Trulicity estas tre efika hipoglucemia agento, kiu estas agonisto de glicagon-similaj polipeptidaj (GLP) riceviloj. Ĝi donas bonajn rezultojn en diabeto mellitus ne-insulin-dependa (tipo 2). Injektoj povas esti uzataj ambaŭ kun monoterapio, kaj kiel aldono al la jam preskribitaj antidiabetikaj medikamentoj.
Internacia Neproprieta Nomo
Distribuita sub la nomo Dulaglutid.
ATX
Havas la kodon A10BJ05 (hipoglucemaj agentoj).
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
Homogena solvo sen kolorigo. 1 cm³ enhavas 1,5 mg aŭ 0,75 mg de la komponaĵo dulaglutida. Norma seringa plumo enhavas 0,5 ml da solvo. Hipoderma nadlo estas provizita per la seringo. Estas 4 xeringoj en unu pako.
Norma seringa plumo enhavas 0,5 ml da solvo.
Farmakologia ago
Estante agonisto de GLP-1-receptoroj, la drogo havas sukero-reduktan efikon pro la ĉeesto en la molekulo de analogoj de ŝanĝita gagagon-simila peptido. Ĝi estas asociita kun la loko de la modifita homa imunoglobulino IgG4. Substanca molekulo estis sintezita por redukti la intensecon de la imuna respondo.
Kun kresko de glukozo, la drogo helpas normaligi la produktadon de insulino. Samtempe, la drogo subpremas la produktadon de glukogono ĉe homoj kun tipo 2-diabeto. En ĉi tiu kazo, sekrecio de glukozo fare de la hepataj ĉeloj malpliiĝas, pro kio eblas kontroli la kvanton da sango-glukozo.
En pacientoj kun diagnoza tipo 2 diabeto, la drogo el la unua subkutana injekto normaligas glicemion. Farante tion, ĝi helpas malaltigi la indicon antaŭ la matena matenmanĝo, antaŭ kaj post manĝoj. Ĉi tiu situacio estas konservita dum ĉiuj 7 tagoj antaŭ alia administrado de la drog-solvo.
Kun kresko de glukozo, la drogo helpas normaligi la produktadon de insulino.
Analizo de la ago de la substanco montris, ke la drogo aktivigas ĉiujn fazojn de la sintezo de insulino en la histoj de la pankreato. Ununura injekto permesas pliigi la procezon de insulinproduktado maksimume en homoj, kiuj suferas neinsulan-dependan diabeton.
Farmakokinetiko
Post administrado de drogoj, la plej alta koncentriĝo de dulaglutido estis registrita post 2 tagoj. La averaĝa plasma frakcio estis niveligita je 2-4 semajnoj de la komenco de la terapio. Ĉi tiuj indikiloj ne ŝanĝiĝis sendepende de kiu parto de la korpo injektis la kuracilon. Ĝi povas esti pikita kun egala efikeco sub la haŭto de permesitaj areoj de la korpo laŭ la instrukcioj, kio permesas kombini lokojn de injekto.
La biodisponeco preskribanta dozon de 0,75 mg estas ĉirkaŭ 65%, kaj je 1,5 mg malpli ol la duono. La drogo estas detruita en aminoacidojn en la korpo. Aĝo, sekso, homa raso ne influas la farmacokinetiko de la drogo. Kun nesufiĉa rena funkcio, la procezoj de dissendo kaj elimino de la drogo el la korpo ŝanĝiĝas iomete.
Kun nesufiĉa rena funkcio, la procezoj de dissendo kaj elimino de la drogo el la korpo ŝanĝiĝas iomete.
Indikoj por uzo
La kuracilo estas preskribita:
- kun monoterapio (kuracado kun unu drogo), kiam fizika agado ĉe la taŭga nivelo kaj speciale desegnita dieto kun reduktita kvanto da karbonhidratoj ne sufiĉas por normala regado de suker-indikiloj
- se la terapio kun Glucofago kaj ĝiaj analogoj estas kontraŭindika pro iu ajn kialo aŭ la drogo ne estas tolerita de homoj;
- kun kombinita kuracado kaj samtempa uzo de aliaj suker-reduktantaj komponaĵoj, se tia terapio ne alportas la necesan terapian efikon.
La medikamento ne estas preskribita por perdo de pezo.
Por malaltigi la koncentriĝon de glukozo en la sango, ili prenas kurson de Diaformin.
Instrukcioj por uzi Metformin-Teva.
