Gluconorm Plus rilatas al multikomponaj hipoglucemaj agentoj. Pro la ĉeesto de pluraj aktivaj ingrediencoj, pli rapida pozitiva rezulto dum terapio povas esti akirita. La konsiderata ilo diferencas de la samnoma (Gluconormo) laŭ pli granda dozo. Plie, ambaŭ drogoj estas en la sama prezo-kategorio.
Internacia Neproprieta Nomo
Metformino + Glibenclamido.
Gluconorm Plus rilatas al multikomponaj hipoglucemaj agentoj.
ATX
A10BD02.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo haveblas nur en formo de tabletas. Enhavas aktivajn ingrediencojn: glibenclamido kaj metformina klorhidrato. Dozo en 1 tablojdo respektive: 2,5 kaj 5 mg; 500 mg Krom ĉi tiu kombinaĵo de substancoj, la kunmetaĵo ankaŭ inkluzivas helpajn komponentojn por ĉi tiu formo de liberigo:
- mikrokristala celulozo;
- hipolizo;
- croscarmellose natrio;
- magnea stearato.
La tablojdoj estas tegitaj per speciala tegaĵo, kiu reduktas la indicon de liberigo de aktivaj substancoj. Pro tio la nivelo de agresema efiko sur la mukozaj membranoj malpliiĝas. Vi povas aĉeti la produkton en pakaĵoj enhavantaj 30 tablojdojn.
La drogo haveblas nur en formo de tabletas. Enhavas aktivajn ingrediencojn: glibenclamido kaj metformina klorhidrato.
Farmakologia ago
La mekanismo de Gluconorm Plus baziĝas sur la kombinita efiko de diversaj substancoj. Ĉiu ero agas laŭ sia propra principo, sed samtempe plibonigas la efikon de la alia. Pro la kompleksa efiko, diversaj biokemiaj procezoj en la korpo estas kovritaj, kio kontribuas al rapida malpliiĝo en glukoza enhavo. Do, metformino apartenas al biguanidoj. Ĉi tio estas hipogluzema agento, kiu samtempe plenumas malsamajn funkciojn:
- normaligas la rilaton de insulino al proinsulino kaj ligita insulino al libera, sed ĉi tiu procezo ne estas aktivigita de Gluconormo, sed estas konsekvenco de aliaj reagoj de la korpo provokitaj de ĉi tiu kuracilo;
- reduktas la koncentriĝon de glukozo en la sango, kiu estas pro inhibo de la sintezo de metformino, samtempe ĝi komencas la procezon de ĝia transformiĝo en ĉeloj.
En la fono de pliiĝo de la konsumado de glukozo, kreska sentemo al insulino pliiĝas. Samtempe la liberigo de senpagaj grasaj acidoj malrapidiĝas. Grasa oksido estas ankaŭ multe pli malrapida. La kvanto de trigliceridoj, lipoproteinoj de malalta denseco ankaŭ malpliiĝas. Pro tio reduktiĝas la rapideco de formado de korpa graso, kiu efikas rekte sur la pezon de homo. En la fono de taŭga nutrado, malalta kaloria dieto kaj modera fizika aktiveco, la disvolviĝo de la obezeco ĉesas, kiu gravas precipe por diabetoj.
La nerekta efiko de la drogo sur la rilatumo de malsamaj formoj de insulino ŝuldiĝas al aliaj reagoj. Do, kun metformina terapio, estas neniu efiko sur la procezo de insulina produktado, ĉar ĉi tiu substanco elmontras hipogluzemajn propraĵojn, preterpasante la ĉelojn de la pankreato. Malgraŭ la fakto, ke ĉi tiu ero perfortas la metabolon de kolesterolo, reduktas la koncentriĝon de LDL, la terapio ne malpliigas la enhavon de HDL. Dank 'al ĉi tiuj reagoj, la pezo ne nur ĉesas kreski, sed ĝia malpliiĝo estas rimarkita en kelkaj kondiĉoj.
Alia propraĵo de metformino estas la kapablo influi la formitajn sangotruojn. Do, dum la kuracado kun Gluconorm Plus, la fibrinolitikaj ecoj de la sango normaligas. Rezulte, la formitaj sangoturoj estas detruitaj. Ĉi tiu procezo baziĝas sur blokado de la aktiva plasminogeno.
Alia propraĵo de metformino estas la kapablo influi la formitajn sangotruojn.
