Diabeto mellitus estas tre insida malsano, ĉar ĝis hodiaŭ ne disvolviĝis universala kuracilo. La sola maniero plibonigi la vivon de la paciento estas aktivigi produktadon de insulino per diversaj metodoj.
Ekzistas 2 specoj de diabeto, kaj ĉiu specio havas specifajn simptomojn. Do kun la unua speco de malsano ekestas soifo, naŭzo, laceco kaj malbona apetito.
Simptomoj de tipo 2-diabeto inkluzivas prurigan haŭton, difekton de vidado, laceco, dorma malsano, muskola malforteco, entumecimiento de la ekstremaĵoj, soifo de seka buŝo kaj malbona regenerado. Tamen la prononcita klinika bildo kun diabeto, kiu estas en la komenca stadio de disvolviĝo, ne aperas.
Menciindas, ke en la procezo de disvolviĝo de la malsano, la paciento estas alfrontita ne nur de malagrablaj simptomoj, sed ankaŭ de diversaj diabetaj sindromoj, el kiuj unu estas la matena tagiĝo-fenomeno. Tial diabetoj bezonas scii, kia estas ĉi tiu fenomeno kaj kiel ĝi disvolviĝas kaj ĉu ĝi povas esti malhelpita.
Kio estas la sindromo kaj kiuj estas ĝiaj kaŭzoj
Ĉe diabetoj, la efiko de matena tagiĝo karakterizas sin per pliigo de sango-glukozo, kiu okazas kiam la suno leviĝas. Kiel regulo, tia matena kresko de sukero estas observata je la 4-9 matene.
La kaŭzoj de ĉi tiu kondiĉo povas esti malsamaj. Ĉi tiuj estas streĉoj, tro manĝantaj nokton aŭ administradon de malgranda dozo de insulino.
Sed ĝenerale la evoluo de steroidaj hormonoj estas la fundamento de la disvolviĝo de la matena tagiĝo-sindromo. Matene (4-6 matene) la koncentriĝo de hormonaj hormonoj en la sango atingas sian pinton. Glucocorticosteroidoj aktivigas produktadon de glukozo en la hepato kaj rezulte sango-sukero signife altiĝas.
Ĉi tiu fenomeno tamen okazas nur en pacientoj kun diabeto. Post ĉio, la pankreato de sanaj homoj produktas insulinon tute, kio permesas kompensi hiperglicemion.
Rimarkindas, ke la matena tagiĝo-sindromo en tipo 1-diabeto ofte troviĝas ĉe infanoj kaj adoleskantoj, ĉar somatotropino (kreska hormono) kontribuas al la apero de ĉi tiu fenomeno. Sed pro la fakto, ke la evoluo de la korpo de la infano estas cikla, la matenaj saltoj en glukozo ankaŭ ne estos konstantaj, precipe ĉar la koncentriĝo de kreska hormono malpliiĝas dum ili maljuniĝas.
Oni devas memori, ke matena hiperglicemio en tipo 2-diabeto ofte ripetiĝas.
Ĉi tiu fenomeno tamen ne estas karakteriza por ĉiuj diabetoj. Plejofte, ĉi tiu fenomeno estas forigita post manĝado.
Kio estas la danĝero de matena tagiĝo-sindromo kaj kiel diagnozi la fenomenon?
Ĉi tiu kondiĉo estas danĝere severa hiperglicemio, kiu ne ĉesas ĝis la momento de administrado de insulino. Kaj kiel vi scias, fortaj fluktuoj en la koncentriĝo de glukozo en la sango kies normo estas de 3,5 ĝis 5,5 mmol / l, kontribuas al rapida disvolviĝo de komplikaĵoj. Tial la adversaj efikoj en diabeto tipo 1 aŭ tipo 2 en ĉi tiu kazo povas esti diabetaj kataraktoj, polineuropatio kaj nefropatio.
Ankaŭ la matena tagiĝo-sindromo estas danĝera, ĉar ĝi aperas pli ol unu fojon, sed okazas en la paciento ĉiutage sur la fono de troa produktado de kontraŭ-hormonaj hormonoj matene. Por ĉi tiuj kialoj, karbonhidrata metabolo malhelpas, kio signife pliigas la riskon disvolvi diabetikajn komplikaĵojn.
