Diabeto mellitus de tipo 2 estas ofta multifactoria malsano, manifestita per malobservo de karbonhidrata metabolo. La ĉefa metodo de kuracado estas fizika aktiveco, dieta terapio, drogoterapio. Unu el la drogoj preskribitaj por diabeto de tipo 2 estas glibenclamido.
Ĝenerala informo pri la drogo
Glibenclamido estas konata drog-reduktanta sukero, kiu estis uzata en diversaj landoj, precipe en Rusio, ekde la komenco de la 70-aj jaroj. Li estas reprezentanto de sulfonilureaj derivaĵoj (dua generacio). La drogo aktive uzas por trakti tipan diabeton.
La prezentita medikamento montras aldonajn utilajn propraĵojn por la korpo. Dum la pasintaj 45 jaroj, plibonigitaj antidiabetaj drogoj kaj drogoj kun malsama mekanismo de agado aperis en la farmakologia merkato. Sed Glibenclamido ankoraŭ estas preskribita de kuracistoj kaj ne perdas sian gravecon.
Male al ĝiaj antaŭuloj, la drogo estas pli tolerema kaj aktiva. Ĝi estas preskribita en manko de efiko de ne-drogokuracado kaj rezisto al aliaj drogoj.
Farmakologiaj ecoj kaj konsisto
La efiko de la drogo estas hipokolesterolemia, hipoglikemia. Ĝi pliigas la bezonatan kvanton de insulina pliigo fare de la pankreato, aktive vekas la laboron de betaĉeloj de la insuleta aparato. La substanco blokas la kaliajn kanalojn dependajn (ATP-kanaloj).
Stimulado de sekreciaj granuloj kun insulino okazas kaj rezulte biologiaj substancoj trapenetras la sangon kaj intercelan fluidon.
Aldone al la ĉefa ago, la substanco havas trombogenan efikon kaj malaltigas kolesterolon. Provizas rapidan dissolvon kaj absorbadon en la digesta vojo. Ligado al plasmaj proteinoj okazas preskaŭ tute (98%). La drogo metaboliĝas en la hepato. La maksimuma koncentriĝo en la sango estas atingita ene de 2 horoj.
La substanco validas 12 horojn. La duonvivo post parola administrado daŭras 7 horojn, finiĝas en 2-3 tagoj. Ĝi estas elmetita ĉefe per galo kaj urino. Kun malpliigo de la funkciado de la hepato, ekskrecio rimarkinde malrapidiĝas kaj kun modera rena malsukceso, kontraŭe, ĝi pliiĝas.
La nomo de la aktiva substanco en la latina estas glibenclamide. Eldona formo: rondaj plataj tablojdoj. Ĉiu enhavas 5 mg de la aktiva substanco.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
Indiko por uzo: neinsul-dependa diabeto, kondiĉe ke ne rezultas glukoza korekto per ne-drogterapio.
Kontraŭindikoj por uzo inkluzivas:
- maltoleremo al la aktiva substanco;
- misfunkcia hepato-funkcio;
- metabolo kun tendenco al acidigado de la korpo;
- precoma aŭ diabeta komo;
- gravedeco
- misfamigita rena funkcio;
- periodo de laktado;
- kompleta ripetita traktado fiasko;
- insulino-dependa diabeto (DM 1);
- personoj sub 18 jaroj.
Instrukcioj por uzo
La transiro al glibenclamido efektivigas glate, la drogo estas preskribita per 0,5 tablojdoj ĉiutage. Maljunaj homoj kun organaj misfunkcioj rekomendas malrapide pliigi la planitan dozon.
Ĉi tio validas precipe por homoj pezantaj ĝis 50 kg. Por la tago, la dozo estas 2,5-5 mg de la drogo (ĝis 1 tablojdo). Se necese, pliigu la dozon iom post iom. La ĉiutaga normo estas ĝis 3 tablojdoj.
La kuracilo estas prenita antaŭ manĝoj. Je dozo de pli ol 1 tablojdo, rekomendas aliĝi al proporcio de 2: 1 (matene: vespere). Ricevo okazas samtempe sen akraj paŭzoj. Dum la kuracado, la stato de metabolo estas kontrolata.
Kun singardo, la kuracilo devas esti uzata de la jenaj kategorioj de pacientoj:
- maljuneco;
- personoj kun misfunkcia hepato;
- pacientoj kun reduktita tiroida funkcio;
- kun signoj de cerebra sklerozo.
Alkoholo dum kuracado sisteme povas efiki dubasence - por plibonigi aŭ malfortigi la efikon de la drogo. Tinkturilo E124 kaŭzas alergiojn en susceptibles pacientoj. Se iu malsano (aŭ ekzistanta) okazas, necesas informi la kuraciston. Pacientoj ne devas sendepende ĉesi preni la drogon aŭ ĝustigi la dozon sen konsulti sian kuraciston.
