Diabeto mellitus estas endokrinologia malsano kaŭzita de severa misfunkcio de la pankreato. Rezulte de tio en la korpo de la paciento estas kompleta aŭ parte ĉesigi la produktadon de la hormona insulino, kiu estas esenca elemento en la absorbo de glukozo.
Tia malobservo de karbonhidrata metabolo kaŭzas signifan kreskon de sango sukero, kiu negative influas ĉiujn sistemojn kaj internajn organojn de homo, estigante evoluon de severaj komplikaĵoj.
Malgraŭ la fakto, ke endokrinologio traktas malsanigan sekrecion de insulino, diabeto estas malsano, kiu kaŭzas gravan damaĝon al la tuta homa korpo. Tial la konsekvencoj de diabeto estas ĝeneraligitaj laŭ naturo kaj povas konduki al koratako, streko, tuberkulozo, perdo de vidado, amputado de membroj kaj seksa senpoveco.
Por ekscii kiel eble plej utilajn informojn pri ĉi tiu malsano, vi devas atenti kiel endokrinologio rigardas diabeton kaj kiajn modernajn metodojn trakti ĝi. Ĉi tiuj datumoj povas esti de granda intereso ne nur por diabetoj, sed ankaŭ por iliaj parencoj, kiuj volas helpi siajn parencojn fari ĉi tiun danĝeran malsanon.
Trajtoj
Laŭ endokrinologoj, inter malsanoj kaŭzitaj de metabolaj malordoj, diabeto estas la dua plej ofta, dua nur al obezeco en ĉi tiu indikilo. Laŭ freŝa studo, nuntempe unu el dek homoj sur la Tero suferas diabeton.
Tamen multaj pacientoj eĉ ne povas suspekti gravan diagnozon, ĉar diabeto mellitus ofte okazas en latenta formo. La neevoluinta formo de diabeto prezentas grandan danĝeron por homoj, ĉar ĝi ne permesas ĝustatempan detekton de la malsano kaj ofte estas diagnozita nur post kiam la paciento havas gravajn komplikaĵojn.
La seriozo de diabeto mellitus ankaŭ kuŝas en la fakto, ke ĝi kontribuas al ĝeneraligita metabola malordo, influante negativan karbonhidratan, proteinan kaj grasan metabolon. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la insulino produktita de la β-ĉeloj de la pankreato estas implikita ne nur en la absorbo de glukozo, sed ankaŭ en grasoj kaj proteinoj.
Sed la plej granda damaĝo al la homa korpo estas kaŭzita de alta koncentriĝo de glukozo en la sango, kiu detruas la murojn de la kapilaroj kaj nervaj fibroj kaj provokas la disvolviĝon de severaj inflamaj procezoj en multaj internaj organoj de homo.
Klasifiko
Laŭ moderna endokrinologio, diabeto povas esti vera kaj malĉefa. Malĉefa (simptomata) diabeto disvolviĝas kiel komplikaĵo de aliaj kronikaj malsanoj, kiel ekzemple pancreatito kaj pankreata tumoro, same kiel damaĝo al la suprarrena glando, pituitaria glando kaj tiroides.
Vera diabeto ĉiam disvolviĝas kiel sendependa malsano kaj ofte mem kaŭzas la aperon de koincidaj malsanoj. Ĉi tiu formo de diabeto povas esti diagnozita en homoj en ajna aĝo, ambaŭ en frua infanaĝo kaj en maljuneco.
Vera diabeto inkluzivas plurajn specojn de malsanoj, kiuj havas samajn simptomojn, sed okazas en pacientoj pro diversaj kialoj. Iuj el ili estas tre oftaj, aliaj, kontraŭe, estas tre malofte diagnozitaj.
Tipoj de diabeto:
- Tipo 1 diabeto
- Tipo 2 diabeto
- Gestational diabeto;
- Esteroida diabeto;
- Diageno congénita
Diabeto de tipo 1 estas malsano, kiu ofte estas diagnozita en pacientoj en infanaĝo kaj adoleskeco. Ĉi tiu tipo de diabeto malofte efikas sur pli ol 30-jaraj. Tial ĝi estas ofte nomata junula diabeto. La diabeto de tipo 1 estas en la dua loko koncerne prevalencon, proksimume 8% de ĉiuj kazoj de diabeto estas pro la insulin-dependa formo de la malsano.
Diabeto de tipo 1 estas karakterizita per kompleta ĉeso de insulina sekrecio, tial ĝia dua nomo estas insulino-dependa diabeto. Ĉi tio signifas, ke paciento kun ĉi tiu formo de diabeto bezonos injekti insulinon ĉiutage dum sia tuta vivo.
