Dum la tuta periodo de gravedeco, virinoj devas pasi multajn malsamajn testojn. Unu el ili nepre inkluzivas teston pri glukozo al glukozo, kiu povas helpi identigi la tiel-nomatan gestacian diabeton kaj malebligi ĝian disvolviĝon en pli konatan formon - diabeto mellitus de la dua grupo.
Ĉar ĉi tiu fenomeno ne okazas ĉe ĉiuj gravedaj virinoj - kiel statistikoj montras, proksimume 7% el ĉiuj havas la sindromon, estas grave starigi la ĉeeston aŭ foreston de ĜMM ĝustatempe por ke la patrino kaj la feto ne suferas kaj la situacio ne disvolviĝu en pli kompleksaj malsanoj baldaŭ.
Gravedaj virinoj devas donaci sangon por glukozo por eviti malordojn kaŭzitajn de natura ŝanĝo en la hormona fono, kiu akompanas la tutan periodon de gestado. Ĉi tio ebligos monitori reagojn en la korpo kaj, se necese, provizi ĝin per la mankantaj elementoj.
Kial estas preskribita GTT dum gravedeco?
GTT-testo ofte estas preskribita por gravedaj virinoj. Pro la alta ŝarĝo sur la korpo, ekzistas ebleco pligraviĝi de ekzistantaj malsanoj, krom provoki novajn, inkluzive de gestacia diabeto.
Unu el la ĉefaj kaŭzoj de la malsano povas esti nomata nesufiĉa produktado de insulino, kiam ĝi estas produktita en multe malpli granda kvanto de la bezonata volumo, dum ĝi respondecas pri reguligado de sukero kaj formado de rezervoj forestante konvertiĝon al energio.
Kun manko de insulino, glukozo ne povas esti taŭge absorbita, kio kaŭzas diabeton en gravedaj virinoj, kiu povas disvolviĝi en aliaj formoj de ĉi tiu malsano.
Kuracistoj pravigas la bezonon de la testo jene:
- detekti anormalecojn en la korpo dum gravedeco;
- gestacia diabeto povas okazi en latenta formo;
- la ĉeesto de diabeto povas konduki al maltraŝo;
- bebo eble naskiĝos kun sanproblemoj.
Plej ofte, gestacia diabeta malsano foriras kun la fino de la gravedula periodo, sed sekura rezulto dependas plejparte de la ĝusta ekzameno kaj prizorgoterapio.
Filmeto pri la kaŭzoj de gestacia diabeto:
Indikoj por deviga analizo
Ĉi tiu provo estas preskribita kiel deviga mezuro por virinoj, kiuj havas:
- misfunkciado de glukozo dum antaŭaj gravedecoj;
- se la korpa masindekso estas de 30 kaj pli, kaj ankaŭ se la gravedulino dum la antaŭa naskiĝo havis grandajn bebojn de 4 kg aŭ pli;
- se la gravedulino havas parencojn kun diabeto.
La direktoj por tia provo povas esti donitaj de tiaj kuracistoj kiel endokrinologo, terapeŭto, ginekologo kaj iuj aliaj, se temas pri:
- suspektata diabeto de la unua aŭ dua grupo;
- la disvolviĝo de kondiĉo antaŭ la disvolviĝo de diabeto;
- gestational diabeto mellitus;
- perfortoj de la renoj, hepato, pankreato;
- metabolan sindromon;
- malsanoj de la endokrina sistemo;
- problemoj kun troa pezo;
- se urinizo montras sukeron.
Se tiaj patologioj estas detektitaj, la kuracisto devas elekti individuan aron da proceduroj por la tuta periodo de gravedeco, farante periodan monitoradon de la kurso de gestado kaj ŝanĝojn en la stato de la virino. Se simptomoj de diabeto estas detektitaj, la gravedulino nepre devas plendi al la kuracisto pri ŝanĝoj en la korpo.
Kontraŭindikoj al testado
Ne ĉiuj kazoj permesas testadon pri glukozo.
Atendantaj patrinoj kun perfortaĵoj kiel:
- la ĉeesto de toksikozo,
pro kiu estas alta probablo ne trinki dolĉan solvon (neatendita vomado), rezulte de kiu glukozo ne estos sorbita; - malsanoj kaj malsanoj de la gastrointestina vojo;
- akra kolecistopancreatitis;
- se strikta lita ripozo estas preskribita;
- infekto de infekto;
- la ĉeesto de inflamo (influas la agadon de la testo);
- Malsano de Crohn;
- peptaj ulceroj;
- malfrua gestado.
pro kiu estas alta probablo ne trinki dolĉan solvon (neatendita vomado), rezulte de kiu glukozo ne estos sorbita;Malgraŭ la alta efikeco de testado de glukozo en detektado de diabeto, ekzistas aliaj metodoj uzeblaj por identigi ĝin.
