HIPEROSMOLA KOMO - KIO ĜI ESTAS? - KOMPLIKAĴOJ KAJ MALSANOJ

Send

Unu el la eblaj komplikaĵoj de diabeto estas hiperosmolar komo. Ĝi okazas ĉefe ĉe maljunaj pacientoj (50-jaraj kaj pli) suferantaj de diabeto mellitus de tipo 2 (la tiel nomata neinsul-dependa diabeto). Ĉi tiu stato estas sufiĉe malofta kaj tre serioza. La morteco atingas 50-60%.

Kio estas la danĝero?

La indikita komplikaĵo, kiel regulo, okazas en individuoj kun milda aŭ modera formo de tipo 2 diabeto mellitus. Laŭ statistiko, en proksimume 30% de la kazoj, ĉi tiu tipo de komo okazas ĉe homoj, kiuj antaŭe ne estis diagnozitaj kun diabeto, kaj estas la unua klinika manifestiĝo de la malsano. En tiaj kazoj ili kutime diras: "Nenio korpa problemo!"

Konsiderante la kaŝan aŭ mildan naturon de la kurso de la malsano, same kiel la maljunan aĝon de la plej multaj pacientoj, la ĝusta diagnozo malfacilas. Ofte, la unuaj malfruaj simptomoj estas atribuitaj al malobservo de cerba cirkulado aŭ aliaj faktoroj, kiuj kondukas al difektita konscio. Ekzistas ankaŭ aliaj gravaj kondiĉoj por diabeto (ketoacidotaj kaj hiperglicemaj komoj), el kiuj oni devas distingi ĉi tiun komplikaĵon.

Simptomoj

Simptomoj de ĉi tiu malsano povas disvolviĝi dum pluraj tagoj, kelkfoje semajnojn.

La ĉefaj klinikaj manifestoj estas listigitaj sube, komencante kun la plej oftaj kaj finantaj per fojaj okazoj:

poliuria, aŭ ofta urinado;
ĝenerala malforteco;
pliigita ŝvitado;
konstanta soifo;
ofta malprofunda spirado;
malalta sangopremo;
pliigita korfrekvenco;
febro;
seka haŭto kaj mukozaj membranoj;
perdo de pezo;
reduktita turgoro de la haŭto kaj okulaj globoj (mildeco al la tuŝo);
la formado de pintaj ecoj;
pulma muskolo tordas, disvolviĝante en kramfoj;
parolmanko;
nistagmo, aŭ rapidaj oticaotaj senintencaj okulmovadoj;
paroj kaj paralizo;
difektita konscio - de maloriento en la ĉirkaŭa spaco al halucinoj kaj deliro.

Kun senĉesa traktado, la paciento finfine falas en komon kun alta probablo de morto.

Kaŭzoj kaj Riskaj Faktoroj

Ĝis la fino, la mekanismo por la apero de ĉi tiu patologia kondiĉo ankoraŭ ne estis establita. Tamen oni scias, ke ĝi baziĝas sur dehidratigo (dehidratado) de la korpo kaj pliigo de manko de insulino. Ili povas okazi sur la fono de akraj infektaj aŭ kronikaj malsanoj.

Provokantaj faktoroj povas inkluzivi:

ripetita vomado kaj / aŭ diareo;
peza sangoperdo;
malbarata rena funkcio;
longedaŭra uzado de diurikoj (diurétikoj);
akra kolekistito aŭ pancreatito;
longtempa uzo de steroidaj drogoj;
lezo aŭ kirurgio.

Ofte, la priskribita komplikaĵo disvolviĝas ĉe maljunaj pacientoj kun diabeto, kiuj ne estas sub taŭga inspektado, kiam ili, pro streko aŭ pro aliaj kialoj, simple ne povas sendepende konsumi la likvaĵon en la bezonataj kvantoj.

Helpu kun hipermosmola komo

Pro tio, ke nur specialistoj povas fari diagnozon surbaze de laboratoriaj datumoj, enhospitaligas la pacienton.

Kun hiperosmola komo, la sekva bildo estas karakteriza:

alta grado da hiperglicemio (pliiĝo en sanga glukozo) - 40-50 mmol / l kaj pli alta;
la valoro de la plasma osmolarisma indikilo estas pli ol 350 mosm / l;
pliigita enhavo de natriaj jonoj en sanga plasmo.

Ĉiuj terapiaj mezuroj celas forigi senhidratigon kaj ĝiajn konsekvencojn en la korpon, same kiel malpliigi la koncentriĝon de glukozo en la sango kaj redoni la acid-bazan ekvilibron.

Plie, necesas glate rekonduki la indikilojn, ĉar akuta malpliiĝo en ili povas kaŭzi akran korinsuficiencon, kaj ankaŭ kaŭzi pulman kaj cerebran edemon.

Pacientoj estas enhospitaligitaj en la intensiva prizorgo kaj estas sub la inspektado de specialistoj ĉirkaŭ la horloĝo. Krom la ĉefa simptoma traktado, prevento de trombozo, same kiel antibiotika terapio, estas nepre efektivigitaj.

Hiperosmola komo estas ege danĝera kaj insida komplikaĵo de diabeto. Malfacilaĵo por fari diagnozon, la ĉeeston de koincidaj malsanoj, la antaŭita aĝo de plej multaj pacientoj - ĉiuj ĉi tiuj faktoroj ne favoras rezulton favora.

Kiel ĉiam, prevento estas la plej bona defendo en ĉi tiu kazo. Konstanta atento al via propra sano, vigla monitorado de via propra stato, se vi riskas, ĉi tio devus fariĝi kutimo kaj fariĝi la normo por vi. Kaze de apero de la unuaj suspektindaj simptomoj, vi devas tuj telefoni al ambulanca teamo por enhospitaligo. Ĉi tiu estas unu el tiuj kazoj, kie prokrastado estas simila.

Send