Unu el la plej gravaj stadioj en la vivo de virino estas gravedeco. Ĉi-foje, la nenaskita infano formiĝas en la utero de sia patrino, do ŝia korpo devas esti preta por pezaj ŝarĝoj. Tiurilate ekestas la demando - ĉu eblas naski diabeton?
Riskoj kaj eblaj komplikaĵoj
Antaŭe, diabeto estis grava obstaklo por la akiro de infanoj. Kuracistoj ne rekomendis havi bebon, ĉar oni kredis, ke la infano ne nur heredos la malsanon de siaj gepatroj, sed ankaŭ kun alta probablo naskiĝos kun patologioj.
Moderna medicino alproksimigas ĉi tiun aferon alimaniere. Hodiaŭ gravedeco kun diabeto estas konsiderata normala fenomeno, kiu ne interrompas akuŝon. Ĉu ekzistas rilato inter diabeto kaj akuŝo? Surbaze de kuracaj esploroj kaj observaĵoj, la probablo transdoni diabeton al nenaskita infano estas establita.
Do, se lia patrino malsanas, la ebleco transdoni la malsanon al la feto estas nur du procentoj. Diabetaĵoj povas havi infanojn kun diabeto kaj en viroj. Sed se la patro malsanas, la probableco de hereda transdono de la malsano pliiĝas kaj estas kvin procentoj. Multe pli malbona se diabeto estas diagnozita en ambaŭ gepatroj. En ĉi tiu kazo, la probablo de transdono de la malsano estas dudek kvin procentoj kaj ĉi tio estas la bazo por ĉesigo de gravedeco.
Memdisciplino, strikta aliĝo al la preskriboj de kuracisto, konstanta monitorado de glukozo en la sango kaj superrigardo de specialisto - ĉio ĉi favore influas la normalan kurson kaj rezulton de gravedeco.
Aparta graveco estas la kontrolo de sukero en la korpo de gravedulino. Ŝanĝoj en ĉi tiu indikilo povas esti reflektitaj negative ne nur sur la patrino, sed ankaŭ sur ŝia feto.
Organismoj de la patrino kaj bebo dum gravedeco estas neklarigeblaj. Kun pliigo de la nivelo de glukozo en la korpo de la virino, troa sukero eniras la feton. Laŭe, kun sia malabundeco, la feto sentas hipoglucemion. Konsiderante la gravecon de sukero en la disvolviĝo kaj normala funkciado de la homa korpo, tia malsano povas konduki al apero de patologioj asociitaj kun malrapidiĝo de feta disvolviĝo.
Subitaj subfluoj en sukero estas eĉ pli danĝeraj, ĉar ili povas deĉenigi misfaron. Ĝi valoras ankaŭ konsideri, ke la troa glukozo emas akumuliĝi en la korpo de la infano, kaŭzante la formadon de grasaj tavoloj. Ĉi tio pliigas la pezon de la bebo, kiu povas influi negative al la procezo de akuŝo (la akuŝo estos komplika, kaj la feto povus vundiĝi grave forlasinte la uteron).
En iuj kazoj, novnaskitoj povus sperti reduktitajn nivelojn de glukozo en sango. Ĉi tio estas pro la ecoj de intrauterina disvolviĝo. La pankreato de la infano, kiu produktas insulinon, estas devigita liberigi ĝin en grandaj kvantoj pro la konsumado de sukero el la korpo de la patrino. Post naskiĝo, la indikilo normaligas, sed insulino estas produktita en antaŭaj kvantoj.
Tiel, kvankam diabeto hodiaŭ ne estas obstaklo por havi bebon, gravedulinoj devas strikte kontroli siajn sangajn glukozon por eviti problemojn. Liaj subitaj ŝanĝoj povas konduki al miskonduto.
Kontraŭindikoj al patrineco
Malgraŭ la sukcesoj de moderna medicino, en iuj kazoj, kuracistoj rekomendas aborti.
La fakto estas, ke diabeto estas minaco por la homa korpo. Ĝi praktikas gravan ŝarĝon sur multaj el ĝiaj organoj kaj sistemoj, kiu pliiĝas signife kun la komenco de gravedeco. Tia situacio povas minaci ne nur la feton, sed ankaŭ la sanon de la patrino.
Hodiaŭ ne rekomendas al virinoj gravediĝi, se ili havas:
- insulin-rezistema diabeto kun inklino al ketoacidosis;
- aktiva tuberkulozo;
- konflikto de ruso;
- koronaria kormalsano;
- rena malsano (severa rena malsukceso);
- gastroenteropatio (en severa formo).
La detekto de diabeto en ambaŭ gepatroj, kiel menciite supre, estas ankaŭ kontraŭindiko. Sed la decido ĉesigi la gravedecon povas esti farita nur post konsulto kun kvalifikitaj specialistoj (endokrinologo, ginekologo, ktp). Ĉu diabetoj povas havi infanojn kun ĉi tiuj komplikaĵoj? En medicina praktiko, ekzistas sufiĉe da ekzemploj pri kiel malsanaj gepatroj naskis absolute sanajn infanojn. Sed kelkfoje la risko por la patrino kaj la feto estas tro granda por savi la bebon.
