Glicada hemoglobino estas biokemia sanga indikilo, kiu indikas la koncentriĝon de glukozo dum longa tempo. Glycohemoglobin enhavas glukozon kaj hemoglobinon. Ĝi estas la nivelo de glicogemoglobino kiu rakontas pri la kvanto de hemoglobino en la sango konektita kun sukero-molekuloj.
La studo devas esti farita por diagnozi kiel eble plej frue malsanon kiel diabeto, por malebligi disvolviĝon de ĉiuspecaj komplikaĵoj de konfirmita hiperglicemio. Por analizo estas uzata speciala analizila aparato.
Krome, sango por glicata hemoglobino devas esti donacita por monitori la efikecon de diabeta traktado. Ĉi tiu indikilo estas determinita kiel procento de totala hemoglobino.
Gravas por pacientoj kun diabeto mellitus, sendepende de la formo de la malsano, kompreni kio estas glicata hemoglobino kaj kio estas ĝia normo en diabeto mellitus. Vi devas scii, ke ĉi tiu indikilo formiĝas pro la kombinaĵo de aminoacidoj kaj sukero. La indico de formado kaj la nombro de ruĝaj globuloj asocias kun indikiloj de glicemio. Rezulte tia hemoglobino povas esti de diversaj specoj:
- HbA1c;
- HbA1a;
- HbA1b.
Por la kialo, ke la sukero-nivelo en diabeto pliiĝas, la kemia reago de la fandado de hemoglobino kun sukero pasas rapide, glukozilita hemoglobino altiĝas. La vivdaŭro de ruĝaj globuloj situantaj en hemoglobino averaĝos 120 tagojn, tial la analizo montros kiom longe la glicata hemoglobina indekso devias de la normo.
La afero estas, ke ruĝaj globuloj kapablas enteni en sia memoro datumojn pri la nombro de hemoglobinaj molekuloj, kiuj dum la pasintaj 3 monatoj estis ligitaj al sukeraj molekuloj. Tamen samtempe ruĝaj globuloj povas esti de malsamaj aĝoj, do pravigas fari studon ĉiun 2-3-monaton.
Diabeta administrado
Ĉiu homo havas glicatan hemoglobinon en la sango, sed ĝia kvanto en diabeto altiĝas almenaŭ 3 fojojn, precipe ĉe pacientoj post 49 jaroj. Se taŭga terapio estas farita, post 6 semajnoj la persono havas normalan glicatan hemoglobinon en diabeto mellitus.
Se vi komparas hemoglobinon por diabeto kaj glicata hemoglobino por sukero, la dua analizo estos kiel eble plej preciza. Ĝi donos ideon pri la stato de la diabeta organismo en la lastaj monatoj.
Kiam post la unua sangotestado oni konstatas, ke la glicata hemoglobino ankoraŭ altiĝas, estas indikoj por enkonduki ĝustigojn dum la traktado por diabeto. Ĉi tiu analizo ankaŭ necesas por determini la probablecon de pligraviĝo de patologia kondiĉo.
Laŭ endokrinologoj, kun la ĝustatempa redukto de glicata hemoglobino, la risko de diabetika nefropatio kaj retinopatio malpliiĝos je ĉirkaŭ la duono. Por tio necesas:
- kiel eble plej ofte kontrolis sukeron;
- faru testojn.
Bedaŭrinde vi povas donaci sangon por tia studo nur en privataj laboratorioj kaj medicinaj institucioj. Nuntempe ŝtataj klinikoj malofte havas specialajn ekipaĵojn.
Indikoj por la studo estas ĉe iuj virinoj dum gravedeco, ĉi tio estas necesa por la diagnozo de la tiel nomata latenta diabeto mellitus.
Foje testaj indikiloj estas nefidindaj, la kaŭzo por tio estas la kreskanta anemio de gravedaj virinoj, ankaŭ mallongigita vivdaŭro de sangaj ĉeloj.
