Atomax estas uzata por trakti pacientojn kun diagnozo de hiperkolesterolemio, hereda hiperlipidemio, disbetalipoproteinemio. Parola hipoglucemia agento permesas stabiligi la nivelon de lipidoj, indikiloj de totala kolesterolo, trigliceridoj kun la neefikeco de dieta terapio kaj pliigita fizika agado. Longtempa uzado de la drogo reduktas la verŝajnecon de aterosklototikaj ŝanĝoj en la vaskula endotelio kaj kolesterolo.
Internacia Neproprieta Nomo
Atorvastatino.
ATX
C10AA05.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo estas farita en formo de tabeloj por parola administrado. Ĉiu unuo de la drogo enhavas 10 aŭ 20 mg da atorvastatina kalcia trihidrato kiel aktiva ingredienco. La kerno ankaŭ enhavas pliajn ingrediencojn necesajn por plibonigi la biodisponecon kaj absorbadon de la aktiva substanco en la intesto:
- dioksida silicia dioksido;
- lakta sukero;
- amelo;
- triacetino;
- stearato de magnezio;
- povidono;
- kriskarmelosa natrio.
La drogo estas farita en formo de tabeloj por parola uzo, ĉiu unuo de la drogo enhavas 10 aŭ 20 mg da atorvastatina kalcia trihidrato.
Rondaj blankaj tabloj estas tegitaj per entria filmo konsistanta el titana dioksido, talko, crospovidona, hippromelozo.
Farmakologia ago
La mekanismo de agado de la lipid-reduktanta medikamento baziĝas sur atorvastatino, kiu estas blokilo de HMG-CoA-reduktasa. Ĉi tiu enzimo estas necesa por la formado de mevalona acido, pioniro de kolesterolo. Kiam la funkcia agado de HMG-CoA-reduktase estas inhibita, atorvastatino povas ĉesigi la formadon de kolesterolo, lipoproteinoj de malalta denseco (LDL) kaj trigliceridoj en la hepato.
La drogo pliigas la nombron da LDL-receptoroj sur la ĉelaj membranoj de histoj, kio pliigas la konsumadon kaj metabolon de lipoproteinoj. En la fono de malkresko en LDL-koncentriĝo, oni observas kreskon de la nombro de alta denseca lipoproteinoj (HDL).
Farmakokinetiko
Kiam ĝi eniras la korpon, la aktiva komponanto komencas esti aktive absorbita en la murojn de la malgranda intesto. Biodisponeco estas 100%. Kiam ĝi eniras la sangofluon, atorvastatino spertas beta-oksidadon en la hepataj ĉeloj kun la formado de metabolaj produktoj kun lipidiga efiko. La drogo estas biotransformita en la ĉeesto de la isoenzimo P450. La terapia efiko estas atingita je 70% pro aktivaj metabolitoj.
Atomax estas uzata por trakti pacientojn kun diagnozo de hiperkolesterolemio, hereda hiperlipidemio, disbetalipoproteinemio.
Atorvastatino estas ligita 95% al plasmaj proteinoj. La aktiva substanco kaj metabolaj produktoj forlasas la korpon ĉefe tra la bilia vojo post hepata metabolo. Ĉirkaŭ 2% de la drogo en ĝia originala formo eltiriĝas en la urino. La duontempo estas 14 horoj.
Indikoj por uzo
La kuracilo uzas por malaltigi altan totalan kolesterolon, trigliceridojn kaj LDL. La drogo efikas por pacientoj kun:
- hereda aŭ primara hipercolesterolemio;
- disbetalipoproteinemio kun manko de dieto;
- kombinita hiperlipidemio;
- altaj serumaj trigliceridoj.
Atingo de kompleta hipolipidemia efiko estas ebla nur en kombinaĵo kun speciala dieta terapio por redukti altan kolesterolon.
Kontraŭindikoj
La medikamento estas kontraŭindikata en la sekvaj kazoj:
- pliigita susceptibilidad al la substancoj kiuj konsistigas la drogon;
- pliigita aktiveco de hepataj transaminasoj en serumo superanta la normon almenaŭ 3 fojojn pro nekonataj kialoj;
- severa hepatmalsano;
- gravedaj kaj lactantaj virinoj;
- en infanaĝo kaj adoleskeco ĝis 18 jaroj.
