Neurontin estas preparado simila en spaca strukturo al la neurotransmisilo GABA (gamma-aminobutiric-acido). Komence, la aktiva substanco de la drogo estis konsiderata kiel kontraŭvulsiva. Kaj nur kelkajn jarojn poste, ĝia efikeco en la kuracado de kelkaj kronikaj neŭrogenaj doloraj sindromoj estis rivelita.
Internacia Neproprieta Nomo
INN - Gabapentin.
Neurontin estas preparado simila en spaca strukturo al la neurotransmisilo GABA (gamma-aminobutiric-acido).
La komerca nomo en la latina estas Neurontin.
ATX
La kodo ATX estas N03AX12.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
Ili estas produktitaj en tabeloj kaj kapsuloj, kies aktiva substanco estas gabapentino.
Legu ankaŭ pri aliaj dosieroj:
Neurontin 600 - instrukcioj por uzo.
Neurontin 300 - por kio ĝi preskribas?
Piloloj
Elipsa formo, tegita per muesilo kaj NT-gravuraĵo. Sur la alia flanko de la tablojdo, depende de la dozo de la aktiva substanco, la nombroj estas skribitaj:
- sur tablojdoj kun 600 mg gabapentinaj figuroj 16;
- 800 mg - 26.
Kovritaj elipsaj tabeloj.
La kunmetaĵo, krom la aktiva substanco, inkluzivas helpajn komponentojn:
- poloxamer-407;
- amelo;
- E572.
Ilia kvanto dependas ankaŭ de la koncentriĝo de la baza substanco.
Kapsuloj
Kapsuloj estas produktitaj de la nombro de gabapentino:
- 100 mg
- 300 mg;
- 400 mg
Kapsuloj varias laŭ aspekto (koloro de gelatina kapsulo) kaj etikedado.
Ili malsamas laŭ aspekto (koloro de gelatina kapsulo) kaj etikedado. 100 mg kapsuloj estas blankaj, 300 mg pale palaj, kaj 400 mg oranĝaj. Aldone al gabapentino, kapsuloj inkluzivas ekskavaĵojn:
- lakta sukero monohidrata;
- amelo;
- magnezia hidroksilato.
Kapsuloj ankaŭ varias laŭ grandeco - N-ro 3, 1, 0 en la inversa ordo al dozo.
Farmakologia ago
Malgraŭ la struktura simileco kun GABA, gabapentino ne ligas al GABAA kaj GABAA-riceviloj. La analgeziaj ecoj estas klarigitaj per la kapablo de la substanco ligiĝi al iuj ekzempleroj de kalionaj tubaj jonoj situantaj en la presintesa fendeto de la nervaj fibroj de la postaj kornoj de la medolo.
Se la distancaj (malproksimaj) nervoj damaĝas, la nombro de α2-δ subunuoj pliigas akre. Ilia aktivado pliigas la fluon de Ca2 + en la ĉelon tra la membrano, kio kaŭzas ĝian depolarigon kaj reduktas la tempopotencialon de agado. En ĉi tiu kazo, aktivaj substancoj (neurotransmisiloj) - glutamato kaj substanco P - estas liberigitaj aŭ sintezitaj, ionotropaj glutamataj riceviloj estas aktivigitaj.
La analgesika efiko de Neurontin ŝuldiĝas al la blokado de transdono de doloraj signaloj ĉe la nivelo de la spina ŝnuro.
Gabapentino agas nur sur aktivigitaj riceviloj, sen tuŝi la transigon de kalcio en neaktivajn ricevilojn. La analgesika efiko de Neurontin ŝuldiĝas al la blokado de transdono de doloraj signaloj ĉe la nivelo de la spina ŝnuro. Krome, la drogo efikas sur aliaj sistemoj:
- NMDA-riceviloj;
- natriaj jonaj kanaloj;
- opioida sistemo;
- monoaminergiaj vojoj.
Krom inhibicio de spina konduktado, supraspina efiko estis malkaŝita. La drogo agas sur la ponto, cerebelo kaj vestibulaj kernoj, kio klarigas ne nur la analgèsikan efikon, sed ankaŭ la kontraŭkonvulsian posedaĵon, forigante toksomanion al opioidoj kaj jam evoluinta entumeco.
Tiel la drogo efikas nur ne por ĉesigi kronikan doloron, sed ankaŭ por malpezigi akran doloron.