Kiel estas la mezurado, valoroj
Por determini, ĉu normalaj aŭ ne normalaj niveloj de sukero, 2 metodoj estas uzataj tuj - jen malplena stomako-glukoza mezurado kaj testo al glicemia rezisto. Dume, la koncentriĝo de sukero povas varii signife, laŭ la konsumataj manĝaĵoj kaj aliaj faktoroj. Tial diabeto ne ĉiam povas esti diagnozita en oportuna maniero.
La plej bona eblo estas fari analizon de glukozilita hemoglobino, ĝi estas tre informa kaj preciza, nur 1 ml da fastanta venena sango estas prenita de la paciento. Estas neeble donaci sangon post kiam la paciento ricevis transfuzojn de sango kaj suferis kirurgian traktadon, ĉar la datumoj akiritaj estos malĝustaj.
Se diabeto havas specialan aparaton por esplorado hejme, ĝi povas esti farita nur hejme. Lastatempe tiaj aparatoj estas pli kaj pli akiritaj de praktikantaj kuracistoj kaj medicinaj klinikoj. La aparato helpos establi la procenton de hemoglobino en la sangaj specimenoj de iu paciento en kelkaj minutoj:
- venosa;
- kapilaroj.
Por ke informoj pri sano estu precizaj, vi devas sekvi la instrukciojn pri uzo de la aparato.
Elekta glicosilata hemoglobino aldone al diabeto indikas mankon de fero. La nivelo de hba1c, se ĝi komenciĝas je 5,5 kaj finiĝas ĉe 7%, indikas tipon 1-diabeto. La kvanto de substanco de 6,5 ĝis 6,9 rakontas pri la probabla ĉeesto de hiperglicemio, kvankam en ĉi tiu situacio necesas donaci sangon denove.
Se ne sufiĉas tia hemoglobino en la analizo, la kuracisto diagnozos hipoglikemion, kaj ĉi tio eble ankaŭ indikas la ĉeeston de hemolitika anemio.
Glicada hemoglobino
En sana persono, la indico de glicata hemoglobino estos de 4 ĝis 6,5% de la tuta hemoglobino. En diabeto mellitus de tipo 2, la analizo montros plurfoje pliigon de glicogemoglobino. Por normaligi la kondiĉon, unue estas montrite fari ĉiujn eblajn mezurojn por redukti la nivelon de glicemio, nur en ĉi tiu kondiĉo eblas atingi ŝanĝojn en la traktado de diabeto, atingi la celan nivelon de glicata hemoglobino. Donado de sango ĉiuj 6 monatoj helpos plenumi bildon.
Estas science pruvite, ke kiam la koncentriĝo de glicata hemoglobino superas almenaŭ 1%, sukero saltas tuj per 2 mmol / L. Kun glicemia hemoglobino pliigita al 8%, glicemiaj valoroj varias de 8,2 ĝis 10,0 mmol / L. En ĉi tiu kazo, estas indikoj por ĝustigi la nutraĵon. Hemoglobino 6 estas normala.
Kiam glicata hemoglobino la normo por diabeto estas pliigita je 14%, tio indikas, ke 13-20 mmol / L da glukozo nuntempe cirkulas en la sango. Tial necesas serĉi helpon de kuracistoj kiel eble plej rapide, simila kondiĉo povas esti kritika kaj provoki komplikaĵojn.
Rekta indiko por analizo povas esti unu aŭ pluraj simptomoj:
- kaŭzema pezo perdo;
- persista sento de laceco;
- konstanta seka buŝo, soifo;
- ofta urinado, akra kresko de la kvanto de urino.
Plej ofte la apero kaj disvolviĝo de diversaj patologioj asocias kun rapida kresko de glukozo. Plej multe eltenas pacientojn kun alta sangopremo kaj obezeco de malsama severeco.
Tiaj pacientoj estas devigitaj preni pliajn dozon da medikamentoj por normaligi sian kondiĉon, por diabetoj ĝi estas esenca. Estas alta probablo de problemoj kun sango sukero kun malbona heredeco, nome antaŭdiro al metabolaj malsanoj kaj diabeto.
