En ĉeesto de diabeto mellitus, necesa regula ekzameno fare de oftalmologo. Pliigita sukero efikas sur la vida aparato, pro kio la vigleco de la okuloj komencas difektiĝi. Vida difekto en diabeto estas ofta fenomeno, simila komplikaĵo estas observata ĉe homoj en aĝo de 20 ĝis 75 jaroj.
Pro la pliigita sango-sukero en malsano kiel diabeto, la lenso ŝvelas, kio kondukas al malobservo de la kapablo vidi. Por korekti vizion, unue necesas monitori la nivelon de glukozo en sango kaj fari ĉion por ke la indikiloj revenu al la cela nivelo. Per regula monitorado, plibonigo de vidado okazos ene de tri monatoj.
Se diabeto havas neklaran vizion, ĉi tiu kondiĉo povas indiki la ĉeeston de pli gravaj okulaj problemoj. Kiel regulo, la paciento povas sperti problemojn kun diabeto, kiel glaŭkomo, kataraktoj, retinopatio.
Kataraka disvolviĝo
Kataraktoj estas malheliĝo aŭ nebuligado de la lenso de la okulo, kiu en sana homo havas travideblan strukturon. Danke al la lenso, homo havas la kapablon koncentriĝi en iuj bildoj kiel fotilo.
La disvolviĝo de kataraktoj povas okazi ĉe iu homo, sed kun diabeto simila problemo okazas je pli frua aĝo, kaj la malsano komencas progresi rapide. Okuloj ne povas plene koncentriĝi sur lumfontoj kaj diabeto havas vidan difekton. Simptomoj manifestiĝas kiel neklara aŭ senvizaĝa vidado.
Kun diabeto, du specoj de kataraktoj estas detektitaj:
- La disvolviĝo de metabolaj aŭ diabetaj kataraktoj okazas en la subkapsulaj tavoloj de la lenso. Simila malordo okazas ĉe homoj kun insulin-dependanta diabeto.
- La disvolviĝo de senaj aŭ senilaj kataraktoj okazas en maljuneco kaj povas esti observata ĉe sanaj homoj. sed kun diabeto, maturiĝo estas pli rapida, do ofte oni bezonas kirurgion.
Terapio estas farita per kirurgia forigo de la lenso, anstataŭ kiu enplantaĵo estas metita.
Estonte, por korekti vizion, oni uzas okulvitrojn aŭ kontaktajn lensojn por diabeto.
Evoluo de glaŭkomo
Kiam normala drenado de fluido haltas ene de la okuloj, ĝi akumuliĝas. Pro tio kreskas premo, malpliiĝo de vidado en diabeto kaj disvolviĝo de malsano kiel glaŭkomo. Kun pliigita premo, nervoj kaj sangaj glasoj de la okuloj damaĝas, do vidado malpliiĝas.
Plej ofte la komenca etapo de glaŭkomo ne estas akompanata de evidentaj simptomoj, kaj homo lernas pri malsano nur kiam la malsano fariĝas severa kaj vidado komencas malkreski akre. En malofta kazo, la simptomoj manifestiĝas per kapdoloroj, doloro en la okuloj, neklara vidado, akvaj okuloj, glaucomataj haloj ĉirkaŭ la lumfonto, kaj ankaŭ videblas diabeto.
Oni devas trakti tian malsanon helpe de specialaj okulaj gutoj, medikamentoj, kaj kirurgia interveno kaj lasera vizio-korekto estas uzataj ankaŭ.
Por eviti gravajn problemojn, gravas regule viziti oftalmologon kaj fari ekzamenon de kribrado ĉiujare, kelkfoje necesas lensoj por diabetoj.
Disvolviĝo de diabeta retinopatio
Kiel vi scias, diabeto efikas ĉefe pri vidado. La plej ofta vaskula komplikaĵo de la malsano estas diabetika retinopatio aŭ mikroangiopatio. Pro la pliigita sukero en la sango, malgrandaj vazoj difektiĝas, kio kondukas al okulaj damaĝoj. Microangiopatio ankaŭ inkluzivas nervan damaĝon, renan malsanon, kormalsanon.
