La efikeco de Tritace Plus estas bazita sur la efikoj de ramipril kaj hidroklorotiazido. Ambaŭ komponantoj malhelpas la transformon de angiotensino I en formon de angiotensino II, tiel sukcesante kontraŭhipertensan efikon. En ĉi tiu kazo, la drogo malofte estas preskribita en klinika praktiko kiel monoterapio. Pacientoj ricevas hipotensan agenton kiel parto de la kompleksa kuracado de arteria hipertensio por atingi stabilajn nivelojn de sangopremo.
Internacia Neproprieta Nomo
Hidroklorotiazido + Ramipril.
ATX
C09BA05.
La efikeco de Tritace Plus estas bazita sur la efikoj de ramipril kaj hidroklorotiazido.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo haveblas en tableta formo. 1 tablojdo kombinas 2 aktivajn komponaĵojn - ramipril kaj hidroklorotiazido.
| Aktivaj eroj | Eblaj kombinaĵoj, mg | |||
| Ramipril | 12,5 | 12,5 | 25 | 25 |
| Hidroklorotiazido | 5 | 10 | 5 | 10 |
| Koloraj piloloj | rozkolora | oranĝa | blanka | rozkolora |
Por plibonigi la farmacokinetajn parametrojn, estas uzataj aldonaj ingrediencoj:
- natria stearyl fumarato;
- fera rusto, kiu donas al la tablojdoj individuan koloron depende de la koncentriĝo de aktivaj eroj;
- gelatinigita maizo-amelo;
- mikrokristala celulozo;
- hippromelo.
Oblongaj tabeloj, kun dividenda linio ambaŭflanke.
Medicino malofte estas preskribita en klinika praktiko kiel monoterapio.
Farmakologia ago
Tritace kombinas angiotensin-konvertigan enzimon (ACE) inhibitor - ramipril, kaj tiazidan diurikan hidroklorotiazidon. La kombinaĵo de aktivaj komponentoj havas fortan kontraŭhipertensan efikon. La ACE-blokilo malhelpas la formadon de angiotensino II, necesa por malpliigi la glatajn muskolojn de la vaskula endotelio.
Ramipril malebligas aperon de vasoconstrictor-efiko kaj malebligas rompon de bradikinino, substanco por la natura ekspansio de sangaj glasoj. Hidroklorotiazido plibonigas vasodilatadon, pro kio la vazoj pli vastiĝas. Gravas konservi normalan volumenon de cirkulanta sango por eviti disvolviĝon de bradicardio kaj arteria hipotensio.
La maksimuma terapia efiko estas observata 3-6 horojn post aplikiĝo kaj persistas dum tago. La diureta efiko de tiazida diuretiko daŭras 6-12 horojn.
Farmakokinetiko
Ramipril kaj hidroklorotiazido estas rapide ensorbitaj en la proksimuma jejuno, de kie ili disvastiĝas en la sisteman cirkuladon. La biodisponibilidad de hidroklorotiazido estas 70%. En la sango ambaŭ kemiaj komponaĵoj atingas maksimuman koncentriĝon ene de 2-4 horoj. Ramipril havas altan ligon al plasmaj proteinoj - 73%, dum nur 40% de hidroklorotiazido formas komplekson kun albumino.
La duontempo de ambaŭ komponantoj atingas 5-6 horojn. Ramipril estas 60% elmetita lige kun la urino. Hidroklorotiazido forlasas la korpon laŭ sia originala formo ĉirkaŭ 95% tra la renoj ene de 24 horoj.
Indikoj por uzo
La drogo bezonas por malaltigi altan sangopremon.
La drogo bezonas por malaltigi altan sangopremon.
Kontraŭindikoj
La drogo estas kontraŭindikata en homoj kun:
- hipersensiveco al hidroklorotiazido, ramiprilo kaj aliaj strukturaj substancoj de Tritace;
- predispozicio al la disvolviĝo de edema Quincke;
- severa rena misfunkcio;
- ŝanĝoj en plasmaj elektrolitoj: kalio, magnezio, kalcio;
- severa hepatmalsano;
- severa arteria hipotensio.