Preparo kaj konduto de la provo
La testo estas farita prenante sangon el vejno. Ne manĝu manĝaĵon antaŭ ĉi tiu proceduro. Kaze de normalaj indikoj, ripetita specimenado de sango okazas post duonhoro aŭ horo, se la unua rezulto montris datumojn super la normo, la testo ĉesas kaj gestacia diabeto povas esti suspektata.
Kun normala agado, jenas:
- vi bezonas trinki solvon de glukozo;
- post 60 minutoj, la provo efektiviĝas denove;
- Ripetu la teston ĝis 4 fojojn.
Antaŭ kapitulacado, neniuokaze estas permesate:
- manĝi manĝaĵon (vi povas akvo);
- alkoholo
- fumado
- medikamentoj kaj antibiotikoj.
Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj povas influi la distordon de rezultoj. Gravas sekvi dieton kaj manĝi normale dum la lastaj 3 tagoj, por ke la dieto enhavas almenaŭ 150 gramojn da karbonhidratoj ĉiutage.
Ankaŭ gravas certigi, ke:
- havis normalan enhavon en magnezio;
- ne estis endokrinaj malordoj;
- ne estis emocia streĉo;
- ne estis fizikaj agadoj.
Plenumo de ĉiuj ĉi tiuj postuloj influos pozitive la efektivajn testrezultojn. Kuracistoj devas informi la gravedulinon, ke ŝi devas esti trankvila antaŭ ol la testo finiĝas kaj klopodu trinki la glukozan solvon ne pli ol 5 minutojn post la unua sango-testo. La solvo mem havas tre dolĉan kaj eĉ sukeman guston, do se estas ebriaĵo, ne ĉiuj povas fari tion sen provoki vomadon.
Interpreto de Rezultoj
La sekvaj valoroj en mmol / l ne devas esti superitaj:
- sur malplena stomako - 5.1;
- 60 minutojn post glukozo - 10;
- kelkajn horojn post ŝarĝo de glukozo - 8,6;
- 3 horojn post glukozo de glukozo - 7,8.
Se almenaŭ 2 el ĉi tiuj indikiloj superas ĉi tiujn normojn aŭ limas al la maksimuma valoro, tiam la kuracisto eble suspektos gestan diabeton. Dolĉa solva testo ne realiĝas, kiam la rezultoj de fastado superas 7 mmol / L.
Se la rezultoj de GTT dum liverado de venena sango sur malplena stomako superas la valoron de 7 mmol / l, tiam graveda virino estas suspektata pri diabeto. En ĉi tiu kazo, reenmeto de la rezultoj estas nomumita ne pli frue ol post 2 semajnoj por ekskludi falsajn indikilojn aŭ erarojn en la studo. Sed, eĉ se estas malbonaj rezultoj, la diagnozo ne fariĝas. En ĉi tiu kazo, la atendema patrino povas esti registrita ĉe la endokrinologo.
Konfirmo de diagnozaj kaj kuracaj taktikoj
Unu analizo ne sufiĉas por fari diagnozon. Re-pasante la analizon, se la indikiloj konfirmiĝas, la kuracisto povos diagnozi nur post akuŝo. Ankaŭ, post akuŝo, estas devige havi GTT-teston por klarigi, ĉu diabeto estis asociita kun gravedeco aŭ ne.
Gravedaj virinoj, kiuj pliigis glukozon-toleremo-testojn, devas aliĝi al speciala dieto kaj reĝimo. Nur dieto povas vere normaligi la staton de la korpo kaj malpliigi sangan glukozon.
Antaŭ ĉio, vi devas redukti la konsumon de produktoj enhavantaj sukeron, kaj ankaŭ anstataŭigi la uzon de simplaj karbonhidratoj per kompleksaj. Ĉi tio permesos kiel eble plej rapide plibonigi la kondiĉon de gravedulino.
La sekvaj reguloj devas esti sekvataj:
- ĉiutaga konsumado de akvo - almenaŭ 1,5 litroj (nur akvo sen gaso estas konsiderata);
- tute forigi frititajn kaj grasajn;
- nutrado devas esti frakcia, necesas dividi manĝaĵon en 5-6-ricevojn, vi bezonas iomete manĝi ĉiujn 2-3 horojn;
- ekskludi rapidajn manĝojn kaj tujan manĝon;
- forigu ketchup, majonezon de la dieto (anstataŭeblas per malalta grasa acida kremo);
- ne manĝu porkaĵon;
- ordinara pano anstataŭigas tutan grajnan panon.
Preferu la jenajn produktojn:
- malmulte-grasaj fiŝoj (ekz. hakeo, polvo);
- vianda dieto (birdoj, bovidoj, ŝafido);
- cerealoj;
- Pasta tritika pasto;
- legomoj
- malaltaj grasaj laktaĵoj.
Krom nutrado, indas fari fizikan edukadon. Malpezaj sportoj bezonas, vi povas marŝi pli - ĉio ĉi kontribuos al plibonigo. Ĉiuj viaj agoj devas esti kunordigitaj kun via kuracisto por ne damaĝi la infanon.