Oni devas zorgi dum prenado de tablojdoj por homoj kun endokrinaj malordoj.
Oni devas zorgi dum prenado de tabeloj por homoj kun:
- patologioj de la hepato de milda aŭ modera severeco:
- sindromo de retiriĝa alkoholo;
- severaj malobservoj de metabolo de akvo-salo;
- malordoj de la endokrina sistemo;
- epileptaj kaptiloj.
Kiel preni Atomax
Antaŭ ol komenci Atomax-terapion, la paciento estas preskribita lipid-reduktanta dieto.
La dozo por plenkreskuloj en la komenca stadio de kuracado estas 10 mg por ununura uzo. Por pliigi la terapian efikon, la lipid-reduktanta dozo kun bona toleremo povas esti pliigita al 80-mg. Multeco de akcepto - 1 tempo ĉiutage.
Ĉiujn 14-28 tagojn, vi devas fari testojn por la plasma koncentriĝo de lipidoj. Surbaze de la datumoj akiritaj, la dozo estas ĝustigita de la ĉeestanta kuracisto.
Kun kombinita hiperlipidemia kaj hipercolesterolemia, la norma dozo estas 10 mg ĉiutage. La terapia efiko estas observata ene de 14 tagoj, la maksimuma efiko-reduktanta efiko manifestiĝas 4 semajnojn post la komenco de kuracado. Kun daŭra uzo de Atomax, la terapia efiko persistas.
Kun diabeto
La drogo ne kapablas tuŝi la koncentriĝon de glukozo en la korpo kaj ne estas toksa por beta-ĉeloj de la pankreato. Dum la kurac-periodo necesas konstante monitori la nivelon de glukozo. En kazo de signifaj ŝanĝoj, konsultu kun endokrinologo pri la korekto de la doza reĝimo de hipoglucemaj drogoj.
Kromaj efikoj de Atomax
Negativaj efikoj disvolviĝas en la plej multaj kazoj per nepropra uzo de lipid-reduktanta agento.
De la organo de vizio
Seka konjunkcio, hemorragio en la globo ocular, pliigo de intraocula premo.
El la muskol-skeleta kaj konektiva histo
Kun malobservo en la muskoloskeleta sistemo, eblas disvolvi artriton, muskolajn kramfojn, doloron en la artikoj kaj muskoloj. En esceptaj kazoj, rabdomiolizo, miopatio disvolviĝas.
Gastrointestina vojo
La digestaj malsanoj karakterizas per la ebla apero de:
- naŭzo
- brulvundo;
- diareo
- flatulenco, estreñimiento;
- stomatito, glosito;
- ulceraj erozaj lezoj de la stomako kaj duodeno;
- inflamo de la pankreato;
- pliigis hepatajn aminotransferasojn;
- melena;
- rektala sangado.
Hematopoietaj organoj
Malobservante hematopoiesis median, la nombro de samformaj globuloj malpliiĝas.
Centra nerva sistemo
Malordoj de la nerva sistemo estas akompanataj de disvolviĝo de kapturno kaj kapdoloro, dormaj malordoj, ekstercentra neuropatio, perdo de emocia kontrolo kaj apero de deprima stato.
El la urina sistemo
Estas risko de ekstercentra edemo, infekto de la urina sistemo, disuria, inflamo de la renoj, hematurio, sangado kaj urolitiasis.
El la spira sistemo
Eble disvolviĝo de inflamaj procezoj en la bronkioj, paranasaj sinusoj, spira fiasko.
Sur la parto de la haŭto
En viroj, haroj povas elfali. Estas pliiĝo en ŝvitado, aspekto de dentego, ekzemo.
El la genitourinary sistemo
Kun malobservoj de la reprodukta sistemo, la libido malpliiĝas, la erektila misfunkcio kaj ejakula malordo aperas.
El la kardiovaskula sistemo
Estas brusto doloro, arritmio, vasodilatado, flebito kaj arteria hipotensio.