Kun zorgo
Oni devas regi la ĝeneralan bonstaton dum la periodo de drogoterapio en la ĉeesto de jenaj patologioj:
- severa korinsuficienco;
- malordoj en la maldekstra ventriklo, karakterizitaj de hipertrofaj ŝanĝoj;
- stenosis de la ĉefaj, cerebraj vazoj, koronaj aŭ rena arterioj;
- perturboj de metabolo de akvo-elektrolitoj;
- kun malplibonigo de creatinino de 30-60 ml / min;
- rehabilitadperiodo post rena transplantado;
- hepatmalsano
- damaĝo al konektiva histo - sklerodermo, lupus eritemato;
- subpremo de cerba cirkulado.
Pacientoj, kiuj antaŭe prenis diuretikojn, devas regi la staton de la akvo-sala ekvilibro.
Kiel preni Tritace Plus
La drogo ne estas preskribita kiel komenca antihipertensiva terapio. La tablojdoj estas destinitaj al parola uzo. Preni medikamentojn matene rekomendas. La dozo estas determinita de medicina profesia depende de la indikiloj de sangopremo (BP) kaj la severeco de hipertensio.
La norma dozo komence de drogterapio estas 2,5 mg da ramipril en kombinaĵo kun 12,5 mg de hidroklorotiazido. Kun bona toleremo, por pliigi hipotensan efikon, la dozo povas esti pliigita post 2-3 semajnoj.
Kun diabeto
La drogo povas konduki al hipogluzemio kun samtempa uzo de hipoglucemaj drogoj aŭ insulino, tial dum la kuracado kun kontraŭhipertensaj kuraciloj necesas alĝustigi la dozon de antidiabetikaj drogoj. Pacientoj kun diabeto bezonas konstante monitori siajn sangajn glukozon-nivelojn.
Kromaj efikoj de Tritace Plus
Plejofte, malĝusta dozo de Tritace kondukas al kronika laceco kaj febro.
Gastrointestina vojo
Malordoj de la digesta sistemo karakterizas per disvolviĝo de inflamo de la mukozaj membranoj, apero de gingivito, vomaj refleksoj kaj estreñimiento. Eble disvolviĝo de gastrito, malkomforto en la abdomeno.
Kun gastrointestinalaj malsanoj, gastrito povas disvolviĝi kiel kromefiko.
Hematopoietaj organoj
Kun malpliiĝo de hematopoiesis medula, la nombro de samformaj globuloj malpliiĝas.
Centra nerva sistemo
Kun la perdo de psikoemocia kontrolo, la paciento havas depresion, maltrankvilon kaj dorman malordon. Sur la fono de deprimo de la nerva sistemo, ekzistas perdo de orientiĝo en spaco, kapdoloro, brulanta sento, perdo aŭ ĉagrenita gusto.
El la urina sistemo
Eble pliigo de la kvanto de urino liberigita kaj disvolviĝo de akra rena malsukceso.
El la spira sistemo
Plejofte, pro kresko de bradikinino, seka tuso povas disvolviĝi, ĉe iuj pacientoj - nasa kongesto kaj inflamo de la sinusoj.
Sur la parto de la haŭto
Estas risko de disvolvi angioedemon, kiu en iuj kazoj povas konduki al asfiksio. Psoriasis-similaj simptomoj, pliigita ŝvitado, erupcioj, prurito kaj eritemo de diversaj etiologioj estas eblaj.
Pro prenado de la drogo, eritemo de diversaj etiologioj povas disvolviĝi.
El la genitourinary sistemo
En viroj, malpliigo de erekto kaj pliiĝo de la mamaj glandoj estas eblaj.
El la kardiovaskula sistemo
Eble akra falo en sangopremo, trombozo pro dehidratiĝo, stenosis de la ĉefaj vazoj, inhibicio de sangocirkulado, inflamo de la vaskula muro kaj sindromo de Raynaud.
Endokrina sistemo
Teorie eblas pliigi la produktadon de antidiureta hormono.
Flanken de la hepato kaj la bilio
En esceptaj kazoj, citolita inflamo de la hepato disvolviĝas kun ebla fatala rezulto. Estas pliigo de la nivelo de bilirrubino en la sango kaj okazo de kalkula kolekistito.
Alergioj
Alergiaj malordoj estas karakterizitaj per la apero de haŭtaj reagoj.
