Ĉe diabeto mellitus de tipo 2, estas tre grave identigi kiom sentemaj periferiaj ĉeloj estas al la hormono; por ĉi tio, tiel glukozo kiel insulino estas determinitaj post ekzercado, la normo post 2 horoj.
Tia studo estas permesata ambaŭ en infanaĝo (de 14 jaroj) kaj en plenkreskuloj, maljunaj kaj eĉ gravedaj virinoj kun longa daŭro.
Estante sufiĉe simpla diagnoza metodo, testo pri toleremo al glukozo permesas precize determini la nivelon de sukero kaj insulino en la sango. Kiel ĝi efektivigas kaj kiaj estas la normalaj niveloj de insulino post la manĝo? Ni komprenos.
Kiam mi devas esti provita?
Ĉar diabeto estas tre ofta malsano, WHO forte rekomendas testadon por glukozo kaj insulino almenaŭ dufoje jare.
Tiaj eventoj protektos homon kontraŭ la seriozaj konsekvencoj de "dolĉa malsano", kiu foje progresas sufiĉe rapide sen prononcitaj signoj.
Kvankam, fakte, la klinika bildo de diabeto estas tre vasta. La ĉefaj simptomoj de la malsano estas poliuria kaj neatingebla soifo.
Ĉi tiuj du patologiaj procezoj estas kaŭzitaj de pliigo de la ŝarĝo sur la renoj, kiuj filtras la sangon, liberigante la korpon de ĉiuj specoj de toksinoj, inkluzive de troo de glukozo.
Ankaŭ povas esti signoj indikantaj la disvolviĝon de diabeto, kvankam malpli prononcitaj, jenaj simptomoj:
- rapida pezo perdo;
- konstanta sento de malsato;
- seka buŝo
- tinglado aŭ entumeco de la kruroj;
- kapdoloro kaj kapturno;
- digestiva ĉagreno (naŭzo, vomado, diareo, flatulenco);
- difekto de la vida aparato;
- kresko de sangopremo;
- malpliigita atentokvanto;
- laceco kaj malĝentileco;
- seksaj problemoj;
- en virinoj - menstruaj neregulaĵoj.
Se tiaj signoj malkaŝiĝas en si mem, homo devas tuj konsulti kuraciston. Siavice la specialisto ofte direktas fari espriman metodon por determini la nivelon de glukozo. Se la rezultoj indikas la disvolviĝon de prediabeta stato, la kuracisto direktas la pacienton por fari teston de ŝarĝo.
Estas ĉi tiu studo, kiu helpos determini la gradon de tolerado al glukozo.
Indikoj kaj kontraŭindikoj por la studo
Testo de streĉado helpas determini la funkciadon de la pankreato. La esenco de la analizo estas, ke oni administras certan kvanton da glukozo al la paciento, kaj post du horoj ili prenas sangon por ĝia plua esploro. Estas beta-ĉeloj en la pankreato, kiuj respondecas pri produktado de insulino. En diabeto mellitus, 80-90% de ĉi tiuj ĉeloj estas tuŝitaj.
Estas du specoj de tiaj studoj - intravena kaj buŝa aŭ parola. La unua metodo estas uzata tre malofte. Ĉi tiu metodo de administrado de glukozo estas utila nur kiam la paciento mem ne kapablas trinki la dolĉitan likvaĵon. Ekzemple, dum gravedeco aŭ gastrointestina malordo. La dua tipo de studo estas, ke la paciento bezonas trinki dolĉan akvon. Kiel regulo, 100 mg da sukero diluiĝas en 300 ml da akvo.
Kiajn patologiojn kuracisto povas preskribi por testo al glukoza toleremo? Ilia listo ne estas tiel malgranda.
La analizo kun la ŝarĝo efektivigas kun suspekto:
- Tipo 2 diabeto.
- Tipo 1 diabeto.
- Gestational diabeto.
- Metabola sindromo.
- Prediabeta stato.
- Obezeco.
- Pankreataj kaj adrenaj glandaj disfunkcioj.
- Malordoj de la hepato aŭ pituitaria glando.
- Diversaj endokrinaj patologioj.
- Malordoj al glukoza toleremo.
Tamen, estas iuj kontraŭindikoj, pri kiuj la konduto de ĉi tiu studo devos prokrasti iom da tempo. Ĉi tiuj inkluzivas:
- inflama procezo en la korpo;
- ĝenerala malbonŝanco;
- Malsano de Crohn kaj peptika ulcero;
- problemoj kun manĝado post kirurgio sur la stomako;
- severa hemoragia streko;
- ŝvelaĵoj de la cerbo aŭ koratakoj;
- uzo de kontraŭkoncipiloj;
- disvolviĝo de akromegalia aŭ hipertiroidismo;
- konsumado de acetosolamido, tiazidoj, fenitoino;
- la uzo de kortikosteroidoj kaj steroidoj;
Krome, la studo devus esti prokrastita en ĉeesto de manko de magnezio kaj kalcio en la korpo.