Ĉar vizio kaj diabeto estas interligitaj, gravas detekti retinopation en frua stadio de la malsano, alie homo eble estas blinda se ĝi ne traktas ĝin. Kun plilongigita kurso de diabeto mellitus kaj dum la progresado de la malsano, la risko disvolvi komplikaĵojn signife kreskas.
Estas pluraj tipoj de diabeta retinopatio:
- Fona retinopatio estas fenomeno dum kiu sangomakuloj damaĝas, sed vidado restas normala. Por malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj, gravas regi sangan sukeron, monitori sangopremon kaj kolesterolon.
- Makulopatio estas diagnozita se kritika areo de la makulo estas damaĝita en diabeto. En ĉi tiu kazo, vidado estas draste reduktita.
- La disvolviĝo de prolifera retinopatio okazas per la kresko de novaj sangaj glasoj. Kreskanta manko de oksigeno efikas sur la vazojn de la okuloj, tial la vazoj komencas maldikiĝi, ŝtopiĝi kaj remodeliĝi.
La disvolviĝo de diabeta retinopatio estas kutime observata kvin ĝis dek jarojn post kiam homo estas diagnozita kun diabeto mellitus. En infanoj, tia malobservo estas malofta kaj sentas sin nur dum pubereco.
Kun tipo 1-malsano, la kurso de retinopatio estas rapida kaj sufiĉe rapida, tipo 2-malsano estas akompanata de malobservo en la centra areo de la retino.
Traktado por diabeta retinopatio implikas laseron kaj kirurgiajn procedojn. Fragaj vazoj estas kautizataj, pro tio, ke ĉi tiuj vidaj funkcioj estas konservataj.
Por malhelpi la disvolviĝon de la malsano, vi devas rezigni fumadon, kaj fari ekzamenon de kribrado ĉiujare. Gravedaj virinoj kun diagnozo de diabeto devas suferi plenan ekzamenon de oftalmologo en la unua trimonato.
Diagnozo de la malsano estas farata per modernaj komputilaj ekipaĵoj. Por taksi la staton de la retino oni taksas vidajn kampojn. La farebleco de nervaj ĉeloj en la retino kaj optikaj nervoj estas determinita de studoj electrofisiologiaj. La interna strukturo de la okulo estas studata ankaŭ per ultrasono.
Aldone, intraokula premo estas mezurita kaj la funduso estas ekzamenita.
Kiel Diabetikoj Evitas Vidproblemojn
Kuracistoj ellaboris specialan gvidilon por homoj diagnozitaj kun diabeto mellitus, kiu enhavas iujn instrukciojn por okulzorgado, kiu helpas antaŭvidi perdon de vidado en diabeto mellitus:
- En tipo 1 diabeto mellitus, la paciento devas ekzameni la okulojn kun dilataj pupiloj ene de tri al kvin jaroj post kiam la kuracisto establis la diagnozon.
- En diabeto mellitus de tipo 2, simila ekzameno fare de oftalmologo aŭ optometristo okazas pli frue.
- En kazo de ia malsano, ekzameno de oftalmologo devas esti farita almenaŭ unufoje jare, se vi havas problemojn, vi devas viziti la kuraciston pli ofte.
- Se virino diagnozita kun diabeto planas gravedecon, la vida aparato devas esti ekzamenita tiel antaŭ ol dum la gestado. Kun gestacia diabeto, tia studo ne bezonas.
Por malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj pro alta sukero, necesas regule monitori la nivelon de glukozo en la sango kaj mezuri la sangopremon. Se iuj suspektaj simptomoj aperas, konsultu kuraciston tuj. Ĝi valoras zorgi, se la vizio fariĝas neklara, en la vidpunkto oni vidas "truojn", nigrajn punktojn aŭ ekbrilojn de lumo.
La kuracisto en la video en ĉi tiu artikolo parolos pri okulaj malsanoj.