Alergiaj malordoj estas karakterizitaj per la apero de haŭtaj reagoj.
De la muskoloskeleta sistemo kaj konektiva histo
Persono povas senti doloron kaj malforton en la muskoloj.
De la flanko de metabolo
En specialaj kazoj estas malpliigo de histo-toleremo al glukozo, pro kio sanga sukero pliiĝas. Malobservante la ĝeneralan metabolon, la urea enhavo en la sanga plasmo pliiĝas, guto pligraviĝas kaj anoreksio disvolviĝas. En maloftaj kazoj, hipokalemio kaj metabola acidosis disvolviĝas.
El la imunsistemo
Eble disvolviĝo de anafilaktiaj reagoj lige kun pliigo de la titolo de antinukleaj antikorpoj. Ricevo Tritaceo povas provoki angioedemon de la vizaĝo, de la malgranda intesto, de la membroj kaj de la lango.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Pro la ebla malpliiĝo de vida akuteco kaj perdo de konscio, la paciento devas esti zorgema dum veturado de kompleksaj aparatoj aŭ motorveturiloj, kiuj postulas altan rapidecon de psikomotraj reagoj kaj pliigita koncentriĝo.
Pro la ebla malpliiĝo de vida akreco kaj perdo de konscio, la paciento devas esti singarda dum veturado de kompleksaj aparatoj aŭ veturiloj.
Specialaj instrukcioj
Antaŭ planita kirurgia interveno, necesas averti la funkciantan kirurgon kaj la anesteziston pri devo pri la kuracado kun ACE-inhibilo. Ĉi tio estas necesa por malhelpi falon de sangopremo dum la operacio.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Pro la eblaj teratogenaj kaj fetotoksaj efikoj, la drogo ne estas preskribita por gravedaj virinoj. Ekzistas risko de intrauterinaj anormalecoj en la feto.
Dum kuracado, vi devas ĉesi mamnutri.
Nomumo Tritace Plus por infanoj
Pro la manko de datumoj pri la efiko de Tritace sur la homa korpo dum la periodo de disvolviĝo, la drogo estas kontraŭindikata en infanoj malpli ol 18-jaraj.
Uzo en maljuneco
Maljunuloj ne bezonas fari ŝanĝojn al la terapia modelo.
Maljunuloj ne bezonas fari ŝanĝojn al la terapia modelo.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Pacientoj suferantaj de milda ĝis modera rena malsano devas monitori la funkcian agadon de organoj dum kuracado.
Uzo por difektita hepofunkcio
La drogo estas malpermesita por uzo de homoj kun hepata misfunkcio.
Dozo de Tritace Plus
La klinika bildo de superdozo manifestiĝas en misuzo de hipotensiva agento kaj estas karakterizita per la apero de jenaj simptomoj:
- poliuria, kiu en pacientoj kun benigna prostata adenomo aŭ alia difektita elfluo de urino provokas la disvolviĝon de stagnado de urino kun distingo de la veziko;
- bradikardio, arritmio;
- ekstercentra vasodilatado;
- malobservo de akvo-elektrolita metabolo;
- konfuzo kaj perdo de konscio kun la posta disvolviĝo de komo;
- krampoj de muskolo;
- intesta glata muskola misfunkcio.
Se pasis malpli ol 30-90 minutoj de la prenado de la pilolo, tiam necesas ke la viktimo indiku vomadon kaj lavu la stomakon. Post la proceduro, la paciento devas preni adsorbanton por malrapidigi la absorbadon de aktivaj substancoj. Kun severa bradicardio, necesas enkonduki intravenee 1-2 mg da adrenalino aŭ establi provizoran pacemon. En kazo de superdozo, oni devas kontroli la seruman nivelon de creatinino kaj sangopremo dum simptomaj traktadoj.
Kun superdozo de la drogo, muskola kramfoj povas aperi.
Interago kun aliaj drogoj
Kun la samtempa administrado de Tritace kun tiazidoj, la koncentriĝo de kolesterolo en la sango-serumo povas pliiĝi.
Kontraŭindikataj kombinaĵoj
Farmacia nekongruo estas observata kun la paralela uzo de aliskiren kaj antagonistoj de receptoroj de angiotensino II. En ĉi-lasta kazo, administrado estas kontraŭindikata en pacientoj kun diabeta polineuropatio. Aliskiren ne estas preskribita por modera ĝis severa fiasko.