La dua aktiva komponento (glibenclamido) apartenas al la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj. Medioj de ĉi tiu tipo estas la plej efikaj el ĉiuj ekzistantaj hipoglucemaj drogoj. La mekanismo de agado de glibenclamido baziĝas sur la kapablo influi beta-ĉelojn. Kiam interagas kun iliaj riceviloj, kalio-fermiloj kaj kalciaj kanaloj malfermiĝas.
La rezulto de ĉi tiuj reagoj estas la aktivigo de la liberiga procezo de insulino. Ĉi tio estas pro la penetrado de kalcio en la ĉelojn. En la lasta etapo oni rimarkas potencan liberigon de insulino en la sangon, kio kontribuas al malpliigo de glukozo. Konsiderante la mekanismon de agado de ĉi tiu substanco, estas konvene uzi ĝin nur en kuracado de pacientoj kun funkciaj beta-ĉeloj de la pankreato. Alie la efikeco de glibenclamido reduktiĝas.
Farmakokinetiko
Metformino rapide sorbas. La nivelo de ĝia koncentriĝo en sanga serumo pliiĝas ĝis sia limvaloro post 2 horoj. La malavantaĝo de la substanco estas mallonga ago. Post 6 horoj komenciĝas malkresko en plasma koncentriĝo de metformino, kio estas pro la fino de la absorba procezo en la digesta vojo. La duonvivaĵo de la substanco ankaŭ reduktiĝas. Ĝia daŭro varias de 1,5 ĝis 5 horoj.
Krome, metformino ne ligas al plasmaj proteinoj. Ĉi tiu substanco havas la kapablon amasiĝi en la histoj de la renoj, hepato, salivaj glandoj. Difektita rena funkcio estas la ĉefa faktoro kontribuanta al la amasiĝo de metformino en la korpo, kio kondukas al pliigo de la koncentriĝo de ĉi tiu ero kaj pliigo de ĝia efikeco.
Difektita rena funkcio estas la ĉefa faktoro kontribuanta al la amasiĝo de metformino en la korpon, kio kondukas al pliigo de ĝia efikeco.
Glibenclamido daŭras pli longe - dum 8-12 horoj. La maksimuma efikeco okazas en 1-2 horoj. Ĉi tiu substanco estas plene ligita al sangaj proteinoj. La procezo de transformo de glibenclamido okazas en la hepato, kie formiĝas 2 komponaĵoj, kiuj ne montras hipoglikemian agadon.
Indikoj por uzo
La drogo rajtas esti uzata en la kuracado de pacientoj kun diabeto de tipo 2 en iuj kazoj:
- la manko de rezulto en la antaŭe preskribita traktado de obezeco, se iu el la drogoj estis uzata: Metformino aŭ Glibenclamido;
- farante anstataŭan terapion, kondiĉe ke la nivelo de glukozo en la sango estas stabila kaj bone kontrolita.
Kontraŭindikoj
Multaj limigoj estas konstatitaj en kiuj la ilo en demando ne estas uzata:
- maltoleremo al iu ajn ero en la kunmetaĵo (aktiva kaj neaktiva);
- diabeto de tipo 1;
- malobservo de karbonhidrata metabolo en diabeto;
- komenca stadio de komo;
- komo;
- signifa malkresko en sanga glukozo;
- diversaj patologiaj kondiĉoj, kiuj kontribuas al difektita rena funkcio, ĝi eble estas malrapidiĝo en la procezo de flua distrado, infekto, ŝoko;
- iuj ajn malsanoj akompanataj de oksigena manko, inter ili miokardia infarkto;
- laktika acidozo;
- kelkaj patologiaj kondiĉoj, kiuj estas la bazo por nomumo de insulinoterapio, ĉi-kaze plia stimulo de ĉi tiu substanco povas konduki al disvolviĝo de komplikaĵoj.
Kiel preni Gluconorm Plus?
La ofteco de prenado de la tabeloj kaj la nombro de aktivaj komponentoj estas determinita individue. La kondiĉo de la paciento kun diabeto mellitus, la ĉeesto de aliaj malsanoj, kaj aĝo influas la elekton de kuracado-reĝimo. La drogo estas prenita kun manĝaĵo.