De la flanko de metabolo
Kun malordo de ĝenerala metabolo, eblas pliigo de seruma koncentriĝo de kreatina fosfokinase. La perdo de glicemia kontrolo, la disvolviĝo de albuminuria kaj pliigita aktiveco de ALT, AST ne estas forĵetataj. En iuj kazoj, kresko de pezo, pligravigado de simptomoj de guto, hipertermio.
Alergioj
Alergiaj reagoj okazas en pacientoj kun individua maltoleremo al la strukturaj komponentoj de Atomax. Alergioj karakterizas per disvolviĝo de erupcioj, prurito kaj kontakta dermatito. En maloftaj kazoj, povas esti angioedema, hipersensemo al lumo, anafilactika ŝoko, Stevens-Johnson kaj Lyell-malsano.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
La drogo ne influas malbone la agadon de la ekstercentraj kaj centraj nervaj sistemoj kaj ne dopas, do dum kuracado kun Atomax rajtas kontroli kompleksajn mekanismojn kaj veturigi veturilon.
Specialaj instrukcioj
Inhibidores de HMG-CoA reduktase kondukas al ŝanĝoj en la biokemia aktiveco de hepatocitoj. Tial, antaŭ ol komenci terapion, post 6 kaj 12 semajnoj post la nomumo de Atomax, necesas monitori hepatan funkcion. Kun bona toleremo kaj normalaj hepataj enzimoj, testoj pri hepato funkcias per pliigo de la ĉiutaga dozo kaj ĉiuj ses monatoj.
Obeaj pacientoj devas provi stabiligi sian kolesterolon antaŭ ol komenci terapion.
Gravas memori, ke preni atorvastatinon povas konduki al miopatio. Necesas informi la kuraciston pri la apero de doloro kaj malforteco en la muskoloj, precipe kun la disvolviĝo de febro kaj ĝenerala malbonŝanco. Se miaalgio okazas, vi rekomendas, ke vi ĉesu preni Atomax. Se la rezultoj de sangotesto montris kreskon de la aktiveco de kreatina fosfokinase, superante 10 aŭ pli ol la normon, kuracado kun atorvastatino estas nuligita.
Dum la periodo de drogoterapio, ekzistas risko de mioglobinurio. En la fono de la patologia procezo, rabdomiolizo kaj rena disfunkcio povas okazi. Se simptomoj de miopatio aŭ rena malsukceso okazas, ĉesigu kuracadon kun Atomax.
Obesaj pacientoj antaŭ ol komenci terapion devas provi stabiligi iliajn kolesterolajn nivelojn per dietoterapio, pliigita fizika aktiveco kaj aliaj mezuroj por redukti korpan pezon.
Uzo en maljuneco
Kiam vi aĝas pli ol 65 jarojn, oni rekomendas aliĝi al la norma doza reĝimo kaj sekvi la rekomendojn de medicina specialisto.
Asigno al infanoj
Estas malpermesite preni la drogon por infanoj sub 18 jaroj. Ne ekzistas datumoj pri la efiko de atorvastatino sur la kresko kaj disvolviĝo de histoj de la juna korpo.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La drogo estas kontraŭindikata en virinoj dum gravedeco pro la manko de datumoj pri la fitotokseco de Atomax. Oni scias, ke atorvastatino ne penetras en la patrinan lakton, tial oni rekomendas, ke vi transdonu la bebon al manĝaĵoj kun artefaritaj miksaĵoj dum kuracado.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Patologioj de la renoj ne influas la nivelon de ekskrecio de atorvastatino kaj ĝia enhavo en la sango, do rekomendas preni norman dozon por renaj malsanoj.
Uzo por difektita hepofunkcio
Pacientoj kun hepatmalsano devas preni la drogon sub strikta kontrolo de kuracisto. La escepto estas homoj kun pliigita agado de hepataj aminotransferasoj, superante la normon de 3 aŭ pli da fojoj. En ĉi tiu kazo, la reduktanta lipido-agento estas malpermesita por uzo.