Diabeto de tipo 2 estas malsano, kiu kutime aperas en homoj de matura kaj maljunaĝo, ĝi estas ekstreme malofte diagnozita en pacientoj sub 40-jaraĝa. Diabeto de tipo 2 estas la plej ofta formo de ĉi tiu malsano, ĝi efikas pli ol 90% de ĉiuj pacientoj diagnozitaj de diabeto.
En tipo 2 diabeto, la paciento disvolvas malsanecon de histo al insulino, dum la nivelo de ĉi tiu hormono en la korpo povas resti normala aŭ eĉ alta. Tial ĉi tiu formo de diabeto nomiĝas insulino-sendependa.
Gestacia diabeto mellitus estas malsano kiu aperas nur en virinoj en pozicio ĉe 6-7 monatoj de gravedeco. Ĉi tiu tipo de diabeto estas plej ofte diagnozita en atendaj patrinoj, kiuj havas troan pezon. Krome, virinoj, kiuj gravediĝas post 30 jaroj, estas susceptibles al disvolviĝo de gestacia diabeto.
Gestational diabeto disvolviĝas rezulte de malpliboniga sentiveco de internaj ĉeloj al insulino de la hormonoj produktitaj de la placento. Post nasko, virino kutime tute kuracas, sed en maloftaj kazoj la malsano fariĝas tipo 2 diabeto.
Esteroida diabeto estas malsano, kiu disvolviĝas ĉe homoj, kiuj prenas glucocorticosteroidojn dum longa tempo. Ĉi tiuj medikamentoj kontribuas al signifa kresko de sanga sukero, kiu kun la tempo kondukas al formado de diabeto.
La riska grupo por disvolviĝo de steroida diabeto inkluzivas pacientojn, kiuj suferas de bronkia astmo, artrito, artrozo, severaj alergioj, adrenal-malsufiĉo, pneŭmonito, Crohn-malsano kaj aliaj. Post kiam vi ĉesas preni glukokortikosteroidojn, steroida diabeto tute malaperas.
Kongenita diabeto - manifestiĝas en infano de la unua naskiĝtago. Kutime, infanoj kun congénita formo de ĉi tiu malsano naskiĝas al patrinoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Ankaŭ la kaŭzo de kungenita diabeto povas esti viralaj infektoj transdonitaj de la patrino dum gravedeco aŭ uzado de potencaj drogoj.
La kaŭzo de kungenita diabeto ankaŭ povas esti pankreata subevoluado, inkluzive de antaŭtempa naskiĝo. Kongenita diabeto estas nekuracebla kaj karakterizas per kompleta manko de insulina sekrecio.
Ĝia kuracado konsistas el ĉiutagaj injektoj de insulino de la unuaj tagoj.
Kialoj
Diabeto de tipo 1 kutime estas diagnozita en homoj sub la aĝo de 30 jaroj. Estas ege malofte, ke kazoj de ĉi tiu malsano ĉe pacientoj ĉirkaŭ 40-jaraĝaj estas registritaj. Merega mencio meritas infanan diabeton, kiu plej ofte okazas ĉe infanoj inter 5 kaj 14 jaroj.
La ĉefa kialo por la formado de tipo 1-diabeto estas malobservo de la imunsistemo, en kiu murdaj ĉeloj atakas la histojn de sia propra pankreato, detruante β-ĉelojn, kiuj produktas insulinon. Ĉi tio kondukas al kompleta ĉeso de la sekrecio de la hormona insulino en la korpo.
Ofte tia misfunkcio en la imunsistemo disvolviĝas kiel komplikaĵo de virusa infekto. La risko de disvolvi diabeton de la tipo 1 signife pliiĝas per viralaj malsanoj kiel rubeola, varicela, moknaboj, ruza kaj hepatito B.
Krome, la uzo de iuj potencaj drogoj, same kiel poksidoj kaj nitrataj veneniĝoj, eble influas la formadon de diabeto. Gravas kompreni, ke morto de malgranda ĉelo sekrecia insulino ne povas kaŭzi disvolviĝon de diabeto. Por la apero de simptomoj de ĉi tiu malsano ĉe homoj, almenaŭ 80% de β-ĉeloj devas morti.
En pacientoj kun tipo 1 diabeto, ofte estas observataj aliaj aŭtoimunaj malsanoj nome tirootoksikozo aŭ difuza toksa kapro. Ĉi tiu kombinaĵo de malsanoj negative influas la bonstaton de la paciento, plimalbonigante la kurson de diabeto.