Kromaj efikoj kaj superdozo
Inter la kromefikoj observitaj:
- kresko de pezo;
- vomado, naŭzo, pezeco en la digesta vojo, diareo;
- prurito, erupcio, anemio;
- misfunkcia hepato-funkcio;
- pliiĝo de biokemiaj parametroj;
- vida difekto;
- hipogluzemio;
- alergiaj reagoj;
- trombocitopenio, leŭkocitopenio, eritrocitopenio, granulocitopenio;
- malforta diureta efiko.
Superdozo (plilongigita negrava aŭ unufoja kresko de dozo) en multaj kazoj kondukas al hipoglikemio.
Ĝiaj simptomoj estas:
- ŝvitado
- paleco de la haŭto;
- malgrava parolo kaj sentemo;
- palpitacioj, malvarmoj;
- kun progresema stato - hipogluzema komo.
En severaj kondiĉoj, necesas lavi la stomakon kaj injekti injekton de glukozo. Se necese, glicagon estas administrita. Milda hipogluzemio povas esti forigita memstare manĝante sukeron.
Interago kun aliaj medikamentoj kaj analogoj
Medikamentoj, kiuj pliigas la efikon de Glibenclamido, inkluzivas: Miconazole, tetraciclinaj antibiotikoj, anabolaj steroidoj, antidepresivoj, insulino kaj kelkaj diabetaj drogoj, viraj hormonoj.
Medikamentoj, kiuj helpas redukti la efikojn, inkluzivas: tiroides-hormonojn, kortikosteroidojn, nikotinatojn, glukozon, beta-andrenoblokojn, virinajn seksajn hormonojn, diuretikojn, barbiturojn.
Medikamentoj kiuj povas ambigu efiki glibenclamide (plibonigi aŭ, male, malpligrandigi) inkluzivas: Clonidine, Reserpine, H2-receptoroj blokantoj, pentamidino.
Medikamentoj de simila ago:
- la absoluta analogo estas Maninil (la aktiva substanco estas la sama);
- grupo de drogoj kun glimepirido - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride;
- preparoj kun Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV;
- financoj kun Glipizidom - Glynez, Minidiab.
Filmeto de doktoro Malysheva pri produktoj reduktantaj sukeron en diabeto kaj uzebla kiel suplemento al medikamentoj:
Pacientaj opinioj
El la recenzoj de pacientoj prenantaj Glibenclamide, ni povas konkludi, ke la prezo de la drogo estas sufiĉe atingebla kaj ĝi malpliigas sukeron, sed post ĝia uzo, kromefikoj ofte aperas en formo de naŭzo kaj perdo de apetito.
Mi malsaniĝis je diabeto dum 12 jaroj. Oni preskribis malsamajn drogojn, sed Glibenclamide montriĝis la plej taŭga. Unue ili estis traktataj kun Metformin - ne estis specialaj rezultoj pri normaligo de sukero eĉ post levi la dozon. Post malŝarĝita Glibenclamido. Kromaj efikoj sub la perdo de apetito kaj naŭzo estis en la unua monato, tiam ĉio revenis al normalo. Sukero nivelo kun la uzo de la kuracilo malpliiĝas kaj konserviĝas ene de 6. Dum la tago mi sentas min normala, kaj plaĉas.
Irina, 42-jara, Samara
Lastatempe mia patrino malkovris diabeton de tipo 2. La ĉeestanta kuracisto tuj preskribis Glibenclamide kaj preskribis recepton. Ĉirkaŭ unu semajno post ĝia uzo, mi komencis senti naŭzon kaj mankon de apetito. Sed, kiel ŝi diras, ĉi tio ne gravas kompare kun tio, ke glukozo estas konservita ĉe 6-7. Dum kuracado necesas kontroli hepatajn parametrojn aldone al glukoza nivelo. Sed panjo, kune kun Glibenklemin, sentas sin bone.
Sergey, 34-jaraĝa, Jekaterinburgo
Mia diabeto havas ĉirkaŭ 6 jarojn. Nature, glukozo ne povus esti ĝustigita. Mi devis pluki drogon. Mi sentas la efikon nur de Glibenklemin - sukero reduktiĝas al 6,5. (Mi ĉiam uzas la metron). Antaŭ tio mi ne povis atingi tian indikilon dum longa tempo, sub 7 sukero neniam malpliiĝis. Fine mi reprenis mian drogon. Unue mi iomete pezis, sed poste mi alĝustigis mian dieton. Inter la kromefikoj: periode naŭzo, foje - diareo kaj perdo de apetito.
Oksana, 51-jara, Nizhny Novgorod
La prezo de la originala drogo varias de 90 ĝis 120 rubloj. La medicino liveras ĝin nur per preskribo.
Glibenclamido estas sufiĉe efika drogo por malaltigi glukozon. Ĝi estas aktive preskribita de kuracistoj kaj ne perdas sian gravecon, malgraŭ la havebleco de drogoj de nova specimeno.
