvarma ŝvito. Ĉi tio estas anstataŭigita per akra motoro kaj nerva ekscito kaj la paciento falas en komon.
Ĉe la unuaj signoj de komenco de hipogluzemio, la paciento devas ricevi iajn dolĉajn likvaĵojn, mielon kaj dolĉaĵojn. Ĉiu manĝaĵo enhavanta karbonhidratojn faros.
Hyperglycemia estas asociita kun pliigo en sango sukero. Ĉi tio povas okazi, se estas malobservo de la dieto, preterlasante la drogon, febron kun inflamaj malsanoj, manko de kutima fizika aktiveco, malpliboniga rena funkcio.
Manifestita de neadekvateco, konfuzo, estas odoro de acetono el la buŝo. En tiaj kazoj, la paciento bezonas doni tiom da akvo kiel eble antaŭ ol la kuracisto alvenos.
Kronikaj komplikaĵoj de diabeto
Polineuropatio estas la plej ofta komplikaĵo de tipo 2-diabeto. Ĝiaj manifestiĝoj estas asociitaj kun damaĝo al la nervaj fibroj de la ekstercentra kaj aŭtonomia nerva sistemo. Simptomoj estas determinitaj de la loko de la lezo.
Plej ofte estas doloro kaj brulado en la kruroj, ofte nokte, sento de malvarmo aŭ varmo, sento de rampaj anseroj. Ĉio tuŝi la membrojn estas dolora. Tranĉoj kaj mikrotraumoj sur la haŭto ne resanigas dum longa tempo.
En manko de kuracado por alta sanga sukero kaj en foresto de preventaj mezuroj, necesas recurrir al amputoj de la piedo. Konserva kuracado konsistas en la nomumo de antibacterianaj, analgeziaj drogoj. Ankaŭ estas montritaj drogoj por restarigi sangan fluon kaj senĝenigon.
Promida metodo por kuracado kaj antaŭzorgo estas ŝoka ondo-terapio. Ankaŭ enkondukas reĝimojn de kreskfaktoro kaj de ĉelaj ĉeloj.
Se nervaj fibroj asociitaj kun la digestaj organoj estas trafitaj, naŭzo, pezeco en la stomako, flatulenco, diareo aŭ estreñimiento povas esti maltrankvilaj. Ĉi tio kondukas al interrompo en la movado de manĝaĵoj laŭ la gastrointestina vojo.
Kun neuropatio de la genitourina sistemo, senpoveco okazas ĉe viroj, malpliigita eksciteco kaj anorgasmio en virinoj, malpligrandigo de urinado, urinaj incontinencoj kaj kistito.
Malfruaj komplikaĵoj de tipo 2-diabeto estas asociitaj kun disvolviĝo de ŝanĝoj en la vazoj, kiuj nutras la organojn. Depende de la loko de la lezo, tio povas okazi:
- Polineuropatio.
- Microangiopatio de la vazoj de la kruroj (diabeta piedo).
- Nefropatio
- Retinopatio
- Artropatio
- Encefalopatio
Kun perfortoj de senĝeneco de la koro, ekfrapas korbatoj, doloroj en la koro, kapturnoj kaj epizodoj perdiĝantaj konsciencoj, angino disvolviĝas. Miakardia infarkto estas ofta sekvo de fokusa neuropatio.
Oni devas trakti polineuropation stabiligante normalan sangan sukeron. Simptomata kuracado dependas de organoj superregataj. Kun neuropatio de la malpli alta membraro, estas preskribitaj injektoj de B-vitaminoj, analgenerantaj kaj alfa-lipoic-acidaj preparoj.
La traktado de la digesta, kardiovaskula kaj genitourinara sistemoj estas tradicia por ĉi tiuj malsanoj.
Microangiopatio de la subaj ekstremaĵoj kun la formado de la tiel nomata diabeta piedo estas unu el la oftaj komplikaĵoj de diabeto. Diferencoj en sanga glukozo detruas la murojn de sangaj glasoj. Manko de sanga provizo, damaĝo al nervaj fibroj kaj metabolaj malordoj kondukas al perdo de sentiveco de histoj de la malsuperaj ekstremaĵoj.
Reduktita sentiveco al temperaturo, doloro, mekanika damaĝo kondukas al vundoj kaj ulceroj sur la piedo. Ili karakterizas sin per longa, obstina kurso, malbone resanigi. La piedoj deformiĝas, la haŭto serena, alvokiĝas. En ĉi tiu kazo, pulsado en la kruro estas determinita.
La dua varianto de la lezo de la piedo povas esti malvarmaj kaj palaj kruroj, ŝvelitaj kun aspekto de ulceroj kun neegalaj randoj. Ĉi-kaze la ondeto preskaŭ ne estas sentata. Ankaŭ ekzistas miksita formo de disvolviĝo de la diabeta piedo.