Preparante por la provo
Por akiri la plej fidindajn rezultojn, vi devas scii kiel prepari sin al la donado de sango por sukero. Unue, almenaŭ 3-4 tagojn antaŭ la testo kun glukoza ŝarĝo, vi ne bezonas rifuzi manĝaĵojn enhavantajn karbonhidratojn. Se la paciento neglektas manĝaĵon, tio sendube influos la rezultojn de sia analizo, montrante malaltajn nivelojn de glukozo kaj insulino. Tial vi ne povas zorgi, ĉu iu produkto enhavas 150g aŭ pli da karbonhidratoj.
Due, antaŭ ol preni sangon dum almenaŭ tri tagoj, estas malpermesite preni iujn drogojn. Ĉi tiuj inkluzivas parolajn kontraŭkoncipilojn, glukokortikosteroidojn kaj tiazidajn diuretikojn. Kaj 15 horojn antaŭ la provo kun ŝarĝo, ĝi estas malpermesita preni alkoholon kaj manĝaĵon.
Krome la ĝenerala bonstato de la paciento influas la fidindecon de la rezultoj. Se homo plenumis troan fizikan laboron la tagon antaŭ la analizo, la rezultoj de la studo estas probable falsaj. Tial antaŭ ol preni sangon, la paciento bezonas bonan nokton dormi. Se la paciento devas fari analizon post nokta deĵoro, estas pli bone prokrasti ĉi tiun eventon.
Ni devas ne forgesi pri la psikoemocia stato: la streso ankaŭ influas la metabolajn procezojn en la korpo.
Deĉifrante la rezultojn de la studo
Post kiam la kuracisto ricevas la testrezultojn kun ŝarĝo sur la manoj, li povas fari precizan diagnozon al sia paciento.
En iuj kazoj, se specialisto dubas, li direktas la pacienton por reanalizo.
Ekde 1999, OMS starigis iujn indikilojn de la testo al tolera glukozo.
La valoroj sube rilatas al fingro-tirita sango-specimenado kaj montras glukozon en malsamaj kazoj.
| Sur malplena stomako | Post trinki likvaĵon kun sukero | |
| Normo | de 3,5 ĝis 5,5 mmol / l | malpli ol 7,5 mmol / l |
| Prediabetes | de 5,6 ĝis 6,0 mmol / l | de 7,6 ĝis 10,9 mmol / l |
| Diabeto mellitus | pli ol 6,1 mmol / l | pli ol 11,0 mmol / l |
Koncerne normalajn indikilojn de glukozo en venena sango, ili iomete diferencas de la supraj valoroj.
La sekva tabelo donas indikilojn.
| Sur malplena stomako | Post trinki likvaĵon kun sukero | |
| Normo | de 3,5 ĝis 5,5 mmol / l | malpli ol 7,8 mmol / l |
| Prediabetes | de 5,6 ĝis 6,0 mmol / l | de 7,8 ĝis 11,0 mmol / l |
| Diabeto mellitus | pli ol 6,1 mmol / l | pli ol 11,1 mmol / l |
Kio estas la normo de insulino antaŭ kaj post ekzercado? Oni devas rimarki, ke la indikiloj povas iomete varii, laŭ kiu laboratorio la paciento spertas ĉi tiun studon. Tamen la plej oftaj valoroj, kiuj indikas, ke ĉio estas en ordo kun karbonhidrata metabolo en homo, estas la jenaj:
- Insulino antaŭ ol ŝarĝi: 3-17 μIU / ml.
- Insulino post ekzercado (post 2 horoj): 17.8-173 μMU / ml.
Ĉiu 9 el 10 pacientoj, kiuj ekscias pri diagnozita diabeto mellitus, falas en panikon. Tamen vi ne povas esti ĉagrenita. Moderna medicino ne plu staras kaj disvolvas pli kaj pli novajn metodojn por trakti ĉi tiun malsanon. La ĉefaj komponentoj de sukcesa resaniĝo restas:
- insulinoterapio kaj uzo de drogoj;
- konstanta monitorado de glicemio;
- konservado de aktiva vivstilo, tio estas ekzercoterapio por diabeto ia ajn;
- konservante ekvilibran dieton.
La testo pri toleremo al glukozo estas sufiĉe fidinda analizo, kiu helpas determini ne nur la valoron de glukozo, sed ankaŭ insulinon kun kaj sen ekzercado. Se ĉiuj reguloj sekvas, la paciento ricevos la plej fidindajn rezultojn.
La video en ĉi tiu artikolo priskribas kiel prepari sin al la testo.
