Tre ofte, pacientoj kun diabeto disvolvas diversajn komplikaĵojn. Unu el la danĝeraj komplikaĵoj manifestitaj en la progresado de diabeto estas malobservo de sangocirkulado en la subaj ekstremaĵoj, same kiel perturboj en la kondukado de nervaj fibroj situantaj en la histoj de la subaj ekstremaĵoj.
Tiaj perfortoj manifestiĝas ekstere per tio, ke ne-resanigaj vundoj aperas sur la piedo kaj la kruro komencas putriĝi je diabeto mellitus.
En tia situacio, eĉ se resaniĝo de la mola histo eniĝas, la osto daŭre putras. Ĉi tiu grava komplikaĵo ne povas esti tute resanigita sen kompenso de diabeto.
Ekstera manifestiĝo de la malobservo estas la apero de ne-resanigaj trofaj ulceroj sur la surfaco de la haŭto de la piedo. Aperi trofikajn ulcerojn kondukas al la fakto ke sepsis disvolviĝas en la korpo.
Sepsis estas la korpa respondo al disvolviĝo de loka infekta procezo, kiu disvolviĝas en formado de trofaj ulceroj. Sepsis estas kaŭzita de la penetrado de purulenta aŭ putrefacta mikroflora sur la damaĝita haŭto de la membroj. En iuj kazoj, sepsis povas esti pro la disvolviĝo de latenta infekto.
Sepsis karakterizas per la konstanta disvastiĝo de bakteria flaŭro kaj ĝiaj toksinoj tra la korpo, kio provokas la disvolviĝon de severa damaĝo.
Se damaĝo sur la haŭto troviĝas sur la surfaco de la kruro, kiu ne resanigas dum longa tempo, vi devas tuj peti helpon de la kirurgia fako de medicina hospitalo. Fakte, kuracado de la diabeta piedo ne estas farata en la fako de diabeto.
La disvolviĝo de trofaj ulceroj ŝuldiĝas al la komplikaĵo de diabeto mellitus, kiu okazas rezulte de damaĝo al malgrandaj vazoj kaj nervaj finaĵoj situantaj en la histoj de la malsuperaj ekstremaĵoj.
Plej ofte, la formado de trofaj ulceroj komenciĝas per la apero sur la haŭto de la fingroj de la piedoj de mikrotraumoj, kiuj ne resanigas sin.
Cirkulaj malordoj en la histoj de la malsuperaj ekstremaĵoj kondukas al perturboj en la nutrado de ĉeloj. La apero de trofaj ulceroj komenciĝas sur la surfaco de la kruroj kaj iom post iom malsupreniras al la piedoj kaj kalkanoj, sur kiuj aperas putra histo.
La kuracado por lokalizi la malsanon kaj kuraci ĝin estas longa kaj malfacila.
Kaŭzoj de trofaj ulceroj en diabeto
Ajna speco de diabeto estas malsano, kiu postulas konstantan monitoradon de la sukero en la korpo. Krome, por malebligi la disvolviĝon de komplikaĵoj, oni devas ŝanĝi la vivmanieron kaj dieton.
Ŝanĝoj en normalaj vivstiloj necesas por malebligi okazo de perturboj en la funkciado de la vaskulaj kaj nervaj sistemoj okazantaj kun progresado de diabeto mellitus.
Malobservoj en la nutrado de histaj ĉeloj de la membroj, en la liverado de oksigeno al la ĉeloj kaj forigo de venenaj komponaĵoj formitaj en la histoj pli rapide okazas se paciento kun diabeto mellitus havas konstantan altan glukozon.
La disvolviĝo de trofaj ulceroj estas observata en la ĉeesto de flua formo de diabeto en persono. Plej ofte, disvolviĝo de ulceroj sur la surfaco de la subaj ekstremaĵoj estas observata, kiam la progresado de diabeto mellitus de tipo 2, kiu ne dependas de insulino, okazas en la korpo de la paciento.
La disvolviĝo de simptomoj de ketoacidosis kaj ĉeesto de alta sukero en la korpo okazas se la paciento ne seriozas pri sia malsano kaj ne faras agojn celantajn ĉesi la konsekvencojn de la disvolviĝo de la malsano.
Por malebligi la aperon de trofaj ulceroj, ĝi bezonas por ĉiu paciento, kiu suferas diabeton mellitus, ne nur por kontroli la nivelon de glicemio en la korpo, sed ankaŭ por zorgi zorge pri la haŭto de la kruroj por eviti la aperon de kritika damaĝo sur la haŭto.
Fakte, eĉ la aspekto de la plej eta mikrotrauma povas provoki la aperon de ulcero.
Kial formi ulcerojn? La kialo de la apero de trofaj ulceroj estas la evoluo en la korpo de la paciento kun komplikaĵoj kiel diabeta angiopatio, kiu manifestiĝas damaĝante malgrandajn vazojn de la cirkulada sistemo kaj diabeta neuropatio, kio estas lezo de malgrandaj nervaj finaĵoj.