Menciindas, ke gravas povi distingi la efikon de la matena tagiĝo de la somoji-fenomeno. Do, la lasta fenomeno estas karakterizata de kronika superdozo de insulino, kiu okazas sur la fono de konstantaj hipoglikemioj kaj posthippoglicemaj reagoj, kaj ankaŭ pro manko de baza insulino.
Por detekti matenan hiperglicemion, vi devas mezuri la koncentriĝon de glukozo en la sango ĉiunokte. Sed ĝenerale, tia agado rekomendas esti efektivigita de 2 ĝis 3 vespere.
Ankaŭ, por krei ĝustan bildon, konsilas preni noktajn mezuradojn laŭ la sekva skemo:
- la unua estas je 00:00;
- la sekva - de 3 ĝis 7 matene.
Se dum ĉi tiu periodo ne ekzistas signifa malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango kompare kun noktomezo, sed, kontraŭe, estas unuforma kresko de indikiloj, tiam ni povas paroli pri disvolvo de la efiko de matena tagiĝo.
Kiel malhelpi la sindromon?
Se la fenomeno de matena hiperglicemio ofte okazas kun diabeto mellitus de tipo 2, tiam vi devas scii kion fari por malebligi kreskon de sukero-koncentriĝo matene. Kiel regulo, por ĉesigi la hiperglicemion, kiu okazas komence de la tago, sufiĉas ŝanĝi la enkondukon de insulino du aŭ tri horojn.
Do, se la lasta injekto antaŭ enlitiĝo estis farita je la 21-a horo, nun artefarita hormono devas esti administrata je la 22:00 - 23 00 horoj. Plejofte tiaj mezuroj helpas malhelpi la disvolviĝon de la fenomeno, sed estas esceptoj.
Menciindas, ke tia korekto de la horaro funkcias nur uzante homan insulinon, kiu havas averaĝan agadon. Tiaj drogoj inkluzivas:
- Protafan;
- Humulin NPH kaj aliaj rimedoj.
Post la administrado de ĉi tiuj drogoj, la maksimuma koncentriĝo de la hormono estas atingita en ĉirkaŭ 6-7 horoj. Se vi poste injektos insulinon, tiam la plej alta koncentriĝo de la hormono okazos, ĝuste en la tempo, kiam ŝanĝiĝos la koncentriĝo de glukozo en la sango. Tamen indas scii, ke la korekto de la injekta horaro ne influas la diabetan sindromon se oni uzas Lantus aŭ Levemir.
Ĉi tiuj drogoj havas nenian pintan agon, ĉar ili nur konservas ekzistantan koncentriĝon de insulino. Sekve, kun troa hiperglicemio, ĉi tiuj drogoj ne povas influi ĝian agadon.
Ekzistas alia maniero administri insulinon en la matena tagiĝo-sindromo. Laŭ ĉi tiu metodo, frumatene oni donas mallongan insulinan injekton al la paciento. Por kalkuli la postulatan dozon ĝuste kaj malhelpi la aperon de la sindromo, la unua afero estas fari mezuri la nivelon de glicemio dum la nokto. La dozo de insulino estas kalkulata depende de kiom alta estas la koncentriĝo de glukozo en la sangofluo.
Ĉi tiu metodo tamen ne ĉiam taŭgas, ĉar se la dozo estas neĝuste elektita, povas okazi atako de hipoglikemio. Kaj por determini la deziratan dozon, mezuroj de glukoza koncentriĝo devas esti efektivigitaj dum pluraj noktoj. Ankaŭ gravas konsideri la volumon de aktiva insulino akirita post la matenmanĝo.
La plej efika metodo por antaŭvidi la matenan tagiĝon fenomeno estas la ĉiopova insulinpumpilo, per kiu vi povas agordi diversajn horarojn por administrado de hormonoj depende de tempo. La bombo estas medicina aparato por administrado de insulino, pro kiu la hormono estas injektita sub la haŭto kontinue. La kuracilo eniras la korpon per sistemo de maldikaj flekseblaj tuboj konektantaj la rezervujon kun insulino en la aparato kun subkutana graso.
La avantaĝo de la pumpilo estas, ke sufiĉas agordi ĝin unufoje. Kaj tiam la aparato mem enigos la bezonatan sumon da financoj en difinita tempo.
La video en ĉi tiu artikolo parolos pri la simptomoj kaj principoj de traktado de la matena tagiĝo-sindromo en diabeto.
