Insulina Lantus estas desegnita por uzo en diabeto kiel anstataŭaĵo por sia propra hormono. Ĝia komerca nomo estas Lantus Solostar. En la internacia dokumentado, la nomo Glargin estas uzata (ĉi tiu substanco estas la ĉefa ero). Kiel aliaj insulinaj drogoj, ĝi havas hipogluzeman efikon kaj vendiĝas nur per preskribo.
La aktiva substanco de Lantus estas analoga al homa insulino. Ĝi estas karakterizita per plilongigita ekspozicio. La plej riska konsekvenco de la apliko estas disvolviĝo de hipogluzemio, tial tre gravas sekvi la instrukciojn ricevitajn de la kuracisto. Vi povas ŝanĝi la dozon de la drogo nur post kiam glukozaj indikiloj estas detektitaj. Vi ankaŭ konsideru kontraŭindikojn kaj la riskon de kromefikoj.
Komponado, liberiga formo
Por efika uzo, la drogo liberiĝas en formo de senkolora solvo. La superreganta ero de ĝia konsisto estas insulino Glargin.
Krom ĝi, la solvo inkluzivas:
- akvo
- zinka klorido;
- natria hidroksido;
- glicerolo;
- acida clorhídrico;
- metacresol.
Pacientoj povas utiligi tiajn formojn de ĉi tiu drogo kiel:
- OptiClick-sistemo. Ĝi estas ekipita per 5 kartoĉoj.
- Seringa plumo OptiSet. Ilia nombro en la pakaĵo estas 5 pecoj.
- Lantus Solostar. En ĉi tiu kazo, la kartoĉoj estas metitaj en la seringa plumo. Entute estas 5 seringaj plumoj en la pakaĵo.
La drogo estas uzata en formo de subkutaj injektoj kaj nur laŭ la rekomendo de kuracisto.
OptiClick-sistemo
Farmakologia ago
Insulina Glargino estis kreita uzante la rekombinan DNA-metodon. Ĉi tiu substanco estas analoga al homa hormono. Kiam ĉi tiu speco de insulino estas administrita al paciento, reago de neŭtrigado okazas, en kiu formiĝas microprecipito.
Laŭbezone, la aktiva komponanto de la drogo iom post iom liberiĝas de ili kaj havas la necesan efikon sur la korpon. Pro tio, la daŭro de la influo de Lantus kaj glata agado estas atingita.
Sub la influo de Glargin, histaj ĉeloj aktive sorbas kaj redirektas glukozon al la dezirataj lokoj, pro kio ĝia koncentriĝo malpliiĝas. Ĉi tiu substanco ankaŭ efikas sur la hepato, malpliigante la procenton de glukoza produktado. Alia funkcio de la drogo estas stimuli la sintezon de proteinaj komponaĵoj.
Asimilado de la aktivaj substancoj de la drogo okazas malrapide, kio certigas la daŭron de ĝia ekspozicio. Lantus komencas agi ĉirkaŭ horon post la injekto (kvankam tio dependas de la trajtoj de la korpo de la paciento).
La tempo de ekspozicio dependas ankaŭ de diversaj cirkonstancoj, sed ĝenerale ĝi estas tre longa, pro kiu injektoj povas fari nur unufoje ĉiutage. Averaĝe, ĉi tiu cifero estas 24 horoj. Dum ĉiu ĉi tiu tempo, la sango de la paciento enhavas kaj insulinon kaj ĝiajn derivaĵojn, formiĝantajn dum dispecigo.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
La drogo estu uzata nur se ĝi estas preskribita de kuracisto. Eĉ kun taŭga diagnozo, estos tre malfacile por la paciento konstati, ĉu konsilado pri kuracado kun ĝi. Krome, pro iuj ecoj de la korpo de la paciento, Lantus povus esti malutila, konsilas fari antaŭdestinan ekzamenon.