Superdozo de Atomax
En postmerkatiga praktiko, ne estis kazoj de superdozo. Se la maksimuma akceptebla normo de 80 mg estas superita, eblas pliigi aŭ pliigi la verŝajnecon de kromefikoj. Pro la manko de datumoj, specifa antidoto ne disvolviĝis. Simptoma terapio estas uzata por forigi negativajn reagojn. Hemodializo por akcelita elimino de la drogo ne efikas.
Interago kun aliaj drogoj
Ekzistas risko de disvolvi miopation kun la samtempa administrado de antomaĝaj agentoj de Atomax el la grupo de azoloj, antibiotikoj kontraŭ ciclosporino, nikina, derivaĵoj de fibroicaj acidoj, eritromicino.
Kun la samtempa uzo de suspensioj enhavantaj salojn de aluminio kaj magnezio, la koncentriĝo de plasma atorvastatino malpliiĝas je 35%, dum la nivelo de la LDL-kolesterola komplekso ne ŝanĝiĝas. La aktiva komponanto de Atomax ne influas la farmacokinetiko de Antipirino, Azitromicino. Se vi uzas 80 mg da dioksino, eblas pliigi sian seroman nivelon je 20%. Pacientoj kun ĉi tiu ŝanĝo en Digoxin-koncentriĝo estas sub medicina kontrolado.
Atorvastatino pliigas ĉirkaŭ 20% la AUC de nasko-kontrolo de etilen-estradiol.
Colestipol povas kaŭzi malpliigon de atorvastatina plasmaj niveloj je 25%. En ĉi tiu kazo, ekzistas pliigo de reduktanta lipido.
Kongreso kun alkoholo
Dum la kuracada periodo, oni ne rekomendas trinki alkoholajn trinkaĵojn kaj drogojn kun etanolo. Etila alkoholo kaŭzas embriadon, plaketojn kaj ruĝan globulan agregadon, kiu negative influas la staton de la kardiovaskula sistemo. Oni observas malfortigon de la terapia efiko kaj difekton de la patologioj de la cirkulada sistemo.
Analoj
En foresto de efiko reduktanta lipidojn, Atomax-tabeloj povas esti anstataŭigitaj per unu el la jenaj medikamentoj:
- Liprimar;
- Atoris;
- Liptonormo;
- Tulipo;
- Vazotoro;
- Atorvastatin-SZ.
Terminoj pri apoteko de apoteko
La kuracilo estas vendita per medicina preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Senpaga vendo de lipid-reduktanta drogo estas limigita pro la alta risko de kromefikoj se uzata neĝuste.
Prezo
La meza kosto de Atomax estas 400-500 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Konservu tabelojn izolite de sunlumo en loko kun malalta humideco. Oni rekomendas enhavi la kuracilon je temperaturo de + 8 ... + 25 ° C.
Eksvalida dato
2 jaroj
Fabrikisto
CJSC MAKIZ-PHARMA, Rusujo.
En manko de lipid-reduktanta efiko, Atomax-tabeloj povas esti anstataŭigitaj per Liprimar.
Recenzoj
Eduard Petukhov, 38-jaraĝa, Rostov-sur-Don
Mi pensas, ke la drogo estas efika maniero kontraŭbatali kolesterolon. Antaŭ 6 monatoj, ili estis preskribitaj trinki tabletas kun kolesterolo de 7,5 mmol. La lasta sangotestado antaŭ 2 semajnoj malkaŝis malpliiĝon al 6 mmol. Mi daŭrigas kuracadon. Ne estis alergiaj reagoj dum la tuta periodo de kuracado.
Vasily Zafiraki, kardiologo, Sankt-Peterburgo
En la kurso de studoj pri la terapia ekvivalento de Atomax kaj Lipirimar, trigliceridaj niveloj kaj funkcia agado de la vaskula endotelio estis komparataj kun longtempa uzo de 2 drogoj. Esploro montris la avantaĝojn de Atomax. Aliaj fabrikantoj de atorvastatino ne faras similajn provojn kaj preskribas malaltan prezon por piloloj, kio pensigas nin pri la efikeco de iliaj drogoj. Mi ŝatas, ke Atomax havas gamon da dozoj.