Diabeto de tipo 2 plej ofte efikas sur maturaj kaj maljunaj homoj, kiuj trapasis 40-jaran mejloŝtonon. Sed hodiaŭ, endokrinologoj rimarkas la rapidan rejunigon de ĉi tiu malsano, kiam ĝi estas diagnozita en homoj, kiuj apenaŭ festis sian 30-an naskiĝtagon.
La ĉefa kaŭzo de tipo 2 diabeto estas troa pezo, do homoj, kiuj estas obesaj, estas aparta riska grupo por ĉi tiu malsano. Adipsa histo, kovranta ĉiujn internajn organojn kaj histojn de la paciento, kreas baron por la hormona insulino, kio kontribuas al la disvolviĝo de insulina rezisto.
En diabeto de la dua formo, la nivelo de insulino ofte restas ĉe la normo aŭ eĉ superas ĝin. Tamen pro la nesentemo de ĉeloj al ĉi tiu hormono, karbonhidratoj ne estas sorbitaj de la korpo de la paciento, kio kondukas al rapida kresko de sanga sukero.
Kaŭzoj de diabeto tipo 2:
- Heredaĵo. Homoj, kies gepatroj aŭ aliaj proksimaj parencoj suferis de diabeto estas multe pli emaj suferi ĉi tiun malsanon;
- Troa pezo. En homoj, kiuj havas troan pezon, iliaj ĉelaj histoj ofte perdas insulin-sentivecon, kio interbatalas kun la normala absorbo de glukozo. Ĉi tio validas precipe por homoj kun la tiel nomata abdomena obezeco, en kiu grasaj tavoloj ĉefe formiĝas en la abdomeno;
- Neĝusta nutrado. Manĝi grandajn kvantojn da grasaj, karbonhidrataj kaj alt-kaloriaj manĝaĵoj malplenigas la rimedojn de la pankreato kaj pliigas la riskon disvolvi insulinan reziston;
- Malsanoj de la kardiovaskula sistemo. Korona korinsuficienco, aterosklerozo kaj alta sangopremo kontribuas al nesenta sentemo al insulino;
- Ofte streĉoj. En streĉaj situacioj, multaj homoj de kortikosteroidoj (adrenalino, norepinefrino kaj kortisolo) estas produktitaj en la homa korpo, kiuj pliigas sangan glukozon kaj, kun oftaj emociaj spertoj, povas provoki diabeton;
- Prenante hormonajn drogojn (glukokortikosteroidoj). Ili havas negativan efikon sur la pankreato kaj pliigas sangan sukeron.
Kun nesufiĉa insulina produktado aŭ perdo de histo-sentiveco al ĉi tiu hormono, glukozo ĉesas penetri la ĉelojn kaj daŭre cirkulas en la sango. Ĉi tio devigas la homan korpon serĉi aliajn manierojn procesi glukozon, kio kondukas al amasiĝo de glicosaminoglicanoj, sorbitolo kaj glicata hemoglobino en ĝi.
Ĉi tio kaŭzas grandan danĝeron por la paciento, ĉar ĝi povas kaŭzi severajn komplikaĵojn, kiel kataraktoj (malheliĝo de la lenso de la okulo), mikroangiopatio (detruo de la muroj de la kapilaroj), neuropatio (damaĝo de nervaj fibroj) kaj artaj malsanoj.
Por kompensi la energian deficiton rezultantan de malplibera konsumado de glukozo, la korpo komencas procesi proteinojn enhavitajn en muskola histo kaj subkutanan grason.
Ĉi tio kondukas al rapida pezo-perdo de la paciento, kaj povas kaŭzi severan malfortecon kaj eĉ muskolan distrofion.
Simptomoj
La intenseco de simptomoj en diabeto dependas de la tipo de malsano kaj de la aĝo de la paciento. Do tipo 1-diabeto disvolviĝas tre rapide kaj povas konduki al danĝeraj komplikaĵoj, kiel severaj akuzoj de hiperglicemio kaj diabeta komo, en nur kelkaj monatoj.
La diabeto de tipo 2, kontraŭe, disvolviĝas tre malrapide kaj eble ne manifestiĝas tre longe. Ofte, ĉi tiu tipo de diabeto estas detektita hazarde ekzamenante la organojn de vizio, farante teston de sango aŭ urino.