La ĉefa indiko por uzi insulin-enhavan agenton estas diabeto. Ĝi estas kutime uzata kiel monoterapio. Sed estas tempoj kiam aliaj drogoj estas preskribitaj aldone al ĝi.
Inter la kontraŭindikoj estas kutime menciitaj:
- la aĝo de paciento estas malpli ol 6 jaroj;
- korpa sentiveco al kunmetaĵo.
Iuj situacioj estas diskutindaj.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- gravedeco
- mamnutrado
- hepatmalsano
- misfamigita rena funkcio;
- altnivela.
Ĉi tiuj situacioj estas inter la limigoj. Se necese, Lantus povas esti uzata, sed necesas regi la nivelon de glukozo, ĉar ĉi tiuj kategorioj de pacientoj estas speciale inklinaj al hipogluzemio.
Instrukcioj por uzo
La dozo de la drogo estas elektita de la atenta kuracisto konsiderante la karakterizaĵojn de la korpo de la paciento. Samtempe vi devas certigi, ke ne ekzistas kontraŭindikoj. La paciento devas atenti ĉiujn ŝanĝojn okazantajn dum kuracado.
La apero de prononcitaj kromefikoj kutime indikas la ĉeeston de sentiveco al insulino aŭ nedetektitaj patologioj, lige kun kiuj pacientoj estas translokigitaj al aliaj drogoj. Kontrolo de glukozo ankaŭ necesas por ne superi nenecese la dozon de la drogo.
Lantus estas uzata nur por subkutana injekto. Tipe, la drogo administras 1 fojon tage (gravas, ke oni faru tion samtempe). La plej taŭgaj lokoj por tiaj injektoj estas la femuro, ŝultra areo kaj antaŭa abdomena muro.
Grava regulo estas la alternado de injektaj lokoj. Kun oftaj injektoj en la sama loko, lipodistrofio povas okazi. Intraŭna administrado de la drogo estas strikte malpermesita - en ĉi tiu kazo, insulino agas tro intense, estigante hipogluzemion.
Dum kuracado, Lantus povas esti kombinita kun aliaj drogoj, kvankam tre ofte ĝi estas uzata kiel la ĉefa terapio.
Filmetlibro pri uzado de siringa plumo:
Specialaj pacientoj
Iuj grupoj de pacientoj postulas specialan atenton kiam elektas kuracilon por kuracado. Por ili, vi bezonas tre zorge kalkuli la dozon kaj zorge kontroli la kuracadan procezon.
Ĉi tiuj pacientoj inkluzivas:
- Maljunuloj. Aĝo kondukas al multaj ŝanĝoj en la funkciado de la organismo en lia aro kaj de individuaj organoj precipe. En homoj pli aĝaj ol 65 jaroj, la renoj kaj hepato ne funkcias same kiel ĉe plej multaj junuloj. Kaj malobservoj en ilia funkciado povas kaŭzi severan hipoglikemian staton. Tial la uzo de Lantus fare de tiaj pacientoj postulas observadon de antaŭzorgaj reguloj. Ili reduktas la dozon de la drogo, ili ofte ekzamenas la funkciadon de la renoj kaj hepato, kaj konstante kontrolas la koncentriĝon de glukozo.
- Infanoj. Por beboj sub 6 jaroj, ĉi tiu drogo estas konsiderata malpermesita. Ne estis kazoj de damaĝo de ĝi, sed nur ĉar ĝi ne estas uzata por malgrandaj diabetoj. Detalaj studoj pri ĝiaj efikoj sur ĉi tiu grupo de pacientoj ankaŭ ne estis faritaj.
- Gravedaj virinoj. En ĉi tiu kazo, la malfacileco kuŝas en la oftaj ŝanĝoj en sukero-niveloj, kiuj asocias kun la termino. Se necesas insulinoterapio, oni uzas ĝin, sed sango estas konstante kontrolita pri glukoza koncentriĝo, ŝanĝante la parton de la drogo konforme al la rezultoj.
