Diabeto mellitus, rezulte de konstanta ŝanĝo en la kvanto da sukero en la sango, kondukas al damaĝo al sistemoj, organoj kaj gravaj komplikaĵoj.
Unu el ĉi tiuj komplikaĵoj estas diabeta neuropatio. Ĉi tio estas signifa lezo de la sekcioj de la ekstercentra nerva sistemo, kondukante al perdo de sentiveco, interrompo de la genitourinara kaj aŭtonomia disfunkcio.
Kio okazas al la nerva sistemo en diabeto?
La nerva sistemo de la korpo konsistas el pluraj fakoj:
- centra - inkluzivas tiajn fakojn kiel la medolo spinal kaj cerbo;
- periferio estas reto de nervaj procezoj, kiuj diverĝas tra la korpo de la centra sistemo.
Laŭ la funkcia laboro, la nerva sistemo dividiĝas al la aŭtonomia, kiu kontrolas la agadon de internaj organoj kaj glandoj, kaj la somatikon, kiu kontrolas la laboron de la muskoloj de la muskoloskeleta sistemo.
Ŝanĝoj en niveloj de sango sukero influas nervajn fibrojn. Nesufiĉa koncentriĝo de glukozo kondukas al manko de nutrado de la nervaj procezoj, kaj alta nivelo estas akompanata de formado de liberaj radikaloj, kio kaŭzas oksidigon de ĉeloj.
Troa sukero kontribuas al la amasiĝo de karbonhidratoj en la histoj, rezulte de kiuj akvo kaj mineraloj eniras la ĉelojn, kio siavice kaŭzas ŝvelaĵon de la nervoj.
Se diabeto estas akompanata de hipertensio, ekzistas mallarĝigo de la vazoj provizantaj la cerbon kaj la ĉeloj mortas sub la influo de oksigena malsato.
La jenaj faktoroj povas influi la disvolviĝon de neuropatio:
- hipertensio
- toksomanio al nikotino;
- troo de pezo;
- hiperlipidemia
- daŭro de diabeto;
- manko de korekto kun pliigo de sanga sukero;
- aĝa faktoro.
Simptomoj de Diabeta Neuropatio
La apero de damaĝo al la nerva sistemo karakterizas per la foresto de severaj simptomoj. Mortantaj ĉeloj estas anstataŭigitaj de sanaj; la paciento ne sentas ŝanĝojn. La unuaj signoj estas rimarkindaj kelkajn monatojn post la ekapero de la malsano kaj efikas antaŭ ĉio al la supraj kaj malsuperaj membroj. Simptomoj aperas depende de la loko de signifaj lezoj en la nerva sistemo kaj de la grado de progresado de malsano.
Estas kelkaj gradoj da damaĝo:
- Subklinika neuropatio.
- Klinika neuropatio estas dividita en tri stadiojn:
- kronika doloro;
- akra doloro;
- dolora stadio, akompanata de perdo de sentiveco aŭ ĝia malpliiĝo.
- Malfruaj komplikaĵoj
Sentema
Detruo de la nervoj, kiuj kontrolas la sentivecon de la haŭto de la membroj kaj vizaĝo, manifestiĝas per tiaj signoj:
- Pliigitaj taktikaj sentoj en respondo al stimuloj. Estas brulanta sento kaj zumado sur la haŭto. Oni observas periodojn de akra doloro kaj oni sentas "anserojn".
- La reago tuŝi la haŭton aperas akra doloro.
- Unu ĝena faktoro kaŭzas multoblan respondon de la olfaktaj, aŭdaj kaj gustaj burĝonoj.
- Sentiveco estas malpliigita aŭ perdita. Estas konstanta sento, ke gantoj aŭ ŝtrumpetoj estas sur manoj kaj piedoj.
Motoro
Kun motora neuropatio, la motoraj nervoj respondecaj pri muskolaj kuntiriĝoj estas tuŝitaj:
- sento de "kotoneaj" kruroj kaj malfortigantaj muskoloj malfaciligi la movadon;
- kunordigo malpliigas kiel rezulto de damaĝo al la vestibula aparato;
- la artikoj de la membroj perdas moveblecon, iliaj edemo kaj kurbeco estas observataj, la funkcio de fleksado kaj pligrandigo de la fingroj malhelpas.