Ĉi tiuj malordoj en la komplekso kondukas al la formado de diabeta piedo. Ĉi tiu patologia kondiĉo de la subaj ekstremaĵoj estas inklina al formado de ne nur trofaj ulceroj, sed ankaŭ disvolviĝo de gangreno. Rezulte de la disvolviĝo kaj disvastiĝo de trofaj ulceroj sur la surfaco de la malsuperaj ekstremaĵoj, la apudaj histoj kaj sango infektiĝas kun toksinoj formitaj en la infekta fokuso, kio estas trofika ulcero.
Por malhelpi la disvolviĝon de trofaj ulceroj kaj gangreno de la subaj ekstremaĵoj, la efektivigo de kompetenta prizorgado de la membroj kaj streĉa kontrolo de la sangokolora nivelo en la sanga plasmo de la paciento permesas.
Apero de trofika ulcero en diabeto
La okazo de trofaj ulceroj plej ofte estas observata en la areo de la ungaj falangoj de la piedfingroj. Foje la apero de trofaj folioj sur la surfaco de la kalkano.
La formado de trofaj folioj estas faciligita per la formado de maizoj kaj mikrotraŭmo en la procezo uzi malkomfortajn ŝuojn aŭ ŝuojn ne taŭgajn en grandeco. La probablo de trofika ulcero rezulte de malsukcesa pedikuro por diabetoj, brulvundoj, abrazioj kaj aliaj traŭmaj efikoj sur la haŭto de la subaj ekstremaĵoj ankaŭ estas alta.
La rezulto de tiaj mikrotraumoj estas la formado de nesanigaj vundoj dum longa tempo, kiuj pliiĝas en grandeco kaj profundo kun la tempo. Pliiĝo de la areo kaj profundo de vundoj antaŭenigas pli facilan penetron de purulenta kaj putrefacta mikrofloraĵo en la vundan surfacon.
Rezulte de la penetrado de putrefacta kaj purulenta mikrofloraĵo sur la surfaco de la vundo, infekto de histoj okazas kaj la procezo de putriĝo de la histo komenciĝas, kio signife komplikas la kuracadon de komplikaĵoj.
La ecoj kaj diferencoj de trofaj ulceroj en ĉeesto de diabeto estas jenaj:
- En la ĉeesto de malgrandaj ulceraj surfacoj ĉe la paciento, oni rimarkas la aspekton de distingaj doloraj sentoj, kiuj intensiĝas nokte. En iuj kazoj, kun severa diabeta polineuropatio, doloro povas foresti, eĉ en la kazo de formado de grandaj kaj profundaj vundoj.
- Mem-resaniĝo de trofika ulcero kun disvolviĝo de diabeta angiopatio kaj polineuropatio en la korpo ne okazas.
- Tropikaj folioj en diabeto povas pliiĝi en areo kaj profundigi. Ĉi tiuj fokusoj povas konduki al la disvolviĝo de gangreno en la paciento, kio postulos kirurgian intervenon konsistantan en amputado de la damaĝita parto de la membro.
La apero de trofaj ulceroj eblas eĉ kun la latenta disvolviĝo de diabeto mellitus kaj en ĉeesto de paciento kun varikaj varoj.
Ĉi tiu situacio postulas plian ekzamenon de la korpo de la paciento por determini la kaŭzojn de trofaj fosiloj kaj nomumo de taŭga taŭga kuracado.
Etapoj de disvolviĝo de trofaj ulceroj en diabeto
Estas pluraj stadioj de disvolviĝo de trofaj fosiloj en ĉeesto de diabeto en paciento.
La unua etapo estas la okazo de la troka fokuso. En ĉi tiu etapo, la trofika ulcero iom post iom pliiĝas kaj grandiĝas. La fundo de la ulcero estas kovrita de blanka plako. En iuj kazoj, plako povas havi malpuran grizan aŭ grizan koloron.
En ĉi tiu etapo de la disvolviĝo de la vundo, malagrabla odoro aperas, kaj homo povas senti entombigon kaj malvarmigon de la piedoj, kio estas asociita kun malobservo de sango-trafiko kaj histo-inerciĝo.
La dua etapo karakterizas per purigado de la trofika ulcero. En ĉi tiu stadio, la ulcero purigas de plako, kaj la fundo de la vundo akiras brilan rozan koloron. En ĉi tiu etapo, la grandeco kaj profundo de la ulcero ne ŝanĝiĝas.
Etapo de resanigo de la trofika fokuso. Resanigo de vundoj komenciĝas plej ofte kun randoj ĉirkaŭ la tuta perimetro. La ulcero iom post iom malpliiĝas. Kun taŭga kaj ĝustatempa kuracado, la vundita areo malpliiĝas kaj la resanigaj insuloj aperas en ĝi.
Por trakti sendepende trofajn ulcerojn en diabeto mellitus ne rekomendas. Se vi okupiĝas pri mem-medikamento, ekstreme gravaj konsekvencoj povas disvolviĝi.
Kiel zorgi viajn krurojn kun diabeto rakontos la spertulo de la video en ĉi tiu artikolo.