Farmakokinetiko
La efikeco de Neurontin dependas de dozo. Post buŝa administrado de 300 kaj 600 mg de substanco, ĝia digestiveco estas 60% kaj 40% respektive kaj malpliiĝas kun kreskanta kvanto. La drogo interagas minimume kun plasmaj proteinoj (3-5%). La volumena distribuo estas ~ 0,6-0,8 l / kg. Post prenado de 300 mg da gabapentino, la maksimuma saturacio (2,7 μg / ml) de sanga plasmo estas atingita post 2-3 horoj.
La drogo interagas minimume kun plasmaj proteinoj (3-5%).
Gabapentin rapide trapasas la sango-cerbon-baron. Ĝia aktiveco en la cerebrospina fluido estas 5-35% de la plasmo, kaj en la cerbo - ĝis 80%. En la korpo, la substanco ne spertas biotransformadon kaj estas elĉerpita de la renoj senŝanĝe. La indico de ekskrecio dependas de la klareco de creatinino (la volumo de sanga plasmo forigita de creatinino en 1 minuto). En pacientoj kun normala rena funkcio, la duontempo de la substanco post unuopa dozo estas 4,7-8,7 horoj.
Kio helpas?
Asignu por malpezigi akran kaj kronikan doloron kun:
- reŭmatika malsano;
- postherpetic neuralgia;
- inflamo de la trigemina nervo;
- diabeta kaj profesia polineuropatio;
- kronika diskogena doloro-sindromoj kun osteochondrosis, radiculopatio;
- sindromo de karpa tunelo;
- pliigita spasmodika preteco de la cerbo;
- siringomelia;
- post-streĉa doloro.
Kiam vi prenas Neurontin, ne nur neuropatia doloro ĉesas. La drogo estas uzata por profilactia analgesio antaŭ kompleksa kaj vasta operacio. Ĝia enkonduko helpas malpliigi la nombron de anestezoj uzataj en la postoperacia periodo, kaj signife redukti la severecon de doloro.
La drogo kapablas ne nur ĉesigi postoperacian doloron primara (rekte en la areo de kirurgia interveno), sed ankaŭ tuŝi malĉefa (malproksima de la kirurgia kampo) doloro kaŭzita de mekanika ago sur la histo.
La medikamento uzas por epilepsio kiel kontraŭvulsivon. En la formo de ununura drogo uzata por malpezigi partajn prenojn.
Kontraŭindikoj
Kontraŭindikoj al la uzo de Neurontin estas:
- inklino al alergioj;
- aĝo ĝis 3 jaroj.
Kontraŭindiko al la uzo de Neurontin estas tendenco al alergioj.
Kun zorgo
Pacientoj kun rena malsukceso devas esti preskribitaj la drogon kun singardo sub la kontrolo de creatina aktiveco. Ĉar ĝi elretiĝas dum hemodializo, necesas dozo-alĝustigo.
Kiel preni neurontinon?
La drogo estas prenita parole, lavita per akvo, sendepende de la konsumado de nutraĵoj. Vi povas dividi la tablojdon en duonon, riskante. Traktado ĉe la komenca stadio estas farata laŭ la sekva skemo:
- 1a tago - 300 mg unufoje tage;
- 2a tago - 300 mg 2 fojojn ĉiutage;
- 3a tago - 300 mg 3 fojojn tage.
Tia skemo montriĝas al plenkreskaj pacientoj kaj adoleskantoj de 12 jaroj. Se necesas retiriĝo de drogoj, ĝi efektiviĝas laŭgrade, malaltigante la dozon dum almenaŭ 7 tagoj, sendepende de indikoj.
La drogo estas prenita parole, lavita per akvo, sendepende de la konsumado de nutraĵoj.
En iuj kazoj, plenkreskaj pacientoj povas komenci kuracadon kun dozo de 900 mg kun laŭgrada kresko (titrado) de 300 mg ĉiutage ĉiujn 2-3 tagojn. La maksimuma ĉiutaga dozo estas 3600 mg. Oni atingas ĝin en 3 semajnoj. En serioza stato de la paciento, la dozo estas pliigita en pli malgrandaj volumoj aŭ grandaj interspacoj inter la titoloj.
Por la kuracado de epilepsio, la drogo devas esti uzata kontinue. En ĉi tiu kazo, la ĉiutaga dozo estas kalkulita individue de la kuracisto.