- Flegistaj patrinoj. Por ili, ĉi tiu ilo ankaŭ ne estas malpermesita. En esplora papero ne estas konstate, ĉu Glargin pasas al patrina lakto. Sed se ĝi penetras, tiam laŭ kuracistoj, ĝi ne prezentas danĝeron por la bebo pro ĝia proteina naturo. Antaŭzorgoj por tiaj situacioj inkluzivas dozon alĝustigon kaj dieton. Ĉi tio malhelpas la disvolviĝon de negativaj simptomoj.
Konsiderante la listigitajn ecojn de Lantus, vi povas fari traktadon per ĝi pli produktema kaj sekura.
Kion serĉi?
Kiam vi uzas la drogon, vi devas esti singarda en laboro, kiu postulas atenton kaj precizecon. Kaze de disvolviĝo de hipoglikemia stato, la paciento povas esti trafita de la reago-ritmo kaj kapablo koncentriĝi.
Ankaŭ singardeco devas esti ekzercita por diabetoj kun difektita hepato kaj rena funkcio. La hepato influas drogojn kun insulino - ili reduktas la produktadon de glukozo.
Kun hepata fiasko, glukozo sinteziĝas pli malrapide kaj sen specialaj efikoj. Sub la influo de Lantus povas okazi manko de sukero, danĝera por homoj. Tial estas dezirinde, ke tiaj pacientoj reduktu la dozon de insulino, koncentrante la severecon de la malsano.
La renoj aktive partoprenas en la ekskrecio de la aktiva substanco kaj metabolaj produktoj. Se ili damaĝas kaj ne funkcias sufiĉe efike, tiam pli malfacilas al ili forigi la ĝustan kvanton da insulino. Pro la malalta indico de neŭtraligado, la substanco akumuliĝas en la korpo, reduktante multe la nivelon da sukero, danĝera per la disvolviĝo de hipoglikemia stato.
Kromaj efikoj kaj superdozo
Ĝenerale, pacienca respondo al Lantus estas konsiderata normala. Kromaj efikoj aperas kiam vi neglektas la instrukciojn aŭ kiam vi preskribas kuracilon sen la necesa ekzameno.
La plej karakterizaj fenomenoj povas esti nomataj:
- Hipoglucemio. Ĉi tiu problemo estas konsiderata la plej ofta kaj plej danĝera, ĉar en severaj kazoj sen helpo de kuracisto la paciento povas morti. Ĝia okazo estas klarigita per la fakto, ke tro multe da insulino eniras la homan korpon, rezulte de kiuj sukeraj indicoj falas akre. Ĉi tiu kondiĉo estas karakterizita de malforteco, svenado, kramfoj, kaj palpitacioj. Kun etaj manifestiĝoj de hipoglikemio, ĝi povas esti forigita per dolĉaj dolĉaĵoj aŭ sukero. Sed se okazas severa hipoglikemia malsano, kompetenta terapio kun medikamento estas necesa.
- Vida difekto. Ilia okazo provokas akrajn ŝanĝojn en glukozaj indikiloj. Kutime, kun la paso de la tempo, ĉi tiuj malfacilaĵoj estas forigitaj, se vi sukcesas konservi la nivelon de sukero ene de normalaj limoj. Sed kelkfoje tiaj problemoj rezultigas severan vidan difekton.
- Lipodistrofio. Ĉi tiu termino rilatas al malplibonigita konsumado de insulino. Ĉi tio okazas kiam injektado en la sama areo. Por eviti ĉi tiun fenomenon, oni rekomendas alternigi lokojn de injekto.
- Alergio. Ĝia okazo asocias kun la sentemo de la paciento al la konsisto de la drogo. Tipe, maltolerebla testo estas farita por eviti tiajn reagojn. Simptomoj de alergioj povas esti malsamaj. Plej ofte okazas urtikuloj, prurito kaj ruĝeco de la haŭto. Danĝeraj reagoj inkluzivas anafilaktikan ŝokon.