Antaŭzorgo de komplikaĵoj de mikrogigiopatio konsistas en observado de la jenaj rekomendoj:
- Vi ne povas preni varmajn banojn, uzi hejtajn kusenojn.
- Piedoj devas esti protektataj de kortego kaj brulvundo.
- Faru gimnastikon por la piedoj.
- Vi ne povas marŝi senŝua, precipe ekster la hejmo.
- Kiam aperas signoj de fungaj infektoj, konduku ilian ampleksan kuracadon.
- Faru pedikuron almenaŭ dufoje monate.
- Trakti kornojn kun piceo.
- Portu ŝuojn faritajn de naturaj materialoj, prefere kun ortopedaj plantoj.
- Neniu trokokovrado de la kruroj devas esti permesita.
Nefropatio en tipo 2-diabeto estas asociita kun la anstataŭigo de konektiva histo de la glomeruloj de la renoj. Kun ĉi tiu malsano, manifestiĝoj de difektita rena funkcio kreskas iom post iom, kaj estas diagnozitaj nur kiam proteino aperas en la urino, kiu reflektas nevertireblajn ŝanĝojn en la rena histo.
Ŝvelaĵo okazas, la proteina enhavo en la sango malpliiĝas, pacientoj perdas pezon. Sanga premo altiĝas, rena malsukceso disvolviĝas, postulante hemodializon.
Traktado de nefropatio estas farata per drogoj, kiuj malpligrandigas sangopremon, diuretikojn kaj nepre drogokreskajn drogojn. En dieto, oni rekomendas limigi boligitan salon kaj proteinon.
Diabeta retinopatio estas vaskula lezo de la retino. Pro pliigita vaskula permeablo, ekzistas retina edemo kaj deponado de grasaj kompleksoj en ĝi. Poste kun progresado disvolviĝas fokusoj de nekrozo kaj hemorragio. Kun la tempo, retina taĉmento okazas kun kompleta perdo de vidado.
La unuaj simptomoj estas la apero de muŝoj kaj makuloj antaŭ la okuloj, malfacileco labori proksime kaj legi.
Kun ĝustatempa diagnozo kaj kuracado, la prognozo estas favora. Krom normaligi glukozajn nivelojn, ankaŭ enzimoj, antioksidantoj kaj drogoj kiuj reduktas vaskan permeabilidad.
Sangaj ŝipoj estas bruligitaj per lasero.
Krome, kun longa kurso de diabeto mellitus de la dua tipo, diabetika artropatio povas disvolviĝi. Kun ĉi tiu malsano, grandaj artikoj estas trafitaj. Estas doloro, limigo de movebleco. En la artiko estas malpli sinovia fluido, ĝia viskozeco pligrandiĝas, kaj "kraketo" en la artikoj aŭdiĝas moviĝinte.
Diabeta encefalopatio okazas en la lezo de la centra nerva sistemo. Ĝi povas disvolviĝi kiel rezulto de cerba streko, kio estas aparta komplikaĵo de diabeto. Ĝi manifestiĝas en ĝenerala malforteco, kapdoloroj, kapturno kaj perdo de konscio. Timigita memoro, pensado, dormo.
Emocia malstabileco, larmoj, depresio disvolviĝas. La kuracado de tiaj pacientoj devas esti farita de nekrologo kaj, se necese, psikiatro.
Antaŭzorgo de diabetaj komplikaĵoj
La plej grava faktoro por malhelpi komplikajn diabetojn estas subteni vian celon (individuan) sukeronivelon. Monitori glicatan hemoglobinon unufoje ĉiun tri monaton. Ĉi tiu indikilo reflektas la averaĝan valoron de sanga glukozo dum 3 monatoj.
Oni devas suferi preventajn ekzamenojn de oftalmologo unufoje jare.
Ĉiutaga testo de urino por proteino kaj rena komplekso devas esti prenita ĉiun ses monaton.
Por malhelpi la disvolviĝon de vaskulaj malordoj, necesas kurso de preparaj acidoj alfa-lipoicaj, antioksidantoj kaj anticoagulantoj en taga hospitalo aŭ hospitalo.
Por ekskludi tiran patologion, konsulto kun endokrinologo kaj studo de la nivelo de tiroidesaj hormonoj estas necesa. Kun tipo 1 diabeto mellitus, autoinmuna tiroidito ofte disvolviĝas, kaj ĉe neinsul-dependa diabeto ofte oni rimarkas hipotiroidismon. Malpliiĝinta tiroidesfunkcio povas deĉenigi atakojn de hipogluzemio.
La video en ĉi tiu artikolo daŭrigas la temon pri diabetaj komplikaĵoj.