Prenante la drogon por diabeto
Ĝi estas uzata kiel la drogo elektebla por malpezigi doloron en diabeta polineuropatio. Oni rekomendas preskribi la drogon je 300 mg ĉiutage vespere, iom post iom (ĉiun 2-3-tagon) pliigante la dozon al 1800 mg ĉiutage.
Ĝi estas uzata kiel la drogo elektebla por malpezigi doloron en diabeta polineuropatio.
Kiom longe mi povas preni?
La drogo rekomendas esti prenita ne pli ol 5 monatojn, ĉar pli longa kurso de kuracado ne estis studita. Kun pli longa daŭro, la specialisto devas pezi la bezonon de longedaŭra ekspozicio.
Kromaj efikoj de Neurotino
Plej ofte, inter la kromefikoj de la preno de la drogo, konstatas kapturnon kaj troan sedadon. Multe malpli ofte, la drogo havas negativan efikon sur diversaj sistemoj.
Gastrointestina vojo
Plej ofte rimarkite:
- malobservo de intestaj movadoj;
- sekigado de la orofaringe;
- troa formado de gasoj;
- naŭzo, vomado
- dispeptikaj malordoj;
- gum malsano;
- nenormala apetito.
En la post-terapia periodo, izolitaj kazoj de akra pancreatito estis registritaj.
Hematopoietaj organoj
Ofte oni trovis leŭkopenion, arterian hipertension kaj malofte trombocitopenion.
Centra nerva sistemo
Plej ofte manifestiĝas:
- somnolo
- malkonstruado;
- malforteco
- parestesia;
- tremo
- memoro-perdo
- malobservo de sentiveco;
- subpremo de refleksoj.
Malofte preni kuracilon kondukas al perdo de konscio, mensaj eksternormoj, kiel malamikeco, fobioj, maltrankvilo, kaŭzas malkapablan pensadon.
El la urina sistemo
Izolitaj kazoj de hiperaktiveco de la veziko, akra rena malsukceso. Bakteriaj lezoj, inkluzive de urinaj infektoj, estas ofte rimarkataj.
El la muskol-skeleta sistemo
Ofte kuracado akompanas:
- myalgia;
- artralgio;
- muskolaj krampoj kaj teko.
Sur la parto de la haŭto
Ofte estas negativaj reagoj en la formo de:
- pufeco;
- bruado;
- akno
- erupcioj;
- prurito.
Alopecio, ruĝeco kaj drogakruzo estas malpli oftaj.
Alergioj
Alergioj manifestiĝis per haŭtaj patologioj, anafilaktika ŝoko malofte estis observata.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Kiam vi prenas la drogon, oni ne rekomendas veturigi veturilojn aŭ labori per potenciale danĝeraj mekanismoj antaŭ ol oni konstatas, ke neniu negativa efiko de la drogo sur neŭromuskulaj reagoj.
Specialaj instrukcioj
Pacientoj prenantaj la drogon raportis epizodojn de memmortiga konduto. Tial necesas monitori la psikoemocian staton de pacientoj kun nomumo de korekto de devioj.
Se signoj de akra pancreatito manifestiĝas, oni decidas ĉesigi la drogon.
Kun la retiriĝo de la drogo dum kuracado de epilepsio, konvulsioj povas disvolviĝi.
Kun la retiriĝo de la drogo dum kuracado de epilepsio, konvulsioj povas disvolviĝi. La drogo estas konsiderata neefika en la kuracado de primaraj ĝeneraligitaj kaptiloj kaj eĉ povas konduki al ilia plifortigo. Tial preskribu ĉi tiun kuracilon al pacientoj kun miksitaj paroksismoj kun singardo.
Kun la samtempa administrado de opioidoj kaj Neurontin, CNS-depresio povas disvolviĝi - monitorado de la stato de la paciento kaj ĝustatempa dozoĝustigo estas necesa.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La kuracilo dum la periodo de gestado estas preskribita, kiam venkas profitoj super la risko de damaĝo al la embrio. Ne necesas regi la agadon de la drogo en sanga plasmo.
Ĉar la kuracilo troviĝas en la sekreto de la mamula glando, dum manĝado, necesas interrompi la naturan manĝadon de la bebo kaj transdoni ĝin al la miksaĵo.