Sed malgraŭ la diferencoj en la intensa disvolviĝo inter tipo 1 kaj diabeto mellitus de tipo 2, ili havas similajn simptomojn kaj manifestiĝas per jenaj karakterizaj signoj:
- Granda soifo kaj konstanta sento de sekeco en la buŝa kavo. Diabeta paciento povas trinki ĝis 8 litroj da fluido ĉiutage;
- Poluriauria Diabetes suferas de ofta urinado, inkluzive de nokta urina incontinencia. Poluriauria en diabeto okazas en 100% de kazoj;
- Polifia. La paciento konstante sentas malsaton, sentante specialan avidon pri dolĉaj kaj karbonhidrataj manĝaĵoj;
- Seka haŭto kaj mukozaj membranoj, kiuj povas kaŭzi severan pruriton (precipe en la koksoj kaj inoj) kaj apero de dermatito;
- Laciĝo, konstanta malforto;
- Malbona humoro, pliigita malforteco, sendormeco;
- Krampoj de kruroj, precipe en la muskoloj de la bovido;
- Malkreska vidado.
En diabeto mellitus de tipo 1, la paciento estas superregata de simptomoj kiel severa soifo, ofta malfortiga urinado, konstanta sento de naŭzo kaj vomado, perdo de forto, konstanta malsato, akra pezo perdo eĉ kun bona nutrado, depresio kaj pliiga irritabilidad.
Infanoj ofte havas noktan enurezon, precipe se la infano ne iris al la necesejo antaŭ enlitiĝi. Pacientoj kun ĉi tiu tipo de diabeto estas pli inklinaj al spicoj de sukero en sango kaj al disvolviĝo de hipoksemeco kaj hiperglicemio - kondiĉoj, kiuj riskas vivan vivon kaj postulas tujan medicinan atenton.
En pacientoj suferantaj diabeton de tipo 2, la malsano ofte manifestiĝas per severa haŭto, pruntiĝo de la vida akuteco, konstanta soifo, malforteco kaj somnolo, apero de fungaj infektoj, malbona resanigo de vundoj, sento de entumeco, tinglado aŭ rampaj kruroj.
Traktado
Diabeto de tipo 1 kaj tipo 2 estas ankoraŭ nekuracebla malsano. Sed kun strikta respekto al ĉiuj rekomendoj de la kuracisto kaj sukcesa kompenso por diabeto, la paciento povas gvidi plenan vivmanieron, okupiĝi pri iu ajn agadkampo, krei familion kaj havi infanojn.
Konsiloj de endokrinologo por pacientoj kun diabeto:
Ne senkuraĝigu vin lernante vian diagnozon. Vi ne zorgu tro multe pri la malsano, ĉar tio nur povas plimalbonigi la kondiĉon de la paciento. Oni devas memori, ke pli ol duonmiliono da homoj sur la planedo ankaŭ havas diabeton, sed samtempe ili lernis vivi kun ĉi tiu malsano.
Tute ekskludi facile digesteblajn karbonhidratojn de via dieto. Gravas kompreni, ke diabeto disvolviĝas rezulte de malobservo de karbonhidrata metabolo. Tial ĉiuj pacientoj kun tia diagnozo devas tute forlasi la uzon de simplaj karbonhidratoj, kiel sukero kaj ajnaj dolĉaĵoj, mielo, terpomoj ia ajn, hamburgeroj kaj aliaj rapidmanĝaĵoj, dolĉaj fruktoj, blanka pano, butero bakita varoj, semolo, blanka rizo. Ĉi tiuj produktoj povas senprokraste pliigi sangan sukeron.
Manĝu kompleksajn karbonhidratojn. Tiaj produktoj, malgraŭ la alta enhavo en karbonhidratoj, ne pliigas sangan sukeron, ĉar ili estas sorbitaj multe pli longe ol simplaj karbonhidratoj. Ĉi tiuj inkluzivas faruno de aveno, maizo, bruna rizo, pasto de tritika tritiko, tuta grajno kaj branda pano, kaj diversaj nuksoj.
Estas ofte, sed iom post iom. Frakcia nutrado estas precipe utila por diabeto, ĉar ĝi ebligas al vi malhelpi akran kreskon aŭ malpliiĝon de sanga sukero. Tial diabetoj rekomendas manĝi almenaŭ 5 fojojn ĉiutage.
Konstante monitori nivelojn de sango glukozo. Ĉi tio devas fariĝi matene post vekiĝo kaj vespere antaŭ enlitiĝo, same kiel post bazaj manĝoj.
Kiel determini sangan sukeron hejme? Por ĉi tio, la paciento devas aĉeti glucometron, kiu estas facile uzebla hejme. Gravas emfazi, ke ĉe sanaj plenkreskuloj, sangokoko ne altiĝas super la nivelo de 7,8 mmol / L, kio devas servi kiel gvidilo por la diabetuloj.
