La urino estas indikilo de la sano-stato de homo, do se ĝenerala kaj biokemia analizo estas normala, tiam homo estas konsiderata sana. Sed la ĉeesto de sukero en la urino kaŭzas ekscitiĝon, ĉar ofte glukozuria indikas malfunkcion en la funkciado de internaj organoj kiel la hepato, renoj aŭ pankreato.
Tial, trovinte sukeron en la urino, pliaj studoj devas esti efektivigitaj. Efektive, krom la suspekto de diabeto kaj aliaj gravaj patologioj, glukozuro ankaŭ povas esti kaŭzita de fiziologiaj kaŭzoj, ekzemple, streĉiteco aŭ pliigita fizika aktiveco.
Sed kiel sukero eniras urinon? Kio estas ĝia normo kaj kial glukosurio estas konsiderata danĝera fenomeno?
La procezo de glukozo en la urino
La principo de sukero-absorbado en la renoj estas sufiĉe komplika, ĉar glukozo estas valora komponento implikita en energia metabolo. En la tuboj de la nefrono, ĝi estas absorbita en la sangan fluon, sed por venki la epitelian baron, ĉiu glukoza molekulo devas ligi sin al portanta molekulo. Se la primara urino enhavas multe da sukero, kaj la nombro de portantoj estas limigita, tiam glukozosuro disvolviĝas.
Ĉiu persono ankaŭ havas rena sojlon indikante specifan indikilon de sanga glukozo, kiun la renoj povas reabsorbi. Ĉi tiu parametro varias de 8 ĝis 10 mmol / L.
Kiam la kvanto de glukozo en la biologia fluido estas tro alta, tiam la renoj ne povas elteni ĝian absorbadon, kaj ĝi komencas esti elmetita en la urino. Dum ĉi tiu kondiĉo progresas, la renoj perdas sian kapablon resorbigi sukeron, do pacientoj kun tiaj eksternormoj devas esti konstante sub medicina kontrolado.
Ofte glicozuria estas akompanata de soifo kaj poliuria. Tiaj simptomoj ofte asocias kun rena malsukceso kaj diabeto.
Se oni supozas diabeton kaj hiperglicemion pli grandan ol 9 mmol / L, glukozuria estas pozitiva kaj konstanta. Kaj la indikiloj de 1,7 mmol / l en matena urino povas indiki fiziologiajn faktorojn (misuzo de karbonhidrataj manĝaĵoj kaj certaj drogoj, pliigita emocia kaj fizika streso). En la resto de la tago, virinoj ne devas havi sukeron en la urino.
Tamen, aldone al regulaj glukozo, monosakaridoj, fruktozo, galaktozo kaj sukerozo povas esti en urino. Por detekti la ĉeeston de ĉi tiuj substancoj, oni faras la jenajn studojn:
- Tollens-testo (glukozo);
- Metodo Gaines (glukozo);
- detekto de laktozo aŭ fruktozo;
- polarimetria metodo.
La danĝero de alta sukero en la korpo estas, ke ĝi estas osmotike aktiva ero, kiu allogas akvon.
Tial kun la progresinta formo de glukozio, deshidratado de la korpo disvolviĝas.
Kio estas la normo de sukero en urino en virinoj?
En sana persono, la normo de sukero en urino estas ĝia foresto. Sed en iuj kazoj, malgranda kvanto da sukero en urino estas ankoraŭ permesata - de 0,06 ĝis 0,08 mmol / l. Do, indikilo de ne pli ol 1,7 mmol / L estas konsiderata akceptebla.
Tamen, kiam estas sukero en la urino, la normo en virinoj, en la aĝo de 50 jaroj, povas esti pli alta ol la specifitaj parametroj. Ĉi tio estas ĉar en la procezo de maljuniĝo, la renoj komencas sorbi glukozon pli malbone.
La rena sojlo por plenkreska virino estas 8,9-10 mmol / l, sed ili povas malpliiĝi kun la aĝo. Nivelo pli granda ol 2,8 mmol / l indikas la ĉeeston de gravaj devioj, kiuj postulas tujan medicinan atenton.
Rimarkindas, ke pro fiziologiaj kialoj en la pli malforta sekso, glukoziuria estas pli ofte detektita. Precipe sukero ŝvelas dum gravedeco en la tria trimonato. Efektive, en ĉi tiu periodo, la forto de rezisto al troa insulina produktado pliiĝas.
Sed plej ofte, glukozosuro disvolviĝas en gravedaj virinoj, kiuj havas heredan predisponon al ĝi. Kaj provokantaj faktoroj estas la aĝo de 30 jaroj kaj la ĉeesto de troa pezo.
La normo de sukero en la urino de gravedulino estas ĝis 2,7 mmol / l, se la indikiloj estas pli altaj, tiam necesaj aldonaj studoj. Tiaj analizoj inkluzivas determini la nivelon de glicemio en sango kaj reekzamenon de ĉiutaga urino.