La kuracilo dum la periodo de gestado estas preskribita, kiam venkas profitoj super la risko de damaĝo al la embrio.
Preskribante Neurontin al infanoj
Traktado kun Neurontino ĝis 3 jaroj ne estas preskribita. En la aĝo de 3-12 jaroj, la komenca dozo estas 10-15 mg / tago. Ĝi dividiĝas al 3 dozoj. Por atingi terapian efikon, ĝi iom post iom pliiĝas, atingante 40 mg / tagon. Necesas aliĝi al 12-hora intervalo inter ricevoj.
Uzo en maljuneco
En la pli aĝa grupo (> 65 jaroj), ofte troveblas difekto de ekskreta funkcio pro procezoj de aĝo. Tial ĉe tiaj pacientoj necesas kontrolo de klareinina likvaĵo.
Superdozo de neŭrotino
Kun sola administrado de alta dozo, la jenaj manifestiĝoj estas notitaj:
- vida difekto;
- plimalbonigo de bonstato;
- disfemio (arta malordo);
- hipersomnio (dumtaga dormemo);
- letargio;
- malobservo de intestaj movadoj.
Se la dozo estas superita, precipe kombina kun Neurontin kaj aliaj neŭrotropaj drogoj, komo povus disvolviĝi.
Ĉe alta dozo, taŭgaj injektoj kaj ekstertera sango-purigado estas plej ofte preskribitaj al pacientoj kun rena disfunkcio.
Interago kun aliaj drogoj
Kiam Neurontin estas uzata samtempe kun derivaĵoj de opio-papo, oni povas konstati simptomojn de CNS-forigo. Ŝanĝoj en la farmacodinamiko de Neurontin dum prenado de antiepileptikaj drogoj ne estis rimarkitaj.
La kombinaĵo de drogoj kaj antiacidoj reduktas la digestivecon de Neurotino per preskaŭ 1/4.
Venorutono kaj aliaj venotikoj estas kombinitaj kun la aktiva substanco de la drogo kaj povas esti preskribitaj por malebligi negativan reagon de la cirkulada sistemo.
Kun modera manifestiĝo de alergia reago, kontraŭhistaminoj, kiel Cetrin, estas uzataj paralele kun la drogo.
Kun modera manifestiĝo de alergia reago, kontraŭhistaminoj, kiel Cetrin, estas uzataj paralele kun la drogo.
Kongreso kun alkoholo
Ne rekomendas konsumi alkoholon kaj kuracilon samtempe, ĉar ambaŭ efikas sur la centra nerva sistemo. Tamen la drogo estas uzata en la kuracado de alkohola dependeco. Ĝi reduktas avidojn al alkoholo, forigas sendormecon kaj deprimon.
Analoj
Estas pluraj sinonimoj por Neurotin:
- Konvalis;
- Guto;
- Egipentin;
- Gabalept;
- Wimpat;
- Gabastadino
- Tebantino;
- Gabapentin;
- Katena.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Per preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskribo?
Ne rekomendindaj medikamentoj ne rekomendas kontraŭfali.
Prezo por Neurontin
La kosto estas 962-1729 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Konservu temperaturon ne pli ol 25 ° C, ekster la atingo de infanoj.
Ne rekomendindaj medikamentoj ne rekomendas kontraŭfali.
Eksvalida dato
Ne pli ol 2 jaroj.
Fabrikisto
Pfizer (Germanio).
Recenzoj pri Neurontin
Alexey Yuryevich, 53-jara, Kaluga: "Mi delonge suferas neŭropajn dolorojn. De antaŭ unu jaro la kuracisto preskribis la ricevon de Neurontin 300. Unue la efiko estis bona, sed nun ĝi iom malfortiĝas. Mi daŭre prenas la drogon, sed mi suspektas tion pro la daŭro de kuracado. ĝi malpli efikas. "
Konstantin, 38-jaraĝa, Odessa: "La kuracisto preskribis la kurson de Neurontin. Li prenis la dozon, kiun la kuracisto preskribis, sekvante la skemon.Dum ĉi tiu tempo ne estis kromefikoj timigitaj, kaj la drogo funkcias bone. "
Olga, 42-jaraĝa, Melitopolo: "Post la prenado de Neurontin, la efiko persistis longan tempon, mi ne sentis min kaptita, miaj kruroj doloris malpli. Mi kredas, ke la drogo estas efika kaj helpas forigi doloron."