Kiam ŝanĝas glukozajn nivelojn, Amaryl-tabeloj estas uzataj. Legu pli pri ĉi tiu drogo ĉi tie.
Kontraŭindikoj
Kontraŭindicita en tiaj kazoj:
- alta sentiveco al la aktiva substanco;
- insulino-dependanta diabeto, kiam la paciento estas devigita ricevi injektojn per insulino;
- ketoacidosis diabeta;
- prononcita malgrava rena funkcio, kiam indikiloj de ilia aktiveco estas la normo por translokigo de paciento al dializo aŭ transplantado;
- severa koro kaj vaskula nesufiĉo kaŭzita de la komplika kurso de diabeto;
- severaj stomako-malsanoj, precipe, prononcitaj gastraj paroj;
- akra inflamo de la pankreato (tiaj pacientoj poste devas esti translokigitaj al insulino);
- gestado;
- periodo de laktado;
- aĝo ĝis 18 jaroj (klinikaj studoj pri sekureco de uzo en infanoj ne estis faritaj).
Kun zorgo
Trulicity devas esti preskribita kun singardo al homoj, kiuj uzas drogojn, kiuj postulas intensan absorbadon en la stomako kaj intestoj. Kun granda zorgo, preskribu financojn al homoj pli ol 75-jaraj.
Kiel preni Trulicity
Prenante la drogon por diabeto
La kuracilo estas uzata nur subkutane. Vi povas fari injektojn en la abdomeno, femuro, ŝultro. Intramuskula aŭ intravena administrado estas malpermesita. Subkutanee oni povas injekti ĝin ĉe ajna tempo de la tago, sendepende de la konsumado de manĝaĵoj.
Kun monoterapio, 0,75 mg devas esti administrita. En la kazo de kombinita traktado, 1,5 mg de la solvo devas esti administrita. Por pacientoj en aĝo de 75 jaroj kaj pli, 0,75 mg de la drogo devas esti administrita, sendepende de la tipo de terapio.
Se la drogo aldoniĝas al Metformin-analogoj kaj aliaj suker-reduktantaj drogoj, tiam ilia dozo ne ŝanĝiĝas. Kiam vi traktas analogojn kaj derivaĵojn de sulfonilurea prandia insulino, necesas redukti la dozon de drogoj por eviti riskon de hipoglikemio.
Se la sekva dozo de la drogo mankas, tiam ĝi devas esti administrata kiel eble plej rapide, se restas pli ol 3 tagoj antaŭ la sekva injekto. Se malpli ol 3 tagoj restas antaŭ la injekto laŭ la horaro, tiam la sekva administrado daŭras laŭ la horaro.
La kuracilo estas uzata nur subkutane. Vi povas fari injektojn en la abdomeno, femuro, ŝultro.
La enkonduko povas esti uzata per plumo-siringo. Ĉi tio estas ununura aparato enhavanta 0,5 ml da drogo kun aktiva substanco de 0,5 aŭ 1,75 mg. La plumo enkondukas la kuracilon tuj post premi la butonon, poste ĝi estas forigita. La vico de agoj por la injekto estas jena:
- forigu la kuracilon el la fridujo kaj certigu, ke la etiketo estas sendifekta;
- inspekti la plumon;
- elektu la injektan lokon (vi povas eniri vin en la stomakon aŭ femuron, kaj la asistanto povas fari injekton en la ŝultron);
- forigu la ĉapon kaj ne tuŝu la senfruktan kudrilon;
- premi la bazon al la haŭto ĉe la injekto-loko, turnu la ringon;
- premi kaj teni la butonon en ĉi tiu pozicio ĝis ĝi klakas;
- daŭrigu premi la bazon ĝis la dua klako;
- forigu la tenilon.
Subkutane, la drogo povas esti injektita en ajna momento de la tago, sendepende de la konsumado de manĝaĵoj.
Kiom longe daŭras la kurso
La daŭro de la terapio estas 3 monatoj. Ĉar la drogo taŭgas por longdaŭra kuracado, la kuracisto eble pliigos la periodon de akcepto.
Kromaj efikoj Trulicity
Plej ofte pacientoj rimarkis la aperon de signoj de ĉagrenita stomako kaj intestoj. Ĉiuj reagoj estis rimarkitaj kiel mildaj kaj moderaj. Foje pacientoj disvolvis mildan atrioventricular bloko. Preni la medikamenton laŭ la rekomendaj dozoj povas kaŭzi etan kreskon de la ofteco de koraj kuntiriĝoj - ĉirkaŭ 2-4 korbatoj por minuto. Ĝi ne havis klinikan signifon.