Ne rekomenditaj kombinaĵoj
Kombinita antihipertensiva agento kun dormigaj piloloj, litiaj saloj, tacrolimus kun sulfametoksazolo ne devas esti preskribita.
Kombinaĵoj postulantaj singardecon
Oni devas observi sekurecajn mezurojn en paralela rendevuo:
- trideklaj antidepresivoj;
- aliaj kontraŭhipertensaj drogoj;
- derivitaj acidaj barbituricoj;
- financoj por ĝenerala anestezio;
- natria klorida solvo;
- diuretikaj drogoj;
- vasopresora simpatomimetiko;
- allopurinol, imunomodulatoroj, glukokorticosteroidoj, citostatikoj;
- estramustino, heparino, vildagliptino;
- hipoglucemaj agentoj.
Dum la kuracada periodo, etanol-enhavaj preparoj kaj alkoholaj produktoj ne devas esti uzataj.
Estas necese ĉesi preni etanolon.
Kongreso kun alkoholo
Dum la kuracada periodo, etanol-enhavaj preparoj kaj alkoholaj produktoj ne devas esti uzataj. Kiam vi prenas Tritace kun etanolo paralele, estas risko de kolapso.
Analoj
La transiro al alia kontraŭhipertensiva drogo estas farata sub la superrigardo de kuracisto, kiu povas preskribi unu el la sekvaj drogoj kiel anstataŭan terapion:
- Hartil-D;
- Amprilan NL;
- Amprilan ND;
- Wazolong H;
- Ramazid H.
Analoj estas pli atingeblaj en la prezo-gamo - 210-358 rubloj.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Vendita pro kuracaj kialoj.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
La drogo povas kaŭzi ortostatikan hipotension se uzata neĝuste. Por sekureco de pacientoj en apotekoj, medicino nur aĉeteblas kun preskribo.
Prezo sur Tritac Plus
La meza prezo por 5-mg-tablojdoj estas 954-1212-rubloj, kun dozo de 10-mg - 1537-rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Tablojdoj estas konservitaj je temperaturo de + 8 ... + 30 ° C en loko izolita de la agado de sunlumo.
Eksvalida dato
3 jaroj
Fabrikisto
Sanofi Aventis, Italio.
Recenzoj pri Tritac Plus
Pozitivaj recenzoj pri la drogo indikas, ke la drogo establis sin en la farmacia merkato.
Kuracistoj
Svetlana Gorbacheva, kardiologo, Ryazan
Ĝi estas efika enhavanta agento kun hidroklorotiazido. La kemiaĵo plibonigas la kontraŭhipertensan efikon. Mi preskribas la drogon al miaj pacientoj nur kun arteria hipertensio por sola dozo tage. La daŭro de la terapio estas individua por ĉiu paciento. Neniuj kromefikoj estis observitaj. Homoj kun severa rena malsano ne rajtas preni la kuracilon.
Pacientoj
Alexey Lebedev, 30-jara, Yaroslavl
La patrino komencis manifesti hipertension kun aĝo. Pro la alta sangopremo, kontraŭhipertensaj drogoj devas esti prenataj ĉiutage. En la pasintaj tagoj Tritace multe helpis. La tablojdoj normaligas la sangopremon bone kaj ne kaŭzas kromefikojn. Kun daŭra uzo, vi devas fari paŭzojn aŭ pliigi la dozon, ĉar la korpo ĉesas percepti la efikon de tablojdoj. La sola malavantaĝo estas la maldolĉa gusto.
Elena Ŝenŝina, 42-jaraĝa, Vladivostok
Tritace estis liberigita al sia patrino post apopleksio pro alta sangopremo. La drogo helpis - panjo sentas sin pli bona, fortaj premaj fluktuoj ĉesis. Panjo prenas la minimuman indicon por ke la drogo daŭru pli longe. Laŭ la rekomendoj de la kuracisto, post unu monato de regula konsumado, ŝi ĉesas uzi ĝin dum 1-2 semajnoj. Ĉi tio estas necesa por ke ne okazu kromefikoj kaj toksomanio.