En la ĉeesto de ĉi tiuj faktoroj, necesas teni la glukozon-nivelon konstante. Analizoj hejme estas indikitaj, se necese, kompleta diagnozo de la korpo, kun konfirmitaj metabolaj malordoj, en ĉeesto de patologioj de la pankreato.
Vi povas akiri la ĝustan rezulton de la analizo kondiĉe ke certaj postuloj por la studo estas renkontitaj, nome:
- sango estas donacita al malplena stomako, la lasta manĝo devas esti ne pli ol 8 horojn antaŭ analizo, trinki ekskluzive puran akvon sen gaso;
- kelkajn tagojn antaŭ la specimenado de sango, ili donas alkoholon kaj fumadon;
- Antaŭ analizo, ne maĉu gumon, brotu la dentojn.
Tre taŭgas se vi ĉesas uzi ĉiujn medikamentojn antaŭ ol provi glicatan hemoglobinon por diabeto. Tamen vi ne povas fari tion memstare, vi devas konsulti kuraciston.
Avantaĝoj kaj malavantaĝoj de analizo
Sangotesto por glicata hemoglobino havas ambaŭ siajn evidentajn avantaĝojn kaj gravajn malavantaĝojn. Do la analizo helpas establi la malsanon kiel eble plej precize en la komenco de ĝia evoluo, ĝi efektivigas en demando de minutoj, ne provizas seriozan preparadon.
Testado precize montros la ĉeeston de hiperglicemio, la daŭron de ĉi tiu patologia kondiĉo, kiom multe la paciento kontrolas la nivelon da sukero en la sango. Plie, la rezulto estas preciza eĉ en ĉeesto de nerva streĉo, streĉo kaj malvarmoj. Vi povas donaci sangon dum vi prenas iujn medikamentojn.
Ankaŭ necesas indiki la malavantaĝojn de la metodo, ili inkluzivas la altan koston de la studo, se ni komparas ĝin kun la determino de sango sukero laŭ aliaj manieroj. La rezulto povas esti malĝusta se ekzistas anemio en diabeto mellitus aŭ hemoglobinopatio.
Analizo por glicata hemoglobino povus esti malĝusta se la paciento en antaŭaj tagoj prenis tro multe:
- ascorbika acido;
- vitamino E.
Vi bezonas scii, ke la indikiloj pliiĝas eĉ kun normala sango-sukero, tio okazas kun troa kvanto da tiroidesaj hormonoj.
Endokrinologoj asertas, ke ĉe diabeto tipo 1, sango estas donacita por glicata hemoglobino almenaŭ 4 fojojn, tipo 2-diabeto postulas testadon ĉirkaŭ 2-fojojn. Iuj pacientoj eble rimarkas tro altajn indikilojn, tial ili intence evitas fari testojn por ne pli nervozigi ilin kaj ne fari eĉ pli malbonan analizon. Dume tia timo kondukos al nenio bona, la malsano progresos, sanga sukero rapide altiĝos.
Estas ege grave suferi sangan teston dum gravedeco kun malpliigita hemoglobino:
- estas malfruo en la disvolviĝo de la feto;
- tiu simptomo eĉ povas kaŭzi ĉesigon de gravedeco.
Kiel vi scias, porti infanon postulas pliigitan konsumon de produktoj enhavantaj feron, alie la situacio kun glicata hemoglobino malfacilas kontroli.
Koncerne al pediatriaj pacientoj, alta glicada hemoglobino estas ankaŭ danĝera por ili. Tamen, eĉ se ĉi tiu indikilo estas superita je 10%, estas malpermesite redukti ĝin tro rapide, alie akra guto malpliigos vidan akrecon. Montriĝas normaligi iom post iom la nivelon de glicogemoglobino.
La video en ĉi tiu artikolo parolos pri la ecoj de la analizo por glicata hemoglobino.
