Longdaŭraj insulinoj estas uzataj por konservi konstantan kvanton de la hormono en tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas Tresiba fabrikitan de Novo Nordisk.
Tresiba estas drogo bazita sur la hormono de superlonga ago.
Ĝi estas nova analogo de baza insulino. Ĝi provizas la saman glicemian kontrolon kun malpliigita risko de nokta hipogluzemio.
Karakterizaĵoj kaj farmakologia agado
Trajtoj de la kuracilo inkluzivas:
- stabila kaj glata malkresko en glukozo;
- agi pli ol 42 horojn;
- malalta variableco;
- konstanta redukto de sukero;
- bona sekureca profilo;
- la eblecon de eta ŝanĝo en la tempo de administrado de insulino sen kompromiti sanon.
La drogo estas produktita en formo de kartoĉoj - "Tresiba Penfil" kaj seringa plumo, en kiu estas sigelitaj la kartoĉoj - "Tresiba Flexstach". La aktiva ingredienco estas insulino Degludec.
Degludec ligas post akcepto al grasaj kaj muskolaj ĉeloj. Estas laŭgrada kaj kontinua absorbo en la sangofluon. Rezulte, konstanta malpliiĝo de sanga glukozo formiĝas.
La kuracilo antaŭenigas la absorbadon de glukozo de la histoj kaj inhibicion de ĝia sekrecio el la hepato. Kun pliigo de dozo, la sukero-redukta efiko pliiĝas.
Ekvilibra koncentriĝo de la hormono estas kreita averaĝe post du tagoj de uzo. La necesa amasiĝo de la substanco daŭras pli ol 42 horojn. La elimina duonvivado okazas en tago.
Indikoj por uzo: tipo 1 kaj 2 diabeto en plenkreskuloj, diabeto en infanoj de 1 jaro.
Kontraŭindikoj al prenado de insulino Tresib: alergio al drogaj komponentoj, maltoleremo al Degludek.
Instrukcioj por uzo
La drogo estas preferinde administrata samtempe. Ricevo okazas unufoje tage. Pacientoj kun diabeto de tipo 1 uzas Degludek en kombinaĵo kun mallongaj insulinoj por malebligi ĝin bezoni dum manĝoj.
Pacientoj kun diabeto prenas la kuracilon sen referenco al plia kuracado. Tresiba estas administrita ambaŭ aparte kaj kombina kun tabulitaj drogoj aŭ alia insulino. Malgraŭ la fleksebleco en la elekto de la tempo de administrado, la minimuma intervalo devas esti almenaŭ 8 horoj.
La dozo de insulino estas fiksita de la kuracisto. Ĝi estas kalkulata surbaze de la bezonoj de la paciento en la hormono rilate al la glicemia respondo. La rekomendinda dozo estas 10 ekzempleroj. Kun ŝanĝoj en la dieto, ŝarĝoj, ĝia korekto efektiviĝas. Se paciento kun tipo diabeto prenis insulinon dufoje tage, la kvanto da insulino administrita estas determinita individue.
Kiam oni ŝanĝas al insulino Tresib, koncentriĝo de glukozo estas intense kontrolata. Aparta atento estas donita al indikiloj en la unua semajno de tradukado. Oni aplikas rilatumon unu al unu de la antaŭa dozo de la drogo.
Tresiba estas injektita subkutane en la sekvaj areoj: femuro, ŝultro, antaŭa muro de la abdomeno. Por malebligi disvolviĝon de kolero kaj forpuŝo, la loko ŝanĝiĝas strikte en la sama areo.
Estas malpermesite administri la hormonon intravenee. Ĉi tio estigas severan hipogluzemion. La kuracilo ne estas uzata en infuzaj pumpiloj kaj intramuskule. Lasta manipulado povas ŝanĝi la indicon de absorbo.
Video-instrukcio por uzado de siringa plumo:
Kromaj efikoj kaj superdozo
Inter la adversaj reagoj en pacientoj prenantaj Tresiba, la sekvaj estis observitaj:
- hipoglikemio - ofte;
- lipodistrofio;
- ekstercema edemo;
- alergiaj haŭtaj reagoj;
- reagoj ĉe la loko de injekto;
- disvolviĝo de retinopatio.