Difektita sangoprovizo kondukas al sekiĝo kaj posta atrofio de skeletaj muskoloj.
Standalone
Aŭtonomia neuropatio efikas sur la aŭtonomian sistemon, kiu kaŭzas difekton en la agado de internaj organoj:
- malfacileco engluti;
- hazardo, vomado, brulsekeco okazas;
- digesto kaj intesta funkcio estas ĝenataj, kio estas akompanata de ofta diareo aŭ estreñimiento;
- la ofteco de urinado por urini estas akre reduktita, estas nekompleta malplenigo de la veziko, kiu kondukas al infekto per bakterioj kaj inflamaj procezoj en ĝi;
- erektila misfunkcio estas rimarkita;
- palpitacioj, simptomoj de arritmio estas observataj;
- provo preni vertikalan pozicion estas akompanata de akra guto en premo kaj malforto;
- pliigita ŝvitado estas poste anstataŭigita per nesufiĉa produktado de ŝvito, kiu kondukas al seka haŭto;
- ruĝiĝas la haŭto de la vizaĝo kaj la aspekto de aĝaj makuloj;
- vida funkcio malpliboniĝas.
Diagnozaj Metodoj
En la procezo de diagnozo, mallarĝaj specialistoj okupiĝas pri la konsulto - kardiologo, neŭrologo, podologo, ginekologo, andrologo, gastroenterologo, ortopedisto:
- studo estas farita sur la enhavo de insulino en la sangoglukozo kaj hemoglobino;
- la plendoj kaj medicina historio de la paciento estas taksataj;
- sangopremo kaj la stato de la haŭto de la membroj (kontrolo de kornoj, vundoj, fungaj infektoj).
La stato de la kardiovaskulaj, urinaj, nervaj kaj digestaj sistemoj estas determinita per tiaj studoj:
- urina analizo;
- studo pri sanga kolesterolo kaj lipoproteinoj;
- Ultrasono de la renoj kaj veziko;
- urografio;
- cistografio;
- radiografio de la stomako;
- Ultrasono de la abdomeno;
- Endoscopio;
- kardiovaskulaj provoj;
- elektrokardiogramo;
- Ekokardiografio;
- elektromiografio;
- elektroneŭografio.
Reflektiloj estas taksataj kaj provoj de sentiveco estas faritaj:
- Vibrado - kontrolu per agordanta forko. Ŝtala forko-simila agordanta forko estas ligita al la kruro kaj frapas ĉe la finoj de la aparato. Se la paciento ne sentas vibron, ĉi tio konfirmas malpliigitan sentivecon.
- Taktilo - difinas monofilamenton similan al krajono kun fiŝlinio. Premu kun forto sur la haŭto. Post tio, premo de kotona lano estas pasita super la haŭto en malsamaj lokoj de la membroj. La paciento kun la fermitaj okuloj determinas, kie la kuracisto tuŝis la kotonan lanon.
- Sentiveco al temperaturaj ŝanĝoj estas kontrolita tuŝante la haŭton tute kun metalo aŭ plasto.
- La respondo al doloro estas testita per dentokuko aŭ malpura nadlo. Se ĝi ne sentas doloron, sed nur tuŝon, tiam la laboro de nervaj riceviloj malpliigas.
- Takso de la genua reflekso estas farata batante malleŭson sub la patelo. La piedo devas tordi. Se tio ne okazas, tiam la nervoj damaĝas.
- Kiam vi kontrolas la reflekton de Aillesilo, oni frapas la tendonon sur la genuojn de la paciento. Sana piedo kliniĝas de bato.
Komune efektivigis la procedon de elektromagnetografio kaj elektromiografio. Ĉi tiuj studoj determinas la respondon de nervoj al envenanta elektra impulso. Elektrodoj estas enmetitaj en la muskolojn kaj malgranda elfluado de elektra kurento estas lanĉita, kaj sensiloj ligitaj al la haŭto legis la rapidon de la pulso kaj la reagon de la muskolaj fibroj.
Diabeta neuropatio estas konfirmita se:
- la paŝo de impulso postulas pli da tempo;
- Ne ĉiuj muskoloj, kiujn la stimulita nervo kontrolas, la signalo.
En malfacilaj kazoj, biopsio de la haŭtaj ĉeloj kaj de la bovina nervo estas uzata por diagnozo.