Kun diabeto
Komencu la kurson de terapio kun minimumaj dozoj. Prenu 1 tablojdon tage. Plie, la koncentriĝo de aktivaj komponentoj povas esti malsama: 2,5 mg + 500 mg; 5 mg + 500 mg. Iom post iom, la kvanto de metformino kaj glibenclamido kreskas, sed ne pli ol 5 mg kaj 500 mg respektive. Ŝanĝo en la koncentriĝo de drogoj estas farita ĉiun duan semajnon ĝis la stato de la paciento stabiligas.
La maksimuma ĉiutaga kvanto de la drogo estas 4 tablojdoj, dum la dozo de la aktivaj ingrediencoj en 1 pc: 5 mg kaj 500 mg. Alternativo estas 6 tablojdoj, sed la kvanto de glibenclamido kaj metformino estas respektive: 2,5 mg, 500 mg. La indikitaj dozoj de la drogo estas dividitaj en plurajn dozon (2 aŭ 3), ĉio dependas de la nombro de tablojdoj. La escepto estas kazoj kiam 1 tablojdo estas preskribita tage.
Kromaj Efikoj de Gluconorm Plus
Ekzistas risko de videbleco pro malpliiĝo de glukozo-niveloj.
Gastrointestina vojo
Vomiĝo, akompanata de naŭzo, perdo de apetito, doloro de la abdomeno, gusto de metalo. La okazo de simptomoj de iktero, hepatito malpli ofte estas konstatita, la aktiveco de hepataj transaminasoj pliiĝas. Ĉi tio estas konsekvenco de ŝanĝoj en la hepato.
Vomiĝi akompanata de naŭzo estas unu el la kromefikoj de la drogo.
Hematopoietaj organoj
Iom da malsanoj akompanataj de ŝanĝoj en la kunmetaĵo kaj ecoj de sango: trombocitopenio, leŭkopenio, anemio, ktp.
Centra nerva sistemo
Laciĝo, kapdoloro kaj kapturno, ĝenerala malforteco, malpliboniga sentemo (malofte).
Karbonhidrata metabolo
Hipoglikemio, kies simptomoj estas agreso, konfuzo, depresio, neklara vidado, tremoj, malforto ktp.
De la flanko de metabolo
Laktika acidozo
Sur la parto de la haŭto
Estas simptomoj de hipersensiveco al sunlumo.
Alergioj
Urticaria. La ĉefaj simptomoj: erupcio, prurito, febro. Eritemo disvolviĝas.
La drogo povas provoki alergion en la formo de prurito kaj erupcio.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Konsiderante, ke la drogo provokas interrompon de la okulo, kelkfoje kontribuas al disvolviĝo de hipoglikemio, oni rekomendas ekzerci singardecon dum terapio kun Gluconorm Plus dum veturado.
Specialaj instrukcioj
La drogo estas preskribita kun singardo kaze de severaj malobservoj de la tiroida glando, pituitaria glando, kun febro kaj suprena insuficiencia.
Dum kuracado, rekomendas konstante monitori la nivelon de glukozo (sur malplena stomako kaj post manĝo).
Necesas informi la kuraciston pri evoluigado de infektoj de la genitourinaj organoj. En ĉi tiu kazo, ŝanĝo en la traktado-reĝimo povas esti bezonata.
En la fono de hepato kaj renaj malordoj, la koncentriĝo de metformino en la sango pliiĝas, kio estas konsekvenco de malrapidiĝo en la elimino de ĉi tiu substanco. Rezulte laktika acidozo disvolviĝas.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Ne asignita.
Intencite Gluconorm Plus por infanoj
Ne uzata, nur plenkreska terapio estas akceptebla.
La drogo ne uzas por trakti infanojn.
Uzo en maljuneco
La drogo estas prenita kun singardo, precipe se la paciento spertas troan fizikan aktivecon. En ĉi tiu kazo, la risko de laktika acidozo pliiĝas.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Ne preskribu kuracilon por severa damaĝo al ĉi tiu organo. Kontrolo pri kroatinina malhelpado. Kun grava malkresko en la kurso de kuracado estas interrompita.
Uzo por difektita hepofunkcio
La drogo estas kontraŭindikata en kazo de hepata malsukceso.
Superdozo de Gluconorm Plus
Ĉi tiu ilo estas danĝera se uzata malobservante la kuracadan reĝimon. En ĉi tiu kazo, hipogluzemio disvolviĝas, ĉar la procezoj de liberigo de insulino estas aktivigitaj. Samtempe, gliconeogenezo kaj uzado de glukozo estas pli intensive inhibiciitaj. Rezulte, kun pliigo de la dozo de Gluconorm Plus, komplikaĵoj disvolviĝas.
