Diagnozo de pankreata atrofio signifas, ke la volumo de la interna organo malpliiĝis, kio manifestiĝas per eksokrina (digestiva enzimo) kaj intracekreta (produktado de insulino kaj glukagon) nesufiĉeco de funkcieco.
En plej multaj pentraĵoj, patogenezo estas pro la kronika formo de pancreatito, diabeto mellitus, somatiaj patologioj kun severa elĉerpiĝo, cirozo, kaj cirkuladaj malordoj. Foje la kaŭzo estas tumoro.
Por fari precizan diagnozon, diferenca diagnozo estas farita. Konsideru laboratoriajn rezultojn, kiuj montras mankon de digestaj enzimoj kaj malaltan koncentriĝon de insulino.
Ecografia ekzameno nepre estas farata, kio konfirmas malpliiĝon de la glando, patologian ŝanĝon de la parenkimo. Terapio konsistas en nomumo de anstataŭa kuracado. Ili rekomendas enzimajn medikamentojn, insulinon, pilolojn por restarigi intestan mikrofloron.
Patogenesis de atrofiaj ŝanĝoj en la pankreato
Atrofaj ŝanĝoj en la pankreato estas fiziologiaj kiam ili disvolviĝas pro la natura procezo de maljuniĝo. Ili estas akompanataj de severaj debilitantaj malsanoj.
Krome atrofio estas rezulto de ia ajn formo de kronika pancreatito, kun signifa parto de la stroma 
Ĝi estas anstataŭita de fibraj histoj, kio kondukas al akra kresko de endokrina kaj eksokrina nesufiĉo.
Kutime la pezo de la interna organo varias de 80 ĝis 90 g. Se oni observas eksternormajn ŝanĝojn en ĝi, tiam ĝi malpliiĝas al 30-40 g kaj sube. Estas ŝanĝo en la strukturo de la organo mem. Malsano de konektiva histo estas karakteriza por la malsano.
Pankreata atrofio okazas pro la sekvaj kialoj:
- Okazo de dika degenerado de la organo.
- La komplikaĵo de diabeto.
- Misuzo de alkoholo, fumado.
- Duodena ulcero, stomako.
- Neĝusta nutrado.
- Aŭtoimunaj patologioj influantaj la abdominan kavon.
- RV-rezervejo.
Atrofa pancreatito kontraŭ diabeto mellitus okupas specialan lokon. Ĉi tiu malsano karakterizas sin per signifa malkresko de la organo ĝis 20 g, ĝia konsistenco fariĝas pli densa, la surfaco fariĝas tubera, la kapsulo koheziĝas kun grasaj histoj kaj proksimaj organoj.
Lipomatosis ankaŭ aperas kiel atrofia formo de pankreata malsano. Kvankam ĉi tiu malsano estas karakterizata de la normala grandeco de la organo aŭ ties pliiĝo, sed la plej granda parto de ĝi estas anstataŭata de adiposa histo, en kiu individuaj glandulaj segmentoj. En 80% de kazoj kun tia malsano, la insuleta aparato kaj endokrina funkcio estas konservitaj.
La riska grupo inkluzivas pacientojn, kiuj havas genetikan predisponon, alkoholan dependecon, abdomenajn vundojn, infektajn malsanojn de la internaj organoj, kalkan kolekistiton.
Klinikaj manifestiĝoj de atrofio
Ekzameninte la diagnozon de pankreata atrofio, kio ĝi estas kaj kio la organo povas atrofii, ni ekscios, kiuj simptomoj indikas patologion. Simptomoj estas kaŭzitaj de la etiologio de la evoluo de la patologia procezo en la korpo (malpligrandigita glukozo, kronika formo de pancreatito, ktp).
Sendepende de la kaŭzo kaj provokantaj faktoroj, en ĉiuj pacientoj estas manko de endokrina kaj ekzogena naturo. Ekstera sekreta nesufiĉo estas akompanata de malpliigo de la produktado de digestaj enzimoj, elektrolitoj, kiuj helpas neŭtraligi la enhavon de la stomako, helpante provizi normalan medion por pankreataj enzimoj.
Pacientoj plendas pri malobservo de la digesta tubo, kiu plej ofte manifestiĝas:
- Diareo.
- Malpliiĝis apetito.
- Perdo de pezo.
La plej frua simptomo de eksokrina nesufiĉo estas pliigita ekskrecio de graso kune kun fecoj. Ĉi tiu simptomo estas detektita en la fono de malkresko de produktado je 10% de la normala valoro.
La paciento komencas perdi pezon rapide. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la procezo de digesti manĝaĵon, sorbi nutraĵojn en la gastrointestina vojo estas ĝenita, kaj la apetito malpliiĝas. Se homo havas kronikan atrofian pancreatiton, tiam laboratoriotestoj montras signifan mankon de vitaminoj kaj mineraloj.
Endokrina nesufiĉo estas detektita de karbohidrata metabola malordo, kiu okazas kiel hiperglicemia sindromo.
Tamen nur duono de la pacientoj plendas pri simptomoj de diabeto (rapida urinado, seka buŝo, ofta uzo de la necesejo, ktp.).
Malsama diagnozo
Kiam oni ekzamenas pacienton en 90% de la klinikaj bildoj, oni diagnostikas pezan mankon. La haŭto maldikiĝas, fariĝas troe seka. Ofte estas flikantaj elementoj. Samtempe, palpado ne permesas al vi "senti" malpliiĝon de la interna organo.
Kiam la patogenezo baziĝas sur la okazo de pancreatito, tiam sur palpado la paciento plendas pri doloraj sentoj aŭ severa malkomforto. La rezultoj de biokemia sangotesto montras, ke la agado de digestaj enzimoj malpliiĝis.
La koprogramo helpas detekti grason en feĉoj (steatorrea). Kiel regulo, pli ol 10% de la ĉiutaga konsumado troviĝas en la fekundoj. La nombro de muskolaj fibroj en la tabureto kreskas signife, kio estas devio de la normo.
Plejofte, studo pri la koncentriĝo de glukozo indikas gravan kreskon, kio postulas pliajn vizitojn al kuracistoj kiel endokrinologo aŭ diabetologo.
Aliaj metodoj por determini la malsanon:
- Konduki ultrasonan ekzamenon de la pankreato montras patologian malpliiĝon de la interna organo. La strukturo fariĝas densa, ekogeniceco pligrandiĝas, la konturoj neegalaj.
- MRI estas rekomendita en kazoj, kie ultrasono ne provizis kompletajn informojn kaj aldona detalo estas bezonata por determini la optimuman traktadon.
- RCP estas preskribita taksi la kondiĉon de la duktoj, por trovi la ŝanĝojn, kiuj kutime akompanas kronikan pancreatiton. Danke al tia medicina manipulado eblas diagnozi malpliiĝon de pankreataj duktoj, tortuozeco kaj krudeco de la muroj.
- Angiografio estas necesa en kazoj, kie medicina specialisto suspektas tumoron. La procedo permesas refuti aŭ konfirmi la supozon.
Biopsio de la pankreato estas deviga. En laboratoria studo pri la specimeno prenita, oni taksas la gradon de fibrozo kaj detruo de la parenkimo, la staton de la glandaj elementoj kaj la areojn produktantajn insulinon.
Ĉi tiu diagnoza metodo permesas voĉdoni la prognozon de la malsano.
Medikamento por pankreata atrofio
Ĉe la unua signo de atrofiaj ŝanĝoj en la pankreato, dieto unue rekomendas. La paciento bezonas malpliigi konsumon de nutraĵoj, kiuj enhavas grasajn bestojn.
Oni devas atenti la mankon de proteinaj substancoj en la korpo, manko de energio kaj korekti la mankon de vitaminoj kaj mineraloj. Ĉar nikotino kontribuas al interrompo en produktado de bicarbonatoj en la interna organo, cigaredoj devas esti forĵetitaj.
La ĉefa orientiĝo de konservativa kuracado konsistas en anstataŭiga terapio por la funkcio de ekzokrina kaj intracekreta sekrecio. Enzimaj drogoj rekomendas kompensi ĉi tiujn procezojn.
Por akiri la deziratan terapian efikon, medikamentoj devas esti karakterizitaj per alta grado da lipasa agado, ne devas esti detruitaj sub la influo de gastrika suko. Ĉi-kaze tabeloj bezonas kontribui al rapida liberigo de enzimaj substancoj en la maldika intesto, por aktive antaŭenigi la digestan procezon.
Mikrobildoj plenumas ĉiujn priskribitajn postulojn. Ĉar ĝi estas lipase, kiu plej rapide perdas aktivecon, tial korekto efektiviĝas konsiderante ĝian enhavon en la medikamento kaj la intenseco de steatorreo (grasa enhavo en fekiloj).
La efikeco de la rekomendinda terapio estas determinita de: la grado de redukto de steatorreo kaj la koncentriĝo de elastase en feĉoj. Enzimaj preparoj helpas atingi la jenan terapian rezulton:
- Reduktu sekundara enterito.
- Normaligu la mikrofloron en la intestoj.
- Plibonigi karbonhidratan metabolon.
Por redukti la severecon de doloro, preskribu medikamentojn, kiuj rilatas al analgésicos kaj antispasmodikaj. Dozo estas determinita individue, depende de la intenseco de la doloro-sindromo. Injektoj de Papaverino, No-shpu, Analgin kaj aliaj drogoj rekomendas.
Por korekti endokrinan nesufiĉecon, necesas la enkonduko de insulino. Kun atrofaj ŝanĝoj, la insuleta ĉela morto ne estas observata, tial la hormono estas produktita, sed en malalta koncentriĝo. La dozo kaj ofteco de uzado de insulinoterapio dependas de la kurso de la malsano, de la etiologio de la malsano, de la rezultoj de ĉiutaga studo pri glukozo en la korpo.
Grava kondiĉo estas la korekto de digestaj funkcioj, precipe la normaligo de intesta mikroflora. Tial oni uzas probiotikojn kaj prebiotikojn.
Aldone oni rekomendas preparadojn enhavantajn vitaminojn. Ankaŭ necesas plenigi la deficiton de jenaj mineralaj komponentoj:
- Magnezio
- Zinko
- Kupro.
Biologie aktivaj aldonaĵoj povas esti preskribitaj en formo de pluraj drogoj, aŭ unu drogo, kiu samtempe inkluzivas la necesajn substancojn en ĝia konsisto.
Kirurgia interveno estas farata en specialaj klinikoj. La procedo implikas transplantadon de insuletoj de Langerhans kun posta restado de la pankreato kaj enzima anstataŭiga traktado.
Ĉar atrofaj ŝanĝoj en la pankreato estas konsekvenco de severaj patologioj kun severaj malordoj de la ĝenerala stato de la paciento, kirurgia traktado malofte estas preskribita.
Antaŭvido kaj Antaŭzorgo
La prognozo de la rezulto de la malsano baziĝas sur la grado de damaĝo de la ekzocrinaj kaj intracekretaj funkcioj. Ĉar insulaj ĉeloj estas parte konservitaj, sekve, ekzistas postrestanta produktado de insulino. Tial ketoacidota kondiĉo malofte estas diagnozita, sed akra malkresko en sango sukero ofte disvolviĝas.
Determini la patogenecon de la patologia procezo, forigante la "fonton" - la ĉefa malsano, ĝustatempa komenco de terapio - ĉiuj ĉi tiuj punktoj permesas atingi bonajn terapiajn rezultojn kaj favoran prognozon.
Kiel profilaxis, pacientaj recenzoj rekomendas uzi tradiciajn medicinajn metodojn. Ili helpas plibonigi la funkciecon de la pankreato, helpas plibonigi digeston kaj malhelpas gravajn malordojn en la korpo.
Por terapio, kuracaj plantoj estas uzataj - kratago, aneto, kapsiko, farmacia kamomilo, ktp. La sekva recepto helpas subteni la korpon: miksi tri kulerojn da anelaj semoj kaj saman kvanton da mento, aldonu 2 kulerojn de akcipitro, unu kuleron de apotek-kamomilo. Verŝu bolantan akvon. Filtrilo. Prenu 100 ml kvar fojojn ĉiutage. La kurso de kuracado estas du semajnoj.
Kiel antaŭzorgo, rekomendas aliĝi al la rekomendoj:
- Forlasi fumadon, alkoholon.
- Timema traktado de ekzistantaj kronikaj malsanoj.
- Ekvilibra kaj ekvilibra dieto.
- Subteni la postulatan nivelon de enzima agado.
- Subteni aktivan vivstilon. Modera fizika aktiveco kun pancreatito, precipe jogo kaj marŝado, estos tre utila.
Atrofio de la pankreato estas serioza malsano, tial kiam doloraj sentoj aperas en la epigastria regiono, kuracista institucio devas esti vizitata. Ju pli frue komenciĝas kuracado, des pli favora la prognozo.
La funkcioj kaj patologioj de la pankreato estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