Malsantraktado
La ĉefaj celoj por trakti neuropation estas:
- malaltigo kaj stabiligo de sango-sukero-koncentriĝo;
- forigo de doloraj manifestiĝoj;
- stimulado de la regenera kapablo de nervaj ĉeloj.
Por subteni glukozajn nivelojn ene de akcepteblaj limoj, receptoj reduktantaj sukeron estas preskribitaj:
- kontribuante al la natura produktado de la hormona insulino en pankreato (Repaglinide, Glimepiride, Liquidvon);
- kreskanta susceptibilidad al insulino de ĉeloj (Fenformin, Ciglitazone, Troglitazone);
- malhelpi la absorbadon de karbonhidratoj en la intesta muro (Miglitol, Acarbose);
- en manko de rezulto, insulinaj injektoj estas preskribitaj 1-3 fojojn ĉiutage.
Foje eblas pliigita manifestiĝo de la simptomoj de neuropatio kontraŭ la fono de stabiligo de sangaj suker-indikiloj. Ĉi tio estas bona signo. Ĉi tio signifas, ke regenerado de damaĝitaj nervoj okazas. Kutime, post kelkaj monatoj, la stato revenas al normalo.
La komplekso de terapiaj mezuroj inkluzivas monitoradon de la sangopremo, dieta alĝustigo, mezuroj celantaj redukti troan pezon, planadon de fizika agado.
Fizioterapio aldone estas aplikata:
- magnetoterapio;
- lasero-kuracado;
- ekzercoj pri fizioterapio;
- stimulado de nervaj fibroj per elektra kurento;
- malpeza terapio.
Kuracaj metodoj
Restoracia terapio de tuŝitaj nervaj ĉeloj kaj doloro-redukto efektivigas helpe de drog-traktado:
- neŭrotropaj drogoj - vitaminaj kompleksoj enhavantaj B-vitaminojn, pliigas la konduktivecon de nervaj fibroj kaj malpliigas inflamon;
- antioksidantoj - alfa lipoika acido, vitamino E normaligas metabolajn procezojn kaj malaltigas sangan sukeron;
- doloroj kaj lokaj anestezikoj;
- kontraŭkonvulsivaj kaj kontraŭinflamatoriaj drogoj;
- antibacterianaj drogoj por kuracado de purulaj vundoj kaj ulceroj sur la membroj.
- Mixelitin por konservi korajn agadojn kaj forigi arritmojn;
- produktoj enhavantaj kalion, magnezion kaj kalcion.
Popularaj kuraciloj
Kiel helpa mezuro por kuracado de neuropatio, homoj ofte recuras al receptoj por popola resanigo.
Ĉi tiuj financoj povas doni ĉiujn eblajn helpojn en kompleksa terapio kaj ili povas esti uzataj nur kun la permeso de kuracisto:
- Oleo de kamforo. Komencante de la fingroj kaj moviĝante en la direkto al la genuo, frotu dolorplenon per malgranda kvanto da oleo. Post absorbiĝo, masaĝu la limon, malsekigante viajn manojn kun alkoholo aŭ vodko kaj varme. Monaton por ripeti la procedon antaŭ ol enlitiĝi. Kamfora oleo resanigas haŭtajn lezojn kaj malpezigas doloron. Ĝi ankaŭ iritas nervajn finaĵojn, kontribuante al ilia resaniĝo.
- Citrono. Mash freŝajn citronajn ŝelojn en viaj manoj ĝis esenca oleo elstaras el ili. Kunmetu la eksteron per oleo aŭ sunfloro kaj apliku ĉi tiun flankon al la haŭto de la piedoj. Enmetu kaj surmetu la ŝtrumpeton. La kurso de kunpremado efektiviĝas dum 3 semajnoj. Citrono oleo havas bonfaran efikon sur la nerva sistemo kaj plibonigas ĝian funkciadon.
- Resaniga argilo enhavas utilajn substancojn, kiuj plibonigas la funkcion de nervaj finaĵoj. Diluu la verdan argilon al la konsistenco de la ŝlimo kaj disdonu ĝin super la ŝtofo. Apliki al malsana limbo, ripari kaj lasi seka. Ripetu du semajnojn ĉiutage, uzante freŝan servadon ĉiufoje. Post - 10-taga paŭzo kaj ripetu.