Malsanoj kaj kondiĉoj akompanataj de glukozosuro
Antaŭ ĉio, alta koncentriĝo da sukero en urino estas observata en diabeto mellitus tipo 1 kaj 2, kiu ankaŭ estas karakterizata de hiperglicemio. Pro manko de insulino, glukozo ne konvertiĝas al glukogeno kaj cirkulas en la sango. Samtempe, la agado de la rezorbadaj enzimoj reduktiĝas, pro kio la parametro de la rena sojlo malpliiĝas kaj sukero eniras sekundara urino.
Estas rena glukoksuro, akirebla kaj kongresa. Se la malsano estas hereda, tiam ĝi okazas pro genetikaj difektoj (problemoj kun resorbado, perturboj en la laboro de la tuboj). La malĉefa formo de la malsano aperas sur fono de nefrosis aŭ nefrito.
Ekzistas ankaŭ aliaj specoj de glukosurio:
- Manĝaĵo. Ĝi okazas kiam estas troo de karbonhidratoj en la dieto, sed ĉar la manĝaĵo estas sorbita, la glukoza nivelo normaligas.
- Iatrogenikaj. Aperoj post la preno de iuj medikamentoj, kiel kortikosteroidoj.
- Endokrino. Ĝi disvolviĝas kun pancreatito kaj aliaj endokrinaj interrompoj (sindromo de Itsenko-Cushing, diabeto).
Urina analizo por sukero
Vi povas detekti glukozon en urino en la laboratorio kaj hejme. En ĉi-lasta kazo, specialaj testaj strioj estas uzataj, tamen kompare kun kuracaj provoj ili estas malpli sentemaj, pro kio la rezulto eble ne estas preciza.
Ekzistas 2 specoj de laboratoriotestoj de urino - matene kaj ĉiutage. La plej informa estas la ĉiutaga analizo, do oni preskribas, se testado de la matena urino malkaŝis iujn deviojn.
Por studi matenan urinon, la urino estas kolektita en pura ujo (0,5 L) post la unua matena urinado. Sed kiam oni kolektas ĉiutagan urinon, la unua porcio estas ĉiam malplenigita.
Por ke la rezultoj estu kiel eble plej fidindaj, aliaj reguloj devas esti observataj en la kolekto de ĉiutaga biomaterialo:
- La ĉiutaga urino estas kolektita en steriligita granda ujo (3 L).
- Oni povas konservi kruĉon da biomaterialo en la fridujo dum tago.
- Kiam la tuta likvaĵo estas kolektita, la ujo estas tre skuita, kaj tiam 150-200 ml estas verŝitaj en specialan malgrandan ujon.
- Dum menstruo, urina kolekto ne realiĝas.
- En la procezo de kolektado de biomaterialo, necesas periode lavi la eksterajn genitalojn.
La tagon antaŭ la urina testo por sukero, vi devas forlasi la uzon de buckwheat porridge, betoj, citrusaj fruktoj, karotoj kaj ajnaj dolĉaĵoj. Oni ankaŭ devas memori, ke korpa kaj emocia trostreĉiĝo ankaŭ povas influi la rezulton.
Se glukozo estis detektita en la urino, tiam la paciento devas esti provita denove.
Se post la rezultoj de tri studoj montras glukozurion, tiam pliaj testoj estas farataj por la ĉeesto de diabeto mellitus.
Deĉifrante la rezultojn
Scio pri simplaj normoj helpos la pacienton navigi en la indikiloj kaj proksimume determini la ĝeneralan staton de sia korpo. Krom la kvanto da sukero, la malkodigo de urinaj provoj povas reflekti aliajn indikilojn, kiel kvanton, travideblecon, proteinon, acetonon, blankajn globulojn, ruĝajn globulojn kaj tiel plu.
Do, se la volumo de matena urino estas malpli ol 150 ml, tiam tio povas indiki la ĉeeston de rena (akra, terminala), korinsuficienco aŭ dehidratado. Se la kvanto da urino superas 150 ml, tiam ĉi tiu simptomo ofte asocias kun diabeto mellitus aŭ pielonefrite.
Ĝi valoras scii, ke ĉe sana persono la koloro de urino devas esti pajlo. Ŝanĝoj de ombro indikas kelkajn diversajn malsanojn - onkologio de la renoj, hepatito, cirozo kaj tiel plu.
Se acetono estis detektita en urino, tiam ĉi tio estas simptomo de malordoj en la pankreato, la kurso de infekta aŭ inflama procezo en la korpo. Ankaŭ tia indikilo ofte estas observata en diabeto mellitus.
Se oni pliigis koncentriĝon de proteino, tiam tio povas indiki trombozon de la vejnoj de la internaj organoj, korinsuficiencon aŭ la kurson de purulaj infektoj en la korpo. Kun alta kalkulo de blankaj globuloj (pli ol 20), virinoj estas ofte diagnozitaj kun malsanoj de la genitourina vojo (uretrito, kistito) aŭ rena malsano.
Kun troa nombro de ruĝaj globuloj en la urino (pli ol 100), necesas urĝe pli detalaj ekzamenoj de la internaj organoj, inkluzive de la veziko kaj renoj. Efektive troa koncentriĝo de ruĝaj globuloj povas indiki onkologion, diabetikan nefropation kaj aliajn danĝerajn malsanojn.
Glucosuria estas priskribita en la video en ĉi tiu artikolo.