Terapio implikas normaligon de la dieto. La paciento devas preni dozon da karbonhidratoj en ajna formo. Se serioza patologia malsano disvolviĝas, akompanata de komo, kuracado efektiviĝas en hospitalo: dextrosa solvo estas administrata intravenee.
Kiam la dozo de Gluconorm Plus pliiĝas, laktika acidozo povas disvolviĝi. Ĉi tiu patologia kondiĉo postulas kuracadon en hospitalo. Plie, laktato kaj metformino estas efike forigitaj de la korpo per hemodializo. Por forigi glibenclamide, ĉi tiu metodo ne taŭgas, ĉar ĉi tiu substanco estas plene ligita al sangaj proteinoj.
La drogo estas kontraŭindikata en kazo de hepata malsukceso.
Interago kun aliaj drogoj
La samtempa uzo de Gluconorm Plus kaj Miconazole kontribuas al la disvolviĝo de hipoglucemio.
Enhavaj produktoj ne estas uzataj kune kun la drogo en demando. Ĉi tio devas esti pripensita dum farado de enketoj postulantaj uzon de kontrasto-plibonigo kun substancoj enhavantaj jodon.
Fenilbutazono plibonigas la agon de la drogo en demando - ĝi kontribuas al pli intensiva malkresko en glukozo-niveloj.
Besontan provokas kreskon de toksaj efikoj sur la hepato.
Multaj drogoj kaj substancoj kiuj postulas singardecon:
- Klorpromazino;
- GCS;
- beta-adrenergiaj agonistoj kaj adrenergiaj blokantoj;
- diuretikoj;
- Danazole;
- ACE-inhibidores.
Kongreso kun alkoholo
Trinkitaĵoj kun alkoholoj ne povas esti kombinitaj kun Gluconorm Plus.
Analoj
Efikaj anstataŭantoj:
- Glibometo;
- Janumet;
- Metglib;
- Glucofago kaj aliaj.
Terminoj pri apoteko de apoteko
La drogo estas preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskribo?
Ne
Prezo Gluconorm Plus
Meza kosto: 160-180 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Rekomendita temperaturintervalo: ĝis + 25 ° С.
Eksvalida dato
La havaĵoj de la drogo estas konservataj dum 2 jaroj de la dato de liberigo.
Fabrikisto
Pharmstandard-Tomskkhimfarm OJSC, Rusujo.
En maljuneco, la drogo estas prenita kun singardo, precipe se la paciento spertas troan fizikan aktivecon.
Recenzoj pri Gluconorm Plus
Kuracistoj
Valiev A.A., endokrinologo, 45-jaraĝa, Vladivostok
Efika kuracilo. La dezirata rezulto de terapio akireblas preskaŭ tuj, sed tiaj indikiloj asocias kun risko de komplikaĵoj. Rapida malkresko en sanga glukozo kondukas al hipoglucemio, do vi povas preni la drogon nur post konsultado de kuracisto.
Ŝuvalov E. G., terapiisto, 39-jara, Pskov
Ĉi tiu rimedo funkcias perfekte. Nur ĝi povas esti prenita kun tipo 2 diabeto. Mi rimarkas multan kromefikon, kontraŭindikojn. Mi konsideras la avantaĝon kiel atingebla prezo, kio gravas, ĉar pacientoj ofte devas preni ĉi tiujn pilolojn.
Pacientoj
Veronika, 28-jaraĝa, Yaroslavl
Antaŭnelonge mi malkovris diabeton. Dum lernado vivi kun li, mi bezonas dieton kaj periodan glukozon. Mi ankaŭ prenis ĉi tiun drogon, ĝi helpas rapide, kaj ĉi tio estas pli, ĉar mia plej granda timo estas komo kontraŭ la fono de malkresko de glukozo-niveloj.
Anna, 44-jara, Samara
La drogo ne taŭgis. Provokas kromefikojn. Kapdoloro, naŭzo, vida difekto - mi spertis ĉiujn ĉi simptomojn sur mi mem. La kuracisto komence kredis, ke la afero estas en la dozo, sed eĉ la plej ŝparema kuracilo ne solvis la problemon.