Ricevo estas asociita kun iom da pliigo en la aktiveco de pankreataj enzimoj. Ĉi tio ne kaŭzis simptomojn de akra pancreatito.
Dum terapio, pacientoj rimarkis la aperon de signoj de ĉagreno de stomako kaj intestoj.
Gastrointestina vojo
De la digestaj organoj de pacientoj oni observis naŭzon, diareon kaj estreñimiento. Ofte estis kazoj de malpliigita apetito ĝis anoreksio, ŝveligado kaj gastroesofagia malsano. En maloftaj kazoj agnosko kondukis al akra pancreatito, postulante urĝan kirurgian intervenon.
Metabolaj kaj nutraj malordoj
Diabetaĵoj ofte spertis progreson de hipoglikemio. Ĉi tiu fenomeno estiĝis kiel rezulto de la kombinita uzo de Metformino aŭ prandialaj insulinaj preparoj, inkluzive Glargina. Ofte, pacientoj spertis hipogluzemion kiel respondon al monoterapio kun ĉi tiu drogo.
Centra nerva sistemo
Malofte, la enkonduko de la drogo kondukis al kapturno, entumecimiento de la muskoloj.
Alergioj
Malofte, pacientoj spertis reagojn kiel edemo de Quincke, masiva urtikario, vasta erupcio, ŝvelaĵo de la vizaĝo, lipoj kaj laringo. Foje anafilactika ŝoko disvolviĝis. En ĉiuj pacientoj prenantaj la kuracilon, specifaj antikorpoj al la aktiva ingredienco, dulaglutido, ne disvolviĝis.
En maloftaj kazoj, estis lokaj reagoj asociitaj kun la enkonduko de solvo sub la haŭto - erupcio kaj eritemo. Tiaj fenomenoj estis malfortaj kaj rapide pasis.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Ĝi devas limigi la laboron per kompleksaj mekanismoj kaj peli pacientojn kun inklino al kapturno kaj falo en sangopremo.
Se estas tendenco fali je sangopremo, tiam dum la daŭro de kuracado indas rezigni veturadon de aŭto.
Specialaj instrukcioj
La komponaĵo dolaglutido helpas prokrasti la evakuadon de la enhavo de la stomako. Tial ĝi ankaŭ efikas sur la absorba indico de signifa kvanto da parolaj preparoj.
Estas strikte malpermesite uzi la medikamenton en la kuracado de pacientoj kun tipo 1-diabeto. Estas neniu sperto pri la uzo de drogoj kun severa korinsuficienco.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Ne ekzistas informoj pri la preskribo de la drogo dum la gestada periodo. Studo pri la agado de dulaglutido ĉe bestoj helpis identigi, ke ĝi havas toksan efikon sur la feto. Tiurilate, ĝia uzo en la gestacia periodo estas strikte malpermesita.
Virino ricevante kuracadon kun ĉi tiu kuracilo povas plani gravedecon. Tamen, kiam aperas la unuaj signoj, kiuj indikas, ke gravedeco okazis, la rimedo devas esti tuj nuligita kaj ĝia sekura analogo preskribita. Vi ne devas riski daŭrigi la substancon dum gravedeco, ĉar studoj montras altan probablon havi bebon kun deformoj. Medikamentado povas intermiksiĝi kun skeleta formiĝo.
Ne ekzistas informoj pri la ingesta dulaglutido en patrina lakto. Tamen, la risko de toksaj efikoj sur la infano ne estas ekskludita, tial medikamento estas malpermesita dum mamnutrado. Se necesas daŭrigi la kuracilon, tiam la infano estas transdonita al artefarita nutrado.
Ne ekzistas informoj pri la preskribo de la drogo dum la gestada periodo.
Preskribante Trulicity al infanoj
Ne asignita.
Uzo en maljuneco
Kun singardo, vi devas injekti ĉi tiujn injektojn post 75 jaroj.
Superdozo de Trulicity
En kazo de superdozo, oni povas observi simptomojn de gastrointestina vojo kaj malpliigo de sukero. Traktado de ĉi tiuj fenomenoj estas simptoma.
Interago kun aliaj drogoj
La plej oftaj kazoj de drogaj interagoj estas kiel sekvas:
- Paracetamol - dozo normaligo ne bezonas, la malkresko en la absorbo de la komponaĵo estas sensignifa.