- Lokaj reagoj. Ili aperas en lokoj, kie la kuracilo estas administrita. Kutime tio estas ŝvelaĵo de la haŭto, prurito, ruĝeco. Ĉar la korpo adaptiĝas al la drogo, la intenseco de la reago malfortiĝas, kaj poste pasas. Kun ilia konservado kaj progresado, estas dezirinde anstataŭigi la drogon per alia.
Se iuj patologiaj simptomoj aperas, la diabeto devas konsulti kuraciston. Kromaj efikoj foje ne prezentas minacon, sed foje ilia aspekto postulas urĝan korektadon de la kuracplano kaj ĉesigo de la drogo.
Superdozo de Lantus kondukas al hipogluzemio, ĉar tro da insulino estas en la korpo de la paciento. Mezuroj por forigi ĝin dependas de kiom severa estas ĉi tiu kondiĉo.
Interago kun aliaj medikamentoj kaj analogoj
La produktiveco de la drogo ankaŭ influas tian faktoron kiel koncomitantaj malsanoj. Se disponeblas, vi devas kombini Lantus kaj aliajn medikamentojn. Ekzistas grupoj da drogoj sub la influo de kiuj la ago de insulino ŝanĝiĝas, do vi devas agordi la horaron kaj dozon.
La jenaj grupoj de drogoj povas kaŭzi pliigon de la hipoglikemia efiko:
- ACE-inhibidores;
- salicilatoj;
- iuj antidepresivoj;
- sulfonamidoj;
- hipoglucemaj drogoj.
Se tiaj kombinaĵoj ne eblas eviti, necesas malpliigi la porcion da insulino por ke la paciento ne disvolvu hipogluzemion.
Tiaj drogoj kiel: redukti la efikecon de insulinoterapio:
- estrogenoj;
- hormonaj drogoj;
- diuretikoj;
- simpatomimetikoj;
- Inhibitoroj de proteasa.
Por ke Lantus povu plu efiki kun siaj taskoj, en tiaj kombinaĵoj necesas pliigi lian dozon. Ĉi tio tamen devas fari nur laŭ la rezultoj de sangotesto.
Ankaŭ estas drogoj per kiuj la efiko de insulino sur la korpon povas ambaŭ pliiĝi aŭ malpliiĝi. Ĉi tiuj inkluzivas Pentamidinon, Klonidinon, Reserpin. Parte estas ĉi tiuj ecoj, kiuj postulas singardecon dum uzado de Lantus.
Recenzoj pri Lantus Solostar ofte estas pozitivaj, sed malgraŭ tio foje necesas serĉi anstataŭaĵon.
Inter la analogaj drogoj inkluzivas:
- Aktrapido. La ilo ankaŭ estas reprezentata de injekta solvo. La ĉefa ero de la kunmetaĵo estas homa insulino. Kiam vi uzas ĝin, vi devas sekvi la instrukciojn, konsideri kontraŭindikojn.
- Humalogo. La aktiva substanco de ĉi tiu drogo estas insulino Lizpro. Humalog estas celita por subkutana kaj intravena administrado. Hipoglicemia efiko estas eneca en ĝi.
- Protafan. Ĉi tiu kuracilo enhavas izofan insulinon. Ĝia uzo efektiviĝas per subkutana injekto. La principo de ĝia efiko similas al tiu de Lantus.
Filmeto kun kompara priskribo de la insulino Lantus kaj Levemir:
La translokigo de pacientoj al nova drogo devas esti farita laŭ la reguloj, do la helpo de kuracisto necesas ĉi tie. Krome, ne eblos elekti taŭgan ilon sen taŭga scio, do vi ne devas fari tion memstare.
Vi povas aĉeti la drogon Lantus Solostar en apoteko kun preskribo, la prezo estas de 3500 ĝis 5000 rubloj.