- Kamomilo kaj urtiko. 1 tsp. kuiri kamomilajn florojn kaj urtikojn foliojn dum 15 minutoj en akvotubo en 1 taso da akvo. Insistu 30 minutojn kaj trinku matene, posttagmeze kaj vespere dum ĉirkaŭ 3 monatoj. Tia ilo bone malaltigas sangan sukeron, helpas normaligi la nutradon de nervaj fibroj.
- Kalendaroforigas ŝvelaĵon kaj inflamon kaj havas analgesikan efikon. Por defendi kelkajn kulerojn da floroj dum 2 horoj en 2 glasoj da boligita akvo. Post streĉado, prenu duonan glason sur malplena stomako dum du monatoj.
- Eleŭtrokoko. Streĉu kuleron de radiko de Eleutherococcus dum 15 minutoj en glaso da bolanta akvo al malalta varmego. Post malvarmigi, diluu en la buljono 2 tbsp. l suka citrono kaj kulero da mielo. La buljono devas esti trinkita en tago en malgrandaj glutoj. Ripetu kuracadon dum 30 tagoj. La ilo havas tonikan efikon sur la nerva sistemo kaj pliigas la defendojn de la korpo.
Antaŭzorgo de Patologio
La ĉefa preventa mezuro por forigi la riskon de neuropatio estas konstante konservi la koncentriĝon da sukero en la sango ene de akcepteblaj limoj.
Oni devas sekvi kelkajn rekomendojn:
- Mezuri glukozon plurajn fojojn ĉiutage, antaŭ manĝoj kaj post manĝoj, ĝustatempe ĝustigu la kreskon aŭ malpliigon de sukero.
- Rigardu vian sangopremon. Hipertensio kondukas al damaĝo de nervaj ĉeloj.
- Sekvu la horaron de vizitoj al la ĉeestanta kuracisto. Tuj informu la kuraciston pri iuj ajn ŝanĝoj en sano (pliigita soifo, ofta urinado, malforto).
- Respektu la principojn de dieto. Ekskludi nutraĵojn riĉajn en rapidaj karbonhidratoj kaj sukero, manĝu pli da legomoj, herboj kaj fruktoj. Evitu malsaton kaj manĝadon. Trinku almenaŭ 2 litrojn da akvo ĉiutage.
- Prenu vitaminajn kompleksojn, kiuj inkluzivas vitaminojn de grupo B.
- Subteni akcepteblan fizikan aktivecon. Pli da marŝado, naĝado, ĉiutaga ekzercado kaj alireblaj sportoj.
- Kontrolu vian pezon. Obezeco kaŭzas pikojn en glukozaj niveloj, kiuj damaĝas nervajn fibrojn.
- Rifuzu malbonajn kutimojn. La uzo de alkoholaj trinkaĵoj venenas la korpon, kaj nikotino kondukas al mallarĝigo de sangaj glasoj, rezulte de tio, ke sanga trafiko estas ĝenita kaj nervoj ricevas nesufiĉan nutraĵon.
- Ĝi postulas monitori la staton de la haŭto de la kruroj, malsekigi ĝin kaj mildigi ĝin per kremoj. Provu ne damaĝi la haŭton kaj zorge resanigi vundojn kaj ŝraŭbojn.
- Trovu la ĝustajn grandecajn ŝuojn.
- Ne provu mem trakti diabetan neuropation. La uzo de medikamentoj, same kiel la uzo de tradiciaj medicinaj receptoj devas esti efektivigitaj nur post konsulto kun la kuracisto.
Filmeto de D-ro Malysheva pri neuropatio en diabeto mellitus:
Oni rekomendas regule fari ekzercojn, kiuj helpas restarigi sangan fluon en la plandoj de la piedoj kaj malhelpi aterosklerozajn ŝanĝojn en la vazoj. La komplekso inkluzivas rotacion kun la piedoj, fleksiĝon kaj etendon de la fingroj kaj piedoj, ruladon de la piedoj de pilko aŭ malplena botelo.
Respekto al ĉiuj reguloj, kune kun kompetenta terapio, kontribuas al kompleta restarigo de la funkciado de nervaj ĉeloj ene de kelkaj monatoj.