- Atorvastatino ne havas terapie gravan ŝanĝon en la absorbo kiam uzata samtempe.
- En la kuracado kun dulaglutido, ne estas bezonata kresko de la dozo de Digoxin.
- La drogo povas esti preskribita per preskaŭ ĉiuj kontraŭhipertensaj drogoj.
- Ŝanĝoj en la uzo de warfarino ne bezonas.
En kazo de superdozo, oni povas observi simptomojn de gastrointestina vojo.
Kongreso kun alkoholo
Ne kongrua kun alkoholo. Malsukceso plenumi ĉi tiun regulon minacas kun gravaj komplikaĵoj kaj disvolviĝo de severa hipoglikemio.
Analoj
Analoj estas:
- Dulaglutido;
- Liraglutido;
- Saxenda;
- Exenatide;
- Victoza.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Vendita ekskluzive post prezento de recepto.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
La kuracilo ne povas esti aĉetita sen preskribo. Estas alta risko akiri falson, kio povas kaŭzi grandan damaĝon al la korpo.
Trulicity Price
La kosto elpakado de drogo el 4 ampoloj en Rusujo estas de 11 mil rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
La seringa plumo estas konservita en la fridujo. Se ne ekzistas tiaj kondiĉoj, tiam ĝi konservas ĝin ne pli ol 2 semajnojn. Post ĉi tiu tempo, uzado de la kuracilo estas strikte malpermesita, ĉar ĝi ŝanĝas la propraĵojn kaj fariĝas mortiga.
La kuracilo ne povas esti kombinita kun alkoholo.
Eksvalida dato
La produkto taŭgas por 2 jaroj de la dato de fabrikado, se ĝi konservas ĝin en la fridujo. Se stokita ĉe ĉambra temperaturo, la breta vivo estas malpliigita al 14 tagoj.
Fabrikisto
Fabrikita ĉe Eli Lilly & Company, Usono. Eli Lilly & Co., Lilly Manufacturing Center, Indianapolis, Usono.
Recenzoj pri Trulicity
Kuracistoj
Irina, diabetologo, 40-jara, Moskvo: "La kuracilo montras altan efikecon en la kuracado de diabeto mellitus de tipo 2. Mi preskribas ĝin kiel aldonon al terapio kun Metformino kaj ĝiaj analogoj. Ekde la semajno la drogo devas esti administrita al la paciento, ne estis kromefikoj de la kuracado. kontrolas koncentriĝojn de sango glukozo post manĝoj kaj malhelpas disvolviĝon de severaj formoj de hiperglicemio. "
Oleg, endokrinologo, 55-jaraĝa, Naberezhnye Chelny: "Uzante ĉi tiun ilon, eblas efike regi la kurson de ne-insulin-dependanta diabeto en diversaj kategorioj de pacientoj. Mi preskribas la drogon se Metformin-terapio ne alportas la deziritan rezulton kaj la paciento restas levita sukero post Glucofage-tablojdoj. Malpezigas la severecon. simptomoj de diabeto kaj garantias normalajn tarifojn. "
Pacientoj
Svetlana, 45-jaraĝa, Tambov: "Kun la helpo de la produkto eblas konservi normalajn glukozajn valorojn. Dum la prenado de la piloloj, mi ankoraŭ tenis altajn nivelojn de sukero, sentis min laca, soifa, kelkfoje kaptita pro tro akra malkresko de sukero. La medikamento forigis tiujn problemojn, nun mi provas teni viajn sangajn glukozon normalajn. "
Sergey, 50-jaraĝa, Moskvo: "Efika ilo por kontroli diabeton. Ĝia avantaĝo estas, ke vi devas injekti injektojn nur unufoje semajne. Se vi uzas la kuracilon tiamaniere, tiam ne ekzistas kromefikoj. Mi rimarkis tion post subkutaj injektoj. "la nivelo de glicemio stabiligis, la sano plibonigis signife. Malgraŭ la alta prezo, mi planas daŭrigi kuracadon."
Elena, 40-jaraĝa, Sankt-Peterburgo: "Uzado de la kuracilo permesas vin kontroli diabeton kaj forigi la signojn de la malsano. Post subkutana injekto mi rimarkis, ke la sukero-indico malpliiĝis, ĝi multe pliboniĝis, kaj laciĝo malaperis.Mi kontrolas glukozajn indikilojn ĉiutage. Mi atingis, ke sur malplena stomako la glucometro ne montras super 6 mmol / l. "