En la procezo de prenado de la drogo, hipoglikemio de malsama severeco povas okazi. Malsamaj mezuroj estas prenitaj depende de la kondiĉo.
Kun iomete malpliigo de glicemio, la paciento konsumas 20 g da sukero aŭ produktoj kun sia enhavo. Oni rekomendas ke vi ĉiam portu glukozon en la ĝusta kvanto.
En severaj kondiĉoj, kiuj estas akompanataj de perdo de konscio, estas enkondukita IM-glucagono. En senŝanĝa stato, glukozo estas enkondukita. La paciento estas kontrolata dum pluraj horoj. Forigi relanĉon, la paciento prenas karbonhidratan manĝaĵon.
Specialaj Pacientoj kaj Instrukcioj
Datumoj pri prenado de la kuracilo en speciala grupo de pacientoj:
- Tresiba estas aprobita por uzo de maljunuloj. Ĉi tiu kategorio de pacientoj devas monitori nivelojn de sukero pli ofte.
- Ne estas studoj pri la efiko de la drogo dum gravedeco. Se oni decidis preni la medikamenton, oni rekomendas plibonigitan monitoradon de indikiloj, precipe en la 2-a kaj 3-a trimonato.
- Ankaŭ ne ekzistas datumoj pri la efiko de la drogo dum laktado. En la procezo de nutrado en novnaskitoj, adversaj reagoj ne estis observitaj.
Dum prenado, oni konsideras la kombinaĵon de Degludek kun aliaj drogoj.
Anabolaj steroidoj, ACE-inhibantoj, sulfonamidoj, adrenergiaj blokantoj, salicilatoj, tablojdaj reduktantaj sukero-drogoj, MAO-inhibidores reduktas nivelojn de sukero.
Medikamentoj kiuj pliigas la bezonon de hormono inkluzivas simpatomimetikojn, glukokortikosteroidojn, Danazolon.
Alkoholo povas influi la agon de Degludek ambaŭ direkte al pliigo kaj malpliiĝo de ĝia aktiveco. Kun la kombinaĵo de Tresib kaj Pioglitazono, korinsuficienco, ŝvelaĵo povas disvolviĝi. Pacientoj estas sub la superrigardo de kuracisto dum terapio. En kazo de difektita kora funkcio, la drogo estas ĉesita.
En malsanoj de la hepato kaj renoj dum la kuracado kun insulino necesas individua selektado de dozo. Pacientoj devas kontroli sukeron pli ofte. En infektaj malsanoj, tiroideaj disfunkcioj, nerva streso, la bezono de efika dozo ŝanĝiĝas.
Medikamentoj kun simila efiko, sed kun malsama aktiva komponanto, inkluzivas Aylar, Lantus, Tujeo (insulino Glargin) kaj Levemir (insulino Detemir).
En komparaj provoj de Tresib kaj similaj drogoj, la sama agado estis determinita. Dum la studo mankis subitaj kreskoj de sukero, minimuma kvanto de nokta hipogluzemio.
Atestoj de diabetoj ankaŭ servas kiel evidenteco de la efikeco kaj sekureco de Treshiba. Homoj rimarkas la glatan agadon kaj sekurecon de la drogo. Inter la malfacilaĵoj elstaras la alta prezo de Degludek.
Mi havis diabeton de pli ol 10 jaroj. Lastatempe mi ŝanĝis al Tresibu - la rezultoj estas tre bonaj antaŭ longe. La drogo malpliigas la rendimenton pli uniforme kaj glate ol Lantus kaj Levemir. Mi vekiĝas kun normala sukero la sekvan matenon post la injekto. Neniam estis noktaj hipoglikemioj. La sola "sed" estas la alta prezo. Se financoj permesas, estas pli bone ŝanĝi ĉi tiun kuracilon.
Oksana Stepanova, 38-jaraĝa, Sankt-Peterburgo
Tresiba estas drogo kiu provizas bazan sekrecion de insulino. Havas bonan sekurecan profilon, glate reduktas sukeron. Pacientaj recenzoj konfirmas ĝian efikecon kaj stabilecon. La prezo de Tresib-insulino estas ĉirkaŭ 6000 rubloj.