Ĉiuokaze gravedeco kun diabeto devas esti planita, ne spontana. Plie, necesas komenci preparon por ĝi tri ĝis ses monatojn antaŭ la proponita koncepto. Dum ĉi tiu periodo, virino devas monitori glukozon en sia sangofluo, rifuzi preni pliajn medikamentojn kaj multivitaminajn kompleksojn. Dum ĉi tiu periodo, indas trovi kvalifikitajn specialistojn, kiuj kontrolos la progreson de gravedeco.
Krome, virino bezonas psikologie prepari sin por estonta gravedeco kaj la naskoprocezo. Kun alta probablo ili pezos. Ofte specialistoj recurre al cesárea. Oni devas prepari sin al tio, ke oni devos pasigi multan tempon en hospitalo.
Gestational diabeto
Gravedaj virinoj estas elmontritaj al gestacia diabeto. Ĉi tiu fenomeno ne estas konsiderata kiel malsano. Laŭ statistiko, simila problemo okazas ĉe ĉirkaŭ kvin procentoj de sanaj virinoj portantaj infanon. Tio estas, gestacia diabeto povas okazi eĉ ĉe homo, kiu antaŭe ne suferis de diabeto. Tipe, ĉi tiu fenomeno okazas en la dudeka semajno.
Ĉi tio estas provizora efiko, kiu daŭras nur dum gravedeco. Je ĝia fino, la devioj malaperas. Tamen, se virino decidas naski pli multajn infanojn, la problemo eble revenos.
Ĉi tiu fenomeno postulas plian studadon, ĉar la mekanismo de ĝia okazo ankoraŭ ne estas plene komprenita. Estas sciate, ke tia diabeto estas kaŭzita de hormonaj ŝanĝoj. La graveda korpo produktas pli da hormonoj, ĉar ili estas necesaj por la harmonia disvolviĝo de la bebo en la utero. En iuj kazoj, la hormonoj influas la procezon de insulina produktado, blokante ĝian liberigon. Rezulte la nivelo de glukozo en la sango de gravedulino altiĝas.
Por ke naskiĝo kun gestacia diabeto iru bone, vi devas vidi kuraciston ĝustatempe. Por fari tion, vi devas scii kiajn simptomojn indikas ĝia evoluo. La jenaj signoj de GDM distingiĝas:
- ofta urinado;
- prurito, seka haŭto;
- furunculosis;
- pliigo de apetito, akompanata de malpliigo de korpa pezo.
Se ĉi tiuj simptomoj estas identigitaj, vi devas tuj kontakti specialiston, kiu kontrolas la gravedecon.
Gravedeco
Dum ĉi tiu periodo, virino devas esti konstante sub la superrigardo de kuracisto. Ĉi tio ne signifas, ke ŝi bezonas resti en la hospitalo. Vi nur bezonas konstante viziti specialiston kaj zorge kontroli la nivelon de glukozo. Gravedeco kaj akuŝo en diabeto mellitus tipo I kaj II havas proprajn karakterizaĵojn.
La agoj kaj konduto de la patrino de la infano rekte dependas de la termino:
- Unua trimonato. Antaŭ ĉio necesas redukti la nivelon de konsumado de insulino. Ĉi tio estas farita ekskluzive sub la superrigardo de via kuracisto. Ĉar la formado de la plej gravaj organoj de la feto komenciĝas tiutempe, la virino devas konstante kontroli sukeron. Vi devas aliĝi al dieta numero naŭ. La uzo de ajnaj dolĉaĵoj estas strikte malpermesita. La tuta kaloria enhavo de manĝaĵoj konsumitaj dum la tago ne devas superi 2500 kcal. Por eviti disvolviĝon de komplikaĵoj kaj patologioj, gravedulino devas suferi planitan enhospitaligon.
- Dua trimonato. Relative trankvila periodo. Sed de la dektria semajno, la sangokolora nivelo de virino povas altiĝi. Ĉi-kaze necesas pliaj injektoj de insulino. Foje je la dekoka semajna enhospitaligo okazas, sed specialisto decidas pri ĝia neceso.
- Tria trimonato. Ĉi-foje komenciĝas preparo por la venonta naskiĝo. Kiel naski diabeton rekte dependas de la kurso de gravedeco en la antaŭaj du trimestroj. Se ne ekzistus komplikaĵoj, tiam akuŝo kutime okazos. Alie oni uzas cezarian sekcion. La konstanta kontrolado de neonatologo, ginekologo kaj endokrinologo estas deviga.
Antaŭ naski, oni mezuras la sangokoloron de virino kaj oni administras insulinan injekton de la patrino kaj ŝia feto.
Tiel, diabeto ne ĉiam estas obstaklo por akuŝo. Dank 'al disvolviĝo de moderna medicino, diabeta virino povas naski tute sanan bebon. Tamen ekzistas iuj kontraŭindikoj, en kiuj ne rekomendas havi infanojn.
La kurso de akuŝo rekte dependas de la konduto de la atendanta patrino, ŝia disciplino kaj memregado. Konstanta kontrolado de specialistoj, periodaj ekzamenoj kaj kontrolo de glukozo estas la ŝlosilo por naskiĝo de sana